loader

Biszfoszfonátok az oszteoporózis kezelésére: osztályozás, a készítmények teljes leírása

A bisfoszfonátok olyan farmakológiai készítmények, amelyek kémiai összetételében foszfonsavak észterei vannak jelen. A gyógyszerek fő terápiás hatása az osteoporosisban megfigyelt csontvesztés megelőzése. A bisfoszfonátok csökkentik az izom-csontrendszer ezen patológiájára jellemző spontán törések kockázatát. A gyógyszereket patogenezikus terápiában és a megelőzésben egyaránt használják.

Bármely biszfoszfonátot számos ellenjavallat jellemzi. Az adagolási rend megsértésével vagy a hosszantartó alkalmazás eredményeként gyakran szisztémás és helyi mellékhatások jelentkeznek. Az orvos csak egy műszeres vizsgálat sorozatát követően vonja le a következtetését, hogy tanácsos a biszfoszfonátokat felvenni a kezelési rendbe..

Egy kis történelem

Fontos tudni! Sokkoló orvosok: “Létezik hatékony és megfizethető gyógyszer az ízületi fájdalmak ellen.” További információ.

A biszfoszfonátokat kezdetben nem állították elő a gyógyszeripar igényeinek kielégítésére. Sőt, ezek alkalmazásának szféráját majdnem 100 éve nem fontolják meg. Foszfonsav-észtereket állítottak elő a mezőgazdaság számára. Ezek alapján ásványi műtrágyákat készítettek, a felszín alatti öntözéshez vizet meglágyítottak. A textil- és olajfinomító ipar nem ment biszfoszfonátok nélkül, és továbbra is aktívan használja őket..

Ugyanakkor az orvosok és gyógyszerészek megpróbálták megtalálni a csonttömeg megerősítésének módjait. Az áttörés ezen a területen az Astley Cooper felfedezése. 1824-ben ez az angol orvos és a királyi bíróság sebésze hipotézist fogalmazott meg az időskorúak csontok fokozott törékenysége és a testükben kialakuló bizonyos patológiák kapcsolatáról. A betegséget felfedezték, rendszerezték és tudományos nevet kaptak a huszadik század elején. A csontritkulás kiküszöbölése, annak veszélyes szövődményeinek megelőzése azonban akkor nem volt lehetséges.

A svájci Herbert Fleisch hosszú ideig kísérletezett vegyi anyagokkal. 1968-ban felfedezte, hogy ha a szervetlen pirofoszfát érintkezésbe kerül egy biológiai folyadékkal, akkor lényegesen kisebb mennyiségű kalcium csapódik ki. Annak érdekében, hogy az enzimek ne agresszíven befolyásolják a pirofoszfátot, a molekula foszforatomját szénatom váltotta fel. Ez jelentősen növeli a kémiai vegyület biológiai aktivitását..

Mielőtt azonban az első biszfoszfonátokon alapuló farmakológiai készítményt szintetizálták, még mindig volt 30 hosszú év. 1995-ben, hosszú klinikai vizsgálatok után megkezdődött az oszteoporózis kezelésére szolgáló szerek széles körű előállítása..

A cselekvés mechanizmusa

A bisfoszfonátokat továbbra is aktívan alkalmazzák az oszteoporózis kezelésében, számos feltárt hiányosság ellenére. Például azt találták, hogy a gyógyszerek növelik a csontsűrűséget, de nem teszik erősebbé. A csontszövet szerkezete hasonló lesz bizonyos fémötvözetekhez - bizonyos fizikai hatással kis darabokra bontódnak. Ezért a terápiás sémákban a biszfoszfonátokon kívül a csontok megerősítésére szolgáló készítményeket is tartalmaznak.

A biszfoszfonát vagy difoszfonát egy mesterségesen szintetizált kémiai vegyület, amely szerkezete közel áll a pirofoszfonáthoz. Ez az anyag felelős a kalcium tapadásáért a csontszövetbe. A természetes biológiai pirofoszfonátoktól eltérően azonban a szintetikus biszfoszfonátok klinikai aktivitása nagyobb. Szélesebb farmakológiai hatással rendelkeznek..

Az egészséges csontszövetekben az anyagcsere folyamata zökkenőmentesen zajlik, és bármilyen rendellenesség esetén azonnal bekapcsolnak a sérült területek frissítésére és regenerálására szolgáló kompenzációs mechanizmusok. A csontszövet főbb szerkezeti egységei:

  • csontritkulások - 15-20 mikron átmérőjű fiatal csontsejtek, amelyek intercelluláris anyagot szintetizálnak. Amint a mátrix felhalmozódik, falba kerülnek és osteocytá válnak;
  • oszteoklasztok - óriás, többmagvú sejtek, amelyek eltávolítják a csontszövetet az ásványi anyag feloldásával és a kollagénpusztulással.

Az emberi testben körülbelül azonos számú oszteoklaszt-hasznosító és osteoblast-készítő van. Ha a pusztítók száma növekedni kezd, akkor apoptózis lép fel - a programozott sejthalál szabályozott folyamata. Ellenkező esetben az egyensúlyhiány súlyos következményeket okoz, amelyek közül az egyik az oszteoporózis. A biszfoszfonátok stimulálják az oszteoklasztok önpusztulását, helyreállítva a csontsejtek természetes egyensúlyát. A testbe való behatolás után kötődnek a csontszövetben felhalmozódó kalciummolekulákhoz. A kémiai vegyületek megbízhatóan tartják a mikroelemet, és ki vannak téve a szaporodott oszteoklasztok folyamatos rohamainak. De mielőtt elpusztulnának, a biszfoszfonátok teljes mértékben megbirkóznak feladataikkal - növelik a csontsűrűséget.

Még a „elhanyagolt” ízületi problémák is gyógyíthatók otthon! Csak ne felejtsd el napi egyszer kenni..

Osztályozás

A nemzetközi osztályozásban a biszfoszfonátok két nagy csoportra oszlanak a molekuláris szerkezettől, vagy inkább a nitrogénmolekula kémiai szerkezetétől függően. Az oszteoporózis kezelésére nyolc fő vegyületet használnak, amelyek a házi gyógyszerek aktív alkotórészei és importált szerkezeti analógjai:

  • nitrogénmentes - klodronát, tiludronát, etidronát;
  • nitrogéntartalmú - Pamidronát, Risedronát, Alendronát;
  • amino-tartalmú - zoledronát, ibandronát.

A nitrogénmentes gyógyszerek első generációs gyógyszerek, amelyek alapját képezték a további progresszív fejlesztéseknek. De alkalmazásuk továbbra is releváns az osteoporosis kezelésében. A csontszövetbe ágyazva a nitrogénmentes biszfoszfonátok vegyületekké alakulnak - az ATP analógjai. Nagy koncentrációban halmozódnak fel oszteoklasztokban és jelentősen csökkentik pusztító aktivitásukat. Mielőtt megtörténik a gyógyszer végleges megsemmisülése, sikerül részben helyreállítania az oszteoklasztok elpusztulása miatt kialakult egyensúlyhiányt.

A nitrogéntartalmú gyógyszereket az agresszív sejtekkel szembeni nagyobb ellenállás jellemzi. Állandóan ellenállnak az oszteoklasztok pusztító rohamainak, ez magyarázza meghosszabbított farmakológiai hatásaikat. Az amino-tartalmú biszfoszfonátok harmadik generációs gyógyszerek, amelyek kevésbé toxikus hatással vannak a belső szervekre.

A biszfoszfonátok hátrányai az osteoporosis kezelésébenJellemzők
Agresszív hatás az emésztőrendszerreA gyógyszerek hosszan tartó használata esetén növekszik a nyálkahártya fekély eredményeként kialakuló peptikus fekély és gastritis kialakulásának valószínűsége
Hosszú terápiás folyamatA csontsűrűség növelése vagy a felszívódás megakadályozása érdekében a biszfoszfonátokat 3-5 évig kell szedni, és megszakításuk után megfigyelhető a terápiás eredmény romlása.
Csak a kórokozók kezelésének lehetőségeA gyógyszerek kiküszöbölik az oszteoporózis hatásait, de nem képesek megszabadulni az okától - anyagcsere-rendellenességektől, csökkentik az osteoblaszt képződés sebességét
A hatóanyagok alacsony felszívódásaA testbe történő behatolás után a biszfoszfonátok 10% -a felszívódik. A nem adszorbeált részt a vesék gyorsan evakuálják
Más gyógyszerek szükségességeA terápiás kezelési módokban általában a biszfoszfonátokat glükokortikoszteroidokkal és kalciumkészítményekkel kombinálják. Ez súlyosan növeli a beteg testének farmakológiai terheit.

A bisfoszfonátok típusai

Az osteoporosis kezelésére szolgáló gyógyszer kiválasztásakor az orvos a műszeres vizsgálatok, az általános vér- és vizeletvizsgálat eredményeire támaszkodik. Figyelembe veszi a betegség stádiumát, a szövetkárosodás mértékét, a beteg történetét és életkorát, valamint a csontfelszívódás okát. Előnyösek a gyengébb hatású gyógyszerek. De néha agresszívabb eszközökre van szükség az osteoclast rohamok gyors elnyomására.

Az oszteoporózis kezelésében a következő gyógyszereket használják:

  • Clodronate. Gátolja az osteoclastokat, csökkenti a fájdalom súlyosságát az osteoporosis késői stádiumaiban, visszatartja a kalciumot a csontokban, csökkentve a koncentrációt a szisztémás keringésben. A klodronátot szintén felírják a hiperkalcémia és a demineralizáció kialakulásának megelőzésére, amely provokálja a csontszövet feloldódását;
  • Tiludronát. Aktív stimulálja az mineralizációt, növelve a csontsűrűséget. Azt írják elő a betegek számára, hogy gyorsan felépüljenek komplex törések, Paget-féle betegség vagy osteodystrophia kezelésére, a csontok jellegzetes törékenységével, az anyagcsere-folyamatok zavara miatt;
  • Etidronát. A nitrogénmentes difoszfonát az osteoporosis kezelésére szolgáló modern gyógyszerek előfutára. Rheumatoid arthritis, rosszindulatú és jóindulatú daganatok, valamint néhány vesebetegség kezelésére is felhasználják. Segít kiküszöbölni a nehézfém-mérgezés hatásait;
  • Az alendronát. Stabilizálja az anyagcsere folyamatait a csontokban és a porcszövetekben.A drogoknak az Alendronáttal történő használata nem okoz csontdemineralizációt, amelyet aktívan alkalmaznak a természetes menopauza idején belépő nők kezelésére;
  • Pamidronate Megakadályozza az oszteoklasztok szaporodását, csökkenti a katabolikus folyamatok sebességét és serkenti a regeneráló biokémiai reakciókat;
  • Risendronate A bisfoszfonátot a magas klinikai aktivitás jellemzi, ha nincs kifejezett toxikus hatása a testre. A rizendronát gyakran az első választás az osteoporosis kezelésében, amelyet a glükokortikoszteroidok hosszan tartó használata vált ki;
  • ibandronate Hatékony megelőző eszköz a spontán csigolyatörések ellen. Lassítja az oszteoklasztok szaporodását, megakadályozza a csontfelszívódást, megtartva a kalciumot a csontszerkezetekben.

A zoledronát gátolja a csontfelszívódást, indukálva az oszteoklasztok apoptózist. Ezért ezt a gyógyszert progresszív oszteoporózis esetén írják elő, amikor a kezelés elsődleges célja a pusztító folyamatok lelassítása és leállítása..

Ellenjavallatok és mellékhatások

Mindegyik gyógyszert bizonyos mellékhatások és ellenjavallatok jellemzik. De a farmakológiai tulajdonságok hasonlósága lehetővé teszi, hogy kombináljuk azokat a kóros állapotokat, amelyekben a biszfoszfonátokat nem írják elő:

  • akut és krónikus veseelégtelenség;
  • a gyomor és a duodenum ismétlődő fekélyes léziói;
  • hypocalcaemia vagy kalciumhiány a szervezetben.

Ezen gyógyszerekkel történő kezelés ellenjavallata a terhesség, a szoptatás, valamint az aktív és segédanyagok egyéni intoleranciája. Az adagolási rend megsértése vagy a biszfoszfonátok letétbe helyezése esetén mellékhatások jelentkezhetnek. Az emésztőrendszerből diszpeptikus rendellenességek lehetséges: hányinger, hányás, túlzott gázképződés, hasmenés vagy székrekedés, mellkasi fájdalom. A neurológiai rendellenességek a látásélesség, fejfájás, szédülés csökkenésével nyilvánulnak meg. Leírják a szívritmuszavar, pitvarfibrilláció és az állkapocs-ízületek osteonecrosisának kialakulását. Előfordulhat, hogy láz fordul elő, hidegrázás, gyengeség, apátia, ízületi fájdalom, izomfájdalom miatt. A helyi allergiás reakció jellegzetes tünetei a bőr duzzanat és bőrpír, viszketés és kiütések megjelenése.

A kalcium-biszfoszfonátok a gyógyszerneveket

A biszfoszfonátok olyan gyógyszerek, amelyek szabályozzák a csont anyagcserét és növelik a csontok szilárdságát. Difoszfonátoknak is nevezik őket, mivel az ilyen gyógyszerek összetétele két foszfonsavat tartalmaz (foszfort tartalmazó szerves vegyületek). A biszfoszfonátok kinevezésének fő indikációja az oszteoporózis, a csontszövet betegsége, amelyet metabolikus rendellenességek és kalciumhiány okoz, és amelyet a csontok fokozott törékenysége jelez. Az alábbiakban felsoroljuk a biszfoszfonátok csoportjának gyógyszereit, azok farmakológiai tulajdonságait, kereskedelmi neveit és alkalmazási jellemzőit..

Biofoszfátok mi ez

A biszfoszfonátokat (néha helytelenül nevezett biofoszfátoknak) a közelmúltban használják az izom-csontrendszeri kóros betegségek kezelésére. Ennek a gyógyszercsoportnak a farmakológiai tulajdonságainak széles körű vizsgálatát csak a huszadik század közepén végezték el, és az első difoszfonátokat tartalmazó és a csontok pusztítását meggátolni képes gyógyszer 1990-ben jelent meg (Fosamax gyógyszer)..

A biszfoszfonátok fő hatásmechanizmusa az úgynevezett "metabolikus fagyasztás". Az emberi test csontszövetét osteocyták képezik - sejtek, amelyek a csontok fejlődése során az intercelluláris anyag felszabadulása eredményeként lépnek fel. Ezt az anyagot mátrixnak nevezzük. A mátrixot oszteoblasztok szintetizálják - az úgynevezett "fiatal" csontsejteket, amelyeket később az intercelluláris anyagba zárnak le, és érett osteocytákat képeznek.

A csont anyagcserét nem csak az osteoblasztok, hanem az osteoclastok is végzik. Ezek óriási sejtek, amelyek körülbelül 20 egymástól távoli távolságra elhelyezkedő magot tartalmaznak, amelyek fő funkciója az ásványi anyagok feloldása és a kollagén elpusztítása. Az osteoclastok fokozott aktivitásának eredménye a csontszövet csökkenése és elvékonyodása, amely az osteoporosis kialakulásának fő patogenetikai tényezője.

A csontok egészséges állapota közvetlenül függ a bennük zajló anyagcserétől. A csontszövet folyamatosan frissül az osteoblast-tejsejtek és antagonistáik - osteoclasts - segítségével, amelyek hasznosítókként működnek. Az egészséges testben ezeknek és más sejteknek a száma körülbelül azonos. Ennek az egyensúlynak a megsértése súlyos következményekhez vezet - oszteoporózishoz.

    A biszfoszfonátok farmakológiai hatását az alábbi tulajdonságok határozzák meg:
  1. kötődik a kalciumhoz és beépül a csontszövetbe;
  2. csökkent csontritkulás az osteoclastokkal szemben;
  3. lassítja a kalcium kimosódását a csontszövetből.

Felhasználási javallatok

    A kábítószer-csoport kinevezésének fő indikációi:
  • csontritkulás;
  • deformáló osteosis (osteitis);
  • mellékpajzsmirigy primer patológiái, amelyekben a vér kalciumszintje emelkedik, és serkentik a kalcium-foszfor anyagcserét szabályozó hormonok termelését;
  • a kollagén hiánya, ami fokozza a csontok törékenységét és törékenységét (hiányos osteogenesis);
  • egyéb betegségek, amelyeket gyors csontvesztés kísér (beleértve az osteoporosis magas kockázatával járó betegeket).

A biszfoszfonátok használata indokolt lehet a menopauza utáni osteoporosis kezelésében olyan esetekben, amikor a hagyományos ösztrogén kezelés ellenjavallt. Annak ellenére, hogy a női nemi hormonok és a biszfoszfonátok szerkezete nagyon különbözik, hasonló hatással vannak a csontszövetre: lelassítják a vízkőtelenítés (kalcium kiürülése) folyamatát.

A bisfoszfonátok az onkológiában is felhasználhatók. Az esetek 70% -ában az e csoportba tartozó gyógyszereket bevonják a kezelési rendbe azoknál a betegeknél, akiknél a myeloma multiplexe a plazma csontvelő-sejtek működésének rendellenességei miatt alakul ki (plazma rák). Egyes esetekben indokolt ezeknek a gyógyszereknek a felhasználása a csontok áttéteiben, de a hatékony adagolás kiválasztásakor figyelembe kell venni, hogy az ilyen betegek fokozott állkapocs-csontritkulás kockázatot mutatnak.

A bisfoszfonátok előnyei és károsak

A bisfoszfonátkezelések továbbra is kutatások, viták és különféle tanulmányok tárgyát képezik..

    Ezen gyógyszerek egyértelmű előnyei között azonosíthatók:
  1. megnövekedett csontsűrűség;
  2. a törések kockázatának csökkentése (a betegek 30-50% -ánál figyelték meg);
  3. jó tolerancia;
  4. a csontreszorpciós funkció elvesztése.

Ennek ellenére a gyógyszereknek számos hátrányuk is van. Közülük a legszembetűnőbb az átlagos hatékonyság (a betegeknek csak egyharmada képes sikeres dinamikát elérni), mivel ezeknek a gyógyszereknek alacsony a biohasznosulása - legfeljebb 25%. Hosszú távú alkalmazás esetén növekszik a mellékhatások valószínűsége, ezért 3-5 éves kezelés után alternatívát kell keresnie.

Felvételi szabályok

A biszfoszfonátok másik fontos hátránya a használat kényelmetlensége. A felső nyelőcső károsodásának elkerülése érdekében a tabletta bevétele után 40 percig a beteg ne forduljon ferde és vízszintes helyzetbe. Enni és inni nem lehet annyira. A biszfoszfonátokat szigorúan éhgyomorra kell vennie reggel.

A statisztikák azt mutatják, hogy éppen ezek a belépési követelmények okozzák sokan az előírt kezelési rend megsértésére vagy a drogfogyasztás abbahagyására. A biszfoszfonátokkal történő kezelést igénylő betegeknek tisztában kell lenniük azzal, hogy az utasítások be nem tartása többször növeli a mellékhatások valószínűségét.

Az első, a második és a harmadik generációs bisfoszfonátok

    A gyógyszer több generációja különböztethető meg:
  1. Első generációs gyógyszerek - egyszerű biszfoszfonátok vagy nitrogénmentes (klodronát, tiludronát, etidronát). Ezeknek a gyógyszereknek a hatóköre valamivel szűkebb, mint a nitrogénnél, mindazonáltal ezen biszfoszfonátok kezelésének és megelőzésének hatékonysága nagyon magas.
  2. Második generációs gyógyszerek - nitrogéntartalmú biszfoszfonátok vagy difoszfonátok (alendronát, risedronát, pamidronát). Szélesebb spektrumú aktivitást és nagy hatékonyságot jellemznek..
  3. Harmadik generációs gyógyszerek - amintartalmú biszfoszfonátok (zoledronát, ibandronát).

A drogok listája

Amikor a biszfoszfonátokat az osteoporosis kezelésére választják, nem csak a nevüket kell tudniuk, hanem néhány olyan tulajdonságot is, amelyek befolyásolhatják a kezelés hatékonyságát.

Klodronsav

A klodronsav első generációja (dinátrium-klodronát) a porc és a csont anyagcseréjének korrektoraira utal, és a természetes pirofoszfát analógjai. Csökkentse az oszteoklasztok aktivitását, csökkentse a kalcium koncentrációját a vérszérumban és a kalcium kiválasztását a vizeletben. A megoldás ára körülbelül 5000 rubelt jelent. A klodronsavat tartalmazó tabletták és kapszulák ára 9000 és 11 000 rubel között mozog.

    Klodronsav-biszfoszfonátok:
  • Bonefos;
  • Clodron;
  • Clobier;
  • Loron;
  • Sindronate.

Alendronsav

A legnépszerűbb és megfizethetőbb gyógyszerek postmenopauzális és nem specifikált osteoporosis kezelésére. 4 70 mg-os tabletta csomagolása körülbelül 500 rubelt jelent.

    Alendronsav-biszfoszfonátok:
  • Az alendronát;
  • Alenthal;
  • Alendrokern;
  • ostAlon;
  • Osterepar;
  • Tevanat;
  • Forosa;
  • Fosamax.

Zoledronsav

A gyógyszer a csontreszorpció gátlók csoportjába tartozik. Nagyon hatékony biszfoszfonátokra vonatkozik, amelyek a csontszövetre hatnak. A zoledronsav alapú készítmények nem befolyásolják hátrányosan az ásványi folyamatokat és a csontok mechanikai tulajdonságait. Az infúziós oldat elkészítéséhez szükséges liofilizátum költsége 5800 - 9100 rubel.

    Zoledronsav alapú készítmények:
  • zoledronát;
  • Aklast;
  • felszívódni;
  • Resoclastin;
  • Blaster.

Ibandronsav

A harmadik generációs biszfoszfonátokra vonatkozik. Az ibandronsav (nátrium-ibandronát) készítmények hatásosak a csontritkulásban, amely a rosszindulatú betegségek hátterében alakul ki. A költség 4200 és 14000 rubel között van.

    Ibandronsav alapú készítmények:
  • Bondronate;
  • Bandron;
  • Bonviva;
  • Boniva;
  • Vivanate;
  • Rompharm.

A biszfoszfonátok csoportjából történő gyógyszer kiválasztásakor nemcsak a kezdeti diagnózist, hanem az ezzel járó betegségeket is figyelembe kell venni, mivel ez befolyásolja a mellékhatások kockázatának felmérését. A legtöbb esetben ezeket a gyógyszereket jól tolerálják, de néhány betegnél hasi fájdalmat, bőrkiütés, izom- és ízületi fájdalmat észleltek..

Emlékeztetni kell arra is, hogy a biszfoszfonátok növelik a gyomor és a nyelőcső gyulladásának és eróziós károsodásának kockázatát, ezért ezeket a gyógyszereket csak orvosi felügyelet mellett veheti be..

A cikk szerzője: Szergej Vladimirovics, a racionális biohakkolás követője, a modern étrend és a gyors fogyás ellensége. Elmondom neked, hogyan lehet egy 50 éven felüli embernek divatos, gyönyörű és egészséges maradni, hogyan érzi magát 30 évesen ötven éves korában..

Biszfoszfonátok csontritkulás, ízületek, csontok kezelésére. Mi az, jó, árt

Jelenleg a biszfoszfonátokat széles körben használják a klinikai gyakorlatban az oszteoporózis kezelésére. Ezt a termékcsoportot a nagy hatékonyság és a könnyű használat jellemzi. A használat megkezdése előtt felmérésre és szaktanácsadásra van szükség.

Mik a biszfoszfonátok??

A bisfoszfonátok azon gyógyszercsoportok egyike, amelyeket mesterségesen szintetizálnak. 2 foszfonátot tartalmaznak, amelyek szerkezete hasonló a pirofoszfonátokhoz (anyagok, amelyek részt vesznek az emberi testben a kalciumionok visszatartásában a csontszövetben).

A természetes analógokkal összehasonlítva a mesterségesen szintetizált analógokat nagy biológiai aktivitás jellemzi, ami szélesebb körű alkalmazást kínál. Az oszteoporózis kezelésére szolgáló bisfoszfonátokat azért használják, hogy hozzájárulnak az oszteoklasztok apoptózisának megkezdéséhez. Ezt a csontszövet elpusztításának lassításával érik el..

Lenyelés után ezek az anyagok a csontokban koncentrált kalciumionokhoz kötődnek. Az oszteoklasztok negatív hatásaival szemben megsemmisülnek, ugyanakkor megmarad a kalcium és lecsökken a csontszövet pusztulásának folyamata.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a biszfoszfonátok nem képesek helyreállítani a csontszövetet, csak lelassíthatják annak megsemmisítését, megállítva az osteoporosis progresszióját.

A kibocsátás összetétele és formája

A biszfoszfonátok összetétele eltér, és attól függ, hogy melyik csoportba tartozik a gyógyszer:

rövid leírása

Hatóanyagok
A nitrogéntartalmú gyógyszerek összetétele tartalmazza:
Alendronát-nátriumAz anyag célja a csontok anyagcseréjének helyreállítása..
ZolendronsavLenyelés közben részt vesz a csontok pusztulását elősegítő folyamatok megelőzésében. Ezenkívül az anyagot onkológiai természetű kóros folyamatok kezelésére használják..
IbandronsavAz eszköz szabályozza a kalcium anyagcserét, megakadályozva a makroelemek, például a kalcium túlzott felhalmozódását a vérszérumban.
Nátrium-ibandronátHatásmechanizmusa a csontszövet elpusztításának megakadályozásán alapul..
A nitrogénmentes gyógyszerek összetétele tartalmazza:
ClodronateAz anyagot onkológiában használják hiperkalcémia esetén, amely a csontszövet metasztatikus károsodásának a hátterében alakul ki. Használatának eredményeként a kalciumszint a normál határokon belül marad..
etidronátEzt a komponenst Paget-kór, valamint egyéb rosszindulatú eredetű daganatos betegségek kezelésére használják..
Nátrium-tiludronátAz anyag részt vesz a csontszövet mineralizációjában, növelve annak sűrűségét.

A készítmények különféle formákban kaphatók. Ezek között vannak a tabletták és az injekciók. Az orális forma a legkényelmesebb a felhasználásra, tehát leggyakrabban a klinikai gyakorlatban alkalmazzák.

Típusok és osztályozás

A klinikai gyakorlatban a biszfoszfonátok három generációját használják. Különbségeik vannak az osteoclastok hatásmechanizmusában.

A kábítószer-csoportok között vannak:

  • Az első generációhoz kapcsolódó nitrogénmentes vegyületek. A gyógyászatban leggyakrabban használt gyógyszerek az etitidonát és a klodronát. A romboló hatás az oszteoklasztokra az adott anyagnak az utóbbi általi asszimilációja miatt érhető el. A klinikai gyakorlatban felhasználásukat az onkológiai folyamat elleni küzdelemben javallják..
  • A második generációhoz tartozó aminobiszfoszfonátok. Nitrogént tartalmaznak. Ezen alapok előnyei között szerepel a hosszabb fellépés, amely csökkenti a felhasználás gyakoriságát, valamint a szelektív hatásmechanizmus. Ez utóbbi oka az osteoklasztok abszorpciójának hiánya. E csoport felépítése magában foglalja a Pamidronátot, az Ostalont és a Binosto-t. Az aminobiszfoszfonátok azoknak a nőknek javallottak, akik osteoporosisban szenvednek a menopauza korai kezdetén, valamint a rákban, melyeket metasztatikus csontkárosodás kísér..
  • Harmadik generációs nitrogéntartalmú készítmények. A kompozíció fő hatóanyagaként az ibandronátot és a zolendronsavat izolálják. Az előző generáció eszközeivel ellentétben, mivel a kompozíció 2 nitrogénatomot tartalmaz, a készítmények nagy aktivitást mutatnak. Közülük a legnépszerűbbek a Zometa és a Bonviva..

Farmakológiai tulajdonságok

Az oszteoporózis vagy más kóros betegségek kezelésére szolgáló bisfoszfonátokat kezdetben írják fel annak érdekében, hogy a váz stabilizálódjon a kóros folyamatok hátterében. Ez a fő cselekvési mechanizmusuk.

A kábítószerek használatakor a következő hatások alakulnak ki:

  • A csontsűrűség megőrzése a foszfor és a kalcium késleltetése miatt. Ennek eredményeként elindul az oszteoklasztok önpusztulási folyamata, csökken a növekedési ütemük, ezáltal kiküszöbölhető a vékonyodás.
  • A metasztatikus gócok növekedési ütemének csökkentése, amely az onkológiai folyamatok elleni küzdelemhez szükséges. Ennek eredményeként a beteg jóléte egy ideig stabilizálódik..
  • A hiperkalcémia megelőzése.
  • Csökkent a fájdalom.

A gyógyszerek terápiás adagokban történő használata nem befolyásolja a szív- és érrendszer működését, ezért megkülönböztetik őket a jó tolerancia és a mellékhatások alacsony gyakorisága alapján.

Felhasználási javallatok

A gyógyszer használatának indikációinak meghatározása előtt betegvizsgálatot kell végezni, igazolni kell a diagnózist és el kell távolítani az ellenjavallatok.

A biszfoszfonátok használatának leggyakoribb indikációi:

  • A csontsűrűség csökkenése különböző tényezők által. Ezek közül a leggyakoribbak a szövet sűrűségének postmenopauzális rendellenességei, amelyek összefüggésben vannak a korai megjelenésével, műtéti beavatkozásokkal vagy hormonális rendellenességekkel, valamint azok, amelyek a glükokortikoszteroidok hosszantartó használatából származnak. Ritkábban ezek idiopathiás állapotok lehetnek, amelyek a csontok csontvesztéséhez vezethetnek..
  • Kóros törések megelőzése a csontszövet fokozott törékenységének hátterében.
  • Csökkent vagy emelkedett szérum kalciumszint.
  • Tumor folyamatok vagy áttétes csontsérülések.
  • Különböző súlyosságú mieloma. A legnagyobb pozitív hatás a biszfoszfonátok szedésének megkezdésekor jelentkezik a betegség korai felismerése esetén.
  • Paget-kór.
  • Olyan állapotok, amelyeket csonttumorok kialakulása kísér, tipikus lokalizáción túl, például a lágy szövetekben. Ezek a változások a hiperkalcémia esetén gyakoribbak..
  • Csökkenti a fájdalom súlyosságát.

A biszfoszfonátokat osteoporosis kezelésére használják

A biszfoszfonátok használata során kialakuló szövődmények vagy kóros reakciók kizárása érdekében a kezelést csak szakember felügyelete alatt kell elvégezni..

Ellenjavallatok, mellékhatások és ártalmak

Az általános gyógyszereken túlmenően különbségeket kell megkülönböztetni az egyes gyógyszerekkel szemben, ezért a gyógyszer használata előtt alaposan meg kell tanulmányozni az utasításokban megadott információkat..

A biszfoszfonátok csoportjába tartozó összes gyógyszerre alkalmazandó fő ellenjavallatok a következők:

  • Megnövekedett makroelemek, például kalciumszint a testben.
  • A test hiperreaktivitása vagy egyéni intolerancia a beteg bármely csoportjának bármely gyógymódja iránt.
  • A terhesség jelenléte a terhesség bármely időpontjában, valamint a szoptatás ideje alatt.
  • Súlyos májbetegség, funkcionális aktivitásának megsértésével együtt.
  • A gyomrot és a duodenumot érintő gyomorfekély akut formájában, valamint gyomorfekély-betegségek a gyomor-bél traktus más részein.
  • Az emlőszövet kóros változásai.
  • A keringési rendszer betegségei, fokozott vérkoagulációval együtt.
  • A beteg életkora kevesebb, mint 14 év.

Különös figyelmet kell fordítani és dinamikusan fel kell mérni a beteg jólétét veseelégtelenség, krónikus patológiák esetén. Idős betegek esetén rendszeres orvoslátogatásokra van szükség..

A biszfoszfonátok szedésével járó mellékhatások a test egyéni túlérzékenységéhez, valamint az adagolási rend megsértéséhez vezethetnek..

A leggyakoribb mellékhatások a következők:

  • Allergiás reakciók kialakulása polimorf jellegű bőrkiütés formájában és a nyálkahártyák rekeszében.
  • Depressziós állapotokra való hajlam, hangulati romlás, fokozott ingerlékenység és alvászavarok.
  • Az artériás hipotenzió kialakulása.
  • Szív ritmuszavar.
  • A hasfájás kialakulása.
  • Hányinger és hányás.
  • Konvulzív szindróma.
  • Nekrotikus gócok kialakulása a csontszövetben.
  • Láz és hidegrázás megjelenése a gyógyszer beadása után.

Káros mellékhatások esetén a betegnek abba kell hagynia a gyógyszer használatát vagy beadását, és orvoshoz kell fordulnia.

A káros mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében a beteget javasoljuk, hogy antacid gyógyszerekkel egyidejűleg végezzék el a kezelést, mivel ezek csökkentik a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának irritáló hatását, megakadályozva a gyulladásos folyamat vagy peptikus fekély kialakulását. Ezenkívül ez a gyógyszercsoport csökkenti a hányás vagy reflux miatt a nyelőcső irritációjának kockázatát.

Előnyök és hátrányok

Az oszteoporózis kezelésére használt bisfoszfonátoknak vannak előnyei és hátrányai, amelyeket figyelembe kell venni egy gyógyszer kiválasztásakor.

Az alapok ezen csoportjának fő előnyei a következők:

  • Olyan összetétel jelenléte, amelynek nincs hormonális alapja, és nem befolyásolja a beteg hormonális hátterét.
  • Nincs mellékhatása a szív-érrendszerre.
  • Pozitív terápiás hatás kialakulása a rákos betegek kezelésében.

A biszfoszfonátokkal szenvedő betegekben jelentkező fő hátrányok:

  • A gyomor-bél traktusban fokozott érzékenység az eróziós vagy peptikus fekély betegségekre az alapok összetételének jellemzői miatt. Agresszív savak, amelyek korrodálhatják a test nyálkahártyáit..
  • A biszfoszfonátok anyagcseretermékeit kiválasztó máj és vesék által okozott mellékhatások fokozott kockázata. A betegek károsodhatnak a transzamináz- és kreatinin-termelésben.
  • A maximális terápiás hatás megjelenése a források felvételének első öt évében. A jövőben az új generációk gyógyszereinek kiválasztása ellenére hatékonysága csökken.
  • Nincs hatással a betegség okára. A bisfoszfonátok csak az oszteoporózis hatásait tudják kiküszöbölni anélkül, hogy megváltoztatnák az anyagcserét.
  • A fő hatóanyagok testben történő alacsony szintű asszimilációja. Átlagosan a biszfoszfonátok az összmennyiség legfeljebb 10% -át abszorbeálják, idős betegek esetében ez a mutató alacsonyabb.
  • Növekszik a mellékhatások kockázata kalcium- vagy kortikoszteroid készítmények használatakor a biszfoszfonát-kezelés alatt.

A legjobb biszfoszfonátok osteoporosis, ízületek kezelésére

A biszfoszfonát-csoport legnépszerűbb és leghatékonyabb gyógyszerei a következők:

  • Zolendronate. A szerszámot a magas szelektivitás jellemzi, amely maximális hatékonyságot mutat azokon a területeken, ahol pusztító változások figyelhetők meg. Ennek eredményeként a csontok felszívódását megfigyelték az oszteoklasztok működésének befolyásolása révén. A gyógyszer nem befolyásolja hátrányosan az ásványi folyamatokat. A zolendronát intravénás beadásra szánt koncentrált oldat formájában kapható. Az átlagos költség 3000 rubel.
  • Bondronate Az ibandronsav, amely a gyógyszer része, képes pozitívan befolyásolni a csontszövetet osteoporosisban. A legnagyobb terápiás hatás akkor jelentkezik, ha profilaktikus szert alkalmaznak korai menopauza esetén. Tabletta formában kombinálható hormonális gyógyszerekkel. A javallatok közé tartozik a vér kalciumszintjének emelkedése a biokémiai elemzés során. Költsége átlagosan 12 000 és 12 500 rubel között van.
  • Klodronsav. Az utolsó generáció egyik gyógyszere, amely befolyásolja a makrofágok aktivitását, és szelektív redukcióhoz vezet. Ennek eredményeként a csontfelszívódás gátolt. Leggyakrabban a fájdalom súlyosságának csökkentésére, valamint az osteoporosishoz kapcsolódó törés valószínűségének csökkentésére használják. Az ár 10 000-11 000 rubel között van.
  • Alendronsav Egy nem hormonális gyógyszer korrigálja az anyagcserét a csontszövetben. A rendszeres használat mellett az osteogenesis aktiválódik. Az alendronsav tabletta formában kapható. Ennek egyik fő előnye a könnyű használat, mivel heti egy tabletta elegendő a terápiás hatás eléréséhez. A kezelés időtartamát a kezelő orvos egyedileg határozza meg a betegség súlyossága alapján. Ára átlagosan 250-300 rubel.

A kezelés jellemzői

Az oszteoporózis kezelésére a szakember által felírt bisfoszfonátokat bizonyos jellemzőkkel összhangban kell venni. Ez segít csökkenteni a mellékhatások kockázatát, megakadályozza a szövődményeket, és elérheti a maximális terápiás hatást is..

A biszfoszfonátok használatának alapvető szabályai között szerepel a következők:

  • Fogyasztása reggelenként éhgyomorra, közvetlenül felébredés után vagy lefekvés előtt. Ebben az esetben az utolsó étkezésnek legkésőbb 2 órán belül kell lennie, és csak 30 perc elteltével szabad enni. gyógyszeres kezelés után.
  • A tabletták teljes használata. Nem rágható vagy törhető, mivel csökken a gyógyhatásuk, és fokozódik a nyálkahártya irritáló hatása. Ugyanakkor elegendő mennyiségű folyadékot kell inni, ez átlagosan 200 ml tiszta víz.
  • Tartsuk függőleges helyzetben 30 percig. a tabletta bevétele után. A függőleges helyzetnek köszönhetően csökken a nyelőcső irritáló hatása és a hányinger súlyossága.
  • A biszfoszfonátok és a kalcium vagy D-vitamin alapú szerek bevétele közötti két órás időtartam betartása. Ennek oka az, hogy ezek egyidejű használata elfogadhatatlan.

Alkalmazás tumorsejtekben

A metasztatikus gócok kialakulásával megkezdődnek a kölcsönös változások, amelyek során a tumorsejtek és az anyagcsere folyamatok kölcsönhatásba lépnek a vázrendszer sejtjeiben.

A metasztatikus fókuszok dinamikus fejlődésének hátterében a rosszindulatú sejtek tapadási folyamatait a csontok különféle részein is megfigyelték, majd az invázió, proliferáció és neoangiogenezis kialakulásával..

Számos tanulmány eredményei bizonyították, hogy a biszfoszfonátok csoportjába tartozó ágensek a fenti lépések fokozatos gátlásához vezetnek.

Ezek az eszközök segítenek csökkenteni a képződés gyakoriságát és megállítani a már kialakult áttétes léziók növekedését. Ezen túlmenően laphámsejtes karcinómában, multiplex mielómában, emlőrákban, bizonyos típusú limfómákban, valamint vesesejtes karcinómában megfigyelhető az oszteoklasztok aktiválódása következtében fellépő gyors kalciumvesztés és a vesefunkció csökkenése..

A legaktívabbak a biszfoszfonátok, amelyeket intravénásan adnak be. Közülük a Pamidronát és a Zolendronsav izolálódik. A kalcium szint normalizálódását észlelték a gyógyszer néhány infúziós beadása után. A terápiás hatás elég hosszú, mivel 1 vagy 2 héten keresztül is fennállhat.

Kábítószer és alkohol kölcsönhatások

Biszfoszfonátokat kell felírni az osteoporosis vagy más betegségek kezelésére, figyelembe véve a gyógyszerek kompatibilitását.

Ezek a szolgáltatások a következők:

  • A biszfoszfonátok és a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek egyidejű alkalmazásának maximális korlátozása, ami azzal magyarázható, hogy ezeknek a nyálkahártya irritáló hatása fokozódik, a peptikus fekély fokozott kockázatával magyarázható.
  • A hurokdiuretikumokkal történő kombináció a vér kalciumszintjének emelkedéséhez és a magnézium egyidejű csökkenéséhez vezet.
  • Az aminoglikozidokkal történő egyidejű alkalmazás fokozza a vesékre kifejtett mérgező hatásokat, amelyek működési hiányuk kialakulását okozhatják..

A biszfoszfonátok és a különféle erősségű alkoholos italok kombinációja nem javasolt. Ennek oka a kedvezőtlen mellékhatások kialakulásának valószínűsége, ideértve a gyulladásos folyamat megjelenését, valamint a gyomor vagy a nyombél nyálkahártyájának erózióját. Ezen gyógyszerekkel történő kezelés ideje alatt az alkoholfogyasztást meg kell szüntetni.

Overdose

A túladagolás a gyógyszer megengedett terápiás dózisának túllépésével, a gyógyszerek irracionális felhasználásával, valamint a gyógyszerek előzetes vizsgálat nélküli független beadásával jár..

A túladagolásra jellemző fő tünetek a következők:

  • A vér és a test egészének kalciumszintjének hirtelen csökkenése, amely a szív-érrendszer megsértésében és az idegimpulzusok más izmokban történő továbbadásában nyilvánulhat meg..
  • Nekrózis a csontok bizonyos területein, amelyet a véráramlás megsértése okoz.
  • Csökkent fizikai állóképesség a betegben.
  • Hányinger és hányás kialakulása.
  • A polimorf jellegű kiütések megjelenése.
  • Izom fájdalom.
  • Emelkedett testhőmérséklet, rosszabb a gyógyszer beadása után.
  • Az erózió megjelenése a nyelőcsőben.

Ezek a tünetek alkalmával forduljon szakemberhez és hagyja abba a gyógyszer szedését. Biszfoszfonátok egyszeri adagolásával, nagy mennyiségben, meg kell végezni a gyomormosást és antacidok alkalmazását a nyálkahártya irritáló hatásának csökkentése érdekében.

Ezért az oszteoporózis kezelésének előfeltétele az osteoporosisban szenvedő beteg jólétének rendszeres ellenőrzése a laboratóriumi paraméterek dinamikus értékelése és a terápiás dózis kiigazítása érdekében.

Biszfoszfonátok Video

Malysheva elmondja, hogyan kell helyesen bevenni a biszfoszfonátokat:

Biszfoszfonátok - mi ez? Kábítószer-nevek

A bisfoszfonátok olyan gyógyszercsoportok, amelyeket általában hatékony megoldásnak tekintnek az osteoporosis kialakulásának hátterében. Emellett a postmenopauzális nők töréseinek megelőzésére, valamint egyéb körülmények és betegségek megelőzésére használják őket, amelyeket a csontszövet megsemmisítése kísér..

Mi a biszfoszfonátok??

Ezt a meghatározást általános elnevezésként adják egy olyan gyógyszercsoportnak, amely csökkenti a progresszív csontvesztést. Ezeket a gyógyszereket osteoporosis és más hasonló betegségek kezelésére használják..

Az ezekben a készítményekben található aktív komponensek célja a kalcifikáció csökkentése az osteoporosisban szenvedő betegek, valamint a törékeny csontok között. Ezek eredendően a csontszövet természetes intercelluláris komponenseinek analógjai, de mesterségesen állítják elő őket. A biszfoszfonátokat az oszteoporózis kezelésére egyre inkább használják.

Érdekes megjegyezni, hogy a távoli múltban az olajban és ezen túlmenően a textiliparban mosószerként, valamint a mezőgazdaságban műtrágyaként használták őket. A tizenkilencedik században ezeket a kémiai elemeket a műszaki területen alkalmazták a korróziós folyamatok gátlóiként. Ennek a tulajdonságnak köszönhetően nagy népszerűséget szereztek az orvostudományban. De manapság fő célja az, hogy lelassítsák a csontszövet romlását az emberi testben, és ne a mechanizmusok és gépek alkatrészeinek korróziós károsodását. Ami?

A biszfoszfonátok, vagy diffoszfonátoknak is nevezik, két savra épülnek, amelyek az összes foszfor-szerves kombináció alapját képezik. Két osztályra oszthatók: nitrogén (egyszerű) és nitrogéntartalmú. Mindkét gyógyszercsoport már egyszer is bizonyította hatékonyságát, melynek eredményeként széles körben használják az orvostudományban.

A biszfoszfonátok nevét az alábbiakban vesszük figyelembe..

Használat kezelésben

A fő farmakológiai hatás a csontszövet természetes megsemmisítésének akadályainak létrehozása bizonyos betegségek esetén. Ezenkívül ezek a gyógyszerek tumorellenes és fájdalomcsillapító hatást is okozhatnak..

A biszfoszfonátokat eddig sikeresen használják mindenféle betegség kiterjedt listájának kezelésére, ideértve a következő betegségeket:

  • Csontritkulás és daganatok jelenléte.
  • Áttétek jelenléte a csontszövetben.
  • Hiperkalcémia és deformáló osteodystrophia.
  • Myeloma és osteogenesis.
  • Hiperparatiroidizmus jelenléte
  • Patológia a csontszövet képződésében.

A cselekvés mechanizmusa

Az emberi testre gyakorolt ​​hatásuk komplexumának részeként működik az oszteoblasztok gátlási mechanizmusa. Fiatal sejtek, amelyek jelentősen gyengítik a csontszövet stabilitását túlzott növekedés mellett. Ezért az osteoporosis kezelésében meg kell gátolni azok aktív kialakulását. Mi ez - a biszfoszfonátok, most már világos.

A gyógyszerek részt vesznek a fehérje szintézis folyamatában, lelassítva a csontszövet bomlását. Ennek eredményeként a csontok megtartják erejét, és csökken a törések valószínűsége. A komplex kezelés részeként a legnagyobb terápiás hatást a biszfoszfonátok okozzák az oszteoporózis kezelésére. Az orvosi termékek megnevezése nem jelzi a nitrogén jelenlétét. Ezen felül képesek érzéstelenítő hatást kifejteni, csökkentve a daganatokat, ezáltal jelentősen javítva a betegek állapotát. Az ilyen gyógyszereket onkológiai kezelésben is használják, mivel sikeresen képesek megbirkózni a rákos sejtek előfordulásának következményeivel, gátolva azok növekedését..

Kábítószer-nevek

Az egyszerű salétrom-biszfoszfonátok közé tartozik a Tiludronát gyógyszer. Másik neve Skelid. Ezt a gyógyszert Paget-kór kezelésére használják. Ennek a gyógyszernek a hatóanyaga a tiludronsav. Vegye be a gyógyszert egy tabletta naponta, legalább néhány órával étkezés előtt. Vagy étkezés után három órával fogyasztható. A "tiludronát" -hoz sok vizet kell inni. A gyógyszer ára négyszáz és nyolcszáz rubel között változik.

etidronát

Ez egy másik gyógyszer a nitrogéntartalmú biszfoszfonátok kategóriájából. Szintén elismert "Xidiphon" és "Pleostat" néven. Ezt a gyógyszert alkalmazza a paraneoplasztikus hiperkalcémia hátterében. A gyógyszer etidronsav alapú.

Az etidronát tabletták formájában, ezen felül infúziós oldat formájában, valamint koncentrált alap formájában áll elő az orális oldatok önkészítéséhez. Az ár négyszáz és ötszáz rubelt tartalmaz.

Clodronate

Nitrogén-biszfoszfonát, amely "Bonefos" és "Lodronate" néven is ismert. Ez a gyógyszer klodronsav alapú. A bemutatott eszköz képes lelassítani a reszorpciót, azaz a csontszövet resorpciójának folyamatát. Ez a gyógyszer az oszteoklasztokra vonatkozik, amelyek többmagvú sejtek, amelyek viszont felszívják az ásványi anyagokat a csontszövetből. A klodronát kapszula formájában, valamint oldatok formájában szabadul fel. Az oldatokat szájon át alkalmazzák. Ennek ára másfél ezer rubelig terjed. A biszfoszfonátok neve sokak számára érdekes.

zoledronát

Zoledronsav alapú nitrogéntartalmú gyógyszerként működik. Ez a gyógyszer gátolja és lassítja a csontfelszívódást. Csontritkulás kezelésére alkalmazzák, ideértve a daganatos mielóma hátterében lévő áttéteket is. Engedje szabadon a terméket kapszula vagy oldat formájában. A gyógyszer ára körülbelül ötszáz rubel.

„Ibandronát”

Ez egy másik nitrogéntartalmú biszfoszfonát, oszteoporózissal gyakran felírják. A gyógyszer ibandronsav alapú. Csonttörés kockázatának csökkentésére szolgál. Ennek a gyógyszernek a költsége a gyártótól függ és 1-4 ezer rubelt tartalmaz.

"Forosa"

Nitrogéntartalmú gyógyszerként is működik, amely "Londromax" és "Alendronate" néven kapható. Ez a gyógyszer képes elnyomni a csontokban a szövetek pusztulását. A "Forosa" behatolhat mélyen a reszorpciós régióba, gátolva ezt a folyamatot. Csontritkulás jelenlétében hét tablettánként egy tablettát kell használni. Mossa le a terméket sima vízzel és bő vízzel. Költsége háromszáz és ezer rubel között változik.

Hogyan kell szedni a biszfoszfonátokat az oszteoporózis kezelésében??

A gyógyszerektől - nevektől és összetételüktől függetlenül - rendkívül nehéz emészthetőség van az emésztőrendszerben, ezért szigorúan üres hasán kell bevenni őket..

Az orvostechnikai eszközök bármely fajtáját megfelelő mennyiségű rendes vízzel kell lemosni. Az ásványvíz, gyümölcslevek, tej és egyéb italok használata gyengítheti a fenti gyógyszerek jótékony tulajdonságait.

A biszfoszfonátokon alapuló gyógyszerek szedése után tilos vízszintes helyzetben fekve tíz-tizenöt percig, mivel ez akadályozhatja a gyógyszer gyors eljutását a nyelőcsőbe. A gyógyszer lassú mozgása idővel mikroszkopikus fekélyeket okozhat.

Meg kell jegyezni, hogy a biszfoszfonátok hatásának fokozása érdekében tanácsos a D csoportba tartozó kalciumot és vitaminokat bevenni. E segédanyagokat két-három órával a biszfoszfonátok bevétele után kell bevenni..

Ezeknek a szereknek köszönhetően a posztmenopauzális osteoporosis kezelése nagyon hatékony.

Lehetséges szövődmények

A csontszövet elpusztulása jelentősen lelassulhat, amelyre biszfoszfonátokat alkalmaznak. De ezeknek a gyógyszereknek a neve általában nem ad képet a szervezetre gyakorolt ​​hatásukról, ezért használatukat feltétlenül be kell egyeztetni a kezelő orvossal. Az oszteoporózis kezelése olyan folyamat, amely évekig tarthat. És ebben a tekintetben a biszfoszfonátok szinte minden típusa súlyos szövődményeket okoz a hosszan tartó alkalmazás következtében.

Leggyakrabban a következő mellékhatások figyelhetők meg:

  • Hányinger.
  • Izomgyengeség és fájdalom.
  • Láz előfordulása.
  • Látás károsodás.
  • Az erózió előfordulása a nyelőcsőben.
  • Bőrkiütés.
  • Az eritéma és a dysphagia megjelenése.
  • Zsigeri székrekedés és fájdalom, valamint hasmenés.
  • Pitvarfibrilláció előfordulása.
  • A csontszövet helyreállítási folyamatainak blokkolása rákos daganatok jelenléte miatt.
  • Az állkapocs osteonecrosisának megjelenése.
  • Hypocalcaemia és toxikus vesekárosodás.

A mellékhatások ilyen lenyűgöző listája megköveteli az orvosi előírások szigorú betartását. Rendkívül fontos, hogy ne zavarjuk a drogok felhasználási sorrendjét és adagolását. Ezért nem szabad megfeledkezni arról, hogy a biszfoszfonátok szinte minden fajtája a hosszú távú alkalmazás eredményeként komoly szövődményeket okozhat. Mellékhatások esetén haladéktalanul keresse fel orvosát, mivel minden öngyógyítás a legsúlyosabb következményekkel járhat..

A kalcium-biszfoszfonát gyógyszernevek ma már jól ismertek.

Ellenjavallatok

Az oszteoporózis kezelésére szolgáló gyógyszerek nagyon erős gyógyszerek, amelyek a testre széles hatással rendelkező gyógyszerek kategóriájába tartoznak. Nevétől függetlenül a biszfoszfonátokat csak rendszeres orvosi felügyelet mellett szabad fogyasztani. Ezekkel a gyógyszerekkel kapcsolatban általában a következő ellenjavallatok vannak feltüntetve:

  • Emésztőrendszeri betegségek, amelyek a súlyosbodás szakaszában vannak.
  • Terhesség és szoptatás.
  • Tizennyolc év alatti beteg.
  • Krónikus veseelégtelenség jelenléte.

Bizonyos helyzetekben a biszfoszfonátok alkalmazását is óvatosan és szakemberek külön felügyelete mellett írják elő:

  • Gyomorhurut.
  • A duodenitis szindróma jelenléte.
  • Gyomorfekély és dysphagia.
  • A nyelőcső szűkülete vagy achalasia jelenléte.
  • Hypocalcaemia, valamint a D csoportba tartozó vitaminok hiánya.

Végül

Az oszteoporózis kezelésére a biszfoszfonátokat jó ideje használják. Rendszeresen szintetizálnak új gyógyszereket, és a kezelés hatékonysága csak növekszik. Egyre több új termék jelenik meg a gyógyszertárak ablakain, ennek ellenére sok beteg számára ezeknek a gyógyszereknek a használata továbbra is komoly veszélyt jelent. A betegeknek meg kell értenie, hogy az öngyógyítás rendkívül veszélyes, ezért először orvoshoz kell fordulnia. Azt is figyelembe kell vennie, hogy az osteoporosis nem gyógyítható. De ezek révén lehetősége van az élet kényelmének növelésére, a beteg állapotának enyhítésére.

Megvizsgáltuk, hogy mi ez - a biszfoszfonátok.

További Információk A Fajta Sérv

A méh adenomyosis olyan betegség, amely tönkreteheti a nő anyai terveit. A meddőség rangsorában ez a betegség a második helyet foglalja el, különféle források szerint a nők három-tizenöt százalékát érinti.

Karipazim

Kezelés
A Karipazim egy új, nagyon hatékony gyógyszer, amelyet traumatológiában, ortopédia és idegsebészetben használnak.Nagyon jó eredményeket hoz az osteochondrozis és a radikulitisz szeszélyeiről. A csigolyák közötti sérv használata jó eredményeket mutatott az idegsebészeti gyakorlatban.
Terhesség alatt növekszik a gerinc terhelése, mivel a testtömeg eltérően oszlik meg. Az izom-csontrendszeri problémák miatt a gyermek szülése és szülése súlyosan befolyásolhatja a nő egészségét, súlyosbíthatja az állapotot és új betegségeket válthat ki.