loader

A cirrhosis vérvizsgálatának mutatói

A májcirrózis diagnosztizálására számos különféle típusú vizsgálatot tárnak fel. Az egyik legpontosabb és legfontosabb a májcirrhosis biokémiai vérvizsgálata, amelynek mutatói meghatározzák a betegség súlyosságát azzal a lehetőséggel, hogy kiválaszthassák a további kezelés optimális rendjét...

Az időben elvégzett biokémiai elemzés lehetővé teszi a betegség jelenlegi stádiumának meghatározását és megelőzi annak súlyosbodását időben. Ezt a vérvizsgálatot egy vénából veszik..

Miért olyan fontos a vér biokémia?

A cirrhosis diagnosztizálásának első lépése egy anamnézis összegyűjtése. A beteg panaszait tisztázzák, meghatározzák az összes szükséges információt és elvégzik a beteg általános vizsgálatát. Ezen szokásos manipulációk után a beteget biokémiai vérvizsgálatra küldik. Ilyen intézkedésre szükség van, mivel a máj cirrózisa hosszú ideig tünetmentes lehet.

Májcirrhosisos vér biokémiai elemzése

A biokémia a kutatás standard mértéke, amely elősegíti a belső szervek munkájának megfelelő felmérését, teljes információ megszerzését munkájukról, a szervezet anyagcseréjéről. Ez az elemzés segít meghatározni a hiányzó nyomelemek szükségességét. Így a tanulmány részletes képet nyújt a máj jelenlegi állapotáról..

Ezenkívül lehetséges immunológiai vizsgálatok kinevezése. Ezek lehetővé teszik, hogy meghatározza a beteg cirrózisának okát

bilirubin

A bilirubinszint azonosítását az egyik fő vizsgálatnak kell tekinteni, amelyet cirrhosis esetén kell elvégezni. Tehát a döntés a mutatóitól függ - vajon van-e a beteg a máj és az epe gyulladásos folyamata, vagy hiányzik-e.

A bilirubin egy speciális epe pigment, amely a vörösvértestek és a hemoglobin közvetlen lebontása során képződik. A bilirubin feldolgozása a májban zajlik le. A bilirubin-frakció meghatározása során mérgező folyamat jelenik meg.

Bilirubin tartalom

Az orvostudományban a bilirubin két frakciója különbözik egymástól: közvetlen, közvetett és általános (külön). A megengedett vér bilirubin tartalom a következő ábrákon látható:

  • összesen - 8,5 és 20,5 μmol / l között.
  • közvetlen - 4,3 μmol / l-ig.
  • közvetett - 17,1 μmol / l-ig.

A belső rendszerek normál működése során a közvetlen bilirubin belép a véráramba. Nem károsítja a májat, mivel behatol a belekbe, ahol teljesen semlegesül és felszívódik. Ezután a vizelettel ürül, és a bilirubin fennmaradó része sterkobilinré alakul. A jövőben ő is elhagyja a testet, de már széklettel.

Cirrhosis esetén a közvetlen bilirubin nem teljes mértékben felszívódik. Nagy mennyiségben kerül vérbe, ily módon provokálva a sárgaság megjelenését és a bőr súlyos viszketését.

Máj enzimek

A májcirrhosis vérvizsgálata és annak mutatói szintén lehetővé teszik az enzimaktivitás mértékének nyomon követését. A mutatók módosulása mind a specifikus, mind a nem-specifikus enzimekben megtörténik. A nem-specifikus enzimek mutatóinak változása különféle okok miatt fordulhat elő, ez nem mindig jelzi a májbetegség jelenlétét. Ami a specifikus mutatókat illeti, szinte mindig máj diszfunkcióra utalnak.

Alanin-aminotranszferáz40 NE
Aszpartát-aminotranszferáz40 NE
Gamma-glutamil-transzpeptidáznők esetében - legfeljebb 36 NE / l, férfiak esetében - legfeljebb 61 NE / l
Alkalikus foszfatáz140 NE / L

40 NE alanin-aminotranszferáz aminosav-transzferáz 40 MEGamma-glutamil-transzpeptidáz nőknél - legfeljebb 36 NE / l, férfiaknál - legfeljebb 61 NE / l. Alkil-foszfatáz 140 NE / l. Az aszpartát-aminotranszferáz és az alanin-aminotranszferáz közvetlenül részt vesz az aminosavak kialakulásában. Mivel szintézisük a sejtben zajlik le, vértartalmuk alacsony..

Ami a gamma-glutamil-transzpeptidázt illeti, ez az enzim részt vesz az aminosav-anyagcserében és hajlamos felhalmozódni a belső szervekben - a hasnyálmirigyben, a májban és a vesékben. Így ha lebomlik, nagy mennyiségben kerül a vérbe, ami befolyásolja a vérvizsgálat elvégzését. Az alkalikus foszfatáz felelős a foszfát eltávolításáért a molekulákból. Koncentrációja meglehetősen magas, ezért cirrhosis esetén szignifikánsan megemelkedik, ami azonnal tükröződik a máj elemzésében

Fehérjecsere

A vérvizsgálatok és azok cirrhosisos mutatói szintén lehetővé teszik a fehérje szintjének változásainak nyomon követését. A máj hatalmas szerepet játszik a fehérje szintézisében és eloszlásában, ezért a protein metabolizmus megsértése azonnal befolyásolja az emberi állapotot. Érdemes kezdeni azzal a ténnyel, hogy a protein metabolizmus zavara közvetlenül befolyásolja a bilirubin kötődését.

Az albuminok egyszerű fehérjék, amelyek a májban alakulnak ki. Májműködési rendellenesség esetén az albumin nem áll elő a korábbi mennyiségekben. Így gyors hanyatlása figyelhető meg. A vér albumin tartalmának optimális normája 40-50 g / l.

A globulinok egy olyan típusú protein, amelynek nagyobb molekulatömege van, mint az albuminnak. Cirrhózissal emelkedik a globulinok szintje. Ennek a fehérjetartalomnak a normája nem térhet el a mutatóktól - 20 - 30 g / l.

További vizsgálatok a máj rendellenességeinek azonosításához

A májelégtelenséget nem csak a vér biokémiája határozza meg. Tehát számos további tanulmányban, amelyek szintén hasznosak lehetnek, a következők:

  • laboratóriumi vizsgálatok - segítenek a vérszegénység felismerésében;
  • fibrogastroduodenoscopy - kimutatja a belső vérzés cirrhosisos kialakulását;
  • számítógépes tomográfia - meghatározza az érintett szövet és sejtek helyét;
  • radionuklid-vizsgálat - segít a máj teljesítményének ésszerű értékelésében;
  • Ultrahang - meghatározza a máj méretét, szöveteinek szerkezetét, a portális véna átmérőjét.

A máj cirrózist és az elhanyagolás mértékét a Child-Pugh rendszer szerinti pontozással határozzuk meg. A betegség előrehaladásának mértékének megértése érdekében ki kell értékelni az albumin, a globulin, a nem-specifikus enzimek, a bilirubin és más mutatók szintjét.

A rendelkezésre álló adatok alapján az eredmények megjelennek. Tehát a teljes pontszám meghatározza a cirrhosis osztályt:

  • A osztály - könnyű (5–6 pont);
  • B osztály - közepes (7–9 pont);
  • C osztály - nehéz (10–15 pont).

Az orvos megvizsgálja és előírja biokémiai vérvizsgálatot a májcirrózisra, és megfelelő kezelést ír elő, amely elősegíti a kifejezett tünetek kiküszöbölését és javítja a jólétet.

Vérvizsgálat cirrhosishoz

Általános információ

Az anaemia gyakran kíséri a krónikus betegségeket. Az anémiát a hemoglobinszint, néha a vörösvértestek csökkent szintje jellemzi..

A hemoglobin olyan fehérje, amely vasat tartalmaz. Ezeknek a sejteknek a funkciója a vér szállítása a test egész területén. Amikor a vérben a hemoglobin esik, elindul a szervek és szövetek oxigén éhezése, ezért nevezik a betegséget vérszegénységnek.

Ha portális hipertónia krónikusan gyulladt májjal fordul elő, a máj, a nyelőcső és a gyomor környékén gyakori vénás vérzés alakul ki, ami microcytikus vérszegénységhez vezet. Előfordul, hogy a májgyulladáskor megkezdődik a vörösvértestek megosztása, ami spóra-sejtes anaemia kialakulásához vezet. A cirrózis problémákat okozhat a folsav és a B12 metabolizmusában. Ez a hemoglobinszint csökkenéséhez is vezet..

Űrlapok és fokok

A vérszegénységet számos kritérium alapján osztályozzák, amelyek a tünetek előidézőjétől, a betegség formájától és súlyosságától függnek. A vérszegénységet az alábbiak szerint osztályozzák:

A betegséget szintén fel lehet osztani:

  • vashiányos vérszegénység;
  • hypoplasztikus;
  • aplasztikus;
  • megaloblaszt;
  • folsavhiány;
  • B-12 hiányos (káros);
  • hemolitikus;
  • autoimmun;
  • sarlósejt.

A betegség vashiányos formája a vér vashiánya miatt fordul elő. Ez akkor fordulhat elő, ha a ferumot a szervezet nem szívja fel, élelemmel együtt kevésbe kerül. Véradás után a vérszegénység vagy a hormonok kiegyensúlyozatlansága alakulhat ki a szervezetben. Az anaemia súlyos időszakokat, terhességet vagy vérvesztést okozhat rákban.

Ha a csontvelő nem képes megbirkózni feladataival, hypoplastikus vagy aplasztikus vérszegénység léphet fel. Ebben az esetben a csontvelő nem termel megfelelő szintű vérsejteket. Ennek oka lehet toxikus hatások, sugárterhelés vagy a gyógyszerek mellékhatása. A betegség ezen formáját a szervezetben megnövekedett mennyiségű ferum jellemzi, amelyben a hemoglobinszint csökken, és új vörösvértestek nem képződnek..

Megaloblastios vérszegénység mellett megaloblasztok figyelhetők meg a csontvelőben. A betegség hemolitikus formájában a vörösvértestek a vártnál kevesebbet élnek, mivel olyan antitestek képződnek, amelyek kevesebb, mint 2 hét alatt elpusztítják a vörösvértestet. A vörösvértestek átmérőjének kritériuma alapján a vérszegénységet az alábbiak szerint kell besorolni:

  • normacytic;
  • mikrocitás;
  • macrocytaer;
  • megaloblaszt.

A vérszegénység mértékének meghatározásához általános vérvizsgálatot kell elvégezni, ahol a vörösvértestek és a vér hemoglobin mutatói láthatóak lesznek. A betegség foka:

  • könnyű (hemoglobin - nőknél 90+, férfiaknál 100+);
  • közepes (70+, illetve 90+, kifejezett tünetek jelentkeznek);
  • nehéz (50+, 70+, a beteg élete veszélyben van);
  • rendkívül súlyos (50 és 70 alatti mutatók).

Cirrhosis szövődményei

  1. Portális hipertóniás szindróma - Megnövekedett portális vénás nyomás.
  2. A nyelőcső varikozus vénájából származó vérzés súlyos, félelmetes szövődmény, amelyet hatalmas vérvesztés kísér.
  3. Ascites - folyadék felhalmozódása a hasüregben.
  4. A máj kóma (máj encephalopathia) az anyagcseretermékek vérben történő felhalmozódása miatt alakul ki.
  5. A disszeminált intravaszkuláris koaguláció a véralvadási rendszer súlyos rendellenessége. Sok vérrög képződik az erekben, majd vérzés következik be, amelyet nagyon nehéz megállítani..
  6. A cirrhosis rosszindulatú daganatai - májrák.
  7. Peritonitis fertőzés miatt.

Összegzésképpen ismételten hangsúlyozni kell, hogy a laboratóriumi módszerek fontosak a májcirrhosis diagnosztizálásában, de jelentőségüket elsősorban a klinikai tünetek és a fizikai vizsgálatok adatai alapján kell figyelembe venni..

Hogyan lehet emelni a hemoglobint cirrhosisban?

A hemoglobin emelése érdekében az orvosok gyakran vasat tartalmazó gyógyszereket írnak fel - a hemoglobin molekula egyik alkotóeleme. De sok beteg, aki ilyen gyógyszereket szed, szinte nem veszi észre a változásokat - a hemoglobin ugyanaz marad.

  • A kazein (egy olyan protein, amely megtalálható az összes tejtermékben) nagyon jól kombinálódik a vasal, megakadályozva annak felszívódását a testben. Ezért korlátoznia kell a tej, joghurt, kefir, tejföl és más tejből készült termékek használatát;
  • Az emberi test csak a vasat szívja fel, és a legtöbb gyógyszer vas vasból áll, amely amellett, hogy nem használható, székrekedést és nehézséget okoz a gyomorban;
  • Minél alacsonyabb a gyomor savassága, annál rosszabb a felszívódás a vasban;
  • Az anyag kezdetben felhalmozódik a májban, és csak egy idő után megjelenik a vérben (általában vastartalmú gyógyszereket ajánlunk inni 1 hónaptól hat hónapig)..

Viszont nagyon hasznos lesz a folsav és a B12-vitamin szedése. Ha a kezelés alatt a személy állapota nem javul, akkor intravénás injekciókat lehet felírni..

De természetesen a test a legjobban elfogadja és asszimilálja az összes vitamint és ásványi anyagot közvetlenül az élelemből

Ezért javasoljuk, hogy fordítson különös figyelmet az étrendre, ne felejtsük el, hogy cirrózis esetén egyes élelmiszerek szigorúan tilos

  • Csirkehús, vesék, szív, máj;
  • Alacsony zsírtartalmú hal;
  • Minden zöldség nyersen vagy bármilyen főtt változatban (paradicsom, tök, fiatal burgonya és hagyma különösen hasznos);
  • Minden zöldek;
  • Gyümölcs, amely sok vasat tartalmaz (alma, birs, gránátalma, őszibarack, banán és szilva);
  • Zöldség- és gyümölcslevek (lehetőleg frissen sajtolt);
  • Aszalt gyümölcsök;
  • Tenger gyümölcsei.

A frissen sajtolt gyümölcslevek, különösen az alma és a sütőtök különösen hasznosak cirrózis esetén. Ezenkívül a gránátalma napi használata javasolt (mind a szokásos, mind a gyümölcslé formájában). Annak ellenére, hogy nem olyan sok vasat tartalmaz, mint például a tabletták, de ebben az esetben teljesen felszívódik.

A szokásos teát csipkebogyós húslevéllel is helyettesítheti. Valódi lelet lesz a test számára, mivel az összes gyümölcsben a legtöbb C-vitamin van, ami, mint tudod, elősegíti a vas jobb felszívódását a testben. A húsleves elkészítéséhez egy evőkanál gyümölcsre és egy pohár vízre van szüksége. A csipkebogyót forrásban lévő vízzel öntjük, és 10 percig főzzük, majd a húslevest egy napig hagyjuk megbocsátani. Használat előtt szűrjük.

A fenti, a hemoglobint növelő módszerek mindegyike hatástalan, ha valaki elfelejti a probléma kiváltó okait. Cirrhosis esetén az étrend és a betartás nagyon fontos. Tilos zsíros húst és halat, sült és fűszeres ételeket, konzervárukat, fagylaltot, kolbászt enni. Korlátozni kell a só (legfeljebb napi 50 gramm), a tojás (napi egyet enni), a tej (250 ml), a marhahús (100 g) bevitelét. Ezen felül átfogó gyógyszeres terápiát végeznek, hogy a test számára biztosítsák a szükséges vitaminokat és ásványi anyagokat, javítsák az anyagcserét.

A cirrhosis laboratóriumi diagnosztizálása

Bármely speciális orvos számára a laboratóriumi indikátorok fontosak, ezért a betegeknek komolyan kell venniük őket. A tanulmány eredménye attól függ, hogy egy személy megfelelően felkészült-e erre vagy arra a kutatásra. A mutatók torzulása téves diagnózist eredményez, és az orvos megtéveszt és kényszeríti a kezelési taktika megváltoztatását..

A betegnek tudatában kell lennie annak, hogy minden tesztet üres gyomorra kell elvégezni, este esténként tilos túl sokat enni, sőt még alkoholt is fogyasztani. A vérkémiai vizsgálat megkezdése előtt néhány napig diétát kell betartani. És ha a laboratórium az ötödik emeleten van - jobb, ha nem ott gyalog fut, hanem lifttel menni - ez befolyásolhatja a vizsgálat eredményét is..

Klinikai vérvizsgálat

A módszer közvetett módon jár el a máj- és bélrendszer patológiájának kimutatásában. Az általános vérvizsgálat normájának következő változásai májcirrózist jeleznek:

  • a leukociták számának növekedése - leukocytosis (több mint 9 × 109 egység / l);
  • a leukocita-formula elmozdulása balra - a neutrofilek stab (fiatal) formáinak fajsúlyának növekedése - több mint 6%;
  • az eritrociták ülepedésének fokozott reakciósebessége (ROE vagy ESR): férfiak esetében 10 mm / óra, nők esetében 12 mm / óra;
  • a vörösvértestek szintjének csökkenése (férfiaknál 3,7 × 1012 egység / L alatt, nőknél 3,5 × 1012 egység / L alatt) és a hemoglobin szintje (férfiak esetében 130 g / L alatt, nők esetében 120 g / L alatt).

A leukocita-, leukocyta- és ESR-változások gyulladást és nekrózist jeleznek - tehát nem specifikusak. A cirrhosisos vérszegénység a B-vitamin hiánya miatt alakul ki12 (cianokobalamin) és folsav.

Vérkémia

A biokémia vezető és specifikus a májfunkciók értékelésében. A biokémiában a máj cirrózisában jellemző változások kimutathatók:

IndexFunkcióReferenciaértékekA májcirrhosis szintje

Aszpartát-aminotranszferáz (AST)
Felelős az aminosavak metabolizmusáért.
· Nők - legfeljebb 31 egység / l;

Férfiak - legfeljebb 47 egység / l

Növekszik
Alanin-aminotranszferáz (ALT)
Szabályozza a glükóz képződését fehérjékből és zsírokból
· Nők - legfeljebb 35 u / l;

Férfiak - legfeljebb 45 egység / l

De Ritis arány
Az AST és az ALT aránya
0,91-1,75
Csökken, és lehet kevesebb, mint 1

Lúgos foszfatáz (alkalikus foszfatáz)
Egy enzim, amely jelzi az epe stagnálását
Nők - 35–105 egység / l;

Férfiak - 40-130 egység / l

· Nők - 6 -42 u / l;

férfiak - 10 - 71 egység / l

Laktát-dehidrogenáz (LDH)
Részt vesz a glükózbontó energia felszabadulási reakciókban
Nők - 135 - 214 egység / l;

Férfiak - 135 - 225 egység / l

Tojásfehérje
Támogatja az onkotikus nyomást az erekben és megakadályozza az ödéma kialakulását
65 - 85 g / l
Megy le

bilirubin
A hemoglobin végső átalakulásának terméke, amely semlegesíti a májat
· Összesen - 3,4 - 17,1 μmol / l;

· Közvetlen - 0 - 7,9 μmol / l;

Közvetett - 19 μmol / l-ig

Az összes frakció növekszik

A cirrhosis biokémiai vérvizsgálatának adatait a klinikai és anamnesztikus tünetekkel összefüggésben értékelik, a fizikai vizsgálat eredményeit.

Coagulogram

A máj az a mirigy, amelyben a test fehérjeszerkezeteit szintetizálják. A véralvadási faktorok szintén fehérjevegyületek. A szintetikus funkció meghibásodása esetén a véralvadás szenved, ezért a koagulogram indexek alapján megítélhető a májcirrhosis súlyossága.

A koagulogramban a következő mutatók változnak:

  • a csökkent fibrinogén nagyon érzékeny enzim;
  • a protrombinidő (INR) növekedése a máj normál működésének mutatója, mivel ez függ a K-vitamin mennyiségétől, amelyet a mirigy szintetizál;
  • a trombin ideje meghosszabbodik;
  • megnövekedett aktivált parciális tromboplasztin idő (APTT);
  • a C-protein és az antitrombin csökkenése.

Általános vizeletanalízis

A vizelet sokat mondhat a máj működéséről, bár néhány megváltozott mutató nem specifikus. A vizelet sajátos mutatói:

Az urobinogén képződik a bélben a közvetlen bilirubinból származó mikroflóra hatására. Ezután felszívódik a vérbe, a portális vénán keresztül újra belépve a májba, ismét semlegesítésre kerül, és a vesékben urobilin formájában ürülnek ki.

Ezért az urobilin a vizeletben megengedett, és az urobilinogén patológia. Jelenléte a mirigy zavarát jelzi: minél gazdagabb az urobilinogén mennyisége a vizeletben, annál kifejezettebb cirrhosis.

Immunológiai vizsgálat

Különféle betegségek okozhatják a máj fibrotikus degenerációját. Az autoimmun folyamatok felelősek e betegségek oroszlánrészéből..

Ezek tartalmazzák:

  • különféle típusú autoagresszív hepatitis;
  • sejtkárosodás autoimmun poliendokrin szindrómában;
  • átfedési szindróma;
  • primer epecirrhosis;
  • szklerózisos cholangitis;
  • lupus hepatitis (szisztémás lupus erythematosus esetén);
  • sarcoidosis gyulladás.

Laboratóriumi markerek az autoimmun betegségek meghatározására:

  • AMA (antimitochondriális antitestek);
  • ANA (antinukleáris);
  • SMA (AT simaizomsejtekhez);
  • autoantitestek a vese és a máj mikroszómáihoz.

Általában az AMA, az SMA és az autoantitestek titere a mikroszómákhoz 1:40, az ANA titere legfeljebb 1: 160 lehet..

Immunológiai vérvizsgálat segítségével meg lehet határozni, hogy mely autoimmun folyamat pusztítja el a májat..

Milyen vizsgálatok mutatják a máj cirrózist?

A cirrhosis diagnosztizálása általános vérvizsgálattal kezdődik

Vigyázzon a hemoglobin, a vérlemezkék, a fehérvérsejtek és az eritrociták ülepedési sebességére

A cirrhosis vizeletvizsgálata nagy mennyiségű bilirubint jelezhet. Ez azt jelzi, hogy megsértik az elfogását és a deaktiválást a májsejtekben. Az összes elemzés közül a leginformatívabb a vér biokémiája. Megváltoztatja a fehérje-, szénhidrát- és lipid-metabolizmus mutatóit. A májmarkerek magukban foglalják karbamidot, húgysavat, bilirubint és aminotranszferázokat. Ezek a mutatók a legérzékenyebbek a májbetegségre..

A koagulogram a cirrhosis diagnosztizálására is informatív, mivel megmutatja a májsejtekben a véralvadási faktorok szintézisének minőségét.

Mi a hemoglobin?

A hemoglobin olyan komplex vegyület, mint a vörösvértestekben található fehérje és vas. Biztosítja az emberi testet oxigénnel, és a tüdőből az összes szervet és szövetet átviszi.

  • Általános gyengeség;
  • Súlyos szédülés;
  • Álmosság;
  • Fejfájás;
  • Gyors pulzus;
  • Tartós szájszárazság;
  • A bőr tapadása és hámlása;
  • Lehetséges ájulás.

Az immunrendszer szintén nagyon gyenge, és még a leggyakoribb megfázás is komoly szövődményeket okozhat..

A hemoglobin szintjének meghatározása nagyon egyszerű: elegendő egy ujjal elvégzett egyszerű vérvizsgálat. Általában a férfiak testtartalma 130–170 gramm / liter, nőknél pedig 120–155 gramm / liter. Ezenkívül a terhesség alatt ez a szám alacsonyabb lesz - 110–140 gramm / liter. Ennek oka az a tény, hogy az anya teste intenzíven vasfogyasztást kezd.

  1. Nyilvánvaló vérzés (sebek, műtétek, hosszabb menstruáció, aranyér);
  2. Rejtett vérzés (a gyomor-bélrendszeri betegségek periódusaiban, a női reproduktív rendszer kóros állapotaiban);
  3. Öröklődés vagy autoimmun betegségek;
  4. Nem megfelelő táplálkozás;
  5. Gyakori véradás.

Nagyon fontos emlékezni, hogy az elemzés előestéjén zsíros és sült ételek, alkohol, bizonyos gyógyszerek és dohányzás jelentősen torzíthatják az eredményeket. Ezért ügyelni kell arra, hogy a test felkészüljön erre.

Az első forma a bilirubint tartalmazza a vérben. Amikor belép a májba, megköti és semlegesíti, az epe mellett áthalad az egész emésztőrendszerben, és távozik a testből a széklettel (ez az anyag festi a széklet). Ezenkívül a szabad formájú bilirubin növekedése mérgező tulajdonságai miatt sárgulást és viszketést okoz a bőr cirrhosis során.

A normál bilirubin-tartalom 8,5-20,5 μmol / liter. Cirrhosis esetén ezek a mutatók többször is növekedhetnek.

Mi a májcirrhosis?

A cirrhosis alatt a májban krónikus folyamatot értünk, amelyet egy normál májsejt (májsejt) helyettesítése kötőszövettel (fibrózis, szteatózis) okoz. Ez egy poliyetiológiai patológia, amelynek okai a vírusok, az alkoholos betegségek, a mérgező mérgezés és mások. A betegség rosszindulatú, a máj lobularis szerkezete eltűnik.

Mivel a máj számos funkciót lát el, ezek megsértése észrevehetően befolyásolja a test normál működését. A cirrhosis-tesztek a test biokémiai folyamatainak láncának egy adott helyén a korai zavarok mutatója..

Felkészülés a tesztre

A májtesztek elemzését általában többször adják meg. Ez szükséges növekedésük vagy hanyatlásuk dinamikájának nyomon követéséhez, majd a kezelés felírásához.

A kutatási adatok torzulásának elkerülése érdekében az orvosok számos szabály betartását javasolják a biológiai anyagnak a máj állapotához történő szállítására való felkészüléshez..

  • Az elemzést szigorúan üres hasán végezzük, tartós éhes tíz órás szünettel.
  • Egy nappal a szülés előtt hagyjon fel mindenféle fizikai tevékenységet.
  • Ne adjon vért, ha előző nap alkoholt ivott. Ha túl sovány, akkor jobb, ha a kezelőszoba látogatását a jobb időpontokra elhalasztják.
  • Ne dohányozz. A nikotin nem kevésbé negatív hatással van a májra, mint az alkohol.

A cirrhosis biokémiai vérvizsgálata évek óta összekapcsolja a súlyos betegség rejtvényét. Az orvoshoz való megfelelő időben történő hozzáférés és a megfelelően felírt kezelés elősegíti a betegség további pozitív fejlődési dinamikájának blokkolását.

Okoz

A szindróma kialakulásának számos provokátora van:

  • akut vagy krónikus vérzés;
  • a vörösvértestek csontvelő-előállításának problémái;
  • az eritrociták élettartamának csökkentése 4 hónapról 2 hétre.

Hypervolemia vérszegénység

A policitémiás hipervoleemia olyan szindróma, amelyben a teljes vérmennyiség megnövekszik az összetevőinek számának növekedése miatt, míg a Ht meghaladja az elfogadható határokat. A hipervolemia a cirrhosisban gyakori előfordulás. Hígító vérszegénységnek is hívják. A laboratóriumi adatok nem mutatnak eltérést a szabványtól, ha nincs más betegség.

Hemolitikus anémia

A májzsugorodást gyakran hemolitikus vérszegénység kíséri. Ez akkor fordul elő, ha nagy mennyiségű vörösvértestet elpusztítanak az előírt idő előtt, ami külsőleg hemolitikus sárgasággal nyilvánul meg.

A laboratóriumi eredmények megmutatják a bilirubinszint emelkedését és a vér összetételének egyéb változásait. Hemolitikus vérszegénység esetén a lép gyakran nagyobb, mint általában.

Mikrocytás vérszegénység

A vashiányos vérszegénység akut vagy krónikus vérzés miatt fordul elő. Mivel a vénás vérzés gyakran előfordul a nyelőcső, gyomor stb. Cirrhosis során, az ilyen típusú betegség gyakran májgyulladást kísér. A vérvizsgálat probléma nélkül megmutatja a betegséget..

Makrocitikus anaemia

A makrocitikus vérszegénység olyan betegség, amelyet megnövekedett vörösvértestek jellemeznek, B12-vitamin vagy folsav hiányával. Az alkoholfüggő emberekben a folsav gyakran hiányos. A jelenség előhívói lehetnek:

  • emésztőrendszeri betegségek, például májproblémák, enteritisz stb.;
  • terhesség;
  • genetikai függőség;
  • diéta.

A vérszegénységet fémfoltok jelenik meg a csontvelőben, ami a vörösvértestek pusztulását okozza.

A betegség súlyosságának meghatározása a vér biokémiai paraméterei alapján

A májcirrózisban a vérparaméterek vizsgálatát nemcsak a diagnosztizáláshoz, hanem a megfelelő kezelési modell kiválasztásához is végezzük. Népszerű a Child-Pugh osztályozás, amely rendszerezi az összes mutatót és egyértelműen meghatározza a betegség kialakulásának stádiumát.

Az általános vérvizsgálat mutatói alapján megtudhatja a betegség stádiumát:

  1. Az alábbiakban bemutatjuk a cirrhosis első stádiumát: bilirubin - legfeljebb 20 mmol / l, a protrombin idő kissé növekszik, az albumin mennyisége meghaladja a 3,5 g% -ot. Nincs encephalopathia és ascites (a Child-Pugh osztályozás szerint ilyen eredményekkel 1 pontot kapnak).
  2. A második szakaszban a bilirubin mennyisége 30 mmol / l-re növekszik, a vér albumin tartalma 2,8–3,5 g%. A protrombin ideje 4–6 másodperccel növekszik, az ascites kifejezetten expresszálódik, az AST és ALT mutatók kétszer nőnek (a Child-Pugh osztályozás szerint, ezekkel az eredményekkel 2 pontot kapnak).
  3. A májcirrózis harmadik szakaszában a bilirubin szintje meghaladja a 34 mmol / l-t, az albumin mennyisége kevesebb, mint 2,8 g%. Az ascites kifejeződése egyértelmű, súlyos encephalopathia, rossz véralvadás figyelhető meg (a Child-Pugh osztályozás szerint 3 pontot kapnak).

Ez a besorolás a komplex összes riasztó tünetét skálán értékeli, majd következtetést von le a betegség kialakulásának stádiumáról. Tehát 5–6 pont jelzi a betegség legegyszerűbb, kompenzált stádiumát, 7–9 pont - a dekompenzált második betegség jele. És 10–15 pont jelzi a betegség utolsó, legsúlyosabb stádiumát.

További Információk A Fajta Sérv

Az emésztőrendszer legsúlyosabb betegségei közül a nyelőcső sérge az egyik vezető pozíciót foglalja el. A sikeres gyógyításhoz időben kell diagnosztizálni, pontos diagnózist felállítani.
A bélrendi sérv olyan betegség, amelyben a bél egy része elhagyja a hasfalot, vagy a hasüregben mozog. Egy szerv vagy annak egy része kitágulhat a bőr alatt, izomszövet-mentes területen, a belső zsebekben és üregekben.
A csecsemő születése örömteli esemény a család életében. Időnként, amikor morzsák születnek, olyan problémákat fedeznek fel, amelyeket korábban még nem találtak.