loader

Mikor szükséges a gerinc blokád?

A gerinc súlyos fájdalma nem teszi lehetővé a normális mozgást és a szokásos kezelési rend betartását. Ennek oka leggyakrabban egy szorított idegben rejlik. A szakértők tudják, hogy a fájdalom csak a patológia társa, azt előbb el kell távolítani. A tabletták ebben az esetben tehetetlenek. Ennek érdekében az orvosi gyakorlatban blokádot alkalmaznak. Az ilyen injekcióval történő manipuláció az egyetlen módja annak, hogy azonnal megállítsuk az intenzív fájdalom szindrómát, amely a gerinc ív deformációja vagy más elváltozása miatt merült fel. Ezeket az eljárásokat nem kezelésre szánják, csak enyhítik a fájdalmat, de ez nagyon fontos a későbbi terápia során. Az alsó hátfájás blokádja - igazi megváltás a beteg számára.

Gerinc blokád - mi ez

Hogyan fordul elő hátfájás? A gerincoszlop degeneratív-disztrófikus és egyéb típusú patológiái a gerincidegvégződések kompressziójának okaiivá válnak. Ha az ideg nyomás alatt áll, fájdalomimpulzust továbbít a nyaki, végtagok, derék és más területek felé. Ezenkívül azt a területet, amelybe a kellemetlen érzés koncentrálódik, a megfogott ideg helye határozza meg.

Ha a fájdalom egyszer jelentkezett, vagy csak alkalmanként figyelhető meg, akkor szokásos érzéstelenítési módszerrel meg lehet állítani. Ha a krónikus fájdalmas tünetek krónikusak, a helyi fájdalomközpont semlegesítése nem lesz ilyen egyszerű. Ebben az esetben az agykéregben központosított fókusz alakul ki, amelyet speciálisan kell kezelni..

Súlyos, rendszeres fájdalom esetén blokád-injekcióval történő manipulációt alkalmaznak, amelynek célja a fájdalomreflex-lánc egyik kapcsolatának leválasztása. Így a fájdalomátadási impulzus mechanizmusa megzavaródik, és nem éri el a karot, lábat, nyakot vagy más olyan területet, amelyben kellemetlen érzés volt..

A blokád egy orvosi manipuláció, amely a fájdalmas mechanizmus egyik alkotóelemének gyógyszer-blokkolásán alapul. Ezt bizonyos anyagoknak a test előre kiválasztott pontjaiba történő injektálásával hajtják végre. A blokád eredménye a fájdalom, gyulladás és ödéma eltávolítása. Ez azonban nem mindig lehetséges komplikációk nélkül. Általában a használt gyógyszer miatt vagy a test helyi reakciójával összefüggésben jelentkeznek.

Időnként olyan helyzet alakul ki, hogy az orvos nem tesz diagnózist vagy határozza meg a gerinc fájdalmának forrását. Még további vizsgálati módszerek, ideértve a hardver módszereket sem segít. Aztán a blokád megment. A gerincbe történő injekció beadásával a szakember kikapcsolja a fájdalmat. Ha a probléma pontosan a gerincoszlopban rejlik, akkor a beteg enyhülést érez. Ha nem, akkor az okot máshol kell keresni..

Csak a szakember akadályozhatja meg a blokádot. Tökéletesen ismeri az anatómiát és a gerinc felépítését. Ezen túlmenően információra van szüksége a javallatokról, az ellenjavallatokról, a lehetséges szövődményekről és azok megelőzéséről. Az eljárást aktívan alkalmazzák a neurológiában, az idegsebészetben és a traumatológiában.

A manipulációt kizárólag steril körülmények között (a műtőben vagy az öltözőben) végzik. A blokkolás előtt a betegnek alá kell írnia az injekció elvégzésére vonatkozó megállapodást, amely megerősíti, hogy ismeri a lehetséges szövődményeket.

A blokád nem árt a testnek. Ennek azonban nincs sok előnye. Az injekcióval beadott gyógyszer csak enyhíti a fájdalmat, de nem zavarja a folyamatban lévő patológiát.

Javallatok és ellenjavallatok

A gerinc blokádját a következő esetekben írják elő:

  • az oszteokondrozis az egyik leggyakoribb betegség, amelyben a csigolyák korongjai elveszítik rugalmasságát a káros anyagcsere következtében;
  • a csigolyák közötti kiálló rész - a tárcsafalak kiemelkedése, amelyben a rostos gyűrű nem szakad meg. Bármely gerincoszlopban megjelenik;
  • a csigolyák disznó herniaciója - a rostos gyűrű törése és a zselatinusz eltolódása, amelyet csigolyák nagy terhelései vagy sérülések okoznak;
  • thoracalgia. Időszakos fájdalom, amely akkor jelentkezik, ha az idegeket a bordák között szorítják vagy mechanikusan irritálják őket;
  • myositis - kisméretű, nodularis tömítések kialakulása, amelyeket a csontváz izmainak gyulladása provokál, és amelyeket húzó vagy fájó fájdalom jellemez;
  • gerincrész (nyaka, hát alsó része) spondylarthrosis - degeneratív ízületi károsodás.

A gerincvelő régióban zajló gyulladásos folyamatokból nemcsak az elviselhetetlen fájdalmak jelentkeznek. A legveszélyesebb tünet az intrakraniális nyomás növekedése. A blokádot szintén demonstrálják annak elleni küzdelem érdekében. A beteget erős gyógyszerekkel injektálják, gyakran hormonálisan.

A blokádnak ellenjavallata van, ideértve:

  • magas vérnyomás és hipotenzió;
  • szívblokk (második és harmadik fok);
  • bradycardia;
  • súlyos máj- és vesebetegség;
  • izomgyengeség;
  • görcsök
  • sokk állapot;
  • bármilyen fertőzés;
  • mentális betegség;
  • terhesség és szoptatás;
  • életkor 18 év.

Blokkoló gyógyszerek

A gerinc blokádjához használt gyógyszereket különféleképpen osztályozzák. Az egyik lehetőség az eszköz összetevőinek száma. Itt vannak a gyógyszerek:

  • egy hatóanyaggal;
  • két aktív komponenssel.

Ezenkívül a gyógyszerek blokádokba történő besorolása az alapján történhet, hogy a drogok melyik csoportjába tartoznak..

Helyi érzéstelenítők

Leggyakrabban ezeket az anyagokat használják. Hatásmechanizmusuk az idegvégződésekkel való kölcsönhatáson alapul, amelyek fájdalomimpulzust vezetnek. Ennek eredményeként a fájdalom gyengül, és a mechanikai irritációra való érzékenység csökken. A helyi érzéstelenítők különböznek. A legnépszerűbbek a novokaiin, a lidokain, a bupivakain (vagy a marcain). Az egyes gyógyszerek tulajdonságait részletesebben meg kell tárgyalni..

Novocain

A novokainic blokád a leggyakoribb. Hatása körülbelül két órán keresztül tart. A betegek a hatást a beadás utáni második percben élik meg. A novokaiin különféle formában kapható. Az orvos kiválasztja a koncentrációt és kiszámítja az adagot a fájdalom szindróma intenzitása alapján. Egy injekció megakadályozhatja az erős rohamokat és lelassíthatja a fájdalom impulzusát.

A lidokain

A lidokain a novokaiin után a második legnépszerűbb. Az ilyen típusú fájdalomcsillapító gyógyszer különösen hatékony az ágyéki fájdalmak, valamint a csigolyák közötti sérv esetén. Nem károsítja a testet, éppen ellenkezőleg, hosszan tartó expozíciójának köszönhetően a beteg lehetőséget kap a szabad mozgásra. Az eredmény nagyon gyorsan érezhető - a hát alsó részén végzett injekció után a második percben.

Bupivacaine vagy marcaine

Ez a gyógyszer javasolt súlyos hátfájás esetén. Jellemzője, hogy a gyógyszer lassan hat, de a hatás hosszú ideig tart. Óvatosan kell eljárni, ha ilyen blokádot ír fel a beteg erekkel és a szívvel rendelkező betegek számára, mivel a gyógyszer enyhe toxikus hatással rendelkezik. Az orvos közvetlenül az eljárás előtt írja elő az adagot..

kortikoszteroidok

A kortikoszteroidok olyan erős anyagok, amelyek hosszú ideig enyhítik a gyulladást és eltávolítják a fájdalmat. Hatásukat közvetlenül a gyulladás fókuszába irányítják, eltávolítják a kísérő tüneteket - fájdalmat, duzzanatot. Az antiallergén hatás a kortikoszteroidokra jellemző.

A blokád hatásának fokozása érdekében az orvosok gyakran javasolják az érzéstelenítők és a kortikoszteroidok kombinálását, mivel ez utóbbiak jól kezelik az ízületek és a csigolyák betegségeit. Ennek a csoportnak a fő gyógyszerei, amelyek alkalmazták a hátfájás blokádját, a következők:

  • Hidrokortizon-acetát. Nem oldódik vízben, ezért szuszpenzió formájában kapható. Az injekció beadása előtt alaposan összekeverik egy érzéstelenítővel. A gerincoszlop neurológiai patológiáinak kezelésére írják elő;
  • Dexametazon. A gyógyszer neve egybeesik a hatóanyag nevével. Ez az eszköz enyhe fájdalom enyhítésére szolgál az ízületek és a hát lágy szöveteinek gyulladásában. Gyorsan hat, de a hatás nem tart sokáig, ezért a hát krónikus betegségeivel, súlyos fájdalommal együtt, a gyógyszer nem releváns;
  • Diprospan. A szisztémás kortikoszteroidokra vonatkozik, reuma és allergia kezelésére javallt. Gyakran a gyógyszert intramuszkulárisan alkalmazzák az izmok és ízületek fájdalmának enyhítésére;
  • Kenalog. Hosszabb, több mint tíz napig tartó hatása van. Súlyos fájdalmas fájdalmak, csigolyák közötti sérv és reuma esetén felírják.

A gerinc blokád típusai és megvalósításuk technikája

A leírt eljárás számos típusa létezik. Csak szakember tudja biztosan megmondani, melyik az adott esetben megfelelő..

A fájdalomközpont helyén kényelmes a blokádok fajtáinak osztályozása. Ennek alapján megkülönböztetjük az ilyen blokádokat:

  • nyaki;
  • mellkasi;
  • thoracolumbaris;
  • Sacro-ágyéki;
  • farkcsíkcsonti;
  • paravertebralis.

Nyaki és mellkas

Könnyű kitalálni, hogy a név attól függ, hol kerül a blokád. A nyaki nyálkát az 1.... 7. nyaki csigolyán végezzük. A blokkolás a csigolya fölött nemcsak enyhíti a nyaki fájdalmat, hanem enyhíti az egész gerinc fájdalmát is..

A mellkas megkönnyebbülést okoz az idegek idegeiben, amelyek felelősek a felső végtagok, a belső szervek és az izmok beidegzéséért. Az injekciókat az 1.... 12. csigolyák szintjére helyezzük el, és ezeket a területeket érzéstelenítjük.

paravertebralis

Egy ilyen blokádot, más néven a gerincvelőt, az ideg külön részébe helyezik, az egész gerincvelő nem érinti. Emiatt a test csak a felét érzéstelenítik, ami gyakran elég a fájdalom enyhítéséhez, az ideg- vagy izombetegségek helyének diagnosztizálásához. Az eljárás elvégzéséhez érzéstelenítőt kell bevinni a paravertebralis régióba - a csigolyák keresztirányú folyamatainak szintjén. Ez a blokád nemcsak a gerincvelő blokádját jelenti, hanem egy eljárást is, amelyet nem a gerincben, hanem a mellette lévő területen végeznek.

Vannak ilyen típusú blokádok:

  • szubkután - a gerinc közelében lévő bőrrétegek érzéstelenítése;
  • intramuszkuláris - a feszült izmok relaxációja;
  • perineurális vagy radikális - megzavarja a beteg ideget.

A paravertebralis blokádokat szintén osztályozzuk annak alapján, hogy miként befolyásolják a szövet szerkezetét. Itt különböznek egymástól:

  • szövet - az injekció beadása a gerinc érintett részét körülvevő lágy szövetekbe;
  • receptor - az injekciót a bőrben, az izmokban és az ízületekben található biológiailag aktív pontokban hajtják végre;
  • vezetőképesség (a gerinc epidurális blokkja) - idegrostok blokkolására szolgálnak, a gyógyszert epidurálisan vagy epidurálisan, valamint peri- és paranevallyan, paravaszkulárisan adják be;
  • ganglionikus - injekció kerül az idegcsomókba és a plexusba.

Hogyan történik a gerinc mellkasi-ágyéki blokádja?

Thoraco-ágyéki blokkra van szükség az alsó végtagok érzéstelenítéséhez. A szintjükön zajló beidegzés felelős a medence izmaiért, az alsó végtagokért és a bél egyes szakaszaiért. A mellkasi és az ágyéki átmenet alatt elhelyezett blokádokat rendszerint a diagnózis céljából végzik el (az ágyéki gerinc és a farokcsont blokádja)..

Csak szakember végezhet blokádot. Az eljárás a következő: a beteget gyomra fektetik, az orvos a csigolyát a fájdalom fókuszában találja, és alkohollal fertőtleníti az injekció beadásának helyét; ezt követően a bőrt tűvel átszúrja, a gerinc középvonalától 2-3 cm-re. A tűt szigorúan 90 fokos szöget kell bevinni, mélysége - 3-4 cm. Két injekciót kell tenni - balra és jobbra. A gyógyszer egyetlen adagja 15-20 ml.

Meddig és mennyi ideig

A súlyos sérvfájdalmak kezelésének legjobb módja a lidokain és novokaiin blokád. Ultrakain is használható. A hatás 5-10 perc elteltével érezhető, és időtartama körülbelül négy nap. Az eljárás után ajánlott betartani az ágyban pihenést, megtagadni a cigarettát és az alkoholt.

Egyes esetekben az orvosok egész hátsó blokádot írnak elő, beleértve a 10-15 eljárást is, amelyek közötti időtartam általában 5-6 nap.

A Diprospan blokádot egyszer végezzük, majd megfigyeljük, hogyan hat az anyag a testre. Ha a fájdalom elmúlik, és a fellépés néhány napig fennáll, akkor a következő eljárást hat hónap elteltével lehet elvégezni (a patológia súlyosbodásával).

Lehetséges szövődmények és azok megelőzése

Senki sem biztonságos a komplikációk előfordulásától bármilyen blokád után. Ha azonban az eljárást nagy tapasztalattal rendelkező szakember hajtja végre, megfigyelték a sterilitást, és a szükséges előkészítést a manipuláció előtt elvégzik, csökken a kellemetlen következmények valószínűsége.

A lehetséges komplikációk a következők:

  • állandó vérzés;
  • a fertőzés behatolása az injekció helyére (néha a fertőzés még a gerincvelő membránjaiba is áthatolhat);
  • a szalagok vagy lágy szövetek súlyos károsodása;
  • allergiás reakciók.

Elkerülheti ezeket a problémákat, ha olyan szakemberhez fordul, aki meghatározza a megfelelő gyógyszert, figyelembe veszi az összes ellenjavallatot és a test jellemzőit, és helyesen végzi el az eljárást..

A blokád előnyei és hátrányai

Bármely orvosi eljárásnak előnyei és káros hatásai vannak.

A blokádoknak számos pozitív hatása van:

  • átmeneti fájdalomcsillapítás;
  • a gyulladás ideiglenes eltávolítása a gerinc beteg részén;
  • a fájdalomközpont meghatározása;
  • az életminőség javítása (bár ideiglenes).

Vannak azonban hátrányok is:

  • a fertőzés valószínűsége az injekció beadásának helyén;
  • vérzés;
  • téves belépés az erekbe;
  • hatás hiánya, amikor egészséges idegbe kerül;
  • a cél melletti ideg károsodása;
  • kis sugárzási dózis bevétele az eljárás során fluoroszkópia és tomográfia segítségével.

A hátfájás blokádja komoly eljárás, amely jó eredményt ad. De veszélyes lehet. Nagyon fontos, hogy a szakember ezt megtegye, akkor a manipuláció hasznos lesz - enyhíti a hátfájást, és lehetővé teszi a betegnek, hogy jobban érezze magát..

Mi a gerinc blokád?

Gerinc blokád - mi ez? A gerincgenezis patológiáit különböző okok okozzák, különböző korcsoportokra vonatkoznak. A gerinc számos patológiás folyamatát fájdalom kíséri, amelynek következtében az ember normál működése lehetetlenné válik. A hátfájás blokádja érzéstelenítők injekciója, amelynek eredményeként a fájdalom megszűnik.

A fájdalom típusa és az eljárás célja

Ha a gerincproblémákhoz degeneratív és disztrófikus változások kapcsolódnak, akkor a gerincbe történő injekció nem gyógyítja meg a betegség okát. Az ilyen kezelés ideiglenesen kiküszöböli vagy elfojtja a kóros folyamat tüneteit, de a beteg életminősége javul. A fájdalom eredete az akut fájdalomért felelős perifériás fókuszhoz és a krónikus fájdalmat okozó központi fókuszhoz kapcsolódik.

A perifériás fájdalom anesztézisekkel könnyen kiküszöbölhető. A központi fókuszú fájdalom esetén a fájdalom szindróma az agyi struktúrákban rejlik. Nehéz megállítani a krónikusan fellépő fájdalmakat, néha a betegnek pszichoterápiás segítségre van szüksége. A gerinc blokádját nemcsak fájdalom, hanem diagnózis céljából is végezzük.

A manipulációt sebészi, ortopédiai, traumatológiai, gerincsebészeti vagy neurológiai képesítéssel rendelkező orvos végzi. A blokád elvégzése előtt az orvos elmagyarázza a betegnek, hogyan kell alkalmazni a gyógyszert, milyen következményekkel jár, mit kell tenni a manipuláció után. A manipuláció előtt a beteg írásban beleegyezik az eljárásba.

A blokád típusai

A fájdalom szindróma a gerinc bármely részét lefedheti. A lézió helyétől függően különféle blokkok vannak. A blokád hatása megtörténik:

  • a nyakon;
  • mellkasi terület;
  • a mellkasi szakasz az ágyéki elfogással;
  • hátulsó rész és szakrális régió;
  • sacrococcygealis hely.

A blokádot gerincveléssel is el lehet helyezni. A nyaki gerinc blokádját a nyaki szakasz egészében helyezik el: 1-7 csigolyát. A fájdalom nemcsak a nyakán, hanem az egész háton is kiküszöbölhető, ez könnyebb lesz egy ember számára. A mellkasi terület blokádja kiküszöböli a kezeket a belső szervekkel és a test izomszövetével beidegző idegsejtek fájdalomérzékenységét. Végezze el a mellkasi gerinc teljes területén (1–12 csigolyát).

A mellkas-lumbális blokád érzésteleníti a lábakat. A medence izmokért, a lábakért és a bélrendszer egyes részeiért felelős beidegzett terület kevésbé lesz érzékeny. A paravertebralis blokádot egy meghatározott idegágban hajtják végre, a gerincvelőt nem fogják el. A fájdalom a test egyik részén megszűnik, érzéstelenítőt fecskendeznek be a paravertebrális tengely területére.

A keresztirányú gerincfolyamatok szintjén helyezkedik el. A fájdalomcsillapító hatás kiterjed a gerincvelő régióra is. A hát ezen blokádját a következők szerint hajtják végre:

  • intradermalisan.
  • szubkután.
  • izomba.
  • perineurálisan.

Az intra- és szubkután blokád érzésteleníti a gerincoszlop hámrétegét. Intramuszkuláris fájdalomcsillapítás esetén a gyulladt liofibrillák ellazulnak. A fájdalomcsillapítás perineurális típusa letiltja az érintett neuron érzékenységét. A blokád transzforaminálisan történhet az injekciós zóna mentén, azaz a gyógyszert arra a területre fecskendezik be, ahol az idegsejtek kilépnek a gerincről, intralaminárisan, vagyis a gyógyszert a gerincfolyamatok közötti központban adják be.

A kábítószer-expozíció spektruma szerint a blokádok:

  • érzéstelenítő.
  • Gyulladáscsökkentő.
  • Vegyes.

A neuronok szerkezetére gyakorolt ​​hatás révén a blokádhatás:

  • szövet, amelyben a gyógyszert a paravertebrális szövetekbe injektálják;
  • receptor, ahol a gyógyszert pontonként az izmokba és a szalagokba injektálják;
  • ganglionos, ahol az injekciót csomóban vagy plexusban hajtják végre;
  • vezető, amelyben az idegsejtek blokkolva vannak.

Az érzéstelenítés jellemzése

Az érzéstelenítők kiküszöbölik az érzékenység minden típusát azon a területen, ahol alkalmazzák. Ez a hatás az impulzusvezetéshez szükséges idegszövet nátriumcsatornáinak blokkolásának köszönhető. Az érzéstelenítést Lidocaine, Novocaine, Ultracaine és más gyógyszerek végzik. Az idegimpulzusok vezetése lelassul, a beteg nemcsak fájdalmat érez, hanem más típusú érzékenységet is megszüntet..

A gyógyszer dózisát és annak koncentrációját az orvos egyénileg határozza meg. Gyakran érzéstelenítést végeznek Novokaiinnal. A fájdalom 5 perccel csökken a gyógyszer beadása után. Az érzéstelenítő hatás körülbelül 2 órán keresztül tart. A lidokain expozíció körülbelül 3 órán keresztül tart. A bupivakain (Markain) hatása 10 vagy 20 perc elteltével jelentkezik, de körülbelül 5 órán keresztül tart. Negatív hatással van a szívre és az erekre.

A glükokortikoszteroidok a hormonális mellékvesék szintetizált analógjai. Ezek a gyógyszerek jól kiküszöbölik a gyulladásos folyamatot, csökkentik a duzzanatot, csökkentik a fájdalmat. Ha bevezetik őket az ízületekbe, akkor a fájdalom sokáig eltűnik. Altatókkal kombinálva. Ezenkívül a hormonok megakadályozzák az érzéstelenítőkkel szembeni esetleges allergiákat..

Vertebrogén kóros betegségekkel kezelik:

  • A hidrokortizon. A gyógyszer szuszpenzióját összekeverik egy másik fájdalomcsillapítóval..
  • Dexametazon. A beteg azonnal jobban érzi magát, de ez a hatás rövid.
  • Depot-medrol. Hosszú hatású szer.
  • Diprospan. A gyógyszer befecskendezhető az ízületi üregbe. Gyakran használták a csigolyák közötti sérülésekhez..
  • Kenalog. Hosszú távú ügynök.

Ha sok összetevővel blokkol, akkor megjelenik egy további alkalmazás:

  • Adrenalin.
  • B-vitaminok.
  • Nyugtató gyógyszeres kezelés.
  • Görcsoldók.
  • Chondroprotectors.
  • Izomlazító szerek.

Amikor a blokád látható?

Az eljárás diagnosztikai célokat szolgál. Orvos, hogy megállapítsa a fájdalom szindróma okát, blokádot tehet. Miután a gyógyszer elkezdett hatni, meghatározhatja a fájdalom forrását. A fájdalom vertebrogén eredetű lehet, vagy a belső szervekben kóros folyamat fordulhat elő. Ha az injekció jótékony és a gerinc nem fáj, akkor a fájdalmat a gerincbetegség okozza.

A blokád-érzéstelenítést a tabletta hatásának hiányában alkalmazzák, herpes zoster, izomgyulladás, csigolyák között elhelyezkedő korongok fejlett degenerációs és degenerációs folyamatainak, kiemelkedéseinek és csigolyák közötti sérveknek, spondylarthrosis, neuralgia esetén. Hányszor fog menni a gerincfájdalom?

Általában az érzéstelenítővel végzett injekció közvetlenül az első eljárás után pozitív hatással lesz. Súlyos esetekben a gyógyszert 2-15 alkalommal adják be. A terápiás hatás a lehető leghamarabb megjelenik. A legújabb gyógyszerek nemcsak kiküszöbölik a fájdalmat, hanem enyhítik a duzzanatot, csökkentik a gyulladást görcsökkel.

Kinek nem hajtják végre az eljárást?

Ne manipuláljon:

  • csökkent véralvadási képességgel;
  • akut fertőzések;
  • gyulladás az injekció helyén;
  • tudatlanság és a beteg súlyos állapota;
  • a kábítószer-allergia nagy valószínűsége;
  • a szív és az erek súlyos patológiái;
  • myasthenia gravis;
  • alacsony vérnyomás;
  • epilepsziás rohamok és a központi idegrendszer egyéb patológiái;
  • mentális zavarok;
  • gyermekek kora;
  • terhes nő;
  • vese- és májfunkciók;
  • gerinc tuberkulózis;
  • diabetes mellitus;
  • csontritkulásos változások.

Bizonyos típusú blokádok végrehajtása

Az íves ízületek ízületi blokádjának hatására az injekciót a gerincvelő gerincének szintjén hajtják végre. Az alsó hátfájás ezen blokádját az alsó rész spondylarthrosissal végezzük. A punkciós módszert a beteg számára külön-külön választják meg. Ha a tájolás normál (az elülső sík legfeljebb 45º szöget zár be), akkor az ízületet a következő sorrendben kell átmetszni.

A tű bevezetése 1,5 ujjátmérőjű a szegmens minden egyes spinous folyamatának tengelyétől. A tűt addig helyezzük be, amíg a hegye a csonthoz nem ér. Ezután a beteg olyan szögben fordul el, amely megfelel az ízületrés tájolásának. Amikor a tájolás egybeesik a tű pályájával, a tűt legfeljebb 1 vagy 2 mm-re tolják az ízületi üregbe.

A beteget feküdve feküdt az oldalsó oldalon vagy a hasi zónában, az alsó hátát meg kell hajlítani. A tű bevezetésével a tüskés folyamat alsó része felé orientálódnak, ami megfelel az ízületi felület károsodásának. A tű végét behelyezzük az ízületbe úgy, hogy hangsúlyt kapjon a tetején található izületi porc. Ezután érzéstelenítő gyógyszert adunk be legfeljebb 3 ml kortikoszteroiddal. A tű hossza nem lehet kevesebb, mint 12 cm.

Paravertebrális blokád esetén az antiszeptikummal történő injekció helyét a kezelés előtt fertőtlenítik. Az injekciót vékony tűvel, 4 területen végezzük (a gerincfolyamatok közelében). Ezután egy sűrített tű segítségével lidokain-oldatot vezetünk be. A tűt lassan és teljesen helyezzük be. Ellenőrizze az adagolás betartását. Az ilyen típusú blokád fájdalomcsillapítást a gerincvelő gerincének más kezelési módszereivel együtt alkalmazzák. Az érzéstelenítő oldatot a miórostokba és a szalagokba injektálták.

Az ülőideg antiszeptikus oldattal történő érzéstelenítése előtt meg kell kezdeni azt a helyet, ahol az injekciót be kell végezni. A tű rétegekre történő beszűrődését a tű az idegrostra való mozgásakor hajtjuk végre. Anesztetizált novokaiinnal és hidrokortizonnal. További információ az ülőideg blokkolásáról ebben a cikkben..

szövődmények

Időnként bonyolult körülmények alakulnak ki. Vérzés fordulhat elő, fertőzés csatlakozhat, a kórokozó elterjedhet a gerincvelő membránjain. A lágyszöveti struktúrák megsérülhetnek a helytelenül elvégzett manipulációkkal is, és a gyógyszer alkotóelemeire allergia fordulhat elő. Érrendszeri károsodás esetén mérgező érzéstelenítés kezdődik, a beteg szíve megállhat, és a glükokortikoidok alkalmazása fájdalmat okozhat, anafilaxia lép fel..

Neurológiai tünetek akkor fordulhatnak elő, ha a tű érintkezik az idegekkel, a gyógyszer toxikus hatása miatt tályog jelentkezhet. Ha nagy dózisban adnak be gyógyszereket, akkor a határvonal törzsének ötödik és 11 mellkasi csomópontjától érkező ércsökkentők kikapcsolnak. Ez a beteg összeomlásához vezet. Profilaktikai célokra koffeinoldatot adnak be..

A hipotenzió premedikációját efedrin oldattal hajtják végre. Ezt az eljárást csak szakember végezheti el. Az ilyen manipuláció segítségével nem gyógyul, csak egy ideig tartó fájdalom-szindróma kerül kiküszöbölésre. Jobb diagnosztizálni és kezelni azt a betegséget, amely a kellemetlenséget okozta.

Mi a gerinc blokád??

A gerincoszlop blokádját hatékony módszerként alkalmazzák a hátbetegségek fő tünete - fájdalom - kiküszöbölésére. A súlyos fájdalom a gerincoszlop patológiáival jár, amelyekben a gerincoszlop idege megsértett. Az ilyen eljárás nem a hátbetegségek kezelésének módszere, hanem csak a fájdalom enyhítésének módja.

A gerinc számára az injekciózás nem könnyű eljárás, ezért csak végső megoldásként alkalmazzák a blokádot, ha a fájdalomszindróma kezelésének egyszerű módszerei nem segítenek.

A megfojtott ideg fájdalma a végtagon adódik, az érintett idegtől és annak beidegződésétől függően. Krónikus fájdalom esetén a gyulladás központi fókusza alakul ki az agykéregben. Ilyen sérülést ezzel a módszerrel már lehetetlen eltávolítani, és a kezelést csak erős antidepresszánsok és epilepsziás szerek segítségével kell alkalmazni..

Mi az a blokád?

A gerinc blokádja, ahogyan ez a meghatározás megfelel - a blokád a fájdalomra hajlamos rostok idegvezetésének ideiglenes leállítása. A blokádhoz helyi érzéstelenítőket használnak, amelyek blokkolják a sejtek vezetését a feszültséggel ellátott nátriumcsatornák gátlásával. A tüneti fájdalom kezelése mellett a hátfájás injekciója lehetővé teszi a legpontosabb meghatározást a fájdalom fókuszában. Az orvosok nem mindig képesek meghatározni az ideg- vagy gerinctárcsa megcsípésének helyét, ezért ez a módszer határozza meg a gerincfájdalom mely szakaszát..

A gerincoszlop fájdalma esetén az érzéstelenítő bevezetése azonnal kikapcsolja a fájdalom szindrómát.

Ha ez nem történik meg, akkor az orvosoknak más diagnosztikai módszerekkel kell fordulniuk, mivel a fájdalom oka egy teljesen más patológia. A gerinc terápiás blokádját kizárólag felsőfokú orvosi végzettséggel rendelkező orvos végzi. Ez a manipuláció speciális ismereteket igényel a gerinc gerinc anatómiájáról és topográfiájáról, ezért elsősorban a neurológiai, idegsebészeti és traumás osztályokban végzik.

Mivel a gerincvelő rendkívül védve van a baktériumok és vírusok formájában jelentkező külső fenyegetésektől, a gerinc orvosi blokádját szükségszerűen steril kesztyűvel kell elvégezni, a gerinc blokádot pedig a műtőben vagy egy steril kezelőszobában kell elvégezni. Általában maga a folyamat hasonlít az ágyéki folyadék szúrásához, azzal a különbséggel, hogy a beteg a gyomrán fekszik, nem az oldalán, és az injekciót nem feltétlenül kell az alsó hátsó részben végezni..

A hátfájás blokkolása, mint a küzdelem módja, számos előnnyel rendelkezik. Mindenekelőtt rendkívül gyors eredményt ad a beteg számára, enyhítve a fájdalmat. Az eljárásnak nincs hosszú távú következménye az emberre, ami lehetővé teszi annak többszöri elvégzését, ezáltal hatékonyan leküzdve a tüneteket.

Az oldatban található egyes gyógyszerek gyulladáscsökkentő hatással is rendelkeznek, például a glükokortikoszteroidok. Az immunrendszerre hatva csökkentik a szövetekben felszabaduló hisztamin mennyiségét, ami ellensúlyozza a gyulladás kialakulását.

Semmi esetre sem szabad megpróbálnia önmagában blokádot készíteni otthon, különösen megfelelő oktatás nélkül, még akkor is, ha ismeri a blokádot. A helytelen injekció a gerincfunkció elvesztéséhez, a gerincvelő vírusos betegségeihez, a beteg állapotának romlásához, myelitishez, encephalitishez és meningitishez vezethet.

A blokád indikációi

Mivel a blokád fő célja - a fájdalom kiküszöbölése - az indikáció az akut fájdalom az alábbiakkal:

  • osteochondrosis;
  • Tárcsa kiemelkedés;
  • Intervertebrális sérv;
  • Interkostális neuralgia;
  • A hát érzékeny idegeinek neuralgia;
  • myositis;
  • spondylarthrosis.

A leggyakoribb indikáció a gerinc degeneratív disztrofikus rendellenességei. Az ajánlások szerint lehetetlen az eljárást évente négyszer többször elvégezni. Időnként blokkátokat írnak elő 10–15 napos injekciók során. Ez kiküszöböli a fájdalom elváltozásának kialakulását a félgömb kéreg részein..

A blokád típusai

A fájdalom fókuszpontjától függően a gerinc következő blokád típusait különböztetjük meg:

  • Méhnyak blokád;
  • Mell blokád;
  • Mellkas-mellkasi blokk;
  • Sacro-ágyéki blokk;
  • Coccygealis blokád;
  • Paravertebrális blokád.

Nyaki és mellkas

A blokád neve közvetlenül a helyüktől származik. A nyakat 1-7 nyaki csigolyán végezzük. A felső gerinc blokádja nemcsak a nyak szintjén, hanem a gerincén is eltávolítja a fájdalmat. A mellkas megkönnyíti az idegek fájdalmi szindrómáit, amelyek felelősek a felső végtagokért, a belső szervekért és a test izmainak beidegzéséért. Ezeket az 1–12 mellkasi csigolyák szintjére helyezik, lehetővé téve ezeknek a területeknek az érzéstelenítését.

Thoracolumbaris

A mellkasi és a lumbális blokád lehetővé teszi az alsó végtagok érzéstelenítését, mivel a szintjükön zajló beidegzés felelős a medence, az alsó végtagok és a bél egyes részeinek izomért. A mellkasi csigolyák és az ágyéki átmenet alatt elkészített blokádok nagyrészt diagnosztikai célokat szolgálnak - az ágyéki gerinc és a coccygealis blokk blokádja..

paravertebralis

A paravertebrális blokádokat az ideg különálló ágába helyezik, anélkül, hogy az a teljes gerincvelőt érintné. Ez lehetővé teszi, hogy a test csak a felét érzéstelenítse, ami néha elég a fájdalom enyhítéséhez és az izmok, ízületek vagy idegek károsodásának helyének diagnosztizálásához. Az eljárást érzéstelenítő bevezetésével hajtják végre a paravertebralis vonal területére. Ez a vonal a csigolyák keresztirányú folyamatainak szintjén helyezkedik el. A paravertebralis blokád fogalma nem csupán a blokkolást jelenti a paravertebralus vonalon, hanem olyan blokádként is, amelyet nem a gerinc, hanem a mellette lévő terület okoz..

Ebben az esetben a paravertebralis blokádot fel lehet osztani:

  • intradermális;
  • Bőr alatti
  • Az intramuscularis
  • Perineurális vagy radiális.

A fenti blokád típusok mellett az érzéstelenítő injekciójának helyéről hívják őket. Az intradermális és szubkután érzéstelenítheti a gerinc hámrétegeit. Az intramuszkulárisan feszült és gyulladt izmok ellazulásához vezet, vérnyomáscsökkentő hatású, enyhíti a fájdalmat. A perineurális a beteg idegtelenítésére irányul.

Blokkoló gyógyszerek

A fő blokkoló gyógyszer a novokaiin és a lidokain oldatai..

Megszakítják az idegimpulzus vezetését az ideg mentén azáltal, hogy gátolják a nátrium hatáscsatornáit. Ezen gyógyszerek mellett glükokortikoszteroid gyógyszereket is lehet alkalmazni, amelyek célja a sérült ízületek gyulladásának csökkentése. Külön-külön nem használhatók lidokain vagy novokaiin nélkül, mivel nincs kifejezett fájdalomcsillapító hatása. Vitaminokat, lidázokat, ATP-t vagy trombolizineket is alkalmaznak, a károsodástól és a kialakuló patológiától függően.

Ellenjavallatok a blokádra

Minden ellenjavallatot a hátsó patológia típusa visszaszorít. Kapcsolódjon a leggyakoribb ellenjavallatokhoz:

  • Hemofília okozta vérzés, vérlemezkék hiánya, a vérképző rendszer patológiája, antikoagulánsok szedése;
  • Fertőzések a testben;
  • Tudatosság hiánya;
  • Érzékenység a blokkolás során alkalmazott oldatokra;
  • A szív és a szívizom patológiái;
  • Myasthenia gravis;
  • Hipotonikus érrendszer;
  • Epilepszia;
  • Mentális betegség
  • Máj elváltozások;
  • Terhesség.

A blokád folyamatában a szövetek szakadnak, vérzés alakul ki. Ha a beteg vér nem elég gyorsan alvadik, akkor a vér bejut a gerincvelő üregébe, és az idegszövet károsodását okozza. Hasonlóképpen, a fertőzések bejutnak a gerincvelőbe és megsemmisítik a szövetet..

A tudatosság fontos diagnosztikai célokra. Ezenkívül tudat nélkül lehetetlen felmérni a gerincvelő állapotát és diagnosztizálni. A fő ellenjavallat a gyógyszerekkel szembeni érzékenység - az anafilaxiás sokk veszélyezteti a beteg életét. Az érzéstelenítés befolyásolja a pulzusszámot és a szívet. Ha problémákat észlelnek vele, akkor meg kell találni egy másik módszert a fájdalom enyhítésére. Ugyanez vonatkozik az érrendszeri hipotenzióra és a myasthenia gravis-ra. Az epilepszia a fájdalmas fókusz kialakulásának következménye az agyban, ezért ezt a blokád meghatározásakor figyelembe kell venni..

Az injektált gyógyszereket a máj metabolizálja, ezért hipofunkciójával helyesen kell kiszámítani az adagot, hogy ne érje negatív következménye a sárgaság típusát.

szövődmények

Az eljárás nem zárja ki a szövődmények kialakulását. Ide tartoznak a vérzés, a lyukasztóhelyen fellépő fertőzések, a manin károsodása. Ha tapasztalatlan orvos ezt végzi, vagy megfelelő pontosság nélkül, a hát lágy szöveteinek sérülése lehetséges. Az ilyen károk nem kívánt mellékhatások kialakulásához vezetnek. Ez csak egy szigorú indikáció az eljárásnak csak orvosi intézményekben, orvos irányítása alatt. Erre vonatkozik az anafilaxiás sokk. Az ilyen megnyilvánulás az orvosok sürgős beavatkozását igényli a beteg halálának megelőzése érdekében.

Szövődmények érzéstelenítők és kortikoszteroidok bevezetésével lehetséges. A test reakcióját egy intravénás tesztinjekcióval megvizsgáljuk. De a gyógyszereknek negatív reakcióik vannak. Az érzéstelenítők befolyásolják a szívet, és a kortikoszteroidok gyengülő immunválaszban vannak. Meg kell értenie, hogy az eljárás összetett, és csak szakember végezheti el. A helytelenül beadott injekció és szövődményei veszélyeztethetik az ember életét. Légy tudatában cselekedeteinek.

Azt javaslom, hogy olvassa el további cikkeket a témáról

Szerző: Petr Vladimirovich Nikolaev

Az orvos kézi terapeuta, ortopéd traumatológus, ózon terapeuta. Az expozíció módszerei: csontritkulás, poszt-izometrikus relaxáció, intraartikuláris injekciók, puha kézi technika, mélyszövet-masszázs, fájdalomcsillapító technika, kranioterápia, akupunktúra, intraartikuláris gyógyszerbeadás.

Miért fáj a vesék hátulja?

Hátfájás epidurális érzéstelenítés után - mit kell tenni?

Háti és gerinckezelés otthon

Tinea fájdalom a gyomorban és a hátban

Mi a gerinc blokád a gyógyászatban és hogyan készül?

A hát és a gerinc blokádja olyan terápiás technika, amelyet a fájdalom tüneteinek és más neurológiai megnyilvánulásoknak a kiküszöbölésére használnak. Az egyéb felszabadulású gyógyszerektől (tabletták és kenőcsök) ellentétben az eljáráshoz használt oldatok lehetővé teszik a kellemetlen tünetek gyors megállítását.

Az eljárás javallatai és ellenjavallatai

A hátfájás különböző okokból jelentkezhet. Ennek oka gyakran az oszteokondrozis, a csigolyák közötti sérv, a korong kiemelkedése. A diszkomfort eltérő súlyosságú: enyhe és intenzív.

A súlyos fájdalom hátterében a pszichológiai hangulat megváltozik. Ez befolyásolja a klinikai képet, mivel a test stresszhatásainak hatására a különféle betegségek egyre súlyosbodnak. Ezért nem kell elviselnie a súlyos fájdalmat. Ha a tabletta és a kenőcs nem segít, akkor akadályoztathatja magát.

A kezelési módszernek kevés ellenjavallata van, ritkán okoz mellékhatásokat. Ennek ellenére az egyik eljárás terápiás hatása rövid ideig tart. Tanfolyamterápia szükséges. Az eljárások száma 1 kóruson - 2-15, 3-4 napos szünettel.

A blokád egy gyógyszer injekciója arra a területre, ahonnan a fájdalom szindróma terjed. A klinika eltűnésének mechanizmusa az alábbiaknak köszönhető:

  • fájdalom receptorok irritációja és fokozott fájdalom;
  • a tünet intenzitásának további csökkenése;
  • a tünet teljes megszüntetése.

A gyógyszer hatásának befejezése után a fájdalom szindróma visszatér, de kevésbé intenzív.

A kezelés indikációi

A gerincszakasz blokádját a következő indikációk szerint végezzük:

  • gerincfájdalom, amelyet osteochondrosis, neuralgia, intervertebralis sérv, osteoarthritis és más degeneratív-disztrófikus folyamatok okoznak;
  • isiában, isiában;
  • gerincvelő-stroke;
  • posztoperatív időszak;
  • hát izomfájdalom.

Az orvosi berendezések kinevezésének oka alapján a következő blokkok sorolhatók be:

  • helyi
  • szegmentális;
  • gerinc;
  • gerinc;
  • Intraartikuláris;
  • intrakortikális;
  • ülőideg blokk.

A gyógyszeroldat helyi injekcióját a lézió fókuszában vagy annak alatt, a gyulladásos folyamat zónájában, a fájdalom fokozódása idején végezzük. Van periartikuláris (intersticiális) és perineurális (az idegcsatornában) blokk.

A kezelési eljárás szegmentális módszere magában foglalja a paravertebralis blokád végrehajtását, amelyet szubkután végeznek a gerincoszlop szegmensében. Ezt a technikát gyakran alkalmazzák az osteochondrosis által okozott izomfájdalmak esetén..

A gerincoszlop hátulról is fájdalomra szolgál. Az oldatot a bőr alá, a gerincvelő gerincfolyamatok közötti területre fecskendezik.

A gerinc blokád kiküszöböli a gerincgyökerek megcsípődése által okozott fájdalom tüneteit. Az injekció lehetővé teszi az idegvezetés ideiglenes letiltását a helyi érzéstelenítő bevezetése miatt. Rendeljen degeneratív folyamatokhoz (oszteokondrozis, korong-sérv, spondylarthrosis).

Az ízületi blokád magában foglalja a gyógyszer kis vagy nagy ízületbe juttatását, ha a fájdalom degeneratív folyamat vagy gyulladás miatt. Bizonyos esetekben nem az ízületbe, hanem az izomba injekcióznak, hogy enyhítsék a fájdalmat fokozó görcsöket.

Az intraradikuláris blokád érzéstelenítő bevezetését jelenti a perifériás ideg területére. Rendeljen neuralgiával, gerincrákkal, hát izompatológiákkal.

Az ülőideg blokádját a gyulladásos etiológiájú krónikus betegség kialakulásával hajtják végre, amelyet fájdalom kísér. Az injekciót az ülőideg csomópontjába végezzük. A legtöbb esetben novokaiint használnak..

Fontos a tapasztalt szakember iránti bizalom, mivel az orvosi eljárás nem megfelelő technikája, például ha véletlenül megérinti az idegszövet, szövődményeket okozhat.

A gerinc blokád elkészítésének ára a kezelési eljárás típusától függ..

A kezelés ellenjavallata

A gyógyszereket nem adják be, ha ellenjavallatok vannak:

  • a véralvadási folyamat megsértése hemofília, trombocitopénia formájában;
  • lázas szindróma, láz;
  • a bőr fertőzése a gyógyszer szükséges beadása területén;
  • a szív-érrendszer zavara aritmia és hipotenzió formájában;
  • súlyos szív-, vese-, májelégtelenség;
  • súlyos zavar a pszichoemocionális háttérben epilepsziák és mentális rendellenességek formájában;
  • eszméletlenség.

Blokádkezelést nem írnak elő nők terhesség alatt és gyermekek, valamint antikoagulánsok egyidejű alkalmazása esetén.

A hátfájás miatt a gerincbe történő injekciót nem hajtják végre a gyógyszer összetételének intoleranciája mellett. Ellenkező esetben mellékhatások jelentkezhetnek, akár anafilaxiás sokkig, akár halálig.

Az injekciós gyógyszerek típusai

A terápiás hatás függ a gyógyszer kiválasztásától, amelyet a blokád beállításához használnak. A legtöbb esetben fájdalomcsillapítókat írnak elő. Néha kombinálódnak hormonális és kondroprotektorokkal.

Aneszteziológia

A Lidocaine, Novocaine, Trimecaine drogok fájdalomcsillapító hatással bírnak. A gyógyszer összetevői eloszlanak az idegrostokban, blokkolják a nátrium-csatornákat, ez megállítja az idegimpulzusok és a fájdalom jelek továbbítását az agyi szakaszra.

A terápiás hatás már az injekció beadását követő első 2 percben megfigyelhető. A hatás időtartama akár 2-3 óra. A fájdalomimpulzusok átadásának abbahagyása miatt csökken a reflex izomgörcs, ami megkönnyíti az érintett szakasz mobilitását.

A novocainicus, a lidokainos és az egyéb érzéstelenítők blokádjai hozzájárulnak az értágításhoz. A gyógyszerek ritkán károsak az egészségre, allergiás megnyilvánulásokat okozva. Ezért a blokád elvégzése előtt javasolt egy tolerancia vizsgálat (intradermális teszt) elvégzése..

Talán érzéstelenítők intravénás és intramuszkuláris beadása. A hatékonyság ilyen esetekben nem kevesebb.

A glükokortikoidok

A kortikoszteroidok (Kenalog, Dexamethasone, Diprospan, Hydrocortisone stb.) Kifejezett fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatásúak. A hatóanyagok csökkentik a gyulladásos mediátorok szintézisét, a sejtmembránok permeabilitását. A fellépés a sejtek immunitására irányul, csökkentve a limfociták migrációját egy helyre, ahol gyulladásos folyamat van.

Az egyik első blokkoló hormonális gyógyszer a hidrokortizon volt. Az eszköz rövid művelettel rendelkezik. A metilprednizolon és a triamcinolon gyógyszerek terápiás hatásának átlagos ideje. A Diprospan tartós hatással rendelkezik..

Chondroprotectors

Gyakran fájdalomcsillapító injekciókkal kombinálva a kondroprotektorok csoportjának oldatát kell beadni. A terápiás hatás a fájdalom megelőzésével jár, amelynek középpontjában az elsődleges folyamat áll - a gerinc degeneratív-disztrófikus változásai.

A gyógyszerek megóvják és helyrehozzák a porcszövetet, amely eltakarja a csigolyák közötti lemezeket és a szomszédos ízületeket. A hatóanyagok növelik a glikozaminoglikánok termelését - a porcot alkotó anyagok.

Ebbe a csoportba tartoznak a kondroitin-szulfát, a glükozamin, az Alflutop (Alflutop). A gyógyszerek megkönnyítik a gerinc ízületeinek, a csúszó felületek mozgását. A komplexben az orvos előírhatja a hialuronsav bevezetését.

Az ilyen gyógymódok csak a teljes terápiás ciklus befejezése után kezdenek hatni. Az injekciók számát és a kezelés időtartamát az orvos választja ki. Az, hogy mennyi ideig tart a hatás, a kóros változások mértékétől függ..

A kezelés jellemzői

A gerinc különböző részeire az orvostudományban különféle típusú blokádokat alkalmaznak. Például a nyaki gerincre nevezze ki:

  • a nagy okklitális ideg blokádja;
  • szelektív foraminális perineurális;
  • tagolt;
  • a cervicothoracikus csomó blokádja;
  • az elülső méretű izom blokádja.

A mellkasi osztályt a következő elzáródásokkal kezelik:

Vigyen fel az ágyékira:

  • epidurális
  • szelektív foraminális perineurális;
  • tagolt.

A valódi méhnyak neuralgia esetén előírták a nagy okklitális ideg blokkolását. A tűt a nyak első és második csigolya hátsó ívei közé kell beilleszteni. Ritkán, de ennek ellenére, a gerinc artéria sérülése.

A nyaki szelektív foraminális blokádot a méhnyakrész fájdalmainak kivitelekor a kar sugárzásával, sérvült korong által okozott radiculopathia vagy degeneratív foraminális stenosis okozza. A tűt ott kell elhelyezni, ahol az ideg belép a csigolyák szakaszába, a nyak csigolyájának íve alatt.

A páciens nyaki ízületi blokádját spondylarthrosisban és spondylarthralgia-ban - patológiákban, fájdalom tünetekkel - végzik. A tűt szögre állítják úgy, hogy megkerülik a külső derékszövet, a számítógépes tomográfia ellenőrzése alatt.

Az elülső méretű izomzat blokádját írják elő osteochondrozis és más degeneratív-disztrófikus folyamatok esetén. A tűt akkor kell beépíteni, amikor a skálaizomot megnyújtják a 3 és 4 nyaki csigolyák keresztirányú folyamatainak és az első borda között.

A cervicothoracikus csomó blokkolását osteochondroissal, gerinc artériás szindrómával végezzük. A tűt számítógépes tomográfia ellenőrzése alatt helyezzük be a nyaki gumiszerű régióba..

A csigolyák blokádját a mellkasi gerinc degeneratív folyamataira írják elő. A tűt számítógépes tomográfia ellenőrzése alatt helyezzük be a mellkas nyakának és a mellkasi gerinc ívének gyökere közé..

Szent epidurális blokádot írnak elő a gerincvelő gerincének degeneratív folyamatainál, radikulopathiánál és a sérvvel felvázolt csigolyák közötti térben. A tűt a sacrococcygealis ligamentumba helyezzük. Kivételes esetekben az alsó végtagokat el lehet távolítani..

Az ágyéki szelektív foraminális perineurális blokádot írják elő foraminális vagy postforminális tüneti radikulitisz esetén. A tűt az ideggyökér kijáratánál helyezzük be az alsó hát intervertebrális téréből..

Az ágyéki régió ízületi blokádját degeneratív etiológiájú csigolyák ízületeinek betegségei által okozott fájdalom esetén végzik el. A tűt az érintett íves ízületbe helyezik.

A gerinc degeneratív folyamatainak (csontritkulás, spondylarthrosis stb.) Esetén paravertebrális blokádot írnak elő. A tűt merőlegesen helyezzük be a csigolya elülső síkjába, a templomba jutva.

Káros reakciók és komplikációk

Számos áttekintés kimutatta, hogy a terápiás blokádok előnyei meghaladják a kárt. A gerincbe és a hát más részeibe történő injekciók azonban negatív reakciókat okozhatnak. A következményeket 2 csoportra osztják: helyi és általános.

A helyi szövődmények közé tartozik:

  • fájdalom és duzzanat a tű területén;
  • szubkután vérzés;
  • nekrotikus változások a bőr alatti szövetekben;
  • nem-specifikus (nem fertőző) folyamat.

Általános veszélyes reakciók:

  • allergiás reakció vérnyomáscsökkenés, károsodott légzési funkció, általános ödéma, viszkető szindróma, bőrkiütés formájában;
  • neurológiai tünetek fejfájás, szédülés, fokozott pulzus, kóma formájában.

Az epidurális blokád a fogak véletlenszerű lyukasztását okozhatja. Ebben az esetben a gyógyszeroldat szükség szerint nem a dorsalis régióba, hanem a szubachnoid üregbe jut be. Ennek eredményeként a cerebrospinális folyadék elkezdi kifolyni, ezáltal csökkenti az intrakraniális nyomást. Ez a jó közérzet romlását, a fejfájás megjelenését és a légzési funkciók károsodását okozza..

Az orvos véletlenül beadhat injekciót az ér üregébe, amely helyi mérgező mérgezést okoz. Gyakran a szívroham közepette gyors halálos kimenetelű esemény. A hormonális gyógyszer bevezetésekor anafilaxiás sokk alakulhat ki..

Epidurális blokáddal csatlakozhat a fertőzéshez. A gyulladásos folyamat felületes vagy mély lehet, az oldat mélységétől függően. Az általános hőmérséklet emelkedik, a leukocita sejtek szintje a vérben.

Ha a blokádot a vér koagulációs funkciójának megsértése esetén hajtják végre, akkor belső vérzés lehetséges helyi hematoma kialakulásával.

A húgyszervek működése megszakad, ha a kezelési eljárást az ágyéki vagy lumbosacrális gerincre végzik. Ha a szövődményt nem kezelik, akkor a tünetek krónikuskká válnak, ami később a duzzasztó izmok (húgyhólyag-membrán) disztrófiáját okozza..

A mellékhatások kockázatának kiküszöbölése érdekében fontos bízni egy képzett orvosban, aki rendelkezik a megfelelő készségekkel. Blokád - súlyos orvosi esemény, amelyet a szabályoknak megfelelően kell végrehajtani.

További Információk A Fajta Sérv

Az oszteokondrozis egy degeneratív-disztrófikus betegség, amelyben a csigolyák közötti korongok leggyakrabban érintettek. A kezelés általában összetett, gyógyszereket, fizioterápiás gyakorlatokat, masszázst, fizioterápiát írnak elő.
Az ágyéki sérv műtét nélküli kezelése a betegség kifejlődésének szinte bármely szakaszában lehetséges. Kötelező műtét szükséges azoknak a betegeknek, akik a pulpous sejtmagját a gerinccsatorna lumenjébe választották el.
Ebből a cikkből megtudhatja: hogyan függ össze a nyaki osteochondrozis és a vérnyomás, növekedhet-e, lehet-e nyomásnövekedés? Ennek a patológiának a kialakulásának mechanizmusa, különös tekintettel a hipertónia tüneteire méhnyakos osteochondrosisban.