A polip eltávolítása a gyomorban akkor indokolt, ha a képződmény eléri a nagy méretet, és fennáll annak veszélye, hogy rosszindulatú formává alakuljon. Más esetekben a várandós kezelés és a konzervatív kezelés lehetséges..
A polip egy jóindulatú daganat, amely egy szerv belső falához kapcsolódik és hámszövetből képződik.
Az ilyen képződmények megjelenésének oka nem teljesen tisztázott, de a fertőző betegségek, az alultápláltság vagy a genetikai hajlam provokálhatja a polip megjelenését. Azt is megfigyelték, hogy a patológia gyakoribb a súlyos dohányosoknál és az idősebb embereknél..
Az általános gyakorlatban a gyomor két polipjét különböztetik meg:
A mirigysejtek degenerációja miatt jelennek meg. Ha méretük meghaladja a 2 cm-t, akkor az esetek 50% -ában rosszindulatúak
Előfordulásuk oka a gyomor hámsejtjeinek hiperplázia. Ezek a képződmények nagyon ritkán válnak rosszindulatúvá.
A kezdeti szakaszban a betegség tünetmentes, de ha a növekedés eléri a nagyságot, akkor megjelenhet egy személy:
- diszpeptikus tünetek (hányinger, hányás, puffadás);
- vérzés
- hasfájás.
Endoszkópos polipektómia
Endoszkópos polipektómia indikációi
Az eljárás indikációja:
- a növekedés átmérője meghaladja az 5 mm-t;
- a betegnek vannak a betegség tünetei;
- a kábítószer-kezelés hatásának hiánya;
- az oktatás gyors növekedése.
Ha a polipok mérete nem haladja meg a 2 cm-t, és egy határozottan vékony lábon vagy keskeny alapon helyezkednek el, akkor az eljárást járóbeteg-alapon kell elvégezni. Általában legfeljebb 7 polip kerül eltávolításra egy menetben. A további képződmények kiküszöbölése sokáig tart, és növeli a vérzés kockázatát is.
Leggyakrabban a növekedéseket diatermikus hurok segítségével távolítják el. Ez lehetővé teszi nem csak a polip teljes eltávolítását és kivonását a gyomorból, hanem szövettani vizsgálat elvégzését is, amely kizárja annak rákba való degenerálódását..
Nehézségek merülnek fel, ha a daganat széles alapon helyezkedik el, majd a nekrózis kiterjedt zónáinak kialakulásának megakadályozására részlegesen eltávolítják. Ezenkívül ez segít megelőzni a gyomor falának perforációját vagy a vérzést, amely a rák elutasítása után alakul ki.
Az eljárás jellemzői
Az eljárást helyi érzéstelenítésben hajtják végre. A gyomor üregébe egy endoszkópot vezetünk be, egy kicsi kamerával, amely továbbítja a képet a képernyőn. Ezután egy fémhurkot vezetünk át a manipulációs csatornán. Dobják a polip alapjára és megszorítják.
Ugyanakkor diatermikus áramot alkalmaznak, amely a növekedési edények kialakulásának és cauterizációjának nekrózisához vezet. A következő szakaszban az orvos megvizsgálja a nyálkahártya területét és kivonja az anyagot.
Lézeres eltávolítás is lehetséges. A műszert behelyezik az endoszkópba, és a polip rétegekben elpárologtatódik. Ezután az edényeket lezárják, ami megakadályozza a vérzést.
A kapott anyagot szövettani vizsgálat céljából elküldik. A beteg ugyanazon a napon hazamehet. Ez alól kivételt képeznek az idős emberek, akiknek számos egyidejű betegsége van, vagy olyan betegek, akiknek újabb endoszkópiás ülésüket tervezik.
Ellenjavallatok
Az ilyen művelet ellenjavallata:
- a beteg általános súlyos állapota;
- több formáció jelenléte;
- olyan betegségek, amelyekben a vér alvadása káros;
- antikoagulánsok hosszú távú használata;
- szívritmus-szabályozó jelenléte a betegben;
- növekedési mérete kevesebb, mint 4 mm, és több, mint 3 cm.
Mennyi ideig tart az eljárás? A növekedéseket endoszkópos módszerrel távolítják el 5-10 percig.
Nyitott műtét
Ha a daganata eléri a 3 cm-t vagy annál nagyobb, széles alapon helyezkedik el, vagy gyanú merül fel arra, hogy a daganat rosszindulatú, üregütésnek vetik alá. Ezenkívül a műtéti polipektómia indikációja több olyan magányos polip, amelyek kis távolságra vannak egymástól.
Figyelem! Megdöbbentő fotó.
A megtekintéshez kattintson a linkre..
A kezdeti szakaszban a beteget általános érzéstelenítésbe injektálják. Ezután a szöveteket boncoljuk és a képződményeket szikével távolítjuk el. Az anyagokat szükségszerűen szövettani vizsgálat céljából küldik el. Ezután a szöveteket rétegenként varrják, és a beteget kivonják az érzéstelenítésből.
A nekrózis által bonyolult daganatok, amelyek megfogják a lábát, vagy amelyek a pyloros részen találhatók és obstrukciót provokálnak, és a gyomor egy részét eltávolítják. A rezekciót akkor is végezzük, ha a daganat kialakulása rosszindulatú..
Ebben az esetben a gyomor egy részét vagy egészét eltávolítják. Számos lehetőség létezik a műtétre, de a leghíresebb módszerek között szerepel a reszekció a Billboard I vagy a Billboard II szerint (a szerv fennmaradó része a duodenum végétől a végéhez vagy az oldalsó részhez van kötve).
Lehetséges következmények
Egy ilyen műtét komplikációi a következők:
Ez az élelmiszerek, elsősorban a szénhidrátok gyorsított mozgása a gyomorból a bélbe, megfelelő emésztés nélkül. Általános gyengeségnek adódik, evés közben vagy az azt követő első 15–20 perc alatt. A mellkasi végzettség teltségérzetével kezdődik, és álmosság, szédülés, fülzúgás kíséri.
Anyagcserebetegség
A normál táplálkozásnál a beteg drámai módon lefogy
Ez az egyik legsúlyosabb szövődmény, amikor a betegnek a gyomor hátralévő részében rákos betegség alakul ki.
Posztoperatív időszak
Diéta
A gyomor nyálkahártya teljes regenerálódása 10–40 napon belül megtörténik. Ezen időszak alatt az embernek be kell tartania a speciális étrendet.
Az étrendből nem tartoznak azok az ételek, amelyek a sósav túlzott mértékű termelését okozhatják: fűszeres, savanyú és fűszeres ételek. A sóbevitelt napi 10–12 g-ra kell korlátozni..
Nem szabad enni zsíros és sült ételeket, valamint fájó húst, állati bőrt vagy porcot. Az ételeket párolják vagy főzik. Az ételeket összetörjük, lehűtjük vagy kényelmes hőmérsékletre melegítjük..
Kis adagokban, napi hatszor is kell enni. Javasolt előnyben részesíteni a nyálkahártyás leveseket, erősen főtt gabonaféléket (zabliszt, hajdina), sovány húst, tojást, tejtermékeket.
Az olajok (olajbogyó, lenmag, napraforgó, kukorica) elősegítik a nyálkahártya regenerálódását, miközben nem tudnak túlfőzni.
életmód
A műtét utáni szövődmények elkerülése érdekében egy hónapon belül (és hasi műtét után - 2-3 hónapon belül) a beteg ajánlott:
- kizárja a fürdő, a szauna látogatásait, ne fürödjön;
- kerülje a fizikai aktivitást;
- megtagadja az alkoholos és szénsavas italok használatát;
- enni kell.
El kell távolítanom a gyomorpolipot? Annak érdekében, hogy választ kapjon erre a kérdésre, konzultálnia kell orvosával. Ha a polip gyorsan növekedni kezd vagy gyanú merül fel arra, hogy rosszindulatú daganaggá alakul, akkor a műtétet feltétlenül el kell végezni..
Videó
Kínálunk egy videót a cikk témájáról.
Oktatás: Rostovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
Talált hibát a szövegben? Válassza ki és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket.
A WHO tanulmánya szerint egy napi félórás mobiltelefonos beszélgetés 40% -kal növeli az agydaganat kialakulásának valószínűségét.
Az amerikai tudósok kísérleteket végeztek egerekkel és arra a következtetésre jutottak, hogy a görögdinnye juice megakadályozza az erek atherosclerosisának kialakulását. Az egerek egy csoportja sima vizet ivott, a másik egy görögdinnye levet. Ennek eredményeként a második csoport erek mentesek voltak koleszterin plakkoktól.
A betegek 5% -ában az antidepresszáns klomipramin orgazmust okoz..
Az Egyesült Királyságban létezik olyan törvény, amely szerint a sebész megtagadhatja a betegnél a műtét elvégzését, ha dohányzik vagy túlsúlyos. Az embernek feladnia kell a rossz szokásokat, és akkor talán nincs szüksége sebészeti beavatkozásra.
A képzett ember kevésbé hajlamos az agyi betegségekre. A szellemi tevékenység hozzájárul a betegek kompenzálására szolgáló további szövetek kialakulásához.
A legtöbb nő nagyobb örömet élvezhet úgy, ha gyönyörű testét a tükörben szemlélteti, mint a szexet. Tehát a nők a harmóniára törekszenek.
A jól ismert "Viagra" gyógyszert eredetileg artériás hipertónia kezelésére fejlesztették ki.
A szolárium rendszeres látogatásával a bőrrák kialakulásának esélye 60% -kal növekszik.
Az emberek mellett a Földön csak egy élőlény - kutyák - szenved prosztatitiszben. Valóban, a leghűségesebb barátaink.
Sok tudós szerint a vitaminkomplexek gyakorlatilag haszontalanok az emberek számára.
A tüsszentés alatt a testünk teljesen leáll. Még a szív megáll.
Évente több mint 500 millió dollárt költenek csupán az allergia gyógyszereire az Egyesült Államokban. Még mindig hisz abban, hogy megoldást talál az allergia legyőzésére?
Ha csak napi kétszer mosolyog, csökkentheti a vérnyomást és csökkentheti a szívroham és a stroke kockázatát.
Az emberi vér hatalmas nyomás alatt fut az erekön, és integritásának megsértése esetén akár 10 métert is képes lőni.
Baktériumok milliói születnek, élnek és halnak meg a bélünkben. Csak nagyítás mellett láthatók, de ha összejönnének, akkor beleférnének egy normál kávéscsészébe.
A világ minden tájáról egyre több beteget küldnek kezelésre Törökországba. Emberek érkeznek ide fejlett országokból, valamint alacsony fejlettségű országokból..
Mivel lehetnek polipok a gyomorban?
Amikor egy beteg orvoshoz fordul, és daganatokat talál, számára ez a félelem, mert ezek a szavak az onkológiához kapcsolódnak. Tehát a polipoknak aggódniuk kell e miatt?.
Mikor a leggyakrabban betegségben szenved a sztálpolipozózis
A világstatisztika megerősíti, hogy amikor egy ember közeledik tevékenységének csúcsához, mondhatjuk, hogy az élet közepén ez a fordulópont 40 éves. A krónikus betegségek terhe, amelyet gyermekkorától felnőttkorig viselt, kezd hatni.
Természetesen azokat az élelmiszer-függőségeket érinti, amelyeket egy ember az élet minden éve alatt kialakult. De sajnos azok a betegségek, amelyeket felhalmozódtunk. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy folyamatosan használjuk az úgynevezett állandó gyógyszereket. Ha mielőtt egy pirulát rendszeresen bejutott a gyomorba, akkor természetesen egy bizonyos kortól kezdve ezek olyan gyógyszerek, amelyeket hosszú ideig szednek, és hosszú ideje vannak saját hatásuk, ideértve a testünkre nem túl hasznos hatást is..
MI A POLYP?
A polipok akkor alakulhatnak ki, ahol nyálkahártya található, beleértve a gyomorban is. Végül is a gyomrot a nyálkahártya kiürítette. A polip olyan természetellenes szövetnövekedés, amely hajlamos a kihúzásra a nyálkahártya tetején.
Az ilyen folyamatok két típusa létezik.
1. Ha a polip maga a héj felületén helyezkedik el, egy keskeny, hosszú száron a lábon.
2. És széles alapon a növekedés teljesen a felszínen helyezkedik el.
HOGYAN RÉSZESEN KERÜLJÜK A SZOLGÁLTATÁSOKBAN?
Gyakoribb férfiakban, mint nőkben. A polip polip azonban nemcsak a láb vagy a széles talpa jelenlétében rejlik. A gyomorpolipok problémája szövettani szerkezetükben rejlik, vagyis a polip sejtszerkezetében.
Vannak olyan sejtek, amelyek nyálkát termelnek, amely megvédi a gyomor falát az emésztőnedvektől. Vannak olyan sejtek, amelyek ezeket a leveket termelik. Ez a két alapvető, különféle sejtcsoport lehet a két fő polip növekedésének forrása vagy oka.
MIÉRT VESZÉLYES A POLIPPEK??
Az orvosi nyelvben hiperplasztikus és adenomatos vagy mirigypolipnek nevezik őket. Pontosan ezek a sejtek vesznek részt a nyálkahártya védőrétegének kialakításában.
Ennek megfelelően, hogyan fordulhatnak elő ilyen polipok. Leggyakrabban ez valamilyen krónikus irritációra vagy krónikus gyulladásra adott válaszként jelentkezik. A gyulladásos betegség a polipok, nevezetesen a hiperplasztikus polipok kialakulásának fő oka..
De ez csak egy része az okoknak, amelyek a polipózishoz vezetnek. Nem csak étkezési szokásaink képezik azt, ami valójában vagyunk. Vannak ökológia és a környezet is, ott van a krónikus betegségek terhe, amely bizonyos gyógyszerek használatához vezet.
VÉGREHAJTATHATÓ A KAPCSOLATOKBÓL?
A polip nem fertőző betegség, és az emberről emberre, mint azt észlelik, ugyanaz a banális orr, a polip és a polipózis még nem fertőzhető meg.
Érdemes megfontolni ennek a problémanak egy másik aspektusát, amely a genetikához és a polipok kialakulásának örökletes hajlamához kapcsolódik..
A 18. század végén betegségeket, a családos polipózist ismertettek. Tehát ez a betegség valóban a közeli rokonok körében terjed. De a terjedési út nem fertőző, nem fertőzhetők meg. Ez öröklődésen, az egyik emberi kromoszóma hibáján keresztül történik. E betegség esetében a betegség közeli hozzátartozókban való jelenléte valóban jellemző.
Érdemes-e a polipózist népi módszerekkel kezelni?
Az igazi hagyományos orvoslás valóban komoly segítséget jelent a gyakorló orvos számára, ha egy tapasztalt gyógynövényhez fordul, aki egy nagyon hozzáértő gyűjteményt választ ki. Ha ezt a gyűjteményt a hiperplasztikus polipszel rendelkező betegeknek kínálják, különösen előfordulásuk korai szakaszában, akkor valószínű, hogy a komplex kezelés során regresszió érhető el. Vagyis ezen hiperplasztikus polipok fordított fejlõdése a korai stádiumban.
FGDS ELJÁRÁS
A szonda nyelése senkinek nem nyújt örömet, ezért az emberek később elhalasztják a gasztroszkópiát. Most a legújabb generációs eszközöket használják, amelyek lehetővé teszik a nagy felbontású képek fogadását. Ezek az eszközök lehetővé teszik a legkisebb változások megtekintését, amelyek korábban nem voltak láthatóak. A speciális kialakításnak köszönhetően a fény kék-kék színű, 415 nanométer. Ez lehetővé teszi a legkisebb erek, kapillárisok és a megkönnyebbülés minden részletének megtekintését.
Azok számára, akik nem tolerálják a gasztroszkópiát, felajánlanak az orvosi alvásba merítés eljárásának idején. Mély lesz, de nem sokáig. Valójában a nyelőcső és a gyomor állapotának felméréséhez egy szakembernek csupán 7 percre van szüksége. A speciális könnyű és ismételt kezelés lehetővé teszi, hogy a legkisebb változásokat észlelje a nyálkahártya hajszáleiben és ereiben. Ennek köszönhetően a patológiai folyamat már a kezdeti szakaszban meghatározható.
Leggyakrabban gyulladásos változásokat észlelnek. Gyulladás a gyomorban, gasztritisz, vastagbélgyulladás stb. Ezenkívül a lumenbe kiálló változások, azaz daganatok, jól láthatóak. Ezek polipok, vagy nyálkahártya-formációk alatt jóindulatúak. Van olyan patológia, amely semmilyen módon nem manifesztálódik, de máris szoros figyelmet fordít önmagára.
Gyanús esetekben, közvetlenül a vizsgálat alatt, a szakember mintát vehet a nyálkahártyáról a diagnózis tisztázása érdekében. Ha erre nincs szükség, következtetést lehet megszerezni közvetlenül az eljárás után.
A GASTRIC POLYPOSIS MINDIG ÚJ OKTATÓN nő fel?
A hiperplasztikus polipok gyulladásos polipok, és valódi rákos daganatokká ritkán alakulnak rá.
Amelyeket a polipokat azonnal el kell távolítani?
Az adenomatos polipokat méretétől függetlenül azonnal távolítsa el. A japán szakértők bebizonyították, hogy egy 0,5 cm átmérőjű adenomatos polip már hordozhat rákos sejteket. Vagyis, ha ábrázolhatóan képzel: vegyen egy másfél literes üveget és ragasszon be egy notebook cellát belülről, és vágja ki a hallgató notebookjából. Itt egy ilyen méretű polip már rák forrása lehet.
Tehát, ha egy szakember műtétet fog felajánlani egy adenomata polip betegnek, akkor nem kell megtagadni, mert ez a jövőben megmentheti az életét.
Polipok a gyomorban - veszélyes? Hogyan kell kezelni?
A gyomorban levő polipok jóindulatú daganatos formációk, amelyek a szerv nyálkahártya mirigyszerkezetéből származnak. Ezek a daganatok a gyomor belső falán jelennek meg, és a lumenben növekednek. Széles bázis-ülő daganatokkal és hosszúkás pedicle-lancet daganatokkal rendelkezhetnek. Ez utóbbi a nyálkahártya tetején található, és a ráncok folytatódik. A daganat formája leggyakrabban kerek vagy ovális, bár a gomba és a papilláris polip is előfordul. Színe szürkétől telített vörösig változik. Minél több mirigysejt van egy daganatban, annál lágyabb a konzisztenciája. A képződés átlagos mérete 15 mm, bár néha nagy daganatokat találnak, elérve a 60 mm-t.
A statisztikák szerint a férfiak nagyobb valószínűséggel szenvednek e patológiától, formációikat kétszer gyakrabban találják meg, mint a nőket. A gyomorpolipózis diagnosztizálásakor az átlagos életkor 40-50 év. Az egyes formációk ritkábban észlelhetők, mint a többszörös 47% és 52%. Nagyon ritkán diffúz polipózist észlelnek - az esetek legfeljebb 2% -ában. Ami a szerv részlegeit illeti, a képződmények leggyakrabban a gyomor pilloric régiójában (az esetek 70% -áig), és valamivel ritkábban a testében jelentkeznek.
A daganatos képződmények akár 5% -a rákhoz vezethet. Az adenomatos polipok degenerációnak vannak kitéve, amelyet az esetek 20% -ában észlelnek. Minél nagyobb a polip, annál nagyobb a malignitás kockázata.
A gyulladásos tünetek
A patológia számos tünettel nyilvánul meg, amelyek elsősorban a méretétől és a szövettani szerkezetetől függnek. Minél kisebb az oktatás, annál rosszabb lesz a klinikai tünetek, még teljes hiányuk esetén is.
Diszpeptikus tünetek. Ez a jelek összessége jelzi leggyakrabban a daganat jelenlétét a szervben. A beteg fokozott gázképződésben szenved, gyomorégéstől, émelygéstől, hányástól és hasmenéstől, amelyet gyakran székrekedés vált ki. Ezeknek a jeleknek az intenzitása attól függ, hogy meddig jelenik meg a polip. A tumor növekedésével növekszik az emésztőrendszer negatív megnyilvánulása. Minden diszpeptikus tünet annak a patológiának a megnyilvánulása, amely ellen a polip kialakult. Leggyakrabban ők kényszerítik a beteget az orvos kinevezésére, majd néha daganatot találnak.
Fájdalom A daganat jelenlétében fellépő fájdalom időszakos. Leginkább étkezés után jelentkeznek, mivel az irritálja a gyomornyálkahártyán kialakuló képződést. A gyomor teltségérzetének megjelenése az a tény, hogy a polip miatt természetes térfogata csökken. Minél nagyobb, annál erősebb az az anyag, amely a szerv üregébe jut. Egy ilyen szakasz fájdalmas érzéseket okoz, amelyek a gyomor serozus membránjában lévő idegvégződések irritációjának a hátterében jelentkeznek. Attól a területtől függően, amelyen a tumor található, a fájdalom megjelenésének ideje a következő étkezés után függ. Közvetlenül étkezés után akkor fordul elő, ha a polip magasan helyezkedik el a szerv szívében. Minél mélyebb a daganat, annál később jelentkezik a fájdalom - másfél órával az étkezés után.
Vérzés. A vérzés leggyakrabban a hosszú lábú, gomba alakú formáció. Amikor csavart vagy megsérült, a vér szabadul fel. A széles alapú polipok, amelyek nekrózisuk miatt előfordulnak, szintén vérzést okozhatnak. A tény, hogy a beteg gyomorvérzést kezdett, elsötétült széklettel, véres hányással, nyomáseséssel és megnövekedett pulzussal gyanítható. További jelei a természetellenes sápadtság és az izzadság. A vérzés tüneteinek figyelmen kívül hagyása vérzéses sokk kialakulásához vezethet, amely az összes szerv károsodásához vezet.
Az élelmiszer-evakuálás nehézségei. Ez a tünet akkor figyelhető meg, amikor a daganat a pilloris gyomorban lokalizálódik. Ugyanakkor a testüregben kapott táplálék nem jut át a duodenumba, hanem benne stagnál. Ez a pusztulási folyamatok fejlődéséhez vezet. Ugyanakkor a beteg panaszkodik a mellkasi mellkasi régióban fellépő fájdalomra, rossz levegőjét okozza, gyakran putrefaktív tartalommal zavaró hányást figyelnek meg. A polip növekedésével hányás fordul elő gyakrabban.
Anémia. A hemoglobin és a vörösvértestek csökkenése a hosszantartó latens vérzés hátterében fordul elő. Megfigyelhető, ha a polip állandó sérüléseknek van kitéve. Mivel a vérvesztés meglehetősen kicsi, az nem vezet orvoshoz.
A polipózis tünetei nagyon nem specifikusak és könnyen összekeverhetőek más betegségek jeleivel, ezért ebben az esetben annyira fontos az illetékes szakember segítség..
A polipok okai a gyomorban
A gyomorüregben a képződmények a következő tényezőknek tudhatók be:
Helicobacter pillory fertőzés - baktérium, amely képes a szerv és a duodenum különféle részeit kolonizálni. A gyomor nyálkahártyájába hatolva az erózióhoz vezet, fekélyek kialakulásához, és a jövőben a polip növekedéséhez vezet. Minél hosszabb ideig vannak baktériumok a gyomorban, annál nagyobb a rosszindulatú daganatok kockázata.
A gyomor daganateinak daganata kialakulásának genetikai hajlama. Ez vonatkozik az adenomatikus képződményekre.
Sugárzás, nevezetesen ionizáló sugárzás. A gyomorbélő nyálkahártya az elsők között reagál a fotonok és ionok sugárzási fluxusaira. Ezt a tényezőt megerősíti az a tény, hogy azokon a területeken, ahol fokozott a sugárzás, a polipok diagnosztizálásának gyakorisága rendkívül magas..
Étkezés nitritekkel és nitrátokkal. Ez vonatkozik a zöldségekre, amelyek termesztésére és tárolására különféle vegyi anyagokat használnak. Ezenkívül minden füstölt, szárított, sós étel, valamint az alkohol negatívan befolyásolja a gyomor nyálkahártyáját.
Gyógyszert szedni. A legveszélyesebbek a nem szteroid gyulladáscsökkentők, amelyek irritálhatják a gyomor nyálkahártyáját, ezáltal érzékenyebbé és sebezhetőbbé téve.
A dohányfüsttel járó nikotin irritálhatja a test hámsejtjeit. Ez az idő múlásával ahhoz vezet, hogy újjászületnek.
Kor. Minden olyan személy, aki 40 éves korában átlépte a vonalat, fennáll annak a veszélye, hogy azonosítja a gyomorban többpólusú növekedést.
Gyulladásos betegségek. Ezek a rostos struktúra kialakulásának oka a gyomorban. Nem képesek rákos daganatokká alakulni, de vérzéshez vezethetnek..
Emésztőrendszeri betegségek. A polipok kialakulása szempontjából a legveszélyesebb a gyomorhurut és a gyomorfekély. Ezenkívül a beteg krónikus poliadenomatus gastritisével több polip és cisztás növekedés fedezhető fel a gyomor felületén, ami nem következménye, hanem a betegség megnyilvánulása.
Polipok a gyomorban - veszélyes??
A gyomorban bármilyen formáció, akár a legkisebb is, veszélyes az emberi egészségre és az életre:
A malignitás kockázata. Ha a diagnosztikai intézkedések után kiderül, hogy az adenomatos polip a páciens testében található, ez jelentősen növeli annak rosszindulatú daganává történő degenerációjának kockázatát. Ezenkívül azt találták, hogy az ilyen formációk az esetek 50% -ában rosszindulatúak, és meghaladják a 20 mm-t. Ebben az esetben nemcsak a beteg szervet érintik, hanem áttétek segítségével is elterjedhetnek a testben. A prognózis rossz, a betegek halálozása pedig magas..
Megcsípte a lábát. A daganat azon lába megsértésének veszélye, hogy sürgősségi orvosi ellátás hiányában megnő a gyomorvérzés kockázata. A kés sérüléssel vagy torziójával járó beteg akut fájdalmat szenved, amely a mellkasi régióban lokalizálódik. Ha a képződmény a gyomorba történő kijárat közelében helyezkedik el, és annak megsértése történik, akkor ez zavarja az étel normál mozgását a duodenumba. Ez az ételek stagnálását és a putrefaktív tömegek hányását okozhatja..
Vérzés. A vérzés lehet masszív vagy látens. Mindkét faj veszélyes. A túlzott vérvesztés a beteg halálával jár orvosi ellátás hiányában, a rejtett vérzés pedig vérszegénység kialakulásához és az egész test szöveteinek krónikus hipoxiához vezet..
Emésztési rendellenességek. Mindenekelőtt a veszély abban rejlik, hogy az élelmiszerek nem kerülhetnek át a bélbe. A problémát tovább fokozza az oktatás növekedése. A betegnek folyamatos hányinger alakulhat ki, étvágya csökken, testtömege csökken.
A polip típusai a gyomorban
A gyomorban kialakult polipok osztályozására számos megközelítés létezik..
Ha a morfológiai struktúrát vesszük alapul, akkor kétféle daganat különböztethető meg:
Adenomatus tumor, amely lehet csöves, papillotubularis és papilláris;
Ezenkívül különböztethetők meg több öröklődő polip is: Peitz-Jägers polip, Gardner polip és fiatalkorú polip. Ha a betegnél a polipózis ezen formáinak egyikét diagnosztizálják, akkor a növekedés a gyomor teljes területét lefedi.
A gyomor adenomatous polipja
Ha diagnosztizálták a „gyomor adenomata polipjét”, akkor a betegnek meg kell értenie, hogy azonnali műtéti beavatkozás szükséges. Ennek oka az a tény, hogy az ilyen típusú daganatok valószínűbb, mint mások, degenerálódni. Az ilyen szervezetek részesedése a teljes tömegükben nem haladja meg a 10% -ot. Degenerációjuk kockázata növekszik a patológia előrehaladtával.
A csőképződés mirigy sejtekből áll, amelyeket külsőleg a kötőszövet korlátoz. A tubuláris daganatok gyakrabban és gyorsabban válnak rosszindulatú daganatokká, mint mások.
A gyomor vénás vagy papilláris adenoma a szerv nyálkahártyájának egy rétegéből áll, rajta számos ujj alakú, különböző szélességű kinövekedés.
A papillotubularis adenoma egy vegyes daganat, amely mirigysejtekből és vénás struktúrákból áll. Ez egy közbenső képződmény egy rosszindulatú és a tubuláris tumor között.
A gyomor hiperplasztikus polipja - mi az?
A képződmények egyik változata a hiperplasztikus polip. Gyakoribbok, mint mások, és az összes azonosított daganat 70% -át teszik ki. A hiperplasztika kifejezés azt jelenti, hogy a polipuszos növekedés a szerv hámsejtjeinek hiperplázia eredményeként következett be, vagyis eredetükben nincs mutagén alap vagy a regenerált sejtek elemei.
Nagyon ritkán fordulnak elő ilyen típusú formációk rákos daganatokká. Az újjászületés százaléka nem haladja meg a 0,5-et.
A testben előforduló gyulladásos és fertőző folyamatok hyperplasticus polipok kialakulásához vezetnek. Különösen a Helicobacter pylori baktériumok aktivitása.
Ami a formációk prevalenciáját illeti egy szerven belül, lehetnek egy vagy több, szétszóródhatnak a területén, vagy fészekbe halmozódhatnak, vagy összeolvadhatnak egymással. Ennek a formációnak a maximális mérete 60 mm, bár néha hatalmas polipok fordulnak elő, amelyek meghaladják ezt az értéket.
Noha az ilyen daganatok minimális esélyt mutatnak arra, hogy rákos daganatokká váljanak, ennek ellenére vérzéshez és az ételek stagnálásához vezethetnek..
A gyomor fiatalkori polipjai
Az ilyen daganatok nagyon ritkák, bármely életkorban kimutathatók. Bár ők elsősorban a gyermek életének első 10 évében alakulnak ki, ezért kapta a nevüket. A fiatalkorú polipok gyakran a vastagbélre, nem csak a gyomorra vonatkoznak. Az ilyen képződményeket leginkább a szerv antrumjában diagnosztizálják. A fiatalkorú polipok mérete 5 mm és 20 mm között változhat.
A juvenilis polip felépítését hosszúkás, kúpos ciszták képviselik, amelyek a gyulladt ödémás szerv nyálkahártyájából nőnek ki. A formáció kinyitása után a nyálka kiemelkedik belőle. Ugyanez történik a tumorra gyakorolt nyomással. Az ilyen növekedések hajlamosak rákba való degenerációra, a patológia előrehaladtával. Kis mennyiségben azonban a betegség regressziója megtörténhet..
A polipok diagnosztizálása a gyomorban
Két alapvető módszer létezik a polypous növekedések kimutatására a gyomorban - endoszkópia és röntgenvizsgálat. További módszerek a laboratóriumi vizsgálatok és a Helicobacter pylori baktériumfertőzés kimutatása.
Endoszkópos vizsgálat. Az a tény, hogy egy endoszkópnak nevezett rugalmas csövet helyeznek be a szerv üregébe. A végén van egy okulár, ő az, aki továbbítja az információt a monitorhoz. Az orvos lehetőséget kap arra, hogy részletesen megvizsgálja a gyomor teljes felületét és meghatározza a többpólusú daganatok jelenlétét. Az endoszkópos vizsgálat meglévő lehetőségei közül a gasztroszkópiát tekintik a legjobb módszernek a polipok azonosítására..
A vizsga több szakaszban zajlik:
Helyi érzéstelenítő alkalmazásával a beteget oropharynx-nal kezelik.
Egy szájrészt helyeznek a beteg szájába, amelyet saját fogaival rögzít. Egy endoszkópot vezet be rajta a nyelőcsőbe, a gyomorhoz vezetve. A hányási reflex csökkentése érdekében az embernek a lehető legmélyebben lélegeznie kell.
A levegőt az endoszkópon keresztül szállítják, amely lehetővé teszi a gyomor redőinek kiegyenesítését.
Ha daganatot észlelnek, biopsziát végeznek.
Az endoszkópot eltávolítják a gyomorból..
A gastroscopia néha célja lehet nem csak a diagnózis, hanem az oktatás megszüntetése is. Ha kicsi növekedést észlelnek, az orvos dönthet úgy, hogy azonnal eltávolítja a testből. A polip viszont gyakran csak egy kis területét veszi a további vizsgálathoz.
Röntgen vizsgálat. Ha valamilyen okból lehetetlen a gastroscopia végrehajtása, akkor a betegnek fel kell tüntetni egy röntgenvizsgálatot egy kontrasztanyag felhasználásával. Ugyanakkor a beteget felkérjük, hogy igyon egy bárium-szuszpenziót, majd röntgenberendezéssel több lövést hajtanak végre. Különböző vetületeken hajtják végre őket. A báriumot használják a jobb megjelenítés érdekében, mivel a képekben a gyomorfalak megvilágosodnak. Az eljárást tilos elvégezni, ha a betegnek gyermeke van, ha a beteg súlyos állapotban van, nyelési nehézségei vannak, vagy ha gyanú merül fel gyomor vérzésről. Ezért egy gasztroszkópos vizsgálat a legjobb módszer a polipok azonosítására, de a gyomor nyálkahártya állapotának felmérésére is..
Nem instrumentális vizsgálati módszerek.
A nem instrumentális vizsgálati módszerek a következők:
A teljes vérszám segít az okkult vérzés észlelésében, amelyet alacsony hemoglobin- és vörösvértestek feltételezhetnek..
A széklet szállítása a benne rejtett vér észlelése érdekében lehetővé teszi a látens vérzés észlelését is. A székletben szabad szemmel nem látható apró vérszennyeződések, mivel a színe nem változik. Ezért van egy hasonló tanulmány.
A Helicobacter pylori PCR módszerrel kimutatható (nyál, vérszérum vagy ürülék használható fel), légzésteszttel vagy a biopszia során vett anyag citológiai és szövettani vizsgálatával.
Válaszok a népszerű kérdésekre
El kell távolítanom a gyomorpolipot? Nem mindig szükséges az operáció eltávolítása a testből. Időnként konzervatív kezelés segítségével megszabadulhat a gyomorpolipől. Egy létező daganat eltávolításának egyértelmű indikációja a 15 mm-t meghaladó mérete. Ezenkívül a polip nem okozhat kellemetlenséget a beteg számára, és nem okozhat komplikációk kialakulását.
Megoldódhatnak-e a gyomorban levő polipok? Lehetőség van a gyomorpolip önmegszüntetésére, annak oka kiküszöbölésére, amely azt okozta.
A polipok kezelése a gyomorban
Az oktatási terápia lehet konzervatív vagy műtéti. Az orvos az eredmények alapján dönt a kezelési módszerről. Ha úgy döntöttek, hogy a beteget gyógyszerekkel kezelik, akkor ezzel párhuzamosan be kell tartania egy bizonyos étrendet és a részleges táplálkozás elvét. Ezenkívül fontos a gyomornyálkahártya állapotának időszakos ellenőrzése, vagyis a betegnek évente legalább egyszer gastroszkópos vizsgálatot kell elvégeznie..
Annak a ténynek köszönhetően, hogy a polipok különböző betegségek ellen képződnek, a gyógyszeres kezelés a kezelésükre csökken.
Tehát a gyógyszerek használatából:
Az Almagel, amelynek burkoló tulajdonsága van, megvédi a gyomrot a sósav káros hatásaitól. Ezt a gyógyszert írják elő a vérzésre hajlamos polipok esetében. Az Almagel különféle változatai az Almagel A, amely altatáshoz tartozik, amely segít enyhíteni a fájdalmat.
Omeprazol Ez a gyógyszer hozzájárul a sósav termelésének megszakításához, csökkentve a gyomorra gyakorolt pusztító hatását..
De nol. A gyógyszer segíti a gyomorfalak védelmét a sósavval szemben, amelynek pusztító hatása miatt vannak olyan folyamatok, amelyek hozzájárulnak a polipok kialakulásához. Ezenkívül a gyógyszer segíti a Helicobacter pylori fertőzés kiküszöbölését..
A Gastalt felírták a gyomornedv kiválasztásának csökkentésére. A gyógyszer lehetővé teszi, hogy fokozza a szerv nyálkahártyájának védő tulajdonságait.
A Rennie-t arra írják fel, hogy semlegesítse a sósav feleslegét, fájdalomcsillapító hatással rendelkezik és kiküszöböli a gyomorégést..
A klaritromicin célja a Helicobacter pylori fertőzés kiküszöbölése, amely bizonyos esetekben megmentheti a beteget a többértékű növekedéstől.
Ha a konzervatív kezelés nem teszi lehetővé a kívánt eredmény elérését, akkor a beteget sebészeti kezelésre küldik.
Polipok eltávolítása a gyomorban
Számos műtéti módszer segít eltávolítani a beteg gyomorának polipját:
Endoszkópos polipektómia
A műtéti beavatkozást egy szerv üregébe behelyezett endoszkóppal végezzük. Ennek mentén egy vagy másik eszközt hajtanak végre, amely elpusztítja vagy levágja a meglévő képződményt. Az endoszkópos polipektómia háromféle lehet:
Mechanikus endoszkópos polipektómia, amikor egy daganatot fémhurccal levágnak. A levágott formációt endoszkóppal távolítják el. Ez a módszer veszélyes, mert fennáll a vérzés veszélye.
Electroexcision. Leggyakrabban ezt a módszert használják a polipok eltávolítására a gyomorból. Ez lehetővé teszi az 5–30 mm méretű képződmények eltávolítását, mivel a hurok kiválasztása az ürítéshez külön történik.
Az elektrokoaguláció lehetővé teszi a polip eltávolítását a gyomorból elektromos áram segítségével. Erre a célra biopsziás csipeszek használhatók, amelyeket a daganatok szöveteire felvisszük, melegítik és a rendellenes sejtek elpárolognak..
Bármelyik endoszkópos polipektómia módszert is választják, ez nem garantálja, hogy a daganatok nem jelennek meg újra. Ezenkívül mindig fennáll a szervfal perforációjának veszélye. Lehetetlen elvégezni a beavatkozást szívritmus-szabályozó betegek esetén, valamint a vér koagulációs folyamatok megsértésével és a beteg súlyos állapotában.
A műtét alatt a beteg érzéstelenítés alatt van, csak a beavatkozás után endoszkópot vezet be a gyomor üregébe, és a többpólusú szöveteket elpusztítják.
Nyitott műtét
A műveletet szikével hajtják végre. Bevágást végez, amely után a polip eltávolításra kerül a gyomorból. Ezt a műtéti beavatkozási módszert akkor alkalmazzák, ha a képződmény mérete meghaladja a 30 mm-t, több olvasztott polipos növekedés található egymás közelében, a polip széles lába.
A művelet előrehaladása a következő:
A beteget érzéstelenítésbe injektálják..
A szövet rétegekben kivágva kerül a gyomorba.
Szike segítségével a növekedést és a nyálkahártyát eltávolítják.
Az eltávolított anyagot szövettani vizsgálat céljából elküldik..
A boncolt szövetet rétegekkel varrva.
A beteget anesztéziából veszik ki.
A műtéti beavatkozásnak ezt a módszerét tekintik a legveszélyesebbnek a szövődmények kialakulása szempontjából. A seb megfertőződhet, emellett fennáll a tüdőszövet leesésének, a szívelégtelenségnek, a tüdőgyulladás, a trombózis és a bélelzáródás kialakulásának veszélye..
Gyomor reszekció
Ez a műtéti beavatkozás a legtraumatikusabb, és számos szövődmény kialakulásához vezet. Ezért szigorú indikációk vannak annak végrehajtására:
A polip nagyon nagy, vagy több növekedést detektáltak..
A polipok ismételten megismétlődnek.
A daganat nekrózis vagy a láb megcsípődött.
Az oktatás bél obstrukciót okoz.
Nagy a daganatos degeneráció kockázata.
A polip már rákos daganattá degenerálódott.
A műtét során nemcsak a formációt távolítják el, hanem a sérült szerv egy részét is. A beavatkozás után a betegnek komoly szövődményei lehetnek, amelyek közül a dömping szindróma az első. Ebben az esetben a beteget súlyos gyengeség, émelygés és hányás, pulzusszáma emelkedik. A legveszélyesebb szövődmény a szerv azon részének onkológiája, amely érintetlen maradt a rezekció után..
Diéta a polip eltávolítása után a gyomorban
A daganat eltávolítására irányuló eljárás után a betegnek a szerv helyreállítására irányuló diétára van szüksége. Ha endoszkópos eljárást hajtottak végre, akkor a rehabilitáció általában nem igényel sok időt. A szerv nyálkahártyájának teljes felépülése 10–40 nap eltelte után alakul ki.
Az étkezés megtagadása csak a beavatkozást követő első napon szükséges. Ezután a betegnek be kell tartania egy bizonyos étrendet, az étrend nem tartalmazhat olyan élelmiszereket, amelyek kémiai, termikus és mechanikus irritációt okoznak. Ez lehetővé teszi az emésztőrendszer gyors létrehozását.
A gyógyulási időszak alatt tilos az étrendbe belefoglalni:
A gabonafélék közül csak az manna tartozik a korlátozás alá.
Liszttermékekből meg kell tagadni minden friss sütést, süteményeket és süteményeket, muffint és sült tortákat.
A húsételekből az étrendnek tartalmaznia kell bárány-, sertés- és marhahúst, valamint zsíros baromfit (kacsa és liba).
Az első ételeknek nem szabad fűszeresnek vagy sósnak lenniük, ezért ne fogyasztson kharcho levest, hodgepodge-t és más leveket zsíros húslevesére.
Egyes gyümölcsök és zöldségek fogyasztását is tiltják. Között borsó és fehér káposzta, retek és retek. Ne egyen fügeket, szilvákat és szőlőt.
A tojást illetően nem szabad sütni.
Tilos bármilyen kolbász, konzerváru és pác. Az étrendet maximálisan enyhítheti a forró szószok és az élelmiszer-adalékanyagok hiánya..
Nem adhat margarint az ételekhez, és a vaj korlátozás alatt áll. A tejet illetően inni lehet, ha nincs egyedi intolerancia, a termék zsírtartalma nem lehet magas.
Azok a termékek, amelyeket a gyomor műtétét követően fel lehet venni az étrendbe:
Főtt gabonafélék, amelyekhez gabonafélék alkalmasak: hajdina, rizs, zabliszt.
Liszttermékekből cukor nélküli kekszek, édesítetlen keksz kekszek, szárított kenyér megengedett.
A leveseket vagy hús nélkül, vagy egy gyenge húslevesre kell elkészíteni.
A húskészítményeket illetően csirkemell, borjúhús, nyúl és pulyka is beilleszthető az étrendbe.
Banán és alma megengedett, a cukkini, a répa (hetente egyszer), a sárgarépa, a sütőtök és a karfiolvirágzat szintén nem tiltott..
Időnként nyulakból vagy baromfiból származó tésztát és étkezési sonkát is felvehet az étrendbe.
A tojást főzzük vagy főzzük, mint egy omlett, de pároljuk.
Enni nem savas túrót, tejfölt (nem zsíros), joghurtot és kefirot.
Cikk szerző: Gorshenina Elena Ivanovna | Gasztroenterológus
Oktatás: Az "Általános orvostudomány" szakirányú oklevelet az orosz állami orvosi egyetemen szerezték meg. Pirogova N. I. (2005). Posztgraduális tanulmányok a "Gastroenterológia" szakirányon - oktatási és tudományos egészségügyi központban.
A gyomorban lévő polipok tünetei és kezelése. Törölje vagy sem?
A gyomor polipózisa. Ami?
A polipok bármely üreges szerv nyálkahártyájának hámrétegének növekedései. Kapcsolódjon a jóindulatú daganatokhoz. A gyomorpolipok a szerv összes daganatának körülbelül 3% -át teszik ki..
A polipok okai a gyomorban
A nyálkahártya bármilyen növekedése az integritásának megsértése után kezdődik. A gyomorban az ilyen károsodások gyulladásos betegségekkel (gastritis, gastroduodenitis) figyelhetők meg. A polipok előfordulásának kockázati tényezői a következők:
- a gyomor nyálkahártyájának gyulladása (gastritis) és a duodenum (gastroduodenitis);
- gastrointestinalis fertőzés (H. pylory);
- a beteg életkora meghaladja a 40 évet;
- a beteg genetikai hajlama, családi polipózis eseteket figyelnek meg, különösen az adenomatos polipok esetében.
A polip típusai a gyomorban
A gyomorban a polip két típusát különböztetjük meg, attól függően, hogy mely sejtekből képezték a képződést:
- Hiperplasztikus polip. Valójában ez nem egy daganat, hanem az epiteliális sejtek proliferációja. Az orvosok ezt a fajta polipot nem tekintik valódi daganatoknak, mivel szinte soha nem kerülnek rosszindulatú daganatokba.
- Adenomatous polip (adenoma a gyomorban). Ez egy igazi daganata, amelynek alapja a gyomor mirigyhámja. Minél nagyobb egy ilyen polip mérete, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy rákba degenerálódjon. Legfeljebb két centiméter méretű polip esetén az esetek 5-8% -ában rosszindulatú lehet, két centiméternél nagyobb méretben - az esetek 50% -ában.
Ezenkívül a polipózist el lehet osztani egyszerre (egyetlen polip jelenlétében) és többszörösre (ha egyszerre több polip van). A lokalizáció szerint megkülönböztetjük a gyomor antrumjának polipjait (a leggyakoribb lokalizáció) és a gyomor testében kialakuló polipokat.
Hogyan jelennek meg a polipok a gyomorban??
A gyomorpolipózis tünetei akkor jelennek meg, amikor a gyulladásos folyamat a polip melletti területeken terjed, vagy fekélyesedik.
- Hasi fájdalom. Kiterjedt gyulladásos folyamattal (gasztritisz) vagy a polip megsértésével fordul elő. A fájdalom leggyakrabban a mellkasi régióban fordul elő, először - közvetlenül étkezés után, majd táplálkozástól függetlenül. Paroxizmális karakterrel rendelkezik.
- Hányinger és hányás. Ez akkor fordul elő, amikor a polip nagyméretűvé válik, amely eltömíti a gyomor lumenét és megakadályozza az ételek átjutását. Emellett vérkeverékkel történő hányás fordul elő gyomorvérzésnél, amikor a polip fekélyes és az erek károsodnak.
- Széklet és vér keverve. Enyhe gyomorvérzés fordulhat elő. A vér a székletben sötét.
- Gyengeség, sápadtság, száraz bőr. Mindez vérszegénység (vérszegénység) jele, azaz a hemoglobinszint csökkenése. Ez az állapot a polip vérzéses fekélyes felületéből származó vérvesztés eredményeként jelentkezik.
- Étvágytalanság, fogyás, gyengeség. Az ilyen tünetek jelezhetik a polipok gyomorrákba rendeződését..
Polipok szövődményei. Veszélyes?
A gyomorban lévő kis polipok általában nem okoznak szövődményeket és tünetmentesek. A polipózis szövődményei a polipok növekedésével, méretük növekedésével vagy fekélyekkel járnak. A betegség szövődményei a következők:
- Gyomor-bél vérzés. Ez akkor fordul elő, amikor a polip felszíne fekélyes. Ebben az esetben a beteg hányt "kávédarált".
- A polip megsértése. Jellemző a daganatok daganata, amely a gyomor és a duodenum határán képződik. Az ilyen polipok bejuthatnak a belekbe, és azokat a pylorus (az izomgyűrű a gyomor kijáratánál) megnyomhatja. Ebben az esetben éles görcsös fájdalom van a mellkasi régióban (a has felső részén)..
- Nehéz az étel a gyomorból a bélbe jutni. Abban az esetben fordul elő, amikor a polipok nagyméretűek.
- Polip rosszindulatú daganatok - egy jóindulatú daganat rosszindulatúvá (rák) történő degenerációja.
A polipok kezelése a gyomorban
Hogyan kell kezelni a gyomorpolipózist, függetlenül attól, hogy el kell-e távolítani vagy sem - az orvos az oktatás típusától, a klinikai tüneteitől és a betegség stádiumától függően dönt. A betegség tüneteinek hiányában és kis polip mellett az orvos műtét nélkül nyújthat kezelést, néha a betegek népi gyógymódokkal kezelik. Ebben az esetben a beteg rendszeres megfigyelésére lesz szükség. Ha a polip növekszik vagy szövődmények lépnek fel, akkor a polip azonnali eltávolítására lesz szükség. A polipok konzervatív kezelése több pontot foglal magában:
- A beteg megfelelő táplálása.
- Helicobacter pylori kezelés. Ez egy olyan antibiotikum-folyamat, amelynek célja a gyomorban és a duodenumban (H. pylori) található patogén fertőzés kiküszöbölése.
- Gastritis és gastroduodenitis kezelése.
Ezenkívül hathavonta egyszer fibrogastroszkópiát kell elvégezni. Ez a nyelőcső, a gyomor és a duodenum nyálkahártyájának vizuális vizsgálata egy speciális eszköz segítségével egy szonda segítségével.
Diéta a polipok a gyomorban
A beteg táplálásának három óránként frakcionáltnak kell lennie. Nem engedélyezheti a gyomornedv savasságának növekedését vagy az epe stagnálását (az étkezések közötti nagy időközönként). Kizárandó termékek:
- tea, kávé, kakaó;
- fűszeres ételek;
- fűszerek, fűszerek, pácok;
- füstölt termékek;
- kolbász, zsír;
- zsíros húsok (sertés, bárány, kacsa, liba);
- majonéz, ketchup, adžika, mustár;
- levesek húslevesben;
- konzerv hal és hús;
- alkoholos italok.
Fogyasztásra engedélyezett termékek:
- tej és tejtermékek (túró, kefir, kemény sajt);
- tészta;
- gyümölcsök és zöldségek;
- gabonafélék (zab, rizs, hajdina);
- főtt hús és hal (vagy sütőben sütve);
- zöldségleves levesek.
Szükség van-e a polip eltávolítására a gyomorban? A műtéti indikációk
Manapság számos módszer létezik a polipok műtéti kezelésére. Ezek nem behatoló műtétek egy endoszkópon keresztül. Alkalmazza a polip mechanikus kimetszését, az elektro-kimetszés módszerét (a nagyfrekvenciás diatermikus hurok kimetszése), a polip koagulációját elektromos áram vagy lézersugárzás alkalmazásával. Kiterjedt többszörös polip esetén kardinal megoldásra lehet szükség - a gyomor reszekciójára (eltávolítására). Ezt a kezelési módszert használják szélsőséges esetekben. A 2 cm-nél nagyobb polipok, széles száron lévő polipok, a képződmények előrehaladása (növekedése), bármely szövődmény előfordulása esetén a műtéti kezelés indikált. A polip 10–12 hét elteltével történő eltávolítása után ellenőrző gastroscopiát végezzünk.
Gyomorpolipok
Gyakran egy gastroenterológussal konzultálnak azok a betegek, akiknek endoszkópos vizsgálata van - a gyomor eszophagogastroduodenoscopia (EGD) - krónikus gasztritisz, fájdalom a has felső részén vagy profilaktikus célból végzett vizsgálatok során a gyomor polipjeit mutatták ki - jóindulatú daganatok. Ez aggasztja a beteget. Felmerül a kérdés: „Van-e polip gyomor rák?”
A polip a gyomor nyálkahártyájának túlnövekedése. A gyomorrákvá történő átalakulásának lehetősége a szövettani, azaz az egyes mikroszkóp alatt vizsgált polipok morfológiai tulajdonságai. Ezért, ha az endoszkópia során polip vagy sok polip észlelhető, biopsziát kell venni.
A polipok típusai
A gyomor polipjait szövettani tünetek alapján lehet megkülönböztetni. A hiperplasztikus polipok a proliferáció (hiperplázia), a gyomor felületi hámjának duzzadása miatt a gyomor összes polipjének 70-90% -ában fordulnak elő. Gyakran több polip van. A polipok lehetnek vékony száron vagy széles alapon. A rosszindulatú degeneráció kockázata alacsony és 0,6–4,5%.
Az adenomatos polipok a polipok a gyomor nyálkahártya mirigyhámjában valódi polipok. Ezek a diagnosztizált polipok 10-20% -át teszik ki. Az adenomatikus polipok malignitásának kockázata különféle források szerint 5 és 75% között van, és a polip méretétől függ. A 2 cm feletti polipoknak rendkívül magas a rosszindulatú degeneráció kockázata..
Így a polipok rosszindulatú degenerációjának kockázata nagyobb az adenomatos polipok esetében, mint a hiperplasztikus. A kockázat az életkorral növekszik.
Van-e kapcsolat a krónikus gastritis és a polipok előfordulása között?
A gyomor adenomata és hiperplasztikus polipjai általában a krónikus gasztritisz hátterében lépnek fel. Gyakran a Helicobacter pylori fertőzés vagy a krónikus A gyomorhurut késői megnyilvánulásait mutatják (B12 hiányos vérszegénységgel, veszélyes vérszegénységgel). A krónikus gasztritisz jelenlétének és súlyosságának tisztázása érdekében a gyomornyálkahártya többszörös biopsziáját kell elvégezni. Figyelembe kell venni a gyomor nyálkahártyájának átalakulását és a bél metaplasia megjelenését. A gastritis diagnózisa morfológiai diagnózis. Ha H. pylori fertőzést észlelnek, akkor antibiotikumokkal kell kezelni..
Mit kell tenni, ha polipokat észlelnek?
Ha a gyomor jóindulatú daganatait (polipokat) észlelnek, azok eltávolítását meg kell jelölni. A 3-5 mm méretű epiteliális polipokat biopsziával teljesen eltávolítják, amely diagnosztikai és kezelési eljárás is egyben. A száron és a széles alapon lévő polipokat speciális hurokkal távolítják el, a nagy polipokat műtéti úton távolítják el. Az összes eltávolított szövetet szövettanilag megvizsgáljuk..
A jóindulatú formáció végső diagnosztizálása a gyomorban (polip) endoszkópos vizsgálat, biopsziás vizsgálat és a biopszia morfológiai vizsgálata után lehetséges..
Mennyire klinikailag megnyilvánuló polipok a gyomorban?
A gyomor polipjainak körülbelül 50% -a tünetmentes. Előfordulhat, hogy hasi fájdalom vagy gyomor-bél vérzés jelentkezhet.
Az endoszkópos vizsgálat során a polipok eltávolítása elég biztonságos és a beteg által jól tolerálható. Ha egy széles polipot széles alapon távolítanak el, nyálkahártya-károsodások alakulnak ki, és a gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében egy rövid fekélyellenes kezelési ciklust (antisecretorikus gyógyszerek, szukralfát) írnak elő..
Milyen vizsgálatokat kell elvégezni a polip azonosításakor
Gyomorproblémák esetén ismernie kell a gyomor nagyon fontos jellemzőit:
- gyomor savtartalma,
- gastrin-17 hormon szint,
- antitestek a helicobacter pylori ellen.
Ezek a vizsgálatok elvégezhetők vérvizsgálaton - gastropanel, klinikai vérvizsgálat és a vérben a B12-vitamin szintje.
Meg kell figyelni a gyomor polipjain szenvedő betegeket
Ha az azonosított polipokkal rendelkező beteget megfelelően diagnosztizálták, és a polip hiperplasztikus formája kialakult, akkor a megfigyelés nem szükséges. A nagy polipok széles alapon történő eltávolítása után, amely egy adenomatos polipet képvisel, az EHD 3 hónap és egy év elteltével megismétlődik. Ha a polip nem ismétlődik meg, akkor az EHD-t a klinikai vizsgálati programnak megfelelően vagy „igény szerint” kell elvégezni..