loader

Intervertebrális sérv fájdalomcsillapítása

Kezeljük az egyiket, a másikot bántjuk. Ez a mondás tökéletesen kifejezi a fájdalomcsillapítók szedésének következményeit a gerincire. Egyrészt érzéstelenítés végrehajtásával ezek a gyógyszerek másrészt sztrájkot okoznak mellékhatások formájában. Ezeknek a gyógyszereknek a használata a belső szervek megnövekedett terhelésével jár. Ezért az ilyen gyógyszerek bevétele csak orvos általi vizsgálat után kezdődhet meg.

Figyelembe véve a betegség lefolyását és az általános egészségi állapotot, az orvos csak azokat a gyógyszereket írja fel, amelyek maximális megkönnyebbülést jelentenek, amikor a legkevesebb kárt okoznak..

Az intervertebrális tárcsa külső gyűrűjének megsemmisítése a gerinccsontok kritikus konvergenciájához vezet. A gerincoszlopon túli csigolyadék a közeli szövetek deformációjához vezet, melyet túlzott összenyomódás fejez ki, és közbenső csigolyát képez. Amikor egy személy mozog, a gerinc mozogni kezd. Ebben az esetben az idegvégződések fájdalmasan reagálnak a túlzott összenyomódásra, esnek a csigolyák közé, elviselhetetlen fájdalmat okozva. Csak erős gyógyszerek tudják megfulladni. A gerinc sérvének fájdalomcsillapítása életmentő az emberek számára, akiket e betegség sújt.

Adagolási űrlapok

A gyógyszerek előállítását a szükséges lépésekkel különféle alkotóelemek alapján végzik. Mindegyikük saját hatással van a gerinc sérvére, és mindegyik eltérő módon. A paracetamol gátolja a vegyi anyagok mozgását az emberi idegrendszerben, ami a fájdalomjel továbbadásának és az erősségének csökkenését eredményezi. Az opioidok viszont "lefagyasztják" a gerincvelő idegvégződéseit, csökkentve érzékenységüket.

A fájdalomcsillapítók tabletta, kenőcs, injekciós oldat formájában szabadítják fel a gerincvelő gerincét..

Első asszisztensek NSAID-ok

Az orvos és az alsó hátfájásos betegek fő asszisztensei a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID). Ezek a következők: Diklofenak, Movalis, Ketotifen, Indometacin, Naproxen, Ketorolac, Fenilbutazon. Gátolják a gyulladásos folyamatokat, normalizálják a véráramot, ami a fájdalom csökkenéséhez vezet. A fájdalom hatékonyan történő eltávolításával a gerinc sérvével mindkettő jelentős korlátozással rendelkezik a befogadás során:

  • Néhányat nem a járművezetőknek, sem az állandó figyelmet igénylő embereknek nem kellene elfoglalniuk;
  • Sokat nem lehet hosszú ideig használni;
  • Be kell tartani az étrendet, ki kell zárni az alkohol és a dohányzás használatát;
  • Tilos a vérmegújító rendszer megsértése, aszpirin asztma, terhesség, 6 év alatti gyermekek számára.

Ezeknek a gyógyszereknek a tablettákban való szedése negatív hatással van a gyomorra, a májra és a gyomor-bélrendszerre, ezért a szervek védelmére szolgáló gyógyszerek.

Drogmentes

A nem narkotikus fájdalomcsillapítók enyhítik a hátfájást. Ez a csoport olyan gyógyszereket foglal magában, mint a Dicloberl, Indometacin, Baralgin. A fájdalomcsökkentésük az agysejtek idegi aktivitásának csökkenésén alapszik, amelyek felelősek a fájdalomjelek fogadásáért és feldolgozásáért. Megvásárolhatja őket gyógyszertárban, orvosi rendelvény nélkül..

A szokásos analgin fájdalomcsillapítóként történő használata nem ajánlott, mivel a fehérvérsejt kihajtása megsemmisül.

A fájdalomcsillapító komplex jelentősen növeli a méreganyagok felszabadulását a testben, ezért szükséges ezeket felhasználni, figyelembe véve az orvos által megjelölt dátumokat és adagokat..

Kábítószerek

A csigolyák közötti fájdalom annyira súlyos lehet, hogy az emberi erőn túl is tolerálható. A korábban elfogadott összetételek nem kezelik ezt, vagy csak rövid távú hatással lehetnek. Ezután a "nehéz tüzérség" kerül játékba. A gerincvelő sérvében a következő kábítószer-fájdalomcsillapító gyógyszereket használják: kodein, tramadol, fentatin, morfin. Csak receptre vásárolhatja meg őket. A test ezen drogoktól való függőségének kizárása érdekében ajánlott egyszer használni őket, hogy megállítsák a rohamot. A kompozícióba bevont erős anyagok lelassítják az agyi tevékenységet, ellazítják az izomszövet működését és a páciens „kábító alvás” állapotba kerülnek, ami enyhíti az állapotot.

Integrált eszközök

A számok biztonságban vannak. A gerinc sérvének érzéstelenítő gyógyszere önmagában nem képes megbirkózni az összes felmerülő problémával. A hozzárendelt kiegészítő pénzeszközök három nagy csoportra oszthatók:

  • Izomlazító szerek (izomlazító szerek Valium, Midokalm, Sirdalud, Baclofen, Sibazon) enyhítik a tartós izomfeszültséget a sérv megjelenésének területén, ami csökkenti a gerincre nehezedő nyomást, kiküszöböli az ödémát és a fájdalmat;
  • A hormonális gyógyszerek aktívan küzdenek a kialakuló gyulladással és helyettesítik a nem szteroid gyógyszereket, ha a betegség súlyos fázisba kerül. A negatív hatás csökkentése a megállapított adagolás pontosságától függ;
  • A nyugtató gyógyszerek a magának a fájdalomnak a következményei (szorongás, ingerlékenység, depresszió, alvászavarok) kiküszöbölésére szolgálnak, ha nem is..

Tabletek

Vásárláskor válasszon speciális héjban lévő hatóanyagokat. Ez biztosítja a bélbe jutást, ahol a legnagyobb sebességgel és haszonnal feloldódnak. A gerincvelő fájdalomcsillapítóit csak étkezés után szabad bevenni. A gyógyszerek ilyen formájú beadása ilyen formában szükséges, ha a minimális adagot alkalmazzák. Ebben az esetben a negatív következmények száma minimális lesz..

Az injekciók

A fájdalom enyhítésére szolgáló injekciók gyakran jó alternatíva a fájdalomcsillapítók más beadási módszereivel szemben. Az injekciók közvetlenül a csigolyába vagy a közelben található izomszövetbe történő bevezetése több tízszer csökkenti a gyógyszer bejuttatási idejét, lehetővé téve a sérv altatását. Az injekciós oldatok alkalmazásának ezen indikációjával összefüggésben a betegség súlyosbodása súlyos fájdalom, végtag zsibbadás és duzzanat fokozódásával kifejezve. Az alábbi vegyületeket használják injekciókhoz: Lidocaine, Movalis, Midokalm, Novocain, Lasix, Furosemide.

A gerinc sérvével járó fájdalom enyhítésére kenőcsök használhatók, amelyek ugyanazokat a hatóanyagokat tartalmazzák, mint a tabletták és az injekciós oldatok. Ha lehetetlen a gyógyszer tabletta formáit elvenni, akkor helyettesítheti ugyanazon márkájú és gyártó kenőcsökkel. Széles körben használják a Voltaren Emulgel és a Fastum Gel készítményeket. Nagyon fontos tulajdonságokkal rendelkeznek. Gyakorlatilag nincs ellenjavallata, nincsenek negatív hatással a gyomor-bélrendszerre, és könnyen kezelhetők..

A kenőcsöket a tiszta bőrre vitték fel, majd erőfeszítés nélkül dörzsölték az ujjaik körkörös mozgatásával. Az alkalmazás helyét meleg gyapjú vagy prémes öv borítja.

Ez lehetővé teszi, hogy növelje a hatóanyagok behatolási mélységét, és fokozza a fájdalomcsillapító hatást a gerinc sérvében. A kenőcsök felhordásának gyakoriságát a hatásuk időtartama határozza meg. Úgy érezte, hogy fájdalom, alkalmazzon új adagot. A fájdalom lassabban, de folyamatosan távolodik el.

Nagyon fontos a fájdalom enyhítése a csigolyák közötti sérvben. Ez segít az orvosnak és a betegnek a betegség kezelésére összpontosítani és a gyógyulást elérni. Ne feledje, hogyan lehet enyhíteni a fájdalmat, mely gyógyszerekkel csak az orvos mondhatja el.

Azt javaslom, hogy olvassa el további cikkeket a témáról

Szerző: Petr Vladimirovich Nikolaev

Az orvos kézi terapeuta, ortopéd traumatológus, ózon terapeuta. Az expozíció módszerei: csontritkulás, poszt-izometrikus relaxáció, intraartikuláris injekciók, puha kézi technika, mélyszövet-masszázs, fájdalomcsillapító technika, kranioterápia, akupunktúra, intraartikuláris gyógyszerbeadás.

Az l4-l5 lemez diffúz kiemelkedése

A nyaki gerinc korongkiemelkedése

Schmorl gerincvelő-sérv kezelése

Úszás gerincvelő sérvével

Injekciók hátulsó fájdalommal és sérvvel: a gyógyszerek áttekintése. Csigolya-sérv: okok, tünetek és kezelési módszerek

A gerinces sérv megnyilvánulásaitól szenvedő emberek száma évente növekszik. Sőt, a betegség ellenőrizhetetlenül "fiatalabbá válik". Az orvosok egyre gyakrabban teszik ezt a diagnózist középkorú betegeknek. A degeneratív változások leggyakrabban visszafordíthatatlanok. Az időben történő és hozzáértő kezelés azonban lehetővé teszi a kóros folyamat leállítását, a kellemetlen tünetek megszüntetését. A cikkben részletesebben arról számolunk be, hogy melyeket javasolnak a hátsó fájdalom elleni injekciók a modern szakembereknek.

Orvosi igazolás

A gerincoszlop számos egyedi csontot - csigolyát - alkot. A nagy súrlódás elkerülése érdekében különös „tömítések” vannak, amelyek mozgás közben elnyelik a terhet. Ezek az úgynevezett csigolyák. Külső héjuknak, amelyet egyébként szálas gyűrűnek neveznek, egész életének szilárdnak és erősnek kell maradnia. Védi a pulzusos mag belsejét..

Amikor különböző tényezők hatására a felső és alsó csigolyák fokozott nyomást gyakorolnak a korongra, az utóbbi mozog. Elveszíti funkcióit. A rostos gyűrű deformálódni kezd. Ugyanakkor kihúzódik a pulposus mag. Így gerincoszló sérv alakul ki. A kóros folyamatot mindig fájdalom kíséri, amely idővel növeli az intenzitást.

Fő ok

Számos tényező vezethet ebbe a betegségbe. Általában többen befolyásolják az embert egyszerre..

A fő ok az egészségtelen életmódban és a motoros készülékek meglévő patológiáiban rejlik:

  • ülő életmód miatt vénás torlódások;
  • nem megfelelő táplálkozás, ami kiváltja a vitaminok és ásványi anyagok hiányát;
  • túlsúly;
  • rossz minőségű matrac és párna;
  • szenvedélybetegségek;
  • a gerinc túlzott terhelése a szakmai vagy sporttevékenységekkel kapcsolatban;
  • korábbi sérülések;
  • gerincoszlop patológiája (csontritkulás, skoliozis, kyphosis);
  • korábbi fertőzések;
  • gerinc veleszületett rendellenességei.

Nőkben a terhesség gerincoszliát okozhat. Ebben az időszakban az egész test terhelése többször növekszik. A statisztikák szerint azonban a férfiak sokkal gyakrabban szenvednek a patológiától. Ennek oka a rosszul fejlett porc, amely degeneratív változásoknak van kitéve..

Klinikai kép

A kóros folyamat kezdeti stádiumában egyetlen tünete a hát vagy a nyak diszkomfortja. Leggyakrabban az izomfeszültségnek tulajdonítják. A betegség előrehaladtával a fájdalomcsillapítás elhúzódóbbá válik, még erősebbé válik. A későbbi szakaszokban már nem függnek a fizikai aktivitástól és folyamatosan kísérik az embert.

A fájdalom nem a sérv egyetlen megnyilvánulása. A tüneteket nagymértékben a patológia lokalizációja határozza meg. A következő tünetek jellemzik az általános klinikai képet:

  • heves gerincfájdalom, amely edzés után fokozódik és nyugalomban csökken;
  • duzzanat;
  • rachiocampsis;
  • izomfeszültség
  • égő érzés, bizsergés az érintett területen.

A betegeket leggyakrabban az ágyéki gerinc sérvével diagnosztizálják. Ebben az esetben a betegek a következő egészségügyi problémákról panaszkodnak:

  • alsó hátfájás akut fájdalma;
  • a bőr érzékenységének csökkenése az alsó végtagokban;
  • hólyaggyulladás;
  • aranyér a vérkeringés megsértésének eredményeként;
  • hasmenés / székrekedés;
  • urolithiasis betegség;
  • amiotrófia.

A fájdalom általában lefelé mutat. A következő alkalommal, amikor megpróbálja meghajolni vagy egyenesíteni a hátát, észrevehetően felerősödik.

Diagnosztikai módszerek

A sérvvel járó hátfájás injekcióit csak szakember írhatja elő. Egy neuropatológus és egy manuális terapeuta foglalkozik ezzel a kérdéssel. A kezelést azonban a test átfogó vizsgálatának és a beteg klinikai képének, kórtörténetének megismerése után választják.

A diagnosztika általában a következő intézkedésekből áll:

  1. Röntgen. Lehetővé teszi az izom-csontrendszer egyéb patológiáinak kizárását.
  2. CT vagy MRI. Segít a gerinccsatorna és a szomszédos struktúrák állapotának teljes klinikai képében, a degeneratív rendellenességek és daganatok azonosításában.
  3. Myelogram. Az eljárás magában foglalja a számítógépes tomográfiát kontrasztanyag felhasználásával. Segítségével pontosan meg lehet határozni a sérv helyét és méretét.
  4. Electromyelogram. Az idegvégződések sérülésének azonosításához használják.

Az orvos emellett további vizsgálatokat is előírhat a beteg testének egyedi jellemzőitől függően.

Kezelési módszerek

Ennek a patológiának a kezelése integrált megközelítést foglal magában. Az orvos az egyes betegek számára egyedileg választja ki a kezelési rendet. Az akut időszakban ágya pihenés ajánlott. A fájdalom és a görcsök enyhítésére, valamint a porc későbbi megsemmisítésének megállítására különféle gyógyszereket írnak fel. Az ágyéki gerinc sérvének kezelésére injekciók és kenőcsök formájában használják őket. Feltétlenül be kell tartani a kiválasztott adagot és az orvos egyéb ajánlásait..

Az akut időszak vége után az alábbiakat írják elő:

  • fizikoterápia;
  • masszázs;
  • különféle fizioterápiás eljárások;
  • Spa kezelés.

Különösen hatékony hátfájás esetén sérv-injekcióval. A fajtáikkal kapcsolatos további részleteket később a cikkben tárgyalunk..

Az injekciók típusai

A betegség nem bonyolult lefolyásával a következő gyógyszercsoportokból származó drogokat használnak:

  • nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) a fájdalom és gyulladás enyhítésére;
  • B-vitaminok a véráramlás fokozása, a sérült idegek és rostok helyreállításának felgyorsítása érdekében;
  • izomlazítók izomlazításhoz.

A vitaminok általában 5-10 napig tartanak. Ezen időszak után az injekciót tablettákra cserélik. Ebből a csoportból a gerincoszlop legmegfelelőbb injekciói a következők: Milgamma, Neuromultivit, Neurobion. Ennek ellenjavallt terhesség és 18 év alatti serdülők esetén, ha a gyógyszer komponenseire allergiás reakció lép fel..

Az izomlazítókat 5 napig injektálják. A Medokalm és a Kalmireks gyógyszerei mutatják be őket, amelyekben a lidokain szintén jelen van. Ez utóbbi fokozza a fő komponens hatását és érzésteleníti.

Az NSAID-k tulajdonságai

A kezelés alapja a nem szteroid gyulladáscsökkentők. Közvetlenül befolyásolják a léziót, megállítva a gyulladást és a fájdalmat.

Milyen injekciókat lehet tenni a gerinc sérvével? A "régi" vagy az összes ismert gyógyszer a következő:

Az új generáció biztonságosabb és hatékonyabb gyógyszereit elismerik: „Ksefokam”, „Dexalgin” és „Movalis”. A felsorolt ​​gerinc-sérvvel végzett injekciók gyakorlatilag nem befolyásolják a gyomor nyálkahártyáját, de gyomorégés vagy görcsök formájában manifesztálódhatnak..

Az NSAID-ok emésztőrendszerre gyakorolt ​​túlzott hatásának csökkentése érdekében az orvosok protonpumpa-gátlókat (Omeprazole, Nexium) írnak elő. Ezeket az injekciók teljes ideje alatt kell bevenni..

Az ágyéki gerinc vagy más hasonló sérvhez történő injekciót intramuszkulárisan alkalmazzák. Súlyos fájdalom esetén két gyógyszert alkalmaznak: egyet reggel a gyulladás enyhítésére, a második estét az akut fájdalom enyhítésére..

Epidurális blokád

Ha az NSAID-ok nem hatékonyak, az orvos szteroid injekciókat és a gerincoszlop epidurális blokkját írja elő. A betegek szerint ezek használata lehetővé teszi a fájdalom gyors leállítását. A függőség valószínűsége azonban magas. Magukat az injekciókat közvetlenül a lézióba kell beinjektálni, amit diszkomfort érzés kísér.

A blokádhoz a következő gyógyszereket használják:

A gerincoszlop-injekciót csak képzett szakember végezheti..

Szteroid injekciók

A kortikoszteroidokat súlyos gyulladásos folyamatok esetén alkalmazzák, a kiálló és az idegvégződések megszorításának jeleivel. Nem csak az injekció beadásakor, hanem a vér maximális koncentrációjának elérése után is hatnak. Hatékonysága összehasonlítható a műtéttel.

A legnépszerűbb drogok a következők:

A gerinc sérvével végzett injekciók gyulladásgátló hatást fejtenek ki, enyhítik a duzzanatot, pozitív hatással vannak az izomzatra. Az adagot és az alkalmazás időtartamát az orvos választja ki. Ezen felül figyelembe kell vennie a beteg életkorát, a betegség súlyosságát és az ezzel járó egészségügyi problémákat.

Az ágyéki gerinc sérvének kortikoszteroidokkal történő injekciói az a kezelési módszer, amelyet akkor alkalmaznak, ha a probléma befolyásolására szolgáló összes többi módszer nem hatékony. Gyakori használata azonban elfogadhatatlan. Előfordulhat függőség, és az adag növelése nem mindig vezet pozitív eredményhez..

Fizikoterápia

Rendszeres speciális gyakorlatok elvégzése fontos mind a betegség leküzdésekor annak kezdeti szakaszában, mind a műtét utáni gyógyulás során. Az óratervet a kezelő orvos dolgozza ki egyénileg. Először az összes gyakorlatot ő irányítja. Egy idő után elkezdheti a házi feladatot, betartva az orvos ajánlásait, és elkerülve a túlzott terheket, a súlyemelést.

A következők a legegyszerűbb és leghatékonyabb gyakorlatok:

  1. Menjen körül a helyiség négy négyszögben, a hátát és a karjait egyenesen tartva.
  2. Ugyanebben a helyzetben váltakozva nyújtsa ki a karot és a lábat az ellenkező oldalról. Néhány másodpercre rögzítheti a pozíciót, hogy megerősítse a szalagot.
  3. Vis a keresztrúdon.

A betegség kezdeti szakaszában jógázhat is. Az egyetlen korlátozás nem az ágyban történő testmozgás. Ha fájdalmat vagy kellemetlenséget tapasztal, akkor a legjobb leállítani.

Műtéti beavatkozás

Ha a diagnózist a kóros folyamat késői szakaszában végezték el, és a hagyományos kezelési módszerek nem voltak eredményesek, műtét ajánlott a beteg számára. Felírják hátsó fájdalommal, sérvvel, injekciókkal és más gyógyszerekkel, amelyek nem képesek megbirkózni, neurológiai szövődményekkel. Ugyancsak jelezték az impotencia férfiakban és a vizeletinkontinencia.

A műtéti beavatkozásnak több lehetősége van:

  1. Dysectomy A műtét alatt az orvos eltávolítja a pulpous magot, és néha az egész lemezt. Kivételes esetekben a segítségére fordulnak a hosszú gyógyulási időszak és a sérülési hely fertőzésének nagy valószínűsége miatt.
  2. Endoszkópos műtét. Ez egy minimálisan invazív sérv-eltávolítási technika, amelynek része egy kamera és egy speciális eszköz a manipulációhoz. Ezeket egy kis punkcióval fecskendezik be, ami nem teszi lehetővé az izomkárosodás elkerülését..
  3. Lézeres működés. 40 évesnél fiatalabb betegekben és a gerincoszlop megsemmisülése esetén alkalmazzák. Ez azt jelenti, hogy egy tűt könnyűvezetővel vezetünk be egy kis szúrással, majd az érintett területeket lézerrel párologtatjuk..

Fontos megérteni, hogy a műtét végső megoldás. Az orvosok megpróbálják nem igénybe venni a segítségét, ha a beteg egészsége viszonylag biztonságos.

Helyreállítási időszak

A gerincoszlop vagy fájdalomcsillapító fájdalomcsillapítóval végzett terápia után a beteg rehabilitációra szorul. Ez lehetővé teszi a kezelés hatásainak megszilárdítását és a későbbi relapszus megelőzését.

Először is ajánlott egy speciális fűző használata. Ez lehetővé teszi a gerinc terhelésének megfelelő elosztását és még csökkentését. Ugyanakkor a nyomás egy része átkerül a hasüregbe. A minőségi termék általában sűrű, de rugalmas anyagból készül. A viselés időtartamát az orvos határozza meg..

A rehabilitációs folyamatban fontos szerepet játszik a gerincoszlop, amely lehetővé teszi, hogy visszahelyezett elemei a helyére kerüljenek. Ennek érdekében a betegnek speciális szimulátorokon előírt osztályokat kell felírniuk. Az eredményt az edzésterápia határozza meg.

Ha a betegnek súlyproblémái vannak, be kell tartania a megfelelő táplálkozást. A testtömeg normalizálása érdekében ajánlott csökkenteni a napi étrend kalóriatartalmát, növelni a rostmennyiséget. El kell hagynia a sült, sós és zsíros ételeket is. Szeszesitalok és fűszerek tilos. Fontos, hogy ne felejtsük el a helyes ivási rendet (napi legfeljebb két liter víz).

Megelőzési módszerek

A meglehetősen egyszerű szabályok betartásával csökkenthető a gerincoszlop és más motoros betegségek valószínűsége. Ehhez:

  1. Ellenőrizze a testtömegét.
  2. Kövesse nyomon a helyes testtartást.
  3. Próbálja meg elkerülni a súlyemelést..
  4. Végezzen reggeli gyakorlatokat és speciális gyakorlatokat a gerinc rendszeres nyújtására.
  5. Hagyja fel a rossz szokásokat.
  6. Kivételes esetekben magas sarkú cipőt kell viselni.

A felsorolt ​​ajánlások természetesen nem garantálják a gerincvel kapcsolatos problémák hiányát. Minimalizálják azonban előfordulásuk valószínűségét..

A fájdalomcsillapítók hatékonysága a gerinc sérvében

A gerincoszlop fájdalmat okoz a betegeknek. A felmerülő fájdalomérzet zavarja az alvást, rontja a jólétet és korlátozza a motoros aktivitást. Egy személy állapotának javítása érdekében az orvosok gerincvelő-fájdalomcsillapítókat írnak elő neki.

Fájdalomcsillapító gyógyszerek

Sok fájdalomcsillapító áll rendelkezésre a hátfájás elnyomására. Felszabadulnak tabletták, gélek, injekciók formájában. Széles választék mellett az ember nem igazán gondolkodik azon, hogyan távolítsa el a hátfájást. Csak megfizethető terméket vásárol és használ.

Az orvos vény nélkül alkalmazott gyógyszerek azonban gyakran súlyosbítják a veszélyes betegség lefolyását és károsítják az egészséget, mellékhatásokat okozva..

A gerincoszló fájdalomcsillapítók nem szüntetik meg a patológia okát. Csökkentik a fájdalmat, és rövid ideig javítják az általános állapotot.

A gerinces sérvnél az idegrendszer megfeszül az érintett területen. A jogsértés után válasz lép fel, ödéma, gyulladás és fájdalom formájában kifejezve. Álmatlanság, magas vérnyomás és magas láz járul hozzá. A becsípődött ideggyökök az érzés elvesztéséhez és a mozgási tartomány csökkentéséhez vezetnek.

A fájdalomcsillapítókat erős gyógyszereknek kell besorolni. Negatív mellékhatásaik vannak. Sérti a máj, a vesék, a vérképzés és más szervrendszerek működését.

Ezért az érzéstelenítést átfogó módon hajtják végre, figyelembe véve a gyógyszerek toxicitását, és a betegnek a különböző gyógyszercsoportoktól alacsonyabb dózisokban felírva a gyógyszert..

A fájdalomcsillapítók típusai

Előírt fájdalomcsillapítás:

  • Gyulladást enyhítő gyógyszerek (Diclofenac, Voltaren);
  • Túlnyomóan fájó eszközök (Ketanov, Baralgin);
  • Narkotikus és nem narkotikus fájdalomcsillapító gyógyszerek;
  • Izomlazító szerek (Midokalm);
  • Hormonális gyógyszerek (dexametazon);
  • Nyugtató gyógyszerek.

Szélsőséges esetekben használjon gyógyszereket érzéstelenítéshez, valamint gerincérzésesítést is. A gyógyszereket a komplex terápia tartalmazza. Ezekkel együtt a csigolyák sérvét tüneti gyógyszerekkel kezelik. A beteg olyan gyógyszereket is szedhet, amelyek csökkentik a vérnyomást, enyhítik a hőmérsékletet, kiküszöbölik a székrekedést és duzzanatot.

Nem szteroid gyulladáscsökkentők

A nemhormonális gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása után a gyulladásos folyamatok elmúlnak, a duzzanat elmúlik, a fájdalom eltűnik. Nekik köszönhetően megszűnik a túlzott vérellátás. A fájdalom elnyomására alkalmazza:

  • indometacin;
  • amidopirin;
  • Fluibuprofen;
  • Diclofenac;
  • Ketoprofen;
  • ibuprofen.

Bár a gerincvelő sérvében főként a nem szteroid gyógyszereket lehet használni, amelyek otthoni használatra is alkalmasak, velük történő kezelés rövid ideig tart. Hatásuk hátrányosan érinti a gyomor nyálkahártyáját.

Ezen gyógyszerek ártalmának csökkentése érdekében ugyanakkor olyan gyógyszereket is használnak, amelyek megvédik a szerveket.

Mellékhatások

Rövid ideig és minimális adagokban ajánlott gerincoszlású tabletta-fájdalomcsillapítók használata. Ez csökkenti a test káros hatásait..

A nem szteroid gyógyszerek mellékhatásai csökkennek, ha:

  • étkezés után fogyasztják és mossák le;
  • igyon tablettákat a héjában, amelyek feloldódása a bélben és nem a gyomorban történik;
  • tartsa be az étrendet, kivéve a fűszeres ételeket;
  • csak egy drogot használjon;
  • ne dohányozzon vagy igyon alkoholt.

A legkevesebb mellékhatást az injektálható gyógyszerek és a helyi gyógyszerek - gélek, balzsamok, kenőcsök - adják.

Nem narkotikus fájdalomcsillapítók

A fájdalomcsillapítók, amelyek nem tartalmaznak kábítószert, blokkolják az agy zónáit, amelyek érzékelik a fájdalom jeleit. A fájdalom enyhítésére használják. A fájdalmat elnyomják:

  • Dicloberla;
  • Aszpirin
  • Paracetamol;
  • indometacin;
  • Baralgina.

Ezeknek a gyógyszereknek kifejezett fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatása van, amelyek miatt a betegséget kezelik. A fájdalomcsillapítóknak azonban mérgező hatásuk van..

Károsítják a veséket és a keringési rendszert. Hosszú ideig nem fogyaszthatók. Az ezekkel a gyógyszerekkel történő optimális adagot és a kezelés időtartamát az orvos határozza meg.

Időnként a betegek az orvos által felírt gyógyszereket önmagában helyettesítik analginnal. A tabletták veszélye az, hogy károsíthatják a vérképződés fehér hajtásait, ami csökkenti a fertőzésekkel szembeni ellenállást.

Narkotikus fájdalomcsillapítók

Az intervertebrális sérv fájdalma néha annyira elviselhetetlen, hogy narkotikus érzéstelenítőket kell használnia. Elviselhetetlen fájdalommal az orvos felírhatja:

Az ilyen gyógyszereket kivételes esetekben, gyengítő fájdalommal együtt alkalmazzák. Mivel függőséget okoznak, egyszer vagy a lehető legkevesebbet használják..

A gyógyszerek megállítják a fájdalom szindrómát, lehetővé teszik a beteg pihenését, kábítószerû alvásba fecskendezését. A nyugodt izomszövetek enyhítik az állapotot, és szünetet adnak az embernek.

Izomlazító szerek

Izomlazító szerek segítségével normalizálják a vérkeringést és enyhítik a görcsöket az érintett területen. Az izmok, pihenve, kevésbé nyomják össze az idegvégeket. A normalizált véráramlás hozzájárul az ödéma csökkentéséhez. Ennek eredményeként a fájdalom eltűnik.

Az izomfeszültséget a Midokalm, a Sirdalud, a Baclofen vagy a Sibazon beadásával lehet kiküszöbölni. A gyógyszerek tabletták és kenőcsök formájában kaphatók.

Hormonális gyógyszerek

A kortikoszteroidok hatékonyan küzdenek a gyulladásokkal és az akut fájdalmakkal. A betegség súlyos eseteiben alkalmazzák, amikor a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek hatástalanok..

Hormonális fájdalomcsillapító gyógyszer felírásakor az orvos pontosan kiszámítja az adagot, és összeállítja annak beadási ütemtervét. A metilprednizolont és a Decadron-t a fájdalom elnyomására írják fel..

A hormonális gyógyszereknek hatalmas számú mellékhatása van. Az ilyen gyógyszerek tartós használata visszafordíthatatlan folyamatokhoz vezet a szervezetben..

Elsősorban a bél nyálkahártya szenved - a gyomor-bél traktus többszörös fekélyei is előfordulhatnak.

Megpróbálják felhasználni azokat egyszeri sürgősségi eljárásokra, amikor egy személy nem képes elviselni akut fájdalmat. Kritikus állapotban novokaiin blokádot hoznak létre kortikoszteroidokkal.

Nyugtató gyógyszeres kezelés

A fájdalom rontja az ember pszichológiai állapotát. Csökkentheti a szorongást, az irritációt, javítja az alvást, és a nyugtató gyógyszerek segíthetnek. Az antidepresszánsok csökkentik a fájdalmat, lehetővé teszik a pihenést.

Az injekciók

Az ágyéki gerinc és más részei sérvével végzett intramuszkuláris és intravénás injekciók enyhítik a fájdalmat, mint a tabletták és a gélek. A betegek jobban érzik magukat az első injekció után.

Az intramuszkuláris injekciók enyhítik a karok vagy a lábak fájdalmát, duzzanatát, gyulladását és zsibbadását. Injekciókhoz Novocain, Lidocaine, Movalis, Midokalm fájdalomcsillapítókat használnak. A Lasix vagy a Furosemide tabletta injekciói enyhítik a duzzanatot.

Blokád

Ha a csigolyák közötti korong erősen összenyomja a gerincvelőből származó ideggyökereket a csigolyák közötti tárcsás terekben, elviselhetetlen akut fájdalom jelentkezik. Ennek elnyomása érdekében a beteg blokádot kap.

Az eljáráshoz novokaiin, lidokain és kortikoszteroidok (hidrokortizon, prednizon) megfelelőek. Az injekciót közvetlenül az érintett területre kell végezni. A fájdalom az eljárás után gyorsan elmúlik. Az érzéstelenítés 3 hétig érvényes.

Az eljárást korlátozott számú alkalommal végezzük. Hosszú távú alkalmazás a gerincoszlop atrófiájához vezet.

Könnyítse meg a betegek állapotát epidurális és paravertebralis blokádok végrehajtásával.

Kenőcsök és gélek

A helyi gyógyszerek összetétele nem szteroid gyulladásgátló anyagokat tartalmaz. Használatuknak nincs káros hatása a gastrointestinalis traktusra.

Ha a betegnek fájdalomcsillapítója ellenjavallt, akkor hasonló hatású kenőcsöket vagy géleket kell felírni. A külső gyógyszerek sokáig elnyomják a fájdalmat. Amikor egy csigolyás sérvet írnak elő:

  • Fastum gel - a gyógyszer a ketoprofen hatóanyagot tartalmazza. Harcol a fájdalom, duzzanat és gyulladás ellen.
  • Voltaren gél - a diklofenakkal rendelkező gyógyszer erős gyulladásgátló hatással rendelkezik, nem okoz mellékhatásokat.

A hagyományos orvoslás fórumán elhangzott vélemények alapján jó hatást tapasztalhatunk a paprika tapaszának a nyaki és a szakrális régióra történő felvételével, feltéve, hogy a bőr nem sérül..

Komplex terápia

Ugyanazon hatóanyaggal gyógyszereket állítanak elő tabletták, injekciós oldatok, balzsamok és kenőcsök formájában. Gyakran ugyanazt a nevet viselik (például az indometacint tablettákban, injekcióban és kenőcs formájában állítják elő).

Az orvosok kombinálják ezeket a gyógyszereket. A gyógyszerek kombinációban hatékonyabban hatnak, mint önmagukban.

A Pentoxifillin nevű gyógyszerek (injekciók, tabletták és kenőcsök) használata után az ödéma enyhül, a gyulladásos folyamat elhalványul, javul a vérkeringés és helyreáll a szövetek táplálkozása. Az Actovegin általános név alatt szereplő gyógyszerek táplálják a sejteket oxigénnel és glükózzal, stimulálják az anyagcserét az érintett területeken.

Meloxikám - kombinált gyógyszerek, amelyek enyhítik a gerinc sérvével járó fájdalmat, lázat és gyulladásos folyamatokat.

Az elektroforézishez előírt Caripazim lebontja az elhalt szöveteket, hígítja a megvastagodott titkokat, enyhíti a gyulladást és a fájdalmat..

Immunmodulátorok és vitaminok

Az intervertebrális sérv kezelésekor a hangsúlyt helyezzük az immunitás erősítésére. Immunmodulátorokat és vitaminokat írnak fel a betegek számára. A sejtszerkezetek regenerálásához vegyen gyógyszereket aloéval. A fibs gyógyszerek segítik a sérült szövetek helyreállítását. Az anyagok egyensúlyhiányát az enzim gyógyszerek szüntetik meg. A pentoxifillin beállítja a vérkeringést és a szöveti trofizmust.

A gerincoszlopoknál a következőket kell bevenni:

  • Aevit (A és E vitamin kombinációja). A vitamin komplex antioxidáns hatással rendelkezik, javítja az anyagcserét.
  • A B csoportba tartozó vitaminok segítik az érintett terület érzéstelenítését és az érzékenység helyreállítását.
  • A D-vitamin erősíti a kötőelemeket és a csontokat.
  • Kalcium - egy nyomelem, amelyet csontsejtek és gerinc-porc építésére használnak, kiküszöböli a puffadást.

A gerinc sérvét három szakaszban kezelik:

  • A fájdalom elnyomása;
  • Eltávolítják a gyulladásos folyamatot;
  • Helyezze vissza a porc szerkezetét.

A gerincoszlop veszélyes kóros állapot, amelyet súlyos fájdalom kísér. Annyira elviselhetetlen, hogy lehetetlen elviselni őket. Eltávolításához fájdalomcsillapítókat használnak.

Mit válasszunk fájdalomcsillapítókat a gerinc-sérvhez és hogyan enyhítsük a hátfájást

A gerinc-sérv egy komplex betegség, amelyet az intervertebrális korong pulpous magjának elmozdulása és a rostos gyűrű törése jellemez. Az egyik leggyakoribb tünet az akut fájdalom. A patológia kezelése hosszú időt vesz igénybe, a fájdalomcsillapító gyógyszerek használata nélkülözhetetlen.

A gerincoszlop fájdalomcsillapítóinak értéke

A gyógyszeres kezelés alapja a fájdalom eltávolítása a gerinc sérvével. A súlyos fájdalom elkerülése érdekében az orvos különféle gyógyszereket ír fel a beteg általános állapota alapján..

Schmorl sérvének érzéstelenítését a lehető leghamarabb és hatékonyabban kell elvégezni. Ez elősegíti a kóros sztereotípia kialakulását a motoros aktivitás során, lehetőséget nyújt a mozgásokkal kapcsolatos egyéb terápiák összekapcsolására és megakadályozza az érzelmi rendellenességek előfordulását..

Az akut fájdalom támadása kellemetlen mozgást válthat ki - fordulást vagy döntést. Ez megfékezi az embert ebben a pózban. Amikor megpróbál visszatérni a test normál helyzetébe, a fájdalom sokszor fokozódik. A támadás során vízszintes helyzetben kell lennie egy szilárd felületen, tegyen egy kis párnát a háta alá, vegyen egy nem szteroid gyulladáscsökkentőt (Ketoron, Nurofen) és hívjon mentőt..

Fontos, hogy a betegek megértsék, hogy a gerincoszlopok fájdalomcsillapítói nem befolyásolják a patológia okát, hanem csak ideiglenesen enyhítik a fájdalmat és javítják a beteg általános állapotát.

A betegség tüneteitől és elhanyagolásának mértékétől függően a betegnek mind erős gyógyszereket, mind egyszerű fájdalomcsillapító gyógyszereket lehet felírni. Bármely gyógyszert a kezelõ orvosnak kell felírnia diagnosztikai intézkedések után, figyelembe véve a beteg egyidejû betegségeit.

Nem növelheti önmagában a gyógyszer adagját, vagy nem használhat más, korábban felírt rossz hatékonyságú gyógyszert. További konzultációt igényel egy szakemberrel, aki kiigazítja a további kezelést. Ha önmagában cseréli az egyik gyógyszert a másikra, azt kell érteni, hogy ezek összeférhetetlenek és semlegesíthetik egymás hatását, vagy súlyos szövődményeket okozhatnak.

Az érzéstelenítők, amelyeket a csigák közti sérvhez használnak, nem ártalmatlanok. Minél hatékonyabb a gyógyszer, annál több kárt okozhat a testben. A fájdalomcsillapító gyógyszerek hosszantartó és ellenőrizetlen használata sok szerv károsodásához vezethet: vérképződés, gyomor, belek, máj, vese.

Adagolási űrlapok

A felszabadulás formája szerint az összes fájdalomcsillapító gyógyszert három nagy csoportra osztják:

  • tabletták, kapszulák;
  • kenőcsök, krémek, gélek;
  • injekciók.

A tabletta forma fel van osztva csoportokra: gyulladásgátló, kábítószer és fájdalomcsillapítók. Az egyszerű gyógyszereket önmagukban meg lehet vásárolni a gyógyszertárban, és orvosa felírja a hatékony gyógyszerek receptjét. A fájdalomcsillapítók legnépszerűbb formája a tabletta és a kapszula. Számos jelentős előnye van: a könnyű használat, a vásárlás, az akadálymentesség. Ez azonban nem vonatkozik a kábítószerekre - forgalmuk szigorú ellenőrzés alatt áll, ezért csak receptre vásárolhatók. Kivételes esetekben az orvos írja fel őket.

A kenőcsöknek, géleknek és krémeknek melegítő vagy lehűtő hatása lehet. Számos gyulladásgátló komponenst és fájdalomcsillapítót tartalmaz a készítményben. Naponta legfeljebb kétszer alkalmazzák őket, alkalmazva a hát problémás területére, és óvatosan dörzsölve. Nagyon sok segítséget nyújtanak kisebb fájdalmak esetén. Az ilyen formák előnyei között szerepel a mellékhatások hiánya és a hosszú kezelési lehetőség lehetősége.

Az injekciós oldatok fájdalomcsillapító anyagokat tartalmaznak, és intramuszkulárisan és gyógyszer-blokkokként használják, amikor az anyagot a sérült korong területére injektálják. A blokádot csak tapasztalt orvos végzi. Ez az egyik leghatékonyabb módszer - az érvényességi idő több napot ér el. Ezen felül gyakran csepegtetőket is használnak..

A fájdalomcsillapítók típusai

Az aktív komponensektől és a fájdalomcsillapító mechanizmusától függően az összes gyógyszert a következő csoportokra kell felosztani:

  • fájdalomcsillapítók - narkotikus és nem narkotikus szerek;
  • nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok);
  • hormonális gyógyszerek;
  • izomlazító szerek;
  • vakolatok, gélek, kenőcsök;
  • népi gyógyszerek.

A gyulladást a gerinc sérvével csak a diagnózis és az orvos jól megtervezett kezelési rendje után lehet enyhíteni.

Nem szteroid gyulladáscsökkentők

Az NSAID-ok fő funkciója a gyulladásos folyamat kezdeteinek gátlása. Ez helyreállítja a véráramot és enyhíti a fájdalmat. Az ilyen gyógyszerek enyhítik a tüneteket és befolyásolják a betegség okait. Jól megbirkózni az ödéma, gyulladás eltávolításával. Movalis, Diclofenac, Indometacin, Ketoprofen, Nimesil.

Az ilyen gyógyszerek ellenjavallatokkal és mellékhatásokkal rendelkeznek, ezért az NSAID-ok felírása előtt az orvosnak tisztáznia kell, hogy a betegnek kórtörténetében szerepel-e kórtörténet a vért alkotó szervekben, a gyomor-bél traktusban és a vesékben.

Az NSAID-k kétféle lehetnek:

  • Rövid fellépés. Ritkán használják krónikus fájdalomra. Egyszeri rohamok esetén alkalmazzák őket..
  • Hosszan ható gyógyszerek. Az expozíciós időtartamot legfeljebb egy napig tarthatja. E tekintetben ezeket nem kell gyakran használni, ezért a mellékhatások kialakulásának kockázata jelentősen csökken.

A mellékhatások kockázata minimális, ha étkezés után, diétát követve és a rossz szokásoktól feladva. Fontos, hogy olyan gyógyszert válasszon, amelyet speciális védőbevonattal bevonnak..

Hormonális gyógyszerek

Súlyos gyulladás, duzzanat esetén hormonok segítségével történő terápiát írnak elő. Képesek bármilyen erősségű fájdalomcsillapításra. A hormonális gyógyszereket azonban csak különösen nehéz esetekben írják elő, amikor más gyógyszerek hatástalanok. Intervertebrális sérv esetén az orvosok felírják:

  • Dexomethasone;
  • Diprosan;
  • metilprednizolon;
  • Decadron.

A hormonális gyógyszereket súlyos ellenjavallatok és mellékhatások miatt rövid kurzusokban írják fel..

fájdalomcsillapítók

A fájdalomcsillapítók hatásmechanizmusa az impulzusok csökkenésén alapul az agy azon területén, amely a fájdalomért felelős. A gyógyszereket alkotó mérgező anyagok miatt nem ajánlott a hosszú távú alkalmazás. A következő gyógyszereket jól eltávolítják a sérv fájdalma esetén:

Noha ezeknek a termékeknek a többsége gyógyszertárakban kapható, orvossal való konzultációt követően szabad felhasználni őket..

Kábítószerek

Ezek a legerősebb gyógyszerek a hátsó és a nyaki gerinc súlyos fájdalmainak enyhítésére, sérvvel együtt. Megállíthatják a fájdalmat. Ezeket akkor használják, ha más gyógyszerek nem hatékonyak. Jelentősen akadályozzák az agyi tevékenységet, és függőséget okoznak. Gyakrabban súlyos hátfájás esetén alkalmazza:

A kábítószerek enyhítik a fájdalmat, merítik a beteget mély alvásba. Az izomlazítás lehetővé teszi, hogy némi pihenést adjon az embernek.

Izomlazító szerek

Ez a gyógyszercsoport enyhíti az izom-csontrendszer izomfeszültségét, ami mérsékelt fájdalomcsillapító hatáshoz vezet. Leggyakrabban, gerinc-sérv esetén, felírják:

Izomlazítókat írnak elő a gyulladás helyén elhelyezkedő izomrostok görcsére. A drogok jól kezelik az ilyen típusú fájdalmakat.

Hagyományos gyógyászat

Érzéstelenítse otthon a sérvét, ha a közelben nincs tabletta és kenőcs, a következő módszerekkel:

  • dörzsölés tinktúrákkal;
  • mustárvakolatok
  • tömörítés (például fehér káposztából).

A tinktúrákat felviszik az ágyéki területre, és törülközővel megdörzsölik. Az eljárás után néhány óráig be kell csomagolnia az érintett területet gyapjú kendővel. Gyakran alkalmazzon tömörítést káposztával. A módszer nagyon népszerű, mivel a káposztalevél jól enyhíti a puffadást. A mustárvakolat elegendő ahhoz, hogy 5 percig felvonjon. Ezen idő alatt aktiválódik a vérkeringés, a duzzanat fokozatosan megszűnik. A hasonló kezelések rövid távú hatást eredményeznek..

Intervertebrális sérv kezelési sémája

A csigák közti sérv módszerei konzervatívak és műtétek is lehetnek. Az orvosok inkább szigorú igény nélkül kerülik el a műtétet. A legtöbb esetben a sérv konzervatív módon kezelhető. Az előírt terápiás intézkedések közül:

  • fájdalomcsillapítók (tabletták, injekciók vagy kenőcsök);
  • gyulladásgátló szerek;
  • chondroprotectors;
  • izomlazító szerek;
  • B-vitaminok;
  • fűző viselése;
  • fizikoterápia.

Altató érzéstelenítő injekciókat vagy tablettákat súlyos hátfájás esetén sérvvel csak orvos írhat fel. A patológia önkezelése a komplikációk kialakulásával jár. A sérv sikeres kezelése a terápia integrált megközelítésén alapul.

A fájdalomcsillapítók szedésének ellenjavallatai és korlátozásai

Óvatosan kell fájdalomcsillapítókat használni a fájdalom tünetének kiküszöbölésére, mivel mindegyikük ellenjavallt. A leggyakoribb korlátozások:

  • beteg életkora (18 előtt és 60 év után);
  • terhesség és szoptatás;
  • hematopoietikus rendszer rendellenességei;
  • emésztőrendszer krónikus betegségei;
  • károsodott vesefunkció;
  • csökkent véralvadás;
  • allergiás reakciók;
  • bronchiális asztma;
  • egyéni intolerancia az eszköz alkotó egyes alkotóelemekkel szemben.

Bármely fájdalomcsillapító gyógyszer felírásakor szigorúan be kell tartani a beadás dózisát és időtartamát..

A sérv nem gyógyítható teljes mértékben, de mindenki számára elérhető, hogy megőrizze a gerinc egészségét munkaképes állapotban. Ez megköveteli az étrend normalizálását, a napi gyakorlást és a vízkezelést. Nagyon hasznos jógaórák, nyújtás. Fontos, hogy vigyázzon a helyes munka- és hálóhelyre. Azt is el kell hagyni a rossz szokásoktól, és rendszeresen fel kell látogatnia orvosát.

NSAID-ok a gerinc-sérvhez

A hátfájás leggyakoribb oka a csigolyák disznója, amelyet a Jusupovi kórház orvosai az oszteokondrozis megnyilvánulásainak tekintnek. Amikor a beteg belép a neurológiai klinikába, a vezető európai, amerikai és japán gyártók modern berendezéseivel megvizsgálják őket. A kutatási eredmények elemzését követően komplex kezelést írnak elő:

  • fájdalom enyhítése gyógyszerekkel;
  • a gerinc normál biomechanikájának helyreállítása;
  • a rehabilitációs intézkedések teljes menete.

A fájdalom szindróma legkorábbi és teljes eltávolítása megakadályozza a kóros motoros sztereotípia rögzülését, biztosítja a motorterápia időben történő kapcsolódását és megakadályozza az érzelmi rendellenességek kialakulását. A betegeket takarékos kezelési rendtel látják el, ajánlott kerülni az éles hajlításokat és a fájdalmas testtartásokat. A kezelést egy neurológiai klinikán végzik. A fájdalom intenzitásának csökkentése érdekében az orvosok ágyban pihenést írnak elő, kemény ágyba helyezik őket egy matrac alatt levő pajzsmal, fájdalomcsillapítókat, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (NSAID), izomlazítókat. Ha nem lehetséges a beteget kórházba szállítani, ortózisok (rögzítő fél-fűző, fűző, függőleges merevítő bordákkal ellátott övek) és deklinátorok segítségével biztosítják a megfelelő gerinc rögzítését.

Az NSAID-k kinevezésének korszerű megközelítése a csigolya-sérv kezelésére

A hátfájás kezelésében az "arany standard" a NSAID. Ezek befolyásolják a fájdalom kialakulásának mechanizmusait. A gyógyszerek hatásmechanizmusa a ciklooxigenáz (COX) enzim aktivitásának gátlásához kapcsolódik. Ezen enzimek két típusa ismert: COX-1 és COX-2. A COX-1 szabályozza a gyomor és a bél nyálkahártyájának helyreállítását közbenső anyagok révén, a COX-2 főként a gyulladás kialakulásával és a fájdalomimpulzus kialakulásával jár..

A „klasszikus” NSAID-k (ibuprofen, diklofenak, piroxicam és mások) mindkét enzimet gátolják. Emiatt csökken az idegvégződések érzékenysége a fájdalom mediátorokkal szemben, gyulladásgátló és vérlemezke-gátló hatás lép fel. A COX-1 elnyomása provokálja az NSAID-ok mellékhatásainak kialakulását:

  • hasi fájdalom;
  • hányinger és hányás
  • böfögés;
  • a gyomor fekélyes eróziós léziói;
  • gyomor-bél vérzés;
  • bélelzáródás;
  • növeli a vérnyomást.

A gyomor-bél traktusra gyakorolt ​​mellékhatás mind NSAID-ot tartalmazó tabletták és porok lenyelésekor, mind gyógyszerek injekcióban vagy kúpok formájában történő felhasználásakor jelentkezik. Emiatt a Jusupovi Kórház orvosai óvatosan és korlátozva alkalmaznak NSAID-okat emésztőrendszeri patológiában..

NSAID-ok a gerinc-sérvhez

A „klasszikus” NSAID-ok közül a neurológusok gyakran használják az oxikam csoportból származó gyógyszereket, amelyek enolsavak származékai, a csigolyák sérvében. A Ksefokam gyors (lornoxicam) kifejezett fájdalomcsillapító hatása van a COX erőteljes gátlásának, a prosztaglandin-depresszív hatásnak köszönhetően, miközben ösztönzi a fiziológiás endorfin képződését. A Xefocam Rapid gátolja az oxigén felszabadítását az aktivált fehérvérsejtekből. A xefocam fast gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatásai erősebbek, mint az indometacin és a diklofenak. Nincs mérgező hatása a gasztrointesztinális szervekre. A xefocam fájdalomcsillapító hatása meghaladja a nem narkotikus fájdalomcsillapítók (ketorolak, ketoprofen és tramadol) fájdalomcsillapító hatását, megközelítve az opioidokat a fájdalomcsillapító hatás súlyosságában.

A gyógyszer fájdalomcsillapító hatása 20–30 perc alatt alakul ki egy xefocam tabletta (8 mg) bevétele után, és legfeljebb 4 órán keresztül tart. A súlyos fájdalom gyors enyhítésére szolgáló Xefocam átlagos adagja 8-16 mg. A gyógyszer szedésekor az NSAID-k jellegzetes mellékhatásai alakulnak ki. Ezért a Xefocam Rapid 3-5 napos használatát követően a Yusupov Kórház neurológusai megszakítják a Xefocamot, és NSAID-kat írnak fel, amelyek elsődleges hatással vannak a COX-2-re - szelektív COX-2-gátlókra. Nagyon hatékonyak és minimális spektrumú mellékhatásokkal rendelkeznek..

A Movalis szelektív NSAID. A gyomor-bél traktus súlyos szövődményeinek (gyomor- és nyombélfekélyek, vérzés) kialakulásának teljes kockázata szignifikánsan alacsonyabb, mint a diklofenak és a piroxicam esetében. A fájdalomcsillapító hatás 45 percen belül - a gyógyszer beadása után 1 órán belül jelentkezik, és a maximális értéket harmadik vagy negyedik napon érheti el. A Movalis tabletta formájában és injekció formájában szabadul fel (15 mg meloxicam 1,5 ml oldatban van, intramuszkuláris injekcióhoz). Ez lehetővé teszi a kombinált terápiát. Az intervertebrális sérvvel rendelkező neurológusok a Movalis 4 intramuszkuláris injekcióját írják elő (naponta egyet), ezt követően a betegek naponta 11-szer 7,5 vagy 15 mg-os tablettát fogyasztanak..

A nimesil (nimesulide) olyan nem szteroid gyulladásgátlókra utal, amelyek szelektíven blokkolják a COX-2-t. A gyógyszer napi kétszer 100 mg-os adagjában hatásosabb akut hátfájásban, kevésbé krónikus betegekben. A Nimesilt granulátum formájában állítják elő, melynek következtében magas a biohasznosulása, jól feloldódik, gyorsan felszívódik az emésztőrendszerből és erős fájdalomcsillapító hatással rendelkezik. Az 5 napos nimesil szedése után az izomtónusos és myofasciális szindrómás betegekben a fájdalom intenzitása csökken, radikulopathia esetén a fájdalom szindróma csökken a tizedik naptól. A gyógyszernek nincs jelentős mellékhatása..

A neurológusok meghatározzák a fájdalomcsillapítók és NSAID-ok alkalmazásának idejét a csigolyák sérvében a fájdalom szindróma intenzitásával, alkalmazásuk időtartama a fájdalomcsillapító hatás elérésétől függ. A fájdalom megelőzésére nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket nem írnak fel, mivel ebben az esetben hatékonyságukat nem igazolták, és növekszik a szövődmények kockázata.

Az NSAID-ok helyi alkalmazása gerinc-sérvnél

Ezen túlmenően, az intervertebrális korong sérvében szenvedő betegeknek NSAID-kat írnak fel krémek, kenőcsök vagy gélek formájában. A következő előnyeik vannak:

  • a használat viszonylagos egyszerűsége és biztonsága;
  • gyengén kifejezett szisztémás hatás, és ennek eredményeként a gyomor-bél traktus szignifikánsan kevésbé súlyos mellékhatásai;
  • a hatóanyagok magas koncentrációjának biztosítása a gyógyszer alkalmazás helyén;
  • annak lehetősége, hogy egy gyógyszerbe kombinálhassanak több olyan anyagot, amelyek különböznek a terápiás hatás mechanizmusában és irányában;
  • kibővített fellépés lehetősége.

Jelenleg a kombinált helyi NSAID-kat széles körben használják a csigolyák sérvének kezelésére. Mivel a készítményben több gyógyszer található, szélesebb hatásúak, és hozzájárulnak a kívánt farmakológiai hatás eléréséhez. Az aktív anyagok különböző kombinációinak felhasználásával az orvosok ésszerűen választják ki a gyógyszert a betegek különböző kategóriáira, a test életkorától függően.

A csigolyák közötti sérvhez használt helyi gyógyszerek összetétele a következő NSAID-okat tartalmazza: diklofenak és nimesulid. A diklofenak-nátrium kifejezett gyulladásgátló, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatással rendelkezik, segít csökkenteni a szöveti ödémát, a fájdalom súlyosságát és lerövidíti a sérült csigolyáskorong-funkciók megújulásának idejét. Nimesulid - Az NSAID-ok, amelyek helyben alkalmazzák a COX-2 szelektív gátlóit, olyan koncentrációban képesek behatolni a bőrbe, amely a farmakodinámiás hatása megnyilvánulásához szükséges, amely a fájdalom pozitív enyhülésében nyilvánul meg..

A nise gélt széles körben használják a gerincoszlop kezelésére. Ennek hatása a gyógyszert alkotó négy aktív összetevő komplex hatásának köszönhető: NSAID-k nimeszulid, metil-szalicilát, mentol, kapszaicin. A nisegél komplex hatással van a fájdalom kialakulásának mechanizmusa különböző részeire. A gélnek a bőrre felhordása után a mentol hatása miatt a beteg enyhén lehűti és fájdalomcsökkentő. A kapszaicin helyben javítja a véráramot, amely hozzájárul a hatóanyagok szállításához és felgyorsítja a gyulladásgátló folyamatot. A nimesulid fájdalomcsillapító hatással rendelkezik. A metil-szalicilát-nimesulid részt vesz a gyulladásgátló folyamatban.

A kombinált Dolaren gél (Nabros Pharma) diklofenak-nátriumot, mentolt, metil-szalicilátot, lenmagolajat tartalmaz. A lenmagolaj jelenléte a Dolaren gélben lehetővé teszi az idősebb emberek élettani szükségleteinek figyelembevételét. A lenmagolaj fő alkotóeleme az alfa-linolénsav (telítetlen zsírsav-etil-észter). Antioxidáns és gyulladásgátló hatással rendelkezik, elősegíti a gyógyszer részét képező fő hatóanyagok egységes behatolását, védi a bőrirritációkat. A gerincvelővel ellátott, gerincvelői sérvvel ellátott gél 21 napig használható. Idős betegeknek szokásos adagokban írják elő: 2–4 g gél napi 3-4 alkalommal.

Intervertebrális sérv komplex kezelése

A gerinc sérvével a neurológusok izomlazító szereket írnak fel a betegek számára. Az NSAID-ok és az izomrelaxánsok kombinációja jó terápiás hatással rendelkezik. Csökkentik az izomtónus reflex növekedésének súlyosságát. Az izomlazító szerek hozzáadása az intervertebrális sérv standard kezeléséhez (NSAID-ok, terápiás gyakorlatok) az izomfeszültség, fájdalom gyorsabb fordított fejlődéséhez és a gerinc jobb mobilitásához vezet. A benzodiazepinek származékai - diazepam, tetrazepam, midocalm, sirdalud - gyógyszerként használják az izomtónus csökkentését.

Az intervertebrális lemezek sérvében, amelyet a radiculopathia különösen bonyolult, a Jusupovi kórház idegtudósainak olyan gyógyszereket kell felírniuk, amelyek javítják a mikrocirkulációt és befolyásolják az ér- és vérlemezke-kapcsolatot a kóros folyamat kialakulásakor: 1 pentoxifillin (0,4 g) naponta háromszor 3-4 héten keresztül.. A pentoxifillin retardált formájának (vasonit retard 600) felvételekor a hatóanyag folyamatosan felszabadul és egyenletesen felszívódik a gyomor-bélrendszerből. A pentoxifillin maximális plazmakoncentrációja 3-4 óra elteltével érhető el, és a terápiás szint körülbelül 12 órán keresztül marad. Ez lehetővé teszi a betegeknek, hogy a gyógyszert naponta kétszer vegyék be. Ha a vasonitiszt belefoglalják a csigolyák közti sérv hagyományos terápiás terápiájába, akkor javul a véráramlás, a mikrocirkuláció és a trofizmus a lézió területén; csökken a gyökérödéma súlyossága, ami a neurológiai tünetek fokozatos visszaeséséhez vezet.

A gerinc sérvével α-liponsav (berlition) készítményeket használnak. Az alfa-liponsav javítja az energiacserét és csökkenti az oxidatív stresszt, gátolja a szabad gyökök képződését és kötődését, ami hozzájárul a sejtmembránok helyreállításához. A Berlition erősíti a kapilláris véráramot, csökkenti az ödémát és helyreállítja az autonóm idegrendszer szimpatikus kapcsolatának aktivitását. A gyógyszer bevétele után a radikulopathia tünetei csökkennek, a gerjesztés sebessége az idegrostok mentén növekszik. A Berlition 300 NE / 250 ml fiziológiás sóoldat adagját intravénásán cseppenként adják be a betegeknek 10 napig, majd hosszú távú (2-3 hónapig tartó) fenntartó terápiát végeznek egy gyógyszerrel, napi 600 mg dózissal. A betegek napi kétszer 1 tablettát vegyenek be étkezés előtt 20 perccel.

A Jusupovi kórház neurológusai antioxidáns, antihipoxikus aktivitással rendelkező actovegint tartalmaznak, és javítják a mikrocirkulációt a sérvült korongok komplex kezelésében. Az Actovegin növeli az oxigén és a glükóz felvételét. Ez hozzájárul a sejt energiaállapotának, a neuronok funkcionális anyagcseréjének javításához. A gyógyszer hatása alatt az oxigén behatolása a neuronális struktúrákba jelentősen javul..

Intervertebrális sérvvel rendelkező Actovegin csökkenti a hypoxia, ödéma és mikrocirkulációs rendellenességek súlyosságát a sérült gyökér területén, neurotrofikus hatással rendelkezik, és hozzájárul a radiculopathia tüneteinek gyors fordított kialakulásához. A gyógyszert intravénásán cseppenként adják be 10 napig. Ezt követően a betegek 1-2 hónapig átállnak a gyógyszer belső fogyasztására (napi háromszor 1 tabletta).

A súlyos hátfájás akut időszakában helyi hatást alkalmaznak:

  • helyileg irritáló kenőcsök dörzsölése;
  • összenyomja 30–50% dimexid és novokaiin oldattal;
  • hidrokortizon és novokaiin blokád.

A rehabilitációs klinika orvosai fizioterápiás eljárásokat írnak elő: diadinamikus áramok, perkután elektroanalgeszia, szinuszos modulált áramok, elektroforézis novokaiinnal. A rehabilitológusok akupunktúrás, lézeres terápiát folytatnak. Amint az akut események elmúlnak, a betegek fokozatosan növelik a motoros aktivitást. Felírták a hát izmainak erősítésére szolgáló gyakorlatokat, fizioterápiás gyakorlatokat, kézi terápiát, masszázst.

Amikor a fájdalom szindróma krónikus stádiumba kerül, olyan gyógyszerek kapcsolódnak egymáshoz, amelyek befolyásolják a porc és a csontszövet szerkezetét, javítják a mikrocirkulációt és az antidepresszánsok. Annak érdekében, hogy neurológustól tanácsot kapjon a gerinc-sérv NSAID-okkal és más gyógyszerekkel történő kezelésével kapcsolatban, egyeztessen egy neurológussal a Jusupovi kórházba..

További Információk A Fajta Sérv

A nyaki gerinc sérvének kezeléseA nyaki csigolyák sérvének tüneteiA gerinc tehát a csigolyák vérellátásának javításában érhető el - MRI, a gerinc-sérv hatékony kezelése veszélyes betegség.
Az oszteoporózist idős betegségnek tekintik, azonban sokkal korábban kezdődik. Az osteoporosis kezelésére szolgáló kalciumkészítményeket mindenhol felírják, de az esetek száma az életkorral hirtelen növekszik..
A köldöksérv olyan kóros állapot, amelyben a hasi szervek a köldökben a bőr alá kerülnek. A kiemelkedés álló helyzetben jól látható, és méretében jelentősen csökken (vagy eltűnik), amikor a beteg fekszik.