loader

A gyermeki köldöksérv: a gyógyulás titkai

A gyermekeknél egy köldöksérv a hasfal elülső oldalának sérvének egy változata, amelyben a belső szervek kiemelkedése a kiterjesztett köldökgyűrűn keresztül történik. A gyermekek köldöksérve nagyon gyakori. A betegséget a koraszülött csecsemők 30-35% -ánál és az időben született csecsemők 20% -ánál diagnosztizálják. A gyermekek herniaszámának teljes felépítésében (a has fehér vonalában, a ventrálisban, a combcsontokban, az inguinalisban) a köldökzsinór 12-15% -ot tesz ki. A betegséget leggyakrabban 10 év alatti lányoknál diagnosztizálják..

Okok és kockázati tényezők

Újszülötteknél a köldökzsinór leesése után a köldökgyűrű bezáródik, és fokozatosan megolvad (elidegened) a hegkötő szövetekkel. A köldökgyűrű alsó része, amely a köldök artériákat és a húgycsövet tartalmazza, általában jobban összehúzódik. A köldökvénát tartalmazó felső rész kissé összehúzódik, mivel nincs izommembránja.

A köldökgyűrű megerősítése során fontos szerepet játszanak az abdominális fal izmai, amelyek hozzájárulnak annak további zsugorodásához. A hasi izmok gyenge tónusával, amíg a köldökgyűrű teljesen el nem tűnik, a köhögés, tüsszentés vagy feszültség alatt fellépő hasi nyomás növekedése elősegíti a bél, az omentum és a hashártya kilépését a köldöktérbe. Így a köldöksérv kialakulása gyermekeknél a peritoneális fascia gyengesége miatt fordul elő, a köldökgyűrű hiányos fertőzésével. Gyerekeknek köldöksérvgel rendelkező hernialis zsákban általában a vékonybél és az omentum hurkai lépnek be.

A gyermekek köldöksérvének kialakulásának egyik fő kockázati tényezője az örökletes hajlam. Ismeretes, hogy ha az egyik szülőnek volt kóros betegsége, akkor annak előfordulásának valószínűsége egy gyermeknél 70%.

Ezen túlmenően a hernialis kiemelkedés kialakulásának kockázati tényezői között szerepelnek olyan betegségek és állapotok is, amelyekben az abdominális nyomás emelkedik, mivel a feszülés és a köhögés a hashártya kiemelkedésének fokozódásához és a köldökgyűrű még nagyobb meghosszabbításához vezet..

Ezek a feltételek a következők:

A statisztikák szerint a köldöksérv leggyakrabban koraszülött gyermekeknél, valamint olyan betegeknél, akiknél olyan betegségek szenvednek, amelyek ellen a hasi elülső fal izomtónusa csökken:

A betegség típusai

Az anatómiai szerkezet kialakulásának idejétől és jellemzőitől függően a következők vannak:

  • köldökzsinór vagy embrionális (igaz és hamis);
  • postnatális köldöksérv.

Az embrionális köldöksérv prognózisa, különösen más rendellenességekkel együtt, kedvezőtlen. A halál valószínűsége ezzel a patológiával 30-60%.

A köldöksérv tünetei gyermekeknél

A betegség minden formájának megvannak a saját klinikai tünetei, valamint a műtéti indikációk.

Magzati köldöksérv

Az igaz és hamis embrionális köldöksérv a magzati fejlődés időszakában alakul ki.

A hamis embrionális sérv a hasi szervek rendellenessége (prolaps), melyet a mellső hasfal alulfejlettsége okoz. Az ilyen típusú köldöksérv nagyon ritka, kb. 2-3 eset 7000 újszülöttre.

A gyermekek hamis embrionális köldöksérvét általában más rendellenességekkel kombinálják:

  • végbélnyílás atresia;
  • Urachus cista
  • Meckel diverticulum;
  • veleszületett bél obstrukció;
  • arca hasadék ("szájpadlás", "ajak-hasadék");
  • hólyag ectopia;
  • a szemölcs ízület rossz fejlődése;
  • veleszületett szívhibák;
  • a membrán fejlődésének hibái;
  • szegycsont hasítás.

Újszülött vizsgálatakor a máj és a vékonybél hurkok a hasi üregön kívül helyezkednek el, vékony áttetsző membránnal lefedve. Abban az időben, amikor a magzat átjut az anya szülőcsatornájába, vagy az újszülött életének első óráiban, ez a membrán megrepedhet, majd a bélhurkok kialszhatnak..

A valódi embrionális köldöksérv (omphalocele vagy embrionális sérv gyermekeknél) a hashártya rendellenes fejlődésének eredményeként alakul ki a magzati fejlődés tizenkettedik hetében. Ezek előfordulása 1 eset / 4000 születés.

A csíra-hernias hernialis zsákjának három rétege van: a hashártya, a vartan zselés és az amnion. A kiemelkedés különböző méretű lehet, átmérője 1-2 cm és 10 cm vagy annál nagyobb. A csírakéreg általában a máj és a bélhurok egy részét tartalmazza a táskájában. A gyermek sírásával és feszültségével a kiemelkedés észrevehetően növekszik.

Postnatális köldöksérv gyermekeknél

A postnatális köldöksérv kialakulása születés után következik be, és klinikailag általában a csecsemő életének 2-3 hónapján kezdik megjelenni..

A gyermekek köldöksérvének fő tünete a köldök enyhe, ovális vagy lekerekített duzzanatának megjelenése. Amikor egy gyermek sír és feszül, ez a duzzanat fokozódik.

A postnatális köldöksérv kedvezően megy végbe. Általános szabály, hogy nem okoznak kellemetlenséget a gyermekek számára, és a legtöbb esetben önállóan átkerülnek az idősebb óvodai életkorba..

A legtöbb gyermeknél a köldöksérv nem okoz kellemetlenséget és szorongást. Csak a betegség előrehaladásával és a jelentős sérv-kiemelkedés elérésével jelentkezhet fájdalom a köldökben, székrekedés, émelygés, görcsös hasi fájdalom.

A gyermekek köldöksérvét ritkán sértik meg. Ha a bél területén fojtogatás (megsértés, kompresszió) történik, akkor a sérv kiemelkedése helyrehozhatatlanná válik. Ebben az esetben az akut has tünetkomplexe alakul ki:

  • súlyos görcsös hasi fájdalom;
  • késleltetett széklet és gáz;
  • súlyos hányinger és ismételt hányás;
  • a has alsó falának izmainak védő feszültsége (tábla alakú has);
  • pozitív tünete Shchetkin - Blumberg.

Diagnostics

A köldöksérv diagnosztizálása gyermekeknél általában nem okoz nehézségeket. A hasi elülső fal tapintásakor meghosszabbított köldökgyűrűt határoznak meg. Ha felemeli egy gyermek fejét és törzsét, akkor a hernialis kiemelkedés és a rectus abdominis izmok eltérési területe észrevehető.

A gyermekek köldöksérve nagyon gyakori. A betegséget a koraszülött csecsemők 30-35% -ánál és az időben született csecsemők 20% -ánál diagnosztizálják.

Ha felmerül a kérdés a köldöksérv műtéti eltávolításának szükségességéről gyermekeknél, akkor számos instrumentális vizsgálatot is elvégeznek:

  • herniográfia (a hernialis zsák röntgenvizsgálata kontrasztanyag bevezetésével);
  • a gastrointestinalis traktus röntgenfelvétele bárium-szulfáttal;
  • a hasi üreg felmérésének radiográfiája;
  • A has és a medence ultrahangja.

Az embrionális köldöksérvek diagnosztizálását a legtöbb esetben az anatómiai periódusban végzik a magzat ultrahangvizsgálata során..

A köldöksérv kezelése gyermekeknél

A postnatális köldöksérv gyermekekben hajlamos az öngyógyulásra, így ebben az esetben a várandós taktika indokolt. A hasi sajt izmainak erősítése érdekében ajánlott a gyermeket gyakrabban fektetni a gyomorra, úszni a medencében, fizikoterápiás gyakorlatokat, masszázst is megjeleníteni..

Bizonyos esetekben az orvos konzervatív kezelést írhat elő, amely egy kötszer viseléséből vagy egy öntapadó kötésből áll, amely biztosítja a köldökgyűrű-hiba mechanikus lezárását és ezáltal megakadályozza annak további terjedését.

A postnatális köldöksérv önmagában kb. Hét évvel elmúlik, vagyis addigra, amíg a csecsemő hasfal elég erős és a köldökgyűrű teljesen záródik a kötőszövet rostokkal.

A gyermekek köldöksérvének műtétére a következő javallatok vonatkoznak:

  • a hernialis kiemelkedés megőrzése 10 évesnél idősebb gyermekeknél;
  • sérv megsértése;
  • emésztési rendellenességek;
  • jelentős sérv kiemelkedés.

A műtét alatt a sebész visszatér a rendellenes belső szerveket a hasi üregbe, kimetszi a hernialis zsákot, majd plasztikai műtétet (varrást és megerősítést) végez a sérvkapu régiójában, azaz a megnagyobbodott köldökgyűrűben. A műtét általában 30-40 percig tart. Jó állapotban a gyermeket másnap kiürítik a kórházból..

Ha gyermekeknél egy köldöksérv sérül, akkor a bél nekrotikus szakaszát eltávolítják (eltávolítják), majd integritásának későbbi helyreállításával (anastomosis end-to-end vagy end-to-side módszerrel). Ezután a sérv zsákját kimetszik és a sérv műanyag, a hasi üreg szükség esetén ürül..

Embrionális sérv esetén a műtéti beavatkozás indokolt az újszülött életének első óráiban vagy napjaiban.

Lehetséges következmények és komplikációk

Az embrionális köldökzsinór legveszélyesebb szövődménye a hernialis zsákot képező membránok repedése. Ennek eredményeként egy fertőzés behatol a hasüregbe, diffúz peritonitis kialakulásához vezet.

A postnatális köldöksérv megsértése gyermekeknél a bélrendszer nekrózisával és a bél mechanikus obstrukciójának kialakulásával jár.

Előrejelzés

Az embrionális köldöksérv prognózisa, különösen más rendellenességekkel együtt, kedvezőtlen. A halál valószínűsége ezzel a patológiával 30-60%.

A postnatális köldöksérv kedvezően megy végbe. Általános szabály, hogy nem okoznak kellemetlenséget a gyermekek számára, és a legtöbb esetben önállóan járnak az idősebb óvodáskortól. Jelentős méretű sérv esetén a sérv kerül végrehajtásra. A kezelés után a köldöksérv gyermekeknél rendkívül ritka.

Megelőzés

A gyermeki köldöksérv kialakulásának megakadályozása érdekében a hasi elülső fal izmainak megerősítését célzó intézkedések (a gyomorra fektetés, testgyógyászati ​​kezelés, masszázs, úszás) ajánlottak. Ezen túlmenően időben meg kell határozni és aktívan kell kezelni azokat a betegségeket, amelyekben a hasi elülső fal izmainak gyengülése vagy az abdominális nyomás növekedése van (rahisz, tüdőgyulladás, szamárköhögés)..

Videó a YouTube-ról a cikk témájában:

Oktatás: 1991-ben végzett a Taskent-i Állami Orvosi Intézetben orvosi ellátással. Ismétlődő továbbképző tanfolyamokon vett részt.

Munkatapasztalat: a városi anyasági komplex érzéstelenítő-újraélesztője, a hemodialízis osztály újraélesztője.

Az információkat csak információs célokból állítják össze és szolgáltatják. Keresse fel orvosát a betegség első jeleinél. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre.!

Az emberi vér hatalmas nyomás alatt fut az erekön, és integritásának megsértése esetén akár 10 métert is képes lőni.

A beteg kiszabadítása érdekében az orvosok gyakran túl messzire mennek. Tehát például egy Charles Jensen az 1954 és 1994 közötti időszakban. több mint 900 daganateltávolítási műtétet éltek túl.

A 74 éves ausztrál lakos, James Harrison körülbelül 1000-szer lett véradó. Ritka vércsoportja van, amelynek ellenanyagai segítik a súlyos vérszegénységgel rendelkező újszülöttek túlélését. Így az ausztrál körülbelül kétmillió gyermeket ment meg.

Ha csak napi kétszer mosolyog, csökkentheti a vérnyomást és csökkentheti a szívroham és a stroke kockázatát.

Működésünk során az agyunk egy 10 wattos izzóval megegyező mennyiségű energiát költ. Tehát egy izzó képe a fejed felett egy érdekes gondolat megjelenésekor nem olyan messze az igazságtól.

Az a személy, aki legtöbbször antidepresszánsokat szed, ismét depresszióban szenved. Ha valaki önmagában képes megbirkózni a depresszióval, minden esélye megvan, hogy örökre elfelejtse ezt az állapotot..

Az amerikai tudósok kísérleteket végeztek egerekkel és arra a következtetésre jutottak, hogy a görögdinnye juice megakadályozza az erek atherosclerosisának kialakulását. Az egerek egy csoportja sima vizet ivott, a másik egy görögdinnye levet. Ennek eredményeként a második csoport erek mentesek voltak koleszterin plakkoktól.

A szolárium rendszeres látogatásával a bőrrák kialakulásának esélye 60% -kal növekszik.

A balkezes élettartam kevesebb, mint a jobbkezeseknél.

Évente több mint 500 millió dollárt költenek csupán az allergia gyógyszereire az Egyesült Államokban. Még mindig hisz abban, hogy megoldást talál az allergia legyőzésére?

A képzett ember kevésbé hajlamos az agyi betegségekre. A szellemi tevékenység hozzájárul a betegek kompenzálására szolgáló további szövetek kialakulásához.

Annak érdekében, hogy még a legrövidebb és legegyszerűbb szavakat is mondjuk, 72 izom van.

A legmagasabb testhőmérsékletet Willie Jones-ban (USA) regisztrálták, akit 46,5 ° C-os kórházba engedtek be..

Baktériumok milliói születnek, élnek és halnak meg a bélünkben. Csak nagyítás mellett láthatók, de ha összejönnének, akkor beleférnének egy normál kávéscsészébe.

Sok tudós szerint a vitaminkomplexek gyakorlatilag haszontalanok az emberek számára.

A SibXP komplex egy kompozíció, amely CGNC tűlevelű pasztából és sejtfenyő juiceből áll. Ennek az ízletes és egészséges ételnek a gyártási technológiája.

Hogyan lehet gyorsan kezelni a köldöksérv gyermekeknél

Gyerekekben egy köldöksérvnek nevezik a bélhurkok és a nagyobb omentum kerek kiemelkedését a hashártya elülső falán, a köldök gyűrű izmainak gyengesége miatt. Ezt az állapotot nevezik - köldöksérv. Enyhe nyomással ez a duzzanat könnyen belép. Gyakran a betegség önmagától elmúlik, de néha gyermekeknél szükség van terápiára vagy akár egy köldöksérv eltávolítására..

A rossz közérzet okai

Az újszülöttek köldökszegése annak a ténynek a következménye, hogy a köldökgyűrű nem záródik be teljesen. A belső szervek a fennmaradó nyíláson keresztül nyúlnak ki.

A dudor megjelenésének további kockázati tényezőjét a megnövekedett hasi nyomásnak tekintik. Ez az úgynevezett:

  • A csecsemő gyakori sírása;
  • Angolkór;
  • köhögés;
  • Az idegrendszer diszfunkciói;
  • Túlzott gázképződés
  • Gyakori székrekedés.

Gyakran egy sérv fordul elő laktóz-intoleranciában szenvedő gyermekeknél legfeljebb egy évig. Mivel a tej a bélben nem teljes mértékben emészthető, fermentációs folyamatok lépnek fel, amelyek puffadást és székrekedést okoznak.

A betegség egyéves gyermekeknél is előfordulhat - miután a baba járni kezdett. Ez annak következménye, hogy a korai kísérletek egyenes helyzetbe kerülnek..

Az orvosok szerint az örökletes faktor szintén szerepet játszik. Ha anyának vagy apának volt ez a hiba, akkor 70% -os valószínűséggel leszármazottja örökli.

A betegség fő jelei

A statisztikák szerint ez a hiba minden ötödik időben született csecsemőn és a koraszülött gyermekek egyharmadánál fordul elő. A köldöksérv általában a születést követő első hónapban azonosítható. A kiálló rész rövid idő után észlelhető, miután a köldökzsinór leesett. Hogyan néz ki a köldöksérv gyermekeknél? Külsőleg lágy labdára hasonlít. De a köldök domborulata nem feltétlenül jelzi a betegséget. A szerv hasonló anatómiai felépítése teljesen lehetséges..

A köldöksérv fő tünetei gyermekeknél:

  1. A kiálló köldök alatt a tömítés és a „hernial gate” érezhető.
  2. A domború terület sírással, köhögéssel és feszültséggel "duzzad".
  3. Lehet, hogy a kiálló rész növekedése a morzsák felnőttése során.
  4. Az ilyen gyermekek nem tolerálják az időjárási változásokat..

Az ezzel a hibával kapcsolatos fájdalmas érzések általában nem észrevehetők: a sérv sérülése vagy törése csecsemőknél ritka. Ezekben az esetekben sürgős műtéti beavatkozásra van szükség..

Hogyan lehet pontosan meghatározni a betegséget? Forduljon gyermekorvoshoz vagy gyermekorvoshoz. Csak orvos írhat elő tüneteket és kezelést..

Hogyan kezelhető egy köldöksérv

Körülbelül 6 éves korukra ezen sérvök többsége öngyógyító. A betegség eltűnésének valószínűsége magas, ha a köldökgyűrű hiánya nem haladja meg a másfél centimétert. Ezért az ápoló csecsemők "köldöksérvének" diagnosztizálására szolgáló orvosok azt javasolják, hogy várjanak műtéttel. Nagy a esély arra, hogy a peritoneális fal megerősítését célzó konzervatív módszerek segítenek. Ezek tartalmazzák:

  • Masszázs;
  • Feküdt a hason;
  • Fizikoterápia.

Használjon tapaszt vagy kötést is, miután beállította a kiálló részt.

Masszázs és gimnasztika köldöksérvvel egy gyermeken

Az orvosi gimnasztikát tapasztalt oktató irányítása alatt kell végezni, mivel a túlzott erőfeszítések izomfeszültséghez és az abdominális nyomás növekedéséhez vezethetnek. És ez tovább súlyosbítja a helyzetet..

Ami a masszázst illeti, néhány módszer a hashártya falának megerősítésére is otthon használható.

Az 1 hónapos vagy annál idősebb csecsemő az óramutató járásával megegyezően simogatja a hasot, majd 7-8 percig visszateszi. Nagyon óvatosan, tenyerével kell mozgatni, anélkül, hogy túlzott nyomás lenne.

Egy hónapos kisbabában egy kis sérv önmagában is eltűnik, ha a táplálkozás előtt negyed órával rendszeresen a gyomorban egy pelenkázóasztalra fektetik. Ekkor óvatosan mozgassa a csecsemő hátát, lábait és karjait.

A peritoneális erősítő masszázs egyéb típusai az interneten találhatók fénykép- vagy videofelvétel útján a gyermekek köldöksérvének kezelésére vonatkozó utasítások formájában. De jobb, ha korábban konzultálunk az orvostudomány szakembereivel, hogy ne rontja a morzsákat.

Kezelés műtét nélkül, kötszerekkel és kötszerekkel

Hogyan lehet gyógyítani a betegséget rögzítő anyagokkal. Vegye figyelembe az ilyen terápiás technikák jellemzőit, előnyeit és hátrányait:

EljárásHogy vanMegkülönböztető tulajdonságok
Kötszer a has körülA has körül egy széles tapaszcsíkot (4 cm) ragasztunk úgy, hogy a vége a hát alsó részén helyezkedjen el. Ragasztás előtt kijavítják a gyermek köldöksérvét, és a gyűrű fölött két hosszanti izomszövet alakul ki..Csak orvosot jelent. Három tíznapos tanfolyam általában a teljes gyógyuláshoz vezet. Ennek a módszernek az a hátránya, hogy a széles sávú eszköz károsíthatja a morzsákat.
A köldökzsinór megerősítése javítássalRagasztó vakolat ragasztva van a köldök közelében. Gyűrődések nem alakulnak ki.A kezelést több hétig folytatják. A tapaszt kétnaponként cserélni kell, de a szülők maguk is megtehetik. A módszer enyhébbnek tekinthető, mint az előző..
Pólya viseléseA gyermeket hipoallergén anyagból készült rugalmas övre helyezik, miután a konvexitást újból elhelyezték. Egy speciális párna rögzíti a sérvét egy gyermekben, és megakadályozza, hogy gyermeke kieshessen.Fedje fel orvosi kötszer reggel, este - vegye le. Általában a köldökseb gyógyulását írják elő..

Speciális vakolatok és kötszerek vásárolhatók a gyógyszertárakban és a gyermekek számára áruházakban.

Egyes szülők gyermekei köldöksérvének kezelését népi gyógymódokkal kezelik. Ide tartozik különféle tömörítés, rézérmék használata a problémás területre, és még az összeesküvés olvasása is. Sajnos az alternatív kezelés súlyosbíthatja a helyzetet, és a csecsemő érzékeny bőrének károsodásához, fertőzéshez és szövődményekhez vezethet. És a szakszerűtlen útmutatás a jogsértéshez - akkor határozottan szükség lesz műtéti kezelésre. A sérv helytelen csökkentése okozhatja annak megsértését. A csecsemő-sérv csak orvosi felügyelet mellett kezelhető..

A műtét szükségessége

Mi a teendő, ha 6 éves gyermekeknél a hiba önmagában nem tűnik el? Szükség lehet a köldöksérv eltávolítására. Korábbi korban csak akkor lehet megtenni, ha van jogsértés vagy hiány.

A műtét az 5-6 év közötti lányok számára fontos, így a felnőttkorban nincsenek problémák a szüléssel.

Fiúkban a sérült sérv általában kozmetikai célokat szolgál. Szintén beavatkozásra van szükség, ha a sérv tartalmát a hashártya belső felületének tapadása köti össze.

A gyermek által végzett művelet jól tolerálható. Maga a folyamat körülbelül egynegyed órát tart fenn általános érzéstelenítés alatt. A műtét után a varratok gyakorlatilag láthatatlanok. A rehabilitációs időszak átlagosan 10 napig tart. De a műtét utáni fizikai aktivitás nem kívánatos hónap.

A betegség megelőzése

A kellemetlen hiba elkerülése érdekében minden lehetséges kockázati tényezőt el kell távolítani. Gyermekek esetében a betegség kezelése és megelőzése magában foglalja a felesleges gáz és székrekedés megelőzését. A szoptatás nagyon fontos. De ahhoz, hogy a morzsákat ne szenvedje gáz és székrekedés, az anyának ki kell zárnia a teljes tejet, hüvelyeseket, diókat és kolbákat az étrendből. A teljes kiőrlésű gabonafélék, zöldségek, tejtermékek hasznosak. Az artificerek számára válassza ki a megfelelő keveréket, amely nem okoz bélproblémákat.

A megfelelő táplálkozás mellett az orvos speciális gyógyszereket is javasolhat: Espumisan, Sub-simplex, Plantex és mások. A szülők megjegyzései szerint a székrekedéstől kezdve a túlzott feszültségig a Dufolac, a glicerin-kúpok és a Microlax mikrokloridok.

A laktóz intoleranciában szenvedő csecsemők számára gyermekorvos további laktáz enzim-kiegészítést javasolhat.

Még akkor is, ha gyermekének ilyen kellemetlen hibája van, ne félj. A gyermekorvos által előírt helyes terápiás eljárás és a család nyugodt mikroklímája elősegíti a betegség gyors megbirkózását.

Ne felejtse el, hogy csak orvos tud helyesen diagnosztizálni, és ne végezzen öngyógyítást anélkül, hogy konzultálna és diagnosztizált volna egy képzett orvos által. egészségesnek lenni!

A gyermeki köldöksérv

A hernias a belső szervek kiütés az üregből, amelyben találhatók, az üreg falának hibái miatt. Csecsemőknél a sérv leggyakoribb típusa köldök - ez egy a bél egy részének kihúzódása a köldökgyűrűbe, az a terület, ahol a köldökzsinór az anyaméhben rögzült, és ahol a köldök található. Általában a köldöksérv a méhen belüli fejlődés megsértésének, valamint a köldökgyűrűben a bezáródás hiányával történő kialakulásának az eredménye. Problémák lehetnek a köldökzsinór rendellenességei vagy a bélben megnövekedett gázképződés miatt is. A köldök területén néha sérv fordul elő, amikor a gyermek sír és nyugszik, könnyen alkalmazkodva a nyugalmi helyhez.

Miért fordul elő köldöksérv??

A gyermek életének körülbelül negyedik vagy ötödik napján a köldökzsinór leesik, és a seb a köldökgyűrűben marad. Maga a köldökgyűrű két feltételes félből áll. Az alsó részben, ahol a köldök artériái és a húgyvezeték átmentek, a falak jól összehúzódnak, majd a köldök sűrű hegszövetét képezik. A felső rész egy köldökvénából állt, amelynek vékony falai vannak, izomréteg nélkül, és nem zsugorodott nagyon aktívan. Gyakran, ha egy speciális hasi fascia gyengült a gyermek has régiójában, és ha a köldökvénás gyenge, akkor speciális képződés alakul ki - köldöksérv.

Ezenkívül a köldöksérv kialakulásának egyik fontos tényezője a gyermek problémája, amely az abdominális nyomás hirtelen növekedését okozza. Ennek oka lehet a gyermek gyakori sírása vagy sírása, székrekedés vagy fokozott gázképződés. A köldökgyűrű felső részén a hiba területe elég széles lehet, és akkor a sérv nem okoz aggodalmat a gyermek számára, de ha a hiba kicsi és szélei szilárd, akkor a gyermek ideges lehet a képződéstől. Általában gyermekeknél a köldöksérv területe könnyen korrigálható, és a visszatartott köldöksérv csak felnőttkorban fordul elő. De a sebészek néha a nem állítható köldökgyűrűvel is találkoznak, ha a sérvtartalom adhéziót képez a bőr belső falával.

A sérvképződés fő oka az örökletes hajlam és az izomgyengeség a csecsemő elülső hasfalának régiójában. Ez általában olyan gyermekeknél fordul elő, akiknek gyermeke apja vagy anyja szenvedett e betegségtől. Ilyen esetekben a gyermek sérvének kialakulásának valószínűsége körülbelül 70%..

De olyan eseteket is rögzítenek, amikor a szülőknél nem volt ez a probléma, és a baba születése után köldöksérv van. Tévhit az a következménye, hogy a köldöksérv annak az oka, hogy a szülés során a nőgyógyászok helytelenül levágták a köldökzsinórt és rögzítették a konzolokat. Ennek a megállapításnak nincs megalapozottsága - a köldökzsákok alkalmazásának módja semmilyen módon nem befolyásolja a köldöksérv kialakulását, egyszerűen lehetetlen „köldöttet” hibásan megkötni. A köldöksérv alapja a köldök anatómiai szöveti hibái.

A köldöksérv tartalma általában bélhurok, és ennek a szerkezetnek a segítségével a sérv kiemelkedése szabadon eltávolítható. A köldökgyűrű nagyon széles zónája és egy nagy sérv esetén néha vizuálisan láthatja a bél motilitását, vagy inkább a bél falának csökkenését és a tartalom mozgatását rajtuk keresztül, ami nagymértékben megijeszti a szülõket, de nem jelent semmiféle aggodalmat a magának a gyermeknek. A köldöksérv diagnosztizálását általában gyermekorvos végzi, aki életének első hónapjaiban figyeli a babát. Ilyen esetekben a gyermeket a szülőkkel általában orvoshoz küldik, hogy keressék meg kezelési javaslataikat..

A gyermekek köldöksérvének megnyilvánulása

A köldöksérv meglehetősen gyakori patológia a gyermekek körében - minden ötödik teljes életű csecsemőnél, és minden harmadikban előfordulhat kora előtt. Születéskor szinte bármely újszülöttnél meghatározható a köldökgyűrű minimális hibája. Amikor a csecsemő sír vagy sikoltoz, hernialis kiemelkedés léphet fel, amely általában a szülõket pánik állapotba hozza. A szülők gyakran a sikolyokat és sírásokat, a gyermekek szorongását pontosan a köldöksérv jelenlétével társítják, de csecsemőkorban súlyos problémák és köldöksérv megsértésének eseteit gyakorlatilag nem észlelik..

A köldöksérvek leggyakrabban újszülöttkorban, az élet első hónapjában fordulnak elő, és egy idő után a köldökzsinór fennmaradó részének eltűnése után a köldökben enyhe kiemelkedés léphet fel, amelyet könnyedén beilleszt a hasüregbe. A köldöke úgy tűnik, hogy 10-20 mm-rel a hasfelület felett kilóg, bár a domború köldök a gyermek anatómiájának is jellemzője lehet..

Maga a köldöksérv nem feltétlenül egy kiálló köldök, hanem a mellső gyűrű gyengeségének oka a hasi mellső fal régiójában fellépő hiba, lapos lehet, de a köldök alatt érezhető. A sérvterület székrekedésben vagy a gyermek erős köhögésében jelentkezhet, hosszan tartó feszült sírással. Ezenkívül a sérv arra készteti a gyermeket, hogy rahisztus vagy izomhipotrofia alakuljon ki, ami a tónus csökkenéséhez vezet, beleértve a hasi sajt izmait, és kedvező feltételeket teremt a köldöksérv kialakulásához..

Külsőleg egy köldöksérv ovális vagy kerek kiemelkedésként jelentkezhet a köldökgyűrűben, ujjaival könnyen visszahúzva a hasi üregbe. A sérv mellett eltérések lehetnek a végbélizom régiójában is a hátsó mellső fal általános gyengesége miatt. A hernialis kiemelkedés mérete függ a köldökgyűrű (a köldöttet körülvevő izmok) hibájának méretétől..

Kicsi sérv esetén csak alkalmanként jelentkezhet sírás vagy feszültség alatt, amikor a köldök vizsgálatával az ujj a hasüregbe esik, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy meghatározza a köldökgyűrű méretét, és egyértelműen korlátozza a sérvkapu széleit. A sérvkapu szélei az a terület, amely a sérv kiemelkedését veszi körül. A gyűrű és a sérv jelentős mérete esetén a köldök területén folyamatosan látható „dudor” fordulhat elő, amely feszültség vagy sírás következtében jelentősen növekszik. A sérv mérete az első hónapokban növekedhet vagy csökkenthet, nagymértékben függ a gyermek anatómiájának tulajdonságaitól. Sérv is előfordulhat a gyermek korai függőleges helyzetében, amikor járni kezd.

A korai életkorban diagnosztizált köldöksérv általában nyom nélkül, kb. Öt évvel elmúlik. Az alsó hasfal izmainak és minden egyéb szövetének erősítése aktívan hozzájárul a köldöksérv eltűnéséhez. Ezt aktívan segítik a masszázsok és a torna, a gyermekek korai életkorban a gyomra fektetése.

A műtéti kezelést általában több mint öt éves kortól igénylik, és ha a műtét helyes és pontos, akkor a sérvét kiváló kozmetikai hatásokkal teljes mértékben megszüntethetik. Az ilyen sérv általában nem ismétlődik meg.

Hogyan érez egy köldöksérvű csecsemő??

Sérülések, vagyis a sérvtartalom összenyomása a sérvkapu területén, gyakorlatilag nem fordulnak elő köldöksérvnél. De sok orvos észreveheti, hogy köldökgyűrűs sérvű gyermekek kevésbé nyugodtak lehetnek, mint ugyanazok a sérv nélküli babák, viszont különösen érzékenyek lehetnek az időjárási változásokra. A gyermekek nem tapasztalnak fájdalmat a hiba jelenléte miatt, ám annak jelenléte miatt a gyermekek gyakran puffadást tapasztalhatnak, ami súlyos szorongást okozhat a csecsemőben.

Önmagában a köldöksérv jelenléte egy ilyen gyermeknél összességében még mindig kozmetikai hiba. Ha egy gyermek életkor szerint fejlődik, és a szülők mindent helyesen tesznek, akkor a bélműködés normalizálódik, a gyermeknek elegendő motoros aktivitása van, és a sérv gyorsan gyógyulhat. Ezen túlmenően, az ilyen sérvök hajlamosak a független eltűnésre, még a köldökgyűrű nagyon nagy hiányával és a sérv kiemelkedésével is. Ebben az esetben hasznos lenne olyan speciális gyakorlatokat végezni, amelyek elősegítik a hasi fal megerősítését és a has speciális tónusmasszázsát..

Mit tehetnek az orvosok??

Ha köldöksérvet észlelnek, az orvos figyelemmel kíséri annak állapotát, ahogy a baba növekszik. Ha a köldöksérv nem hajlandó eltűnni, akkor műtétre lehet szükség, de azt el kell halasztani, amíg a gyermek el nem éri az öt-hat éves korot. Ha ez egy fiú, akkor a sérv csak akkor működik, ha fájdalmat okoz, és a lányok mindenesetre műtéten esnek át, mivel ha sérv van, akkor terhesség is felnőttkorban lehetséges..

Hogyan kezelhető egy sérv, ha gyermekében megtalálható??

Másfél centiméternél kisebb átmérőjű hiba esetén a sérv valószínűleg nyom nélkül eltávolítható akár három-öt évig. Ha a köldöksérv legalább öt éves korban megmarad, akkor konzultálnia kell a sebészekkel a műtéti kezelés kérdésében..

Ha a köldökgyűrűben nagy átmérőjű lyuk van, akkor a sérv valószínűleg nem záródik be önmagában, és műtétre lehet szükség korábbi életkorban - kb. Három év. Mindezek mellett érdemes emlékezni arra, hogy minden köldöksérv dinamikus monitorozást igényel egy sebész által. Az orvos határozza meg az egyes sérvek kezelési taktikáját.

Mit tehetnek a szülők otthon??

Az elsõ életévû gyermekek köldöksérvének kezelésére szolgáló fõ metolok a gyermek gyomorra fektetése és általános masszázs, fizioterápiás gyakorlatok elvégzése (ezt a masszőrök az orvos által elõírt speciális fizikoterápiás helyiségekben végzik) és a hasüreg elülsõ részének masszázsa..

A hasi masszázst a klinika körülményeiben két hónaptól kezdve írják elő, de a szülők ezt korábban is megtehetik, közvetlenül a seb a köldökben történő meggyógyulása után. A legkisebb, mindössze három vagy négy hasnyomás az óramutató járásával megegyező irányban, a jobb alsó résztől kezdve elegendő. Simogatáskor az izmok ellazulnak, a mozgásoknak szelídeknek és kényelmeseknek kell lenniük a csecsemő számára. A tenyér az egyik kezét simogatja.

Két hónaposnál fiatalabb gyermekeket az I Love U technikával lehet masszírozni - ez segít a puffadásban és a gázban, a sérvnél és a kóliknál. Az ilyen masszázshoz masszázsolajat kell bevinni, és a kezére felvinni, lapos ujjaival és körkörös mozdulatokkal meg kell gyúrni a hasot. Először masszírozza meg a has bal oldalát fentről lefelé mutató irányba, mintha az "I" betű lenne. Ilyen mozgásokkal a gazik lefelé mozognak, és a vastagbélig tolják őket. Ezután rajzolnia kell a hasra az "L" betű fejjel lefelé fordított részét, hogy előrehaladja a gazikit a bél keresztirányú szakaszai mentén, majd ismét a bal oldalon lefelé az ágyékba. Az ülés végén húzza az ujjait az invertált "U" betű pályája mentén, a jobb sarokból az ágyékba, felfelé, majd a has felett bal oldalra, majd lefelé, ösztönözve a gázok és a perisztaltika helyes irányba történő mozgását..

Különös figyelmet kell fordítani a köldökrészre is, általában a köldökgyűrű meghosszabbodása a végbél abdominis izmainak gyengesége miatt alakul ki, így maga a sérv is megjelenik. A rectus abdominis izmok területe a köldöktől balra és jobbra található, szinte a teljes mellső hasfal mentén. A hüvelykujját és a mutatóujját a köldöktől balra és jobbra kell helyezni, körülbelül 1-2 cm-re a központtól. Tízszer végezzen kis pontnyomást ezen a területen, mozgassa az ujjait éppen a köldök fölött és egy kicsit alacsonyabban, és ismételje meg a sajtolást. Ezeknek a mozgásoknak ügyesnek, szelídnek kell lenniük, és nem okozhatnak kellemetlenséget a gyermek számára. Ezután a középső és az mutatóujjával azonos távolságban a köldől, húzzon körrel tízszer az óramutató járásával megegyező irányba. És be kell fejeznie a masszázst úgy, hogy gondosan beállítja a sérv kiemelkedését befelé.

Intenzitásuk szerint ezeknek az eljárásoknak kényelmeseknek kell lenniük a gyermek számára, ha sír, nem folytatja, a masszázs pozitív érzelmeket hoz a gyermeknek. Egy nap egy ilyen masszázst legalább kétszer-háromszor kell elvégezni, időtartamukban körülbelül öt perc, és érdemes ezt megtenni ébrenléti etetés előtt, fürdés előtt vagy után.

Masszázs után a gyermeket körülbelül tíz percig terítik a hason. A gyomorra fektetést naponta legalább háromszor hajtják végre, a pelenkázóasztal sík és kemény felületével, vagy csak pelenkaasztallal. Fontos, hogy közel álljunk a gyermekhez, és figyeljük őt, még akkor is, ha nem tudja, hogyan kell leborulni, mivel veszélyes esni. Az elrendezés során meg kell masszírozni a morzsák hátát, karjait és lábait, simogatva az ujjait a test felé és a fenékét a nyakához.

De ha nagy sérv van, ne hagyatkozzon erősen ezen módszerek hatékonyságán.

A köldöksérv öntapadó kötszer

A köldöksérv konzervatív terápiájának egyik módja a ragasztás - speciális ragasztókötések felvitele a sérv területére. Ezt a módszert gyermekorvos vagy sebész ajánlhatja gyermeke vizsgálatakor és kezelésekor..

A köldöksérv kezelésére számos módszer létezik ragasztókötések felvitelére. A köldöksérv korrekciójára szolgáló speciális tapaszt különféle vállalatok gyártják, ezeket gyógyszertárakban és gyermeküzletekben árusítják. A tapasz 4-5 cm széles csík, amelyet az orvos a has egyik oldaláról a másikra hord fel 10 napig. Egy kötszer felhelyezésekor a kiemelkedést az ujjakkal állítják be, és a rectus abdominis izmokat két hosszanti csíkkal csökkentik a köldökgyűrű területén. A helyes javítás azt jelenti, hogy a végbél izmainak olyan ráncát kell hagyni, amely nem kiegyenesedik. Tíz nappal később a kötést eltávolítják, és megvizsgálják az alkalmazás helyét. Ha kiderül, hogy a köldökgyűrű nem csökkent, és a sérv még nem telt el, akkor további 10 napig alkalmazhat kötést. Általában három sávszélességet alkalmaznak a sérv teljes gyógyítására, ám ma ezt a lehetőséget gyakran nem használják, mert a gyermek javíthatja a bőrét a tapasz alatt, és kényelmetlenséget okozhat..

Az a módszer, amellyel a tapaszt néhány hétig közvetlenül a köldökrészre felhordják anélkül, hogy bőr- és izomráncok alakulnának ki. Ebben az esetben a tapasz két-három naponként cserélődik, és a gyermeket közvetlenül a tapaszzel fürdik, anélkül, hogy eltávolítanák. Ezzel a módszerrel a kezelés enyhébb, és a szülők maguk cserélhetik ki a tapaszt az orvos segítségére. Fontos, hogy a ragasztáshoz hipoalergén típusú ragasztókat használjunk, amelyek fürdés közben nem hálódnak le. Az alkalmazás módszertanát és ütemezését az orvos határozza meg, és megtanítja a szülõket, hogy maguk cseréljék és helyesen alkalmazzák azokat..

Azokat a gyermekeket, akiknek köldökfóliái vannak a köldöksérvben, a has könnyű masszázsával kezelik, a gyomorra fektetik, és gimnasztikát végeznek. A köldöksérv kezelésére szolgáló összes eljárást csak a köldök sebének teljes gyógyulása után és a has bőrproblémáinak, ideértve a gyulladásos vagy allergiás kiütéseket, hiányában hajtják végre. Ha három éves korig a konzervatív terápia valamennyi módszere nem hoz hatást, akkor a sérv ebben a korban is fennáll vagy előrehaladtával folytatódik, a gyermekorvos és a sebész közreműködésével a szülők döntnek a hiba azonnali megszüntetéséről.

Különleges tapasz és kötszer köldöksérv kezelésére

A sérv helyrehozásának sebészeti módszerei

Vannak működési módszerek is a köldöksérvek kiküszöbölésére. Ezek lényege a köldökgyűrű hibáinak varrása. A köldök környékén kis bemetszéseket hajtanak végre a bőr redőiben, ami a műtét utáni heget szinte láthatatlanná teszi.

Ha a hibákat nem szüntetik meg, akkor az életkorral és a szöveti rugalmasság csökkenésével a köldökgyűrű olyan kicsi hibája, amelyet gyermekkorban nem sikerült elhárítani, felnőtteknél meglehetősen nagy köldöksérvé alakulhat. A köldöksérvek gyakran nőnek a nők méretében, közvetlenül a szülés után. Felnőtteknél a köldöksérv gyakran hajlamos a visszaesésekre és a jogsértésekre. Ezért végezték el az óvodás sérv műtétét óvodáskorú gyermekeknél..

A műtéti kezelés különösen az öt éven felüli lányok esetében javasolt, mivel ezt követően terhesség alatt fennáll a sérv növekedésének és megsértésének veszélye. Fiúknál kozmetikai hiba miatt és a jogsértés veszélye esetén hajtják végre. A műtét általános érzéstelenítés alatt körülbelül 20 percig tart, a gyógyulási idő körülbelül két hét. A műtét után egy hónapig tilos a testmozgás.

Általános mítoszok és téves elképzelések a sérvről

A szülők gyakran nem akarnak orvoshoz fordulni köldöksérvről, félelemben van műtét vagy bonyolult kezelés, hanem inkább gyógyítókhoz és "nagymamákhoz" fordulnak, hogy "beszéljenek" egy sérvről. Ezen rituálék hatása egyszerűen elmagyarázható - amint azt fentebb már említettük, sok sérv függetlenül bezáródik kezelés nélkül, mivel a gyermek növekszik és a hasi fal megerősödik. Ezt tudva, a karlatánok sikeresen keresnek a gyermekek "hatékony" sérv kezelésével. Ez az opció szinte mindenki számára hasznos, mivel a test élettana segíti a mítosz fenntartását. Ebben az esetben az összeesküvésekhez általában a köldökés, -szúrás vagy a masszázs társul, amely egyfajta masszázs és reflexológia szerepet játszik. És így a sérv bezáródik.

Az egyik népszerű „kezelési” módszer az érme ragasztása a köldöksérvhez, amely analóg a ragasztószalagok sávos segédanyagával, de kevésbé helyes és allergiásabb. Néhányan a köldéket káposztalevéllel vagy nyers burgonya szelettel zárják le, a sérv előzetes csökkentésével. Ezek a módszerek ugyanazon alapulnak, mint a hagyományos ragasztás, amely valójában nem éri meg a baba kétes személyiségekhez való hordozását.

További Információk A Fajta Sérv

Az derékközi sérv az ágyéki régióban súlyos betegség, amelynek kialakulását fájdalmas érzések kísérik ezen a területen, mozgások korlátozása és más betegségek.
A MLYN.BY az uzdeni fizikai rehabilitációs oktatóval, Lubov Hotuleva masszázs terapeutával együtt elkészítette a leghatékonyabb gyakorlatok sorozatát, amelyek elősegítik a hátizmok megerősítését és enyhítik a fájdalmat.
A gyomor sérv egy gastroenterológiai patológiás folyamat, melyre jellemző, hogy a gyomor részben vagy egészben behatol a mellkasüregbe. A legtöbb esetben a gyomor-sérv tünetmentes, és a vizsgálat során más patológiai folyamatok szempontjából diagnosztizálják..