loader

Pupuláns bursitis

A súlyos ízületi fájdalom a súlyos patológia jele, melynek egyikét gennyes bursitisnek lehet tekinteni. Egy ilyen betegség úgy tűnik, hogy az ízületi zsák fertőző gyulladása, leggyakrabban a térd és a könyök ízületeit érinti, mivel ezek elég nagyok és sok stresszt okoznak..

A gyulladás oka általában streptococcus és staphylococcus. A fertőzés seb vagy véráram útján érkezik az ízületi üregbe, és az ízületben elválik. A pusztító bursitis nagyon veszélyes betegség, amely kezelés nélkül szepszist és a beteg halálát okozhatja, ezért nagyon fontos, hogy a betegség első tüneteinél konzultáljon szakemberrel..

A gennyes bursitis tünetei

Általában bursitis esetén nő az ízületi folyadék mennyisége, a térd duzzad, a motoros aktivitás zavart, de a fájdalom gyenge. A gennyes bursitisnél, amikor a fertőzés bekövetkezik, a tünetek kifejezettek:

  • éles térdfájdalom jelentkezik;
  • bőrpír figyelhető meg, a térd forró tapintással;
  • duzzanat növekszik, elterjedhet a térdén;
  • a beteg általános állapota romlik, az egész testben gyengeséget érez, fejfájást, émelygést és egyéb mérgezési jeleket észlel.
  • a testhőmérséklet emelkedik.

A térdízület gennyes bursitiszben szenvedő beteg nem léphet a fájó lábon, erős fájdalom miatt megvédi. Az ödéma miatt a térd nem hajlítható és nem hajlíthatatlan, motoros aktivitása csökkent.

A könyökízület durva bursitisz

A durva ulnar bursitis leggyakrabban azokban az emberekben fordul elő, akiknek a szakma állandó könyöktartást igényel, valamint azokban, akik minden nap monoton mozdulatokkal járnak a sportolókban, akik edzés közben állandóan mikrotraumát kapnak. Az ízület fokozatosan elpusztul, az ízületi zsákok fájdalmasan érzékelik a változásokat, és bursitis fordul elő..

Gyengült immunitás vagy a sebek elégtelen kezelése esetén a szokásos bursitishez fertőzés kapcsolódik, és a szupúció megtörténik. A könyöknél 3 szinoviális zsák található: interosseous, interosseous ulnar és ulnar subcutan. Gyulladás fordulhat elő egyikben vagy egyszerre.

A könyök könyörtelen bursitiszét könnyen összekeverhetjük a gennyes artritissel, ezért nagyon fontos orvoshoz fordulni és vizsgálatra kerülni, mivel ezek a betegségek eltérő kezelést igényelnek. Ha ulnar bursitist nem kezelnek, akkor a szupúzió elterjed az ízületi üregben, és az állapot romlik, vérmérgezés, a nyirokcsomók és a bőr gyulladása, valamint flegmon fordulhat elő..

A térd gazdag bursitisz

A térdízület az emberi test egyik legnagyobb ízülete, folyamatosan nagy fizikai erőfeszítést él és aktív mozgásokat végez. Ezért a térd nagyon hajlamos különféle sérülésekre és bursitisre. Akut bursitis akkor fordulhat elő, ha térdre esik, vagy munka közben, amikor egy személyt hosszú ideig térdre kell állni. A betegséget az artritisz és más ízületi patológiák is kiválthatják..

A térdízület durva bursitisz a leggyakrabban az akut bursitis komplikációjaként jelentkezik, amikor egy fertőzés a testbe kerül. A térdben 3 bursa található, a gyulladás bármelyiküket érintheti, ezért a térdízület 3 típusú bursitisét meg lehet különböztetni:

  • prepatellán;
  • infrapateííáris;
  • poplitealis (Baker-cista).

A térdízület durva bursitist a térd súlyos duzzanatával, a fájdalom miatti segítség nélküli mozgásképtelenséggel kíséri.

A gennyes bursitis kezelése

A pusztító bursitist kizárólag szakember felügyelete alatt kezelik, mivel a gyulladás ezen formája műtéti beavatkozást igényel. Az orvosok leggyakrabban kezelési szúrást írnak elő, amellyel az ízületi zsákot megtisztítják a gennyről, fertőtlenítőszerrel mossák, és antibiotikumokat adnak be a fertőzés kialakulásának megakadályozására..

Ha a punkciós ízületek nem hatékonyak, vagy az állapot nagyon súlyos, akkor az orvos műtétet írhat elő. Ebben az esetben a sebész kinyitja az érintett ízületet, kézzel megtisztítja azt a gennyről, öblíti, majd öltéseket és nyomáskötést helyez.

A további kezelés gyógyszeres kezelésből áll, és a fájó láb immobilizálásáról súlyosbodás alatt. A fájdalom enyhítése után a beteget fizioterápiás helyiségbe kell küldeni, ahol fizioterápián, masszázson megy keresztül, gyógytornát tanítanak, amelyet minden nap el kell végezni..

A könyök és térdízület gennyes bursitisének kezelését a következő gyógyszerekkel végezzük:

  • antibiotikumokat írnak elő, segítik a fertőzés megszüntetését;
  • a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek enyhítik a fájdalmat és a gyulladást;
  • a kortikoszteroidok súlyos fájdalom esetén javallottak;
  • A vitaminok erősítik az immunitást.

Ha a gennyes bursitis folyamatosan megismétlődik, akkor az orvos dönthet úgy, hogy eltávolítja az ízületi zsákot. A betegség visszaesésének és a súlyos következményeknek az elkerülése érdekében megelőző intézkedéseket kell követni.

Népi gyógyszerek a gennyes bursitis ellen

A gennyes bursitis kezelését népi gyógyszerekkel csak orvossal folytatott konzultációt követően lehet elvégezni, kiegészítésként a puffadás megszüntetése után. Fertőző gyulladás esetén antibiotikumokat kell szedni és eltávolítani a gennyét a bursából, és a hagyományos orvoslás receptjei csak akkor gyógyíthatják az állapotot, ha öngyógyító.

Fontos megjegyezni, hogy gennyes bursitisnél tilos beteg ízületet melegíteni, mivel a hő provokálja a fertőzés kialakulását, a baktériumok gyorsabban szaporodnak, és nő a gennyesedés.

Bőrgyulladásos fájdalom receptjei:

  • A hagyományos gyógyítók szerint a zöldségekkel való kompresszió nagyon hatékony, általában nyers burgonyát és káposztát használnak. A burgonyát durva reszelõre dörzsöljük, egy ízület köré tekerjük, és kötözéssel rögzítjük. A káposztalevelet meg kell mosni, meg kell mosni, és fájó helyre kell tenni, egy éjszakára hagyni.
  • Bent ajánlott zellermag infúziót készíteni. A magokat forrásban lévő vízben főzzük, fedéllel fedjük le, és törülközővel csomagolva hagyjuk 2 órán át. A húslevest szűrni kell, és napi kétszer 100 grammot meg kell inni.
  • Meleg fürdő tűkkel és gyógynövény főzetek, például kamilla, segít megszabadulni a gyulladástól. A növényeket először forrásban lévő vízben kell főzni, 1,5–2 órát ragaszkodni kell és szűrni kell. Öntsük a húslevest a fürdőbe, hígítsuk fel meleg vízzel, és helyezzük a beteg ízületet a fürdőbe 15 percre.
  • A súlyosbodás eltávolítása után, amikor a fertőzés már megszűnt, ajánlott méz masszázs. A természetes méz használatához szükséges eljárással 15-20 percig fájó ízületbe dörzsölik. Ez az eljárás elősegíti a felépülés felgyorsítását és javítja az ízületek táplálkozását..

A gennyes bursitis megelőzése

A gennyes bursitis kialakulásának megelőzése érdekében meg kell próbálni kerülni a térd- és könyökízület sérüléseit. Dolgozás közben ne térdeljen folyamatosan, hajoljon könyökére. A nap folyamán pihennie kell az ízületeket, könnyű edzést kell végeznie a vér eloszlatása és az ízület táplálkozásának javítása érdekében..

Ha a térd enyhén duzzadt, de nem fáj, ez a szokásos bursitis kezdetét jelzi, ezért azonnal forduljon orvoshoz. Egy ilyen patológiát sokkal könnyebben lehet kezelni, mint a gennyes bursitist, amely könnyen előfordulhat időben történő terápia hiányában.

Térd vagy könyök sérülései esetén keresse fel orvosát, főleg ha seb van. Bármilyen sebet vagy kopást azonnal fertőtlenítőszerrel kell kezelni, hogy megakadályozzák a fertőzés bejutását az épületbe..

A gennyes bursitis kockázatának csökkentése segít és a helyes életmód. Ha valaki erős immunitással rendelkezik, sportol, jól eszik, akkor valószínű, hogy az immunrendszer képes lesz megbirkózni a fertőzéssel, és az elhalás nem következik be. Ezért minden betegnek javasolt az egészséges életmód követése és rendszeres orvosi vizsgálatok elvégzése a test bármilyen kóros beazonosítása érdekében.

Szerző: Gilmutdinov Marat Rashatovich

Gyerek ortopéd és sebész. Diagnosztizálja és kezeli a sarokfúrásokat, osteoarthrosis, skoliozis, torticollis, clubfoot, flatfoot, humeroscapularis periarthrosis és az izom-csontrendszer egyéb betegségei, valamint a gyermekek műtéti patológiáját. 16 éves tapasztalat / A legmagasabb kategóriájú orvos

Könyökízületi durva bursitis: a patológia kialakulásának és kezelésének okai

Az emberi testben az ízületek fontos szerepet játszanak az izom-csontrendszer működésében..

Az ízület, a lágy szöveteket és a csontokat körülvevő súrlódást tompító lengéscsillapító funkcióját a periartikális tasak (bursa) végzi, amelyben egy speciális folyadék képződik, amely csökkenti a súrlódást.

A könyök régióját állandó mechanikai nyomással vagy sérülés eredményeként a periartikális tasakban gyulladásos folyamatok lépnek fel, úgynevezett bursitis. A bursába érkező fertőzés esetén gennyes folyamatok lépnek fel, amelyek jelentősen rontják a beteg állapotát és bonyolítja a kezelést.

A könyökízület durva bursitisz meglehetősen gyakori: a patológia kialakulásának és kezelésének okai játszanak vezető szerepet az érintett ízület sikeres helyreállításában és működésének folytatódásában.

A könyökízület durva bursitisz súlyos betegség, amely rontja az ember életminőségét, korlátozva azt a fizikai aktivitás során. A szűk profilú szakember - egy sebész - foglalkozik a patológia diagnosztizálásával és kezelésével.

Időben történő kezelés nélkül megnövekszik annak kockázata, hogy a gennyes folyamat elterjed a közeli szövetekbe, valamint megváltozik a szepszis, amely közvetlen veszélyt jelent az emberi életre..

A betegség okai

Purulens bursitis elsősorban akkor fordul elő, amikor egy fertőző kórokozó a sérült bőrfelületeken (seb, vágás) keresztül érkezik a bursába, vagy másodszor a bakteriális mikroflóra kötődésének eredményeként, az aszeptikus folyamat kezelése nélkül.

A kórokozó alakjától függően vannak:

  • specifikus típus (a kórokozó anyag halvány spirocheta, tubercle bacillus, syphilitic baktériumok és gonococcusok);
  • nem-specifikus (leggyakrabban gennyes folyamatok fordulnak elő sztafilokokok és sztreptokokkok behatolásával).

Akut és krónikus gyulladásos folyamatok állandó fizikai erőfeszítésekkel fordulnak elő ezen a területen.

Ezt gyakran összekapcsolják a szakmai tevékenységekkel, például az irodai dolgozók folyamatosan dörzsölik könyökízületüket az asztalhoz, és ez a betegség a bányászok és birkózók körében is gyakori.

Ritkábban a bursitis más patológiás folyamatok, például köszvény vagy rheumatoid arthritis komplikációjaként alakul ki. Ebben az esetben a betegség oka a sók lerakódása a bursában.

Későbbi fertőzés akkor fordul elő, ha apró repedések, kopások, vágások vannak a könyökízületben.

A baktériumok a véráramlással is behatolnak a periartikális tasakba pustuláris folyamatok, nyomásfekély vagy osteomyelitis jelenlétében a testben.

Nagy kockázatnak vannak kitéve azok a csökkent immunrendszerű emberek, akiknél a szervezetben anyagcsere-zavarok vannak, cukorbetegség szenved, és szteroidhormonokon alapuló gyógyszereket használnak.

A könyökízület gennyes bursitisz tünetei

A gennyes bursitis tüneti komplexe kissé különbözik az aszeptikus gyulladás jeleitől.

A fertőző folyamat egyértelműbben halad, akut fájdalommal jár.

A gennyes bursitis másodlagos kialakulásával olyan tünetek jelentkezhetnek, mint:

  1. Az akut folyamatot duzzanat és hyperemia jelenik meg az érintett területen, enyhe fájdalomérzés, duzzanat kialakulása. Egyes esetekben a test hőmérséklete 37 - 37, 3 fokra emelkedik, amikor a könyökízület körül a bőr sokkal melegebb, mint a test más részein. A fizikai aktivitás korlátozott.
  2. A krónikus gyulladás képe kevésbé kifejezett - nincs testhőmérséklet, a bőr kékes árnyalatot kap, fájdalom jelentkezik a testmozgás során, és nyugalomban hiányzik. Van kis enyhe duzzanat, fájdalommentes tapintással.

A fertőzés penetrációjával a gennyes folyamat tünetei alakulnak ki:

  • kifejezett lüktető fájdalom, amelyet néha teltségérzet kísér;
  • duzzanat és hyperemia jelentkeznek;
  • a helyi hőmérséklet emelkedése az érintett terület körül;
  • a motoros funkció részleges elvesztése (az oka súlyos fájdalom, amely kisebb mozgásokkal jár);
  • megnagyobbodott regionális nyirokcsomók;
  • a hőmérséklet magasra emelkedik (39–40 fok);
  • egy ember fáradtnak és töröttnek érzi magát, fejfájás jelentkezik;
  • az időben történő kezelés hiánya tályogok, gennyes folyamatok kialakulásához vezet a csontokban, a csontvelőben és a szomszédos szövetekben.

A patológia diagnosztizálásának módszerei

Az elsődleges diagnózis a beteg megvizsgálása, az érintett terület érzésének és anamnestikus adatok gyűjtésének a része.

További további laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat rendelnek hozzá:

  1. általános vizeletanalízis;
  2. általános vérvizsgálat (a cukorszintet szintén meghatározzák, mivel a normálnál jelentősen magasabb mutatókhoz egyéni terápiás kinevezésre van szükség);
  3. diagnosztikai punkció (patológiás folyadék vizsgálatát végzik a kórokozók és antibakteriális szerekkel szembeni érzékenységük azonosítása céljából);
  4. differenciáldiagnosztikát végeznek az artrózis kizárása érdekében, beleértve az ultrahangot;
  5. Az MRI-t akkor végezzük, amikor a fertőzés mélyen áthatol a szövetekbe..

A könyökízület gennyes bursitisének kezelése

A könyökízület akut, gennyes bursitisének kezelését a kórház sebészeti osztályán végzik.

Függetlenül a kurzus súlyosságától, a kezdeti segítség a gennyes váladék eltávolítása, amelyet az antibakteriális gyógyszerek kinevezése követ..

A kóros folyadék fecskendővel extrahálásra kerül, majd az ízületi zsák üregét fertőtlenítő oldattal mossuk.

Az akut folyamat leállítása után gyógyszeres terápiát és fizioterápiás eljárásokat írnak elő, amelyek felgyorsítják a szövetek regenerálódását, kiküszöbölik a gyulladást és fájdalmat, és általában felgyorsítják a gyógyulást..

A leghatékonyabbak közé tartozik a lézersugárzás, a mágnesterápia, a gyógymasszázs és a torna, amelyek lehetővé teszik az ízület motoros aktivitásának helyreállítását..

A gyógyszeres kezelés utáni terápiás hatás hiánya és a rosszabbodás esetén műtétet írnak elő.

Orvosi készítmények

A gennyes bursitis gyógyszeres kezelése, annak helyétől - ulnar, térd és más ízületek - függetlenül a következő gyógyszerek kinevezéséből áll:

  • Antibakteriális szerek - a kórokozók hatóanyaggal szembeni érzékenységének meghatározása után írják fel, az ampicillint, ceftriaxont és cefazolint gyakrabban írják elő..
  • NSAID-ok - a gyógyszerek hatása a fájdalmas szindróma, a hő és a gyulladás kiküszöbölésére irányul. A leggyakoribb az ibuprofen, a diklofenak, a dikloberl.
  • A kortikoszteroidokat az érintett ízületi tasakba kell beinjektálni.

Művelet

A könyökízület súlyos, gennyes bursitisz esetén, amely nem alkalmazható konzervatív kezelésre, műtétet alkalmaznak.

A műtéti kezelésnek számos módja van:

  1. szúrás, amelyet a bursa ürítése követ - a műtét során a periartikális tasakot kinyitják, eltávolítják a gennyes váladékot, majd egy speciális csövet használnak a vízelvezetéshez; általában két-három nappal az eljárás után javul a beteg állapota, csökken a testhőmérséklet, gyulladás és fájdalom;
  2. bursectomia - előrehaladott esetekben, amikor a vízelvezetésnek nincs a kívánt hatása, a gyulladt periartikuláris zsák teljes kimetszését írják elő; a műtétet a fekvőbeteg-műtéti osztályon hajtják végre.

Rehabilitáció műtét után

A pusztító bursitis egy meglehetősen súlyos patológia, amely műtéti kezelés után hosszú rehabilitációs időszakot igényel.

A legtöbb beteg időszakos fájdalmat tapasztal dranatio vagy bursectomia után..

Megkönnyebbülés céljából fájdalomcsillapítókat írnak elő, amelyek időtartamát a kezelő orvos határozza meg a tünetek súlyosságától függően.

A súlyos duzzanat kialakulásával hideg kompressziót alkalmaznak az érintett területre.

Ehhez az előre fagyasztott jégkockákat sűrű szövetekbe csomagolják, és a könyökízület területére 20-40 percig alkalmazzák a nap folyamán többször..

Egy héttel később, pozitív dinamika és a normál gyógyulási folyamat függvényében, az orvos összetett gyakorlatokat ír elő, amelyeket minden esetben külön-külön fejlesztenek ki, a beteg állapotától függően.

A rendszeresen végzett fizikoterápia célja a könyökízület motoros aktivitásának helyreállítása.

A testmozgásos terápiával együtt masszázst és fizioterápiás eljárásokat írnak elő - lézerterápiát, gyógyszer-elektroforézist és sokkhullám-terápiát.

A medvezsír alapján elkészített különféle természetes balzsamok nagy hatékonyságúak a rehabilitációs időszakban..

A csontok és porcok megerősítésére speciális diétát írnak elő, magas vitamintartalommal és nyomelemekkel.

A rehabilitációs időtartam átlagosan 2-3 hónap és hat hónap.

Következtetés

Akut gennyes bursitis súlyos veszélyt jelent az emberi testre.

A patológia időben történő kezelése megakadályozza a súlyos szövődmények kialakulását, a gennyes folyamat szomszédos szövetekben történő terjedése és a vérmérgezés formájában..

Ennek a betegségnek a megelőzése érdekében ajánlott elkerülni a nagy fizikai erőfeszítéseket, egészséges és minőségi ételeket fogyasztani, valamint a nyitott sebfelületeket időben kezelni..

Akut gennyes bursitis

Kezelés klinikánkon:

  • Ingyenes orvoskonzultáció
  • A fájdalom gyors kiküszöbölése;
  • Célunk: a károsodott funkciók teljes helyreállítása és javítása;
  • Látható javulások 1-2 munkamenet után; Biztonságos nem műtéti módszerek.

A durva bursitis leggyakrabban a térdben vagy a könyökben alakul ki. Ennek oka az anatómiai szerkezet és a fiziológia. A csontok ilyen ízületeiben nagyszámú ízületi zsák (bursa) található, amelyek traumás hatásokkal gyulladhatnak és kipusztulhatnak. És mi sérül meg leggyakrabban egy emberben? Így van - könyök és térd. A második helyen a bokaízület, a harmadikban a csípő és a csukló van.

Az akut, gennyes bursitist mindig a patogén mikroflóra okozza. Ez a folyamat definíció szerint nem lehet steril vagy aseptikus. Csak a baktériumok vagy a tubercle bacillus közös zsákba való behatolása provokálja a szupúciós folyamat fejlődését. A gennyes bursitis kezelése mindig sebészeti. De az érintett ásózsák funkcionalitásának fenntartása érdekében a jövőben komoly rehabilitációra van szükség. Sajnos a bursa megnyitása és az azt követő vízelvezetés után gyakran kialakul egy degeneratív cicatricialis folyamat, amelynek eredményeként az ember csökkent a térd- vagy könyökízület mozgékonyságában. Talán a deformáló osteoarthrosis kialakulása stb..

A betegség hevesen kezdődik és az általános mérgezés jeleinek megnyilvánulásával jár. A beteg, amint a gyulladás kialakul, lüktető fájdalmat érez, egyre növekvő manifesztációval az érintett ízületi zsák területén. Az ízület körül sűrű duzzanat alakul ki. A bőr pirossá válik, forróvá és tapinthatóvá válik. A testhőmérséklet emelkedhet. Palpációkor ingadozást hall az érintett bursa felett.

Ha nem konzultál orvosával időben, akkor a fistla kialakulhat a bőrön, amelyen keresztül a gennyes tartalom hosszú ideig elhagyja. Fokozatosan az izületzsák teljesen deformálódik és elveszíti munkaképességét..

A Bursa szinoviális zsákok, amelyek folyadékkal vannak feltöltve. A nagy ízületek körül helyezkednek el. Biztosítson védelmet a súrlódás alatt, és hozzájáruljon a párnázási terhelés egyenletes eloszlásához. Különböző mozgások során megóvják a csontszövet és a bőr alatti szövetet a nyomástól.

Ha az ízületi zsákot traumatizálták és vér halmozódott fel benne, akkor aszeptikus gyulladás alakul ki. Ebben a helyzetben nem fordul elő táplálás. A patogén baktérium mikroflóra behatolása nyílt seb (kopás, vágás, törés, szövet stb. Törése, seb stb.), Véráram és nyirokfolyadék hatására fordulhat elő..

Leggyakrabban a könyök- és térdízületi gennyes bursitist 25–40 éves férfiaknál diagnosztizálják. Ennek oka az a tény, hogy többségük aktív életmódot folytat, és ízületeiket gyakran traumatikus hatásoknak teszik ki..

Ha önmagában vagy szeretteiben észreveszi a jelen cikkben leírt tüneteket, akkor minél előbb lépjen kapcsolatba a sebészrel. Modern kezelés nélkül a gennyes bursitis a szövetek, beleértve a csontot, megolvadásához vezethet. Műtéti és antibakteriális kezelés után rehabilitációs kurzus szükséges. Ez lehetővé teszi a sérült ízületi zsák teljes helyreállítását.

Manuális terápiás klinikánkon az orvosok hatékony rehabilitációs kurzusokat folytatnak a térd vagy könyökízület gennyes bursitisz szenvedése után. Ha ingyenes konzultációt szeretne kapni egy ortopédsebészekkel, rendeljen egyet egy kezdeti találkozóra. Ehhez kitölti az oldal alján található nevezési űrlapot, vagy felhívhatja a megadott telefonszámot.

A térd és a könyökízület gennyes bursitisének okai

A térdízület durva bursitisz ugyanazokat az okokat okozza, mint a csontok könyökízületének gyulladása. Valójában csak egy igazi ok provokálja a szupúciós folyamat fejlődését. Ez a patogén mikroflóra behatolása az ízületi ízületi zsák üregébe. Minden más hajlamos..

A bakteriológiai tenyésztés során leggyakrabban streptococcusokat, staphylococcusokat, Pseudomonas aeruginosa-t és Proteus-t találnak. Az esetek kb. 12% -ában tuberkulózus mikobaktériumok kerülnek bevetésre. De egy ilyen fertőzés esetében a csökkenő limfogén vagy hematogén fertőzési út jellemző. Azok. A Mycobacterium tuberculosis vér- vagy nyirokárammal érkezik az ízületi zsákba az emberi test távoli jelenléti fókuszaitól. Hasonló komplikációk gyakran megfigyelhetők a tüdő, gerinc és csőcsontok disszeminált tuberkulózisának előrehaladott formáival rendelkező betegek esetén..

A kórokozó mikroflóra többi része leggyakrabban az ízületi tasakba esik, ha a helyén a bőr integritása megsérül. Bármilyen kopás, bemetszés, kopás vagy kukorica potenciális kapu lehet a fertőzéshez..

Előrejelző kockázati tényezők:

  • az immunrendszer gyengülése, ami csökkenti a test ellenálló képességét a mikroflóra patogén hatásaival szemben;
  • a vér és a nyirok folyadékának mikrocirkulációjának megsértése a könyökben és a térdben;
  • túlzott testtömeg anyagcsere-rendellenességek miatt;
  • diabéteszes angiopathia és neuropathia, amely a felső és alsó végtagok trópus lágy szöveteinek megsértéséhez vezet;
  • krónikus fertőzés gócok jelenléte a testben (mandulagyulladás, pyelonephritis, carious fogak stb.);
  • szabadtéri sportolás;
  • nehéz fizikai munka;
  • könyök és térd gyakori sérülései.

A szinoviális ízületi zsákok másodlagos fertőzése a flegmon, a bőr és a bőr alatti szövet erysipelasa, abscessus vagy osteomyelitis kialakulásával járhat. A betegség gyors fejlődését olyan személyeknél lehet megfigyelni, akik visszaélnek az alkohollal és a dohányzással, aszocialis életmódot mutatnak, és a test általános kimerültségétől szenvednek. Kockázati tényező a test egészének hipotermiája, állandó stresszes helyzetek stb..

Az akut, gennyes bursitis patogenezise magában foglalja a szövetek kezdeti vetését baktériumkórokozó mikroflórával, annak növekedését és fejlődését, valamint a hulladéktermékek képződését. Mindezek eredményeként a folyadékmennyiség hirtelen növekszik a közös zsákban. A falak meg vannak nyújtva, a vér és a nyirokfolyadék áramlása provokált. A kialakuló infiltrativ lágyszöveti ödéma provokálja az idegvégződések tömörülését. Ez éles lüktető fájdalmat okoz az érintett ízületben..

A könyökízület akut, gennyes bursitisz

A könyökízület durva bursitisz gyakran a felső légúti krónikus betegségekben szenvedő embereknél alakul ki. A gyengült immunitás fényében a patogén mikroflóra elterjed a felső végtagokban, és mikrotrauma esetén elhúzódhat a könyökízület közös zsákjában. A következő körülmények kombinációjával nagy a valószínűsége a könyökízület akut, gennyes bursitisz kialakulásának:

  1. a könyök zúzódása az ízületi tasak területén (ennek eredményeként a kapilláris vér felhalmozódik a kicsi vér és nyirok érének kiterjedésében és környékén);
  2. stressz vagy hipotermia hatása (az immunitást elnyomják, és a test elveszíti ellenálló képességét a patogén mikroflóra ellen);
  3. fertőzés gócok jelenléte a testben (például krónikus mandulagyulladás vagy karies).

Akut gennyes ulnar bursitis ebben az esetben fokozatosan alakul ki. Eleinte enyhe duzzanat és fájdalom jelentkezik. Ezután a duzzanat növekszik, a fájdalom szindróma jelentősen növekszik és a testhőmérséklet megemelkedik.

A könyök könyörtelen bursitisz és külső fertőzés kevésbé akutan fejlődik ki, és ebben a folyamatban a sebfelület fokozatos kiáramlása figyelhető meg. A bőr integritásának megsértésének hátterében lévő bursitis kevésbé fájdalmas. Ezzel fontos a hatékony antibiotikumos kezelés és az azt követő rehabilitációs folyamat folytatása, hogy ne hagyjuk ki a könyökízület kontraktúrájának kialakulását.

A térd gazdag bursitisz

A térdízület akut, gennyes bursitiszét mindig feszültség érzi, amikor a szokásos mozgásokat megpróbálja elvégezni. Néhány óra múlva az érintett ízület körül infiltráló sűrű ödéma alakul ki. A bőr bíbor árnyalatot kap. Szárazak és nagyon forróak. A térdízület tapintásakor az ízületi zsákokat és a benne lévő folyadékot tapintják..

A térd durva bursitise mindig műtéti kezelést és az azt követő vízelvezetést igényel a belsejében felhalmozódó gennyek ürítéséhez. A beteg teljesítménye ilyen betegség esetén mindig élesen csökken. A térd elveszíti hajlítási képességét.

A gennyes bursitisz fájdalma pulzáló akut jellegű. Nem függ a végtag mozgékonyságától, ugyanolyan intenzív lehet mind nyugalomban, mind mozgás közben.

A jellegzetes tünetek megjelenése időszerű orvosi ellátást igényel. Ebben az állapotban lehetetlen diagnosztizálni magát. Az akut gennyes bursitis csak akkor diagnosztizálható, ha gennyet észlelnek az érintett bursából származó váladék gyűjtése során. A folyadékot bakteriológiai laboratóriumba juttatják, hogy meghatározzák a kórokozó mikroflórát és annak antibiotikumterápiára való érzékenységét.

A gennyes bursitis kezelése és rehabilitáció

A legtöbb esetben a könyök- és térdízület gennyes bursitisének kezelését műtéti művelet segítségével végzik. Egy kórházban bemetszés történik, amelyen keresztül a szinoviális zsák ürege megszabadul a gennytől és a bomlástermékektől. Ezután a fertőtlenítést antiszeptikus oldatokkal hajtják végre. A gennyek kiáramlásához és az azt követő mosáshoz csatornát telepítenek. Ez akkor kerül eltávolításra, ha a piszok kiáramlása megáll. A gennyes bursitis elsődleges baktériumkezelésének befejezése után rehabilitációra van szükség.

A legjobb, ha a gennyes bursitis kezelését speciális klinikákon folytatják, ahol minden szükséges, hogy helyreállítsák az érintett ízület munkaképességét. Általában a bursitis kezelése során az ízületi zsák belsejében zavaró synoviális folyadék egyensúlya zavart. Elveszíti térfogatát és biokémiai tulajdonságait. Ezért a bursa nem tudja teljes mértékben teljesíteni a hozzá rendelt funkciókat. Megkezdődik a fokozatos hegesedés folyamata. Ez degeneratív degeneratív szöveti károsodáshoz vezet. A Bursa teljesen működésképtelenné válik. A térd vagy a könyökízület többi szövete elbomlik..

A statisztikák szerint az érintett ízületi zsákokkal rendelkező betegek 80% -ánál alakultak ki az ízületek porcszövetének patológiái a következő 3 évben. Ez osteoarthritiszhez és rokkantsághoz vezet. Ezért ne felejtse el a rehabilitációt - ez segít teljes mértékben helyreállítani az ízületek egészségét.

A kézi terápiás klinikánkon a térd vagy könyökízület gennyes bursitisz utáni rehabilitációját az emberi egészség szempontjából hatékony és biztonságos módszerekkel végzik. Jelentkezés:

  • csontritkulás a vér és nyirokfolyadék normál mikrocirkulációjának helyreállításához a lézióban;
  • masszázs a lágy szövetek rugalmasságának javítása és az izomrostok túlzott feszültségének kiküszöbölése érdekében, amely szintén hozzájárul a trofizmus normalizálásához;
  • fizioterápia - a metabolikus folyamatok sebességének növelése sejt szinten;
  • lézerkezelés a szövetek regenerációjának felgyorsítására;
  • kinezioterápia és terápiás gyakorlatok, amelyek helyreállítják a mobilitást;
  • reflexológia (akupunktúra) és még sok más.

A rehabilitációs kurzust mindig minden egyes beteg számára külön-külön kidolgozzák. Ezért feliratkozhat egy kezdeti ingyenes konzultációra egy ortopédussal. A kinevezés során az orvos kivizsgálást készít, és elmondja neked, hogy miként fogják végrehajtani a rehabilitációt, és milyen módszerekkel ajánlja Önnek a gyógyulást..

Emlékezik! Az öngyógyítás veszélyes lehet! Elmenni orvoshoz

A gennyes bursitis kialakulásának okai és kezelési módszerei

A pusztító bursitis olyan állapot, amelyben gyulladásos folyamat zajlik a periartikuláris zsákokban. A kórokozó mikroflóra hatása alatt fordul elő. A legtöbb esetben ezen eltérés oka a coccal fertőzések túlzott aktivitása. A pusztító bursitis bármilyen sérülés után gyorsan fejlődik.

Az ízület integritásának károsodása miatt a gennyes bursitist okozó kórokozó mikroorganizmusok vérrel és nyirokkal lépnek be az ízületbe. A szinoviális folyadék összegyűlik az ízületben, amely egy idő után teljes értékű gennyké válik.

Tünetek

Az esetek túlnyomó többségében a gennyes bursitis a térd, a könyök és a vállízületeket érinti. Bármilyen trauma hatására folyadék halmozódik fel bennük, amelynek következtében a periartikuláris zsák mérete jelentősen megnő. Nagy duzzanat alakul ki, amely egy ideig nem okoz kellemetlenséget az embernek. Az idő múlásával az ízület elveszíti természetes mozgását, a bőr túlságosan rugalmassá válik.

A fertőzés terjedésével másodlagos tünetek jelentkeznek. Az ízület körüli bőr melegszik, az emberi test hőmérséklete 38 fokra emelkedik. Fejlődésük során a duzzanat és duzzanat elterjedhet a környező szövetekben. Ez jelzi a genny terjedését az ízületi zsákban. A legnagyobb veszélyt azok a sérülések jelentik, amelyekben az ízület integritása sérült - ebben az esetben a gennyek bejuthatnak a véráramba. Ez erős gyulladásos folyamathoz vezet..

A durva bursitist felismerheti az ízület mozgása során fellépő extrém kellemetlenség.

Ennek oka az izmok gyulladásos folyamata. Az ízület mobilitása korlátozott, mivel a zsákot megtöltik genny. A duzzanat miatt észrevehetően növekszik a mérete. Ha ilyen tünetek jelentkeznek, azonnal forduljon orvosához.

Okoz

A szervezetben lévő fertőző ágensek indítják el a gennyes bursitis kialakulásának mechanizmusát..

Amikor számuk kritikusvá válik, elkezdenek behatolni a szinoviális folyadékba. Bármilyen sérülés esetén a periartikális tasakba esnek, amelynek következtében egy személynek súlyos gyulladásos folyamata van. A következő okok válthatják ki ezt a feltételt:

  • Ízületi sérülések: diszlokációk, repedések, zúzódások, rándulások;
  • Intenzív fizikai erőfeszítés, súlyemelés;
  • Endokrin rendszer betegségek;
  • Csontok és porcok patológiája;
  • Gyulladásos folyamat jelenléte a testben;
  • Gyakori hipotermia és túlmelegedés;
  • Fizikai aktivitás hiánya;
  • A test gyors öregedése;
  • Immunhiány hiánya;
  • Allergiák és autoimmun betegségek;
  • Bőrbetegségek;
  • Nem megfelelő bőrkezelés műtét közben.

Diagnostics

Ha bármilyen tüdős bursitis tünetet észlel, a betegnek a lehető leghamarabb forduljon szakképzett szakemberhez. Bővített tanulmányt fog végezni, amelynek köszönhetően hatékony kezelést írhat elő. Ennek a betegségnek a diagnosztizálása a következő intézkedéseket foglalja magában:

  1. Általános vérvizsgálat;
  2. Vérvizsgálat glükóz esetén - segít meghatározni a cukorbetegséget, amely megköveteli a kezelés bizonyos tulajdonságainak betartását;
  3. Általános vizeletanalízis;
  4. Az érintett ízület röntgen - lehetővé teszi a gyulladásos folyamat pontos lokalizációjának meghatározását;
  5. Szúrás és biopszia - folyadék vizsgálata az ízületi folyadékban.

Annak érdekében, hogy a kezelés a lehető leghatékonyabb legyen, a gennyes bursitist meg kell különböztetni az ízületi gyulladástól. Ezen betegségek tünetei hasonlóak, de eltérő kezelési megközelítést igényelnek..

Artritisz esetén az ízület teljesen elveszíti a mozgékonyságát, minden mozgás elviselhetetlen fájdalmat okoz a betegnek. Bőrgyulladásos öngyulladás nem fáj, a kellemetlen érzés a környékét érzi.

Kezelési módszerek

Nagyon fontos, hogy a gennyes bursitis kezelését kizárólag képzett kezelőorvos végezze. Az ilyen betegség kezelése lehet konzervatív vagy műtéti. A hagyományos kezeléssel a betegnek gyógyszerek komplexét írják fel, amelyek célja a kórokozó mikroorganizmusok aktivitásának visszaszorítása, valamint a gyulladásos folyamat csökkentése..

Ha ez a kezelés nem hoz pozitív eredményt, akkor a beteget bursectomia - ízületi műtéti beavatkozás - elküldik. Ezt a következőképpen hajtják végre:

  1. Az érintett ízület a sálat rögzíti;
  2. A szakember egy speciális tűt vezet be az ízületbe, amely kiszívja az összes seros folyadékot;
  3. Antiszeptikus mosóoldatot vezetünk az ízületi üregbe;
  4. A végtagra kötést kötnek, majd rögzítik.

Az ilyen kezelés utáni gyógyulás felgyorsítása érdekében a betegnek fizioterápiás eljárásokat kell felírniuk. Segítségükkel gyorsan meg lehet határozni az ízület munkáját. Leggyakrabban a betegnek felmelegedést, száraz hőt vagy ultrahang kezelést írnak elő.

Amikor genny jelenik meg az ízületben, a műtét magában foglalja a szinoviális zsák kinyitását - ezzel a művelettel meg lehet tisztítani a fertőzött ízületet.

Ebben az esetben a seb nem varródik addig, amíg az érintett ízület teljesen helyre nem áll. A statisztikák azt mutatják, hogy a gennyes bursitisz nagyon hajlamos a visszaesésre. Ha a beteg évente egynél többször tapasztal hasonló problémát, műtéten kell átesni a táska eltávolítására. A műtét után antibiotikumokat, fájdalomcsillapítókat és vitaminkomplexeket írnak fel.

A gyógyulás felgyorsításához fizikoterápiát kell folytatni. A beteget fiziológiás eljárásokra küldik. A mobilitás helyreállítása érdekében javasoljuk, hogy látogasson el a medencébe, ahol a hézagterhelés minimális. Integrált megközelítéssel gyorsan megszabadulhat a fájdalomtól.

Mit nem lehet megtenni gennyes bursitiszben??

Sok beteg szerint a gennyes bursitis ártalmatlan betegség, amely néhány nap alatt megszűnik. Emiatt figyelmen kívül hagyják az orvos látogatásának szükségességét, megpróbálják megszabadulni az otthoni kellemetlenségektől. Ezt szigorúan tilos elvégezni - csak szakember tudja, hogyan kell kezelni ezt a patológiát. A következő intézkedések provokálhatják a test állapotának gyors romlását:

  • Az érintett ízület felmelegedése - a hőben a patogén mikroorganizmusok sokkal gyorsabban terjednek. Ezért szigorúan tilos kompressziók készítése, melegítő kenőcsök használata vagy fűtőlap felhelyezése az ízületre.
  • Térdmasszázs - ez károsítja a szöveteket, tovább vezetheti a fertőzés terjedését.
  • Fizikai aktivitás - bármilyen művelet megterheli az ízületeket, aktívabbá teszi a vérpumpát. Emiatt a kórokozók elterjedhetnek az egész testben, mérgezést okozva.

Antibiotikumok befogadása - az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek nem tudják legyőzni a vírust, ám elpusztítják a bélben hasznos baktériumokat. Ez gyengíti a test immunképességét, ami súlyosbítja a betegség lefolyását..

Lehetséges szövődmények

A pusztító bursitis rendkívül veszélyes állapot, amely azonnali kezelést igényel. A patológia elhúzódó figyelmen kívül hagyása esetén a genny behatolhat az ízületi zsákba. Az idő múlásával az egész testben elterjed, ami a következő komplikációkhoz vezethet:

  • Phlegmon - gyulladás és duzzanat kialakulása az izomszövetben, amely a bőr vörösítésével nyilvánul meg az ízület közelében;
  • A lymphangitis a nyirokcsatornák gyulladása, amelyet fel lehet ismerni a bőr vérhálóinak megjelenése révén;
  • Lymphadenitis - a nyirokcsomók gyulladása, tályogot okozhat;
  • Pulalens ízületi gyulladás - a szomszédos ízületek gyulladásos folyamata, amely zavarja az ízület normális mobilitását.

Próbáljon rendszeres vérvizsgálatot végezni a kórokozó mikroflóra szempontjából..

A gennyes bursitis diagnosztizálása és kezelése

Fő ok

Az akut gennyes bursitis kialakulásának oka a pyogenic baktériumok behatolása az ízületi zsák területébe. A leggyakoribb kórokozók a sztafilokokok és a sztreptokokkok.

A fertőzés többféle módon végrehajtható:

  1. Kapcsolat elérési útja. Nyílt ízületi sérülés vagy áthatoló seb esetén a mikroorganizmusok bejuthatnak a zsák üregébe, és gennyes gyulladást okozhatnak. Időnként az ízület kopásai is elegendőek a fertőzéshez. Ha a punkciót nem eléggé aszeptikus körülmények között végzik, bakteriális fertőzés is bevezethető.
  2. A hematogén út sokkal ritkábban valósul meg. Ennek oka lehet bármilyen lokalizáció fertőző betegsége. A véráramú erekön keresztül a mikroorganizmus az elsődleges fókuszból az ízületi zsák üregébe szállítódik.
  3. Limfogén módon. Ez abban áll, hogy a kórokozó az elsődleges fókusztól a zsák üregéhez átjut a nyirokrendszeren keresztül.

Videó "Bursitis kezelése"

Ebben a videóban megismerheti a bursitis kezelését..

Tünetek

A gennyes bursitist manifesztáló összes tünet két kategóriába sorolható:

  1. Általános intoxikációs szindróma. Az általános megnyilvánulások pontosan a gennyes gyulladásra jellemzőek. Megfigyelhető a testhőmérséklet emelkedése, hidegrázás, általános rossz közérzet és gyengeség..
  2. Helyi gyulladásos szindróma. A gyulladt zsák területének változásai jellemzik. A lokalizáció ebben az esetben attól függ, hogy az ízületi bursitis melyik történt. A szindrómát helyi fájdalom, duzzanat, bőrpír, duzzanat fejezi ki. Zavart az izomműködés, amelynek inak részt vesznek a gyulladásos folyamatban. Fontos jel az, hogy az ízület működése nem romlik, a passzív mozgások teljes mértékben elvégezhetők.

Leggyakrabban közepes és nagy ízületek gyulladt táskái: a váll, a könyök és a térd. Bármelyik zsák akut, gennyes gyulladása hasonlóan az általános intoxikációs szindrómával nyilvánul meg. A helyi gyulladásos klinika közvetlenül függ a folyamat lokalizációjától.

A térdízület akut, gennyes bursitiszét fájdalmas érzések manifesztálják az alsó láb hajlítása és meghosszabbítása során. A puffaságnak lokális jellege és egyértelmű határai vannak. Attól függően, hogy melyik táska gyullad fel, a kidudorodás a patella fölött vagy alatt található.

A könyökízület durva bursitisét az alkar hajlításakor vagy meghosszabbításakor fellépő fájdalom jellemzi. A helyi tünetek vörösödés, duzzanat, ulnar régió csúcsa duzzanatában nyilvánulnak meg. A tapintás a teljes fájdalmat, a passzív mozgásokat feltárja.

A vállízület zsákjának sérülése fájdalomban nyilvánul meg, amikor megpróbáljuk a kezét a feje fölé emelni. A vállrégiót bőrpír, duzzanat lokálisan kimutatható. Palpációkor a passzív mozgásokat nem zavarják.

A gennyes bursitis diagnosztizálása

A gennyes bursitis diagnosztizálása elsősorban a klinikai képen alapul, és két vezető szindróma azonosításából áll.

A felmérés megállapítja a kapcsolatot a fertőző tényezővel. A fizikai vizsgálat során meghatározzák a bőrpír, duzzanat és fájdalom az érintett területen. Az akut suppurativ artritisz differenciáldiagnosztikájához az a fontos, hogy bursitis esetén megőrizzék az ízület mozgását. Laboratóriumi vizsgálatokat alkalmaznak a gyulladásos reakció kimutatására. Általános vérvizsgálat során a bakteriális fertőzés jeleit figyelik meg: a fehérvérsejtek számának növekedése a neutrofilek miatt, az eritrociták ülepedési sebességének (ESR) növekedése.

A műszeres diagnosztikai módszereket elsősorban az izom-csontrendszer egy másik patológiájának kizárására végezzük:

  1. Az ízület röntgenképe 2 vetületben. Az artritisz kizárására használják, bursitisvel, a röntgen specifikus változásai hiányoznak.
  2. Ultrahangos eljárás. Lehetővé teszi a folyadék jelenlétét a zsákban, annak duzzanatát, a falak megvastagodását.
  3. A szinoviális táska szúrása. Speciális tű segítségével a májust ürítik ki az üregből. Ezenkívül a kórokozó azonosítása céljából a váladék mikroszkopikus és bakteriológiai vizsgálatát végzik..

Kezelés

A gennyes gyulladás esetén a kezelést általában kombinálják, és mind konzervatív, mind műtéti módszereket tartalmaznak:

  1. Etiotropikus kezelés. Az antibakteriális gyógyszerek kinevezéséből áll. A kezelés kezdeti szakaszában az antibiotikumokat empirikusan írják elő, a betegség okától függően. Penicillineket, cefalosporinokat használnak, allergiásokkal - makrolidokkal. A szinoviális folyadék bakteriológiai vizsgálatának eredményei után az antibiotikumok az azonosított flórától függően változnak.
  2. Terápiás punkció. A punkció terápiás hatása a genny evakuálása, az üreg mosása. Szükség esetén fertőtlenítő vagy gyulladáscsökkentő gyógyszerek, antibiotikumok adhatók.

A gennyes bursitis gyulladáscsökkentéssel is kezelhető. Ha nem hatékony, műtétet írnak elő. A művelet célja a szinoviális zsák eltávolításával történő eltávolítása..

Lehetséges szövődmények

A bursitis idő előtti kezelésével a gyulladásos folyamat átterjedhet a közeli struktúrákra. A helyi szövődmények közé tartozik:

  1. A környező lágy szövetek pusztító elváltozása. Tartalmazza a flegmon és a tályog fejlődését.
  2. Lymphangitis, lymphadenitis. Jellemző az, hogy a nyirokrendszer szerkezete beépül a gyulladásos folyamatba.
  3. Pupuláns artritisz. Az akkor fejlődik ki, amikor a fertőzés az ízület más elemeire terjed. Ebben az esetben megsértik a mobilitást.

Pupuláns bursitis

A bursitis a nyálkahártya gyulladása, amelyet üregekben váladékképződés kísér.

Az akut gennyes bursitis kórokozói főként a sztafilokokok és streptokokok, ritkán specifikus baktériumtípusok és az E. coli. A mikroorganizmusok behatolnak a kis fertőzött kopások és a bőr karcolásának nyálkahártyájába a zsákok területén. A táska nyálkahártyájának közvetlen károsodása szinte mindig gyulladásos folyamat kialakulásához vezet. Egyes esetekben a fertőzés áttétes terjedése hematogén úton lehetséges. Az akut bursitist egyes betegségek (tonsillitis, reuma stb.) Bonyolíthatják. A gátló bursitis gyakran akut serozus bursitisből alakul ki.

Gyakoribb akut gennyes bursitis az ulnar nyálkahártyáján és a térd- és vállízületek nyálkahártyáin. Bizonyos esetekben a betegség kialakulását a betegek szakma jellemzői (bányászok, gravírok, hordozók, padlófényezők stb.) Határozzák meg. A nyálkahártya tartós mechanikai sérülése először reaktív gyulladáshoz vezet, melynek során váladék képződik (általában seros vagy seroos-vérzéses), és a bőr integritásának (mikrotrauma) és a pyoderma megsértése okozhat gennyes bursitis kialakulását.

A gennyes bursitis kóros változásait gyakran a váladék tulajdonságai határozzák meg. A flegmonos folyamatnak a környező lágy szövetekbe való átmenetét a zsák falainak részleges elhalása kíséri. A falak megsemmisülése a genny áttörését eredményezi a környező lágy szövetekben, valamint a bőr alatti és intramuszkuláris flegmonok kialakulásához. Haladó esetekben a nem gyógyító fistulák hosszú ideig képződnek. A gennyek áttörése a szomszédos ízület üregébe súlyos, gennyes artritiszhez vezet.

Érdekes a bursitis akut formáinak krónikusvá válásában bekövetkező kóros változások.
A gyulladásos folyamat a táska falának megvastagodásához, helyi gyulladásos beszivárgáshoz, az újonnan kialakult kötőszövet erek megjelenéséhez vezet nekrotikus és necrobiotikus változásokkal.

A betegek a nyálkahártya elhelyezkedése alapján fájdalmas duzzanatról panaszkodnak, néha enyhe károsodott végtagfunkcióval.

Vizsgálás és tapintás esetén meghatározhat egy kerek, fájdalmas duzzanatot, duzzanatot, a bőr duzzanatát, a helyi hőmérsékleti emelkedést. A ingadozást a gennyes gyulladás általános jeleinek fényében lehet kimutatni.

A gennyes bursitis felismerése nem nehéz a nyálkahártyák felületes elrendezésével és az akut gennyes gyulladás jellemző jeleivel. Ezt megkönnyíti a zsák üregének szúrása, aspiráció és a váladék vizsgálata. A sikeres kezelés szempontjából fontos kizárni a gyulladást okozó fertőzés (gonococcus, brucella, treponema) sajátosságát. A gondosan összegyűjtött kórtörténet, a bakteriológiai vizsgálat és a specifikus reakciók segítik a probléma megoldását..

A bursitis és az ízületi gyulladást megkülönböztető fő diagnosztikai jellemző az ízület mozgásának megőrzése.

Az akut bursitis felismerése röntgen kutatási módszerekkel korlátozott. Krónikus bursitis esetén a röntgenfelvételeken néha megfigyelhető a mész nyoma (meszes bursitis). Az ultrahang korlátozott mennyiségű folyadékfelhalmozódást mutat, illetve a táska lokalizációját.

Kezelés

A betegség kifejlődésének korai szakaszában a tasak szúrása gennyes szívással és antiszeptikus oldatokkal történő mosás gyakran gyógyuláshoz vezet. Ha ez a kezelés nem eredményes, akkor műtéti beavatkozásra van szükség - a táska kinyitása és a genny eltávolítása, majd gennyes seb kezelése. A seb általában lassan gyógyul; a vöröses-gennyes folyadék hosszú ideig szabadul fel belőle.

A nyálkahártyát néha a lumen felnyitása nélkül helyi érzéstelenítés útján távolítják el. A táska oldalán bemetszés történik, amelyet gondosan kiválasztunk, és a sebet nyitva hagyjuk, vagy gyulladásos szöveti beszivárgás hiányában szorosan összevarrjuk..

Az akut bursitis serózus formájában az alsó végtagot először egy kendővel rögzítik, vagy az alsó végtagot kötéssel megkeményítik, a táskát lyukasztják. Ha a zárt kezelés nem hatékony, akkor a zacskók kinyitásához vagy részleges kimetszéséhez járulnak hozzá, majd az üreget antiszeptikumokkal kezelik. A zacskó üregének megtisztítását ezüst-nitrát oldat bevezetésével, a zsák részleges kivágásával és az üreg jódoldattal történő kenésével érik el. A váladék felszívódásának felgyorsítása érdekében száraz hőt, UHF terápiát, ultrahang terápiát stb. Használnak..

A goromba bursitis megismétlődik, tehát a zsák eltávolítása a legmegfelelőbb kezelés.

A vállízület területén található gennyes bursitisz esetén a hamis, szupraklavikáris táskák, amelyek nem érintkeznek az ízület üregével, gyakran érintettek. Ezek a zsákok zárt térben helyezkednek el olyan területeken, ahol a szövetek egymáshoz képest elmozdulnak..

A vállízület gennyes bursitiszével kapcsolatos fő panaszok az elrablás és az alsó végtag pronációja során fellépő fájdalomra csökkennek. A kínos fájdalmat a hamis bursitis okozza, amely a gennyes tartalom magas nyomása miatt van. A váll mozgása a fájdalom és a szövetek duzzanatának következtében korlátozott..

Vizsgálat során észrevehető a deltoid izom látszólag egyenletes növekedése, az ízület kontúrjai simultak. Nagy válltáskával a váll külső felületén gyulladásos tünetek jelentkezhetnek. A fájdalmat úgy határozzuk meg, hogy megnyomják a gömböt a nagy gumi belső oldalára.

A szupralavikuláris gennyes bursitist ritkábban, mint hamisítást figyelik meg. A gyulladásos folyamat gyakrabban a csukló akromialis végének területén helyezkedik el. A szupralavikuláris táska gyakran még a gennyes folyamat kifejlődése előtt is megnő, mivel a váladék felhalmozódik, mivel a falak állandó mechanikai irritációja miatt a váll súlya elhúzódik (hordozókban)..

A szupraklavikáris zsák porózus bursitisét meg kell különböztetni a gennyes ízületi gyulladástól. A mozgások éles fájdalma minden irányban, az ízületi funkció károsodása az ízületi gyulladást jelzi. A bursitit meg kell különböztetni egy nagyon gyakori váll-váll periarthritiszről. A tályogképződés jeleinek megjelenése arra készteti Önt, hogy kinyissa és kiürítse a zsákok üregeit. Az akut jelenségek enyhítése után megkezdi a felső végtag adagolását.

A könyökzsák akut, gennyes bursitiszét gyakran a felületesen elhelyezett táska tartalmának fertőzése okozza egy adott szakma emberein (gravírok, órák stb.). A nyálkahártyát, amely a tricepsznek a ulnar-folyamathoz kapcsolódik, állandó mechanikai irritációnak kell kitenni. Ennek eredményeként a szérum-nyálkahártya kiürül. A táska hirtelen növekszik, és tiszta, gömb alakú.

A mikroflóra penetrációja során a szérikus-nyálkahártya ürülék gennyesvé alakul, amelyet általános és helyi gyulladásos reakciók kísérnek. Fájdalmasan jelentkezik egy erősen fájdalmas, ingadozó duzzanat a ulnaris folyamat területén, a bőrpír, a láz, a könyökízület mozgásának korlátozása.

Az akut bursitis kezelése magában foglalja a végtag immobilizálását, a zsák szúrását, a tartalom eltávolítását és az üreg öblítését. A punkció az antiszeptikumoknak a tasak üregébe történő bevezetésével és nyomáskötés felvégzésével ér véget. Ha a punkciók nem adnak eredményt, és a porlódás nem csak a zsákra korlátozódik, akkor bemetszést és ürítést végeznek. Krónikus bursitisz esetén, különösen időszakos súlyosbodások esetén, a könyökzsák műtéti eltávolítása (kivágása) indokolt..

Az akut sugár-brachialis bursitis gyakran szupúzióval jár. A táska a bicepsz sugara és a bicepsz közötti tuberosity között helyezkedik el az ujjak közös kiterjesztése alatt (tenisz bursitis).

A csípőbursitis általában súlyos, a gyulladás gyakran közvetlenül az ízületbe terjed.

A legfontosabb az ileum-fésűkagyló gennyes gyulladása az izmok és az ízületi kapszula között, valamint a felületes és mély acetabularis táskák. Ezen zsákok durva gyulladása éles fájdalmat okoz a comb elrablása, meghosszabbítása és forgása során. A comb hajlított helyzetben van, visszahúzva és kifelé fordítva megereszkedett. Tapintáskor fájdalmas elasztikus duzzanatot határoznak meg a comb anteromedialis felülete mentén, a pártalis ligamentum alatt. A nagyobb trochanter zsákjának gennyes gyulladása esetén a duzzanat a comb külső felületén helyezkedik el. A klinikai lefolyás és a tünetek súlyossága alapján ezeket a bursitis-típusokat néha nehéz megkülönböztetni a csípőízület gennyes gyulladásától.

A comb hajlításának és addukciójának viszonylagos fájdalommentessége lehetővé teszi az akut bursitis és artritisz differenciálódását; a fájdalom hiánya, ha a végtagra terhelnek a sarok hosszában és hosszában; duzzanat a comb anteroposterior oldalán, a pártális ínszalag alatt. A felületes és a mély nyárs táskák veresége közötti különbségtétel lehetővé teszi egy mély zsák elmozdítását hátrafelé csípőmozgásokkal. A felszíni tasak gyulladása esetén nem figyelhető meg elmozdulás. Az ultrahang lehetővé teszi a korlátozott folyadékképződés meghatározását a zacskó elhelyezkedése szerint.

A széles vágások lehetővé teszik a táskák ürege kinyitását és ürítését. Krónikus bursitis és a váladékkal megtöltött nagy zsákok miatt a mozgás nehézségei esetén az ürítés javasolt..

A nagyobb trochanter szubkután zsákjának kinyitása a kifejezett duzzanat helyén lévő bemetszésből történik, a gennyet eltávolítják. A további kezelést ugyanúgy hajtjuk végre, mint egy normál gennyes seb kezelését..

A mély zsák akut, gennyes gyulladása esetén a nagyobb trochanter mögött íves metszet készül. Vágja le a bőrt, a bőr alatti szövetet, a fasciát, szekretáljon egy zsákot. Ha nincs határozott, gennyes szövet beszivárgás, akkor a zacskót nem nyitják meg, és megpróbálják teljesen elkülöníteni és eltávolítani. Ehhez rétegezzék a gluteus maximus izom szálait, és fokozatosan szedik ki a zsák mély részét az ízületig.

A csípőcsont-visszaszorító bursitist annak a bemetszésből nyitják meg, amely a törzsizom belső széle mentén nyúlik az első jobb csípő gerinctől. Az inak keresztezve és kifelé vezetve, a combideg belsejében van, és boncolva van a végbél femoris izomjának az erősödésének helye. A csípőízületben hajlított láb kifelé fordul, kampók segítségével emeli fel a T. rectus femorist stb. Liopsoas; a táska a szeméremcsont elülső felületén található. Ha a ízülethez való hozzáférés nehéz, akkor a T. liopsoas csatlakozási helyét boncoljuk és maximálisan el lehet irányítani azt belülről és felfelé. Ez általában jó hozzáférést biztosít a csípőzsákhoz. Akut gennyes gyulladás esetén kinyitják, eltávolítják a gennyét és leürítik.

A térdízület területén számos nyálkahártya található, amelyek egyike a patella elülső felületén, a többi a poplitealis fossa.

A leggyakrabban érintett a térd előtti zsákmány (parenteláris bursitis), amely három szakaszosan összekapcsolt táskából áll: parentellaris subcutan, subfascial (a patella alján) és subpatellar; ezek a táskák nem kapcsolódnak a térdhez.

A pretelteláris bőrpólya felületes elhelyezkedése miatt még kisebb fertőzött karcolások miatt is gyakran sérül. A zsák durva gyulladását éles duzzanat, fluktuáció, láz, a regionális nyirokcsomók növekedése kíséri. A csonttal védett szubpatellaris zsák másodszor is gyakrabban szenved a gonitis akut kialakulása miatt, gyakran paraartikuláris flegmonnal.

A térd krónikus bursitisz egyike a gennyes bursitis kialakulásának és kialakulásának hajlamos feltételeinek. Az inak alatti popliteális bursitist nehéz diagnosztizálni, ezeket a mozgások korlátozása és a térdízület fájdalma kíséri. Az ultrahang segíti a bursitis felismerését.

Akut, gennyes, parenteláris bursitisz esetén mindkét oldalról zsákot nyitnak oldalsó vagy párhuzamos vágásokkal, eltávolítják a gennyet, az üreget hidrogén-peroxid oldattal mossák, oldalsó lyukakkal ellátott vinil-klorid-csővel ürítik, amelyet keresztirányban hajtanak végre. Hasonló bemetszés mutatta a bursa subtendinea infmpatellaris-t. Krónikus bursitis esetén ki kell üríteni a zsákot, ha lehetséges, kinyitás nélkül..

A poplitealis fossa akut, gennyes bursitiszében, melyet a környező rost, a bőr bevonása a gyulladásos folyamatba vezet, a duzzanat és hyperemia helyének feletti bemetszésekről zsákot nyitnak. Krónikus, gennyes folyamatokban, amikor a cisztákat elnyomják, a cistát meg kell hámozni. A bőr bemetszését a medialis (a bursa semimembranosis eltávolítása) vagy az oldalsó (a bursa semitendinosa; bursa gastrocnemius) oldaláról készítik. Bontsa ki a bőrt, a bőr alatti szövetet, a felületes fasciát. A sűrű zsírszövet felhalmozódását a zsák körül tompán elválasztják, a cisztát meghámozzák és eltávolítják.

A láb gyakori, gennyes bursitiszének a nagy zsák gyulladása van a kalcaneális tubercle és a kalcanealis inak között, az achillobursitis. Ennek a lokalizációnak a bursitiszét gyakran vagy a cipő traumatikus hatása, vagy hematogén és lymphogen fertőzés okozza..

A sarokgumógyulladás fájdalommentes duzzanatként fejeződik ki a sarokgumó alatt. A gyulladásos folyamat korlátozódhat a szérus áztatás fázisába, vagy tályogképződéshez vezethet. Bizonyos esetekben a gennyes bursitist meg kell különböztetni a sarok lágyszöveti sérülése által okozott kanyarodás okozta gyulladástól..

A láb nyálkahártyáinak gennyes bursitiszében a táska gennyes gyulladása az első metatarsalis csont fejének belső felületén fordul elő leggyakrabban. A táskában lévő fertőzés esetén tályog képződik, amelyet vörösödés, duzzanat és súlyos fájdalom jár járás közben. Ha a tályogot bemetszik és lefolyik.

További Információk A Fajta Sérv

A vízszintes sávban található osztályok a sérv és más izom-csontrendszeri betegségek kezelésére szolgáló wellness-kezelési eljárások sorozatának részét képezik.
A nők attól tartanak, hogy a cikluszavar és a fájdalmas hosszú időszakok a fibroidok megnyilvánulásait képezik-e, hogyan és miért alakul ki ez a jóindulatú daganat, milyen korban érdemes legjobban félni a megjelenésétől.
A műtét utáni kezelés a sérv vagy a lemez kiálló részének eltávolítása összetett és nehezen megjósolható folyamat. A beteg panaszai szerint a vizsgálat és az instrumentális vizsgálat során nehéz meghatározni a fájdalom, érzékenységi rendellenességek és más neurológiai hibák valódi okát.