loader

Legfontosabb

Nyelőcső

Rovat „A has fehér vonalának sérv gyermekeknél”

A fehér vonalú sérv gyermekeknél rendkívül ritka. Ezt a kóros állapotot a hernialis zsák kiemelkedése jellemzi a hasfal elülső részében lévő aponeurosis rések révén. Az ilyen típusú sérv a szövődmények magas kockázatával jár, ezért időben történő diagnosztizálást és átfogó kezelést igényel. A betegségek nemzetközi osztályozásában ezt a jogsértést az ICD 10 - K43 kódja sorolja fel.

A has fehér vonalának sérvét a sérv zsákjának kinyúlása jellemzi a has elülső falában az aponeurosis repedésein keresztül.

Okoz

A sérv megjelenését elősegítő összes tényező veleszületett és megszerzett tényezőkre osztható. A patológia gyakran kombinált természetű, vagyis a hiba kialakulásának feltételeit a méhen belüli fejlődés időszakában visszatükrözik, ugyanakkor különféle külső és belső káros tényezők hatására megfigyelhető a zsák növekedése..

Veleszületett

Néhány embernek kifejezett örökletes hajlam van a sérv megjelenésére. A patológia oka az embriógenezis megsértésében rejlik, amely az inak lemezlemezek fejletlenségét eredményezi.

A hernias gyakran kora újszülöttekben fordulnak elő, akik 1,5-2 hónappal születtek a tervezett idő előtt.

A hasi elülső fal nyálkahártya-rendszerének kialakulásának megsértése a magzati fejlődés során a kollagénrostok előállítási hibájának következménye lehet. Ezenkívül a sérv gyakran kora újszülötteknél fordul elő, akik 1,5–2 hónappal születtek az ütemezés előtt.

Szerzett

A gyermekkorban megszerzett sérv rendkívül ritkán alakul ki. Számos külső és belső tényező befolyásolhatja az abdominális nyomás növekedését, ideértve a következőket:

  • elhízottság;
  • éles fogyás;
  • súlyemelés;
  • gyakori székrekedés;
  • alultápláltság;
  • erős köhögés;
  • nehéz sírás;
  • májelégtelenség;
  • fizikai terhelés.

A gyakori székrekedés hozzájárulhat a sérvhez.

Gyermekorvos, E.O. Komarovsky megjegyzi, hogy nagy a valószínűsége, hogy hibát észlelnek azokban a csecsemőkben, akik túlélték a has alsó falának műtétét. Ezenkívül a tompa hasi sérülések hozzájárulhatnak a kóros állapot kialakulásához..

A szájüregi eszköz veleszületett gyengeséggel küzdő gyermekeinél az intrauterin nyomást növelő különféle kedvezőtlen tényezők befolyásolhatják a hernialis kiemelkedés gyors növekedését.

Tünetek

A has fehér vonalának sérvének fejlődésének fő jele egy jellegzetes dudor megjelenése. A hiba helye eltérő lehet. Az égbél rendellenességeit a domb felett egy dudor jelent meg. Ez a patológia leggyakoribb típusa. A paraumbilicalis hibákkal együtt egy csomó jelenik meg a köldök közelében, de nem abban. Csak a lokalizáció különbözteti meg ezt a fajt a köldöksérvtől. A köldökzsinórre jellemző a kiemelkedés a köldök alatti területen.

A sérv jól látható, amikor a gyermek álló helyzetben van. A hiba sima és rugalmas tapintással. Időnként ezen patológiás állapotban szenvedő gyermekeknél a következő tünetek lehetnek:

  • kellemetlenség a hasban;
  • fájdalom
  • hányinger;
  • gyomorégés;
  • hányás
  • székrekedés.
  • nehézségi érzés.

Amikor a táskába menő szervek megsérülnek, akut jelek jelentkeznek. A patológia már létező tüneteinek súlyosbítása mellett a gyermek általános állapotának romlását is megfigyelhetjük. A mérgezés jelei egyre növekszenek. Fejfájás van, és emelkedik a testhőmérséklet. A hiba helyrehozhatatlanná válik. A székletben vérfoltok lehetnek. A sérv sérülése veszélyt jelent a gyermek életére.

A peritonitis egy veszélyes szövődmény, amelyet a hernialis zsák tartalmának kompressziós károsodása alapján lehet megfigyelni.

A kompressziónak kitett bélhurkok keringési rendellenességei miatt a szövetet ischaemiás folyamat károsíthatja. A nekrózis gócok megjelenése után megnő a bél falának repedésének és a peritonitis kialakulásának kockázata.

Egy másik veszélyes szövődmény a hernialis zsák tartalmának kompressziós károsodása ellenére a gangrén. Csecsemőknél a kiugrás károsodásakor fellépő fájdalom nyugtalan viselkedést okoz. A gyermek súlyosan sír, és megrántja a lábát és a karját. A sérv sűrű textúrát kap és helyrehozhatatlanná válik.

Diagnostics

A fehér vonalas sérv jellegzetes tüneteinek megjelenése gyermekekben aggodalomra ad okot, ezért kérje gyermekorvos és sebész tanácsát. Először anamnézist vesznek fel, az érintett terület tapintását és auskultizációját. Ezenkívül a következő műszeres és laboratóriumi vizsgálatokat írják elő:

  • általános és biokémiai vérvizsgálatok;
  • radiográfiai;
  • Ultrahang
  • gasztroszkópia.

Az átfogó vizsgálat érdekében általános és biokémiai vérvizsgálatokat kell végezni.

A gyermek súlyos állapotában MRI vagy CT vizsgálat írható elő. A sérvét meg kell különböztetni az olyan patológiától, mint a pancreatitis, a cholecystitis, a peptikus fekély betegsége stb..

A betegség stádiumai

A hasi sérv jelei gyermekeknél fokozatosan jelentkeznek. A mérethiány növekedésének sebessége függ a nyálkahártya-rendszer gyengeségének mértékétől, valamint az abdominális nyomást fokozó külső és belső tényezők befolyásától. A has fehér vonalának sérvének 3 fejlődési stádiuma van.

Preperitoneális lipoma

Ez a hiba kialakulásának kezdeti fázisa, amelyet enyhe megnyilvánulások jellemeznek. A preperitoneális lipoma akkor alakul ki, ha megnő a hézagok közötti rés. A hernialis zsák csak éppen létrejött, ezért a zsírszövegnek csak egy részét ürítik ki a meglévő lyukon keresztül. Az ilyen hiba tapintáskor enyhe és fájdalommentes. Ebben az időszakban szinte lehetetlen azonosítani a patológiát, mivel a bőr alatt nincs jellegzetes dudor.

A betegség kezdeti stádiumában a sérv jól érezhető, amikor a gyermek álló helyzetben van.

kezdeti szakasz

A kóros folyamat ezen szakaszában hernialis zsák képződik. Az omentum egy része belenyúlik bele. A sérv jól érezhető, amikor a gyermek álló helyzetben van. A hiba már látható. Tapintáskor a hernialis zsákban lévő szervek könnyen visszajutnak a hasüregbe.

A kialakult sérv

A kóros folyamat ezen szakaszában megfigyelhető az aponeurosis egyértelmű hibája, amelyen keresztül a sérv sac és a belső szervek kiemelkednek. A patológia kialakulásának ebben az időszakában gyakran fordulnak elő komplikációk.

Sebészeti kezelés

Az egyetlen hatékony módszer a sérv helyrehozására a műtét - hernioplasztika. Ezt a beavatkozást általános érzéstelenítésben hajtják végre. Az eljárás 30-60 percig tart.

Az egyetlen hatékony módszer a sérv helyrehozására a műtét - hernioplasztika.

A sebész közvetlenül a hiba felett bőrmetszetet készít. Ezután a hernialis zsákot boncolják és a belépõ szervek csökkennek.

A sérvkapu feszítő és nem feszítő módszerekkel is bezárható. Az első esetben a beteg saját szöveteit varrják. Nem szoros hernioplasztika esetén a hibakapu speciális hálóval lezáródik.

Kiképzés

A jogsértés jeleinek megjelenésekor sürgősségi műtéti beavatkozást kell végrehajtani, amelynek során a gyermek előzetes felkészítését nem végzik el.

Ha a műtétet tervezik, kb. 3 nappal a beavatkozás előtt, a gyermeknek abba kell hagynia minden olyan gyógyszer adását, amely antikoaguláns hatással rendelkezik..

A gyermeknek takarékos táplálásra van szüksége. A műtét előtt kardiológus és terapeuta megvizsgálja a gyerekeket. A beavatkozás előtti napon a betegnek korlátozott az élelmezése, de vizet inni is lehet. Az eljárás előtt a csecsemő bélét megtisztítják, és egy speciális intravénás katétert helyeznek be.

A beavatkozás előtti napon a betegnek korlátozott az élelmezése, de vizet inni is lehet.

Rehabilitáció

A rehabilitációs időszakban a gyermekek gyakran hashajtókat írnak fel a bél normalizálása és a székrekedés kockázatának csökkentése érdekében. Ha a beteg szorong, nyugtatók és fájdalomcsillapító gyógyszerek vezethetők be a kezelési rendbe. A gyors gyógyuláshoz a gyermeknek takarékos étrendre van szüksége. Ajánlott az étrendbe beilleszteni:

  • nyálkahártya kása;
  • tört levesek;
  • főtt hal és sovány hús;
  • főtt zöldség;
  • gyümölcsök;
  • tejtermékek.

A gyors gyógyulás érdekében a gyermeknek takarékos étrendre van szüksége, ezért ajánlott, hogy az erjesztett tejtermékeket vonják be az étrendbe.

A műtét utáni időszakban a muffint, a szénsavas italokat, a hüvelyeseket, a káposztát, a kényelmi ételeket és a gyorsétkezést teljes mértékben meg kell szüntetni. Kis adagokban kell enni, hogy ne terhelje túl a bélrendszert. A sérv eltávolításához szükséges műtéti beavatkozást követően meg kell védeni a gyermeket a testi és érzelmi túlterheléstől.

Komplikációk és következmények

A sérv kiküszöbölésére szolgáló műtéti beavatkozás során a szövődmények ritkán alakulnak ki. Időnként megfigyelhető egy nyitott seb fertőzése patogén mikroflórával. Ez a komplikáció a hasfal gyulladását, tályogok és szepszis kialakulását okozhatja..

A beavatkozás során a bélfal megsérülhet. Ebben az esetben a peritonitis kialakulása lehetséges. Ezenkívül a patológia megismétlődése a műtéti hiányosságok vagy az orvosnak a gyógyulási periódusra vonatkozó ajánlásainak megsértésének gyakori következménye..

Megelőzés

Mivel a gyermekekben a sérv legtöbb esetben veleszületett, a terhes nőknek azt tanácsolják, hogy egészségesen figyeljék egészségi állapotukat a terhesség ideje alatt, végezzenek rutinszerű vizsgálatokat, és tartsák be az orvos táplálkozással, pihenéssel és testmozgással kapcsolatos ajánlásait stb..

A megszerzett sérv megjelenésének megelőzése érdekében a gyermeket teljes étrenddel kell ellátni. A székrekedés megelőzését mérlegelni kell. A has izmainak erősítése érdekében tornatervezést kell végezni. Meg kell védeni a gyermeket a súlyemeléstől és a sérülésektől.

A hasi fal zsíros preperitoneális rostból áll,.

Műtét a fehér vonalú sérv eltávolítására gyermekeknél.

Az epigasztrikus sérv a has vagy a has patológiája.

Mi az a has fehér vonalának sérv és hogyan lehet kezelni?

Ami

A has fehér vonalát kötőszöveti lemeznek (aponeurosis) nevezzük, amelyhez az izmok kapcsolódnak. Ennek a lokalizációnak a herniasai a belső struktúrák kiemelkedései a kötőszövet repedésein keresztül.

Az ilyen formációk különböznek:

  • mennyiség: egy és több;
  • lokalizáció: nem köldök, köldök és köldök;
  • méret: kicsi vagy nagy;
  • a hernialis kiemelkedés szerkezete és tartalma.

A leggyakoribb a köldök, mivel ezen a helyen a kötőszövet lemezek kevésbé tartósak. A köldöksérv nem tartozik a betegségek ebbe a csoportjába, mivel a kiemelkedés nem az aponeurózis hasadékán, hanem a köldökgyűrűn keresztül érkezik..

Okoz

A veleszületett patológia kialakulásának fő oka az aponeurosis alulfejlettsége és a rectus abdominis izmok divergenciája (diastasis). A megszerzett sérv a következők miatt fordul elő:

  • rendszeres székrekedés;
  • bármilyen eredetű súlyos köhögés;
  • gyakori sírás és síró baba;
  • örökletes hajlam.

Ezeknek a tényezőknek a hatására a kötőszövet lemez vékonyabbá válik, és szerkezetében olyan rések jelennek meg, amelyek hozzájárulnak a sérv megjelenéséhez.

Tünetek

A sérv kialakulása több szakaszban fordul elő. Először egy kis kiemelkedés jelentkezik. Ezt a képződést preperitoneális lipómának nevezzük. A progresszió formájában hernialis zsák képződik, amelynek tartalma lehet omentum vagy a gyomor-bél traktus más szervei. Az utolsó szakaszban a táska egyértelműen láthatóvá válik a has vizsgálatakor vagy szondázásakor.

5–6 éves kor alatti gyermekekben az 1. szakasznak megfelelő kiálló részeket diagnosztizálják leggyakrabban. A jövőben fennáll a súlyos szövődmények veszélye, amely sürgősségi műtétet igényel. Ezek tartalmazzák:

  • a bél teljes vagy részleges elzáródása;
  • a belső szervek megzavarása;
  • fájdalom sokk stb..

Gyermekkorban a negatív tünetek leggyakrabban hiányoznak. Ritka esetekben fájdalom jelentkezik. A sérv megsértésének jelei a következők:

  • erős fájdalom;
  • az általános egészség romlása;
  • hányinger és hányás;
  • vér a székletben vagy a bélmozgás hiánya.

Az idősebb gyermekeknek pszichológiai komplexei alakulhatnak ki, ha a sérvét nem lehet elrejteni ruházat alatt.

Felmérés

Az ilyen sérüléseket általában a sebész fizikai vizsgálatakor észlelik. A has fehér vonalának területén egy vagy több 1–12 cm átmérőjű hernialis kiemelkedés érezhető, alakja kerek vagy ovális. Ha a kötőszöveti struktúrák feszültek, az ilyen képződmények egyértelműbben érezhetők, ezért az orvos felkérheti a gyermeket, hogy hajolja vissza a testet.

A műszeres diagnosztikai módszerek közül a hernialis kiemelkedés ultrahangját alkalmazzák; általában nincs szükség más képalkotó eszközökre (CT vagy MRI). A tanulmány megerősíti a diagnózist és megérti, hogy mely anatómiai struktúrák vesznek részt a kóros folyamatban. Az instrumentális diagnosztika célszerűségét külön-külön mérlegeljük. Világos klinikai kép esetén ez általában nem szükséges.

Műtéti beavatkozás

A hasfehérje sérvének kezelését azonnal hajtják végre, ám 5-6 éves korukig megpróbálják megérinteni őket. Az orvosok várható taktikáját egyszerűen magyarázzák:

  • ebben a korban a szövődmények kockázata szinte nulla;
  • a műtéti beavatkozás olyan érzéstelenítés alkalmazását foglalja magában, amely károsítja a gyermek testét.

A patológia kezelésének módja a helyzettől függ. A sérv kiküszöbölése érdekében a következő technikákat alkalmazzák:

  • műanyag saját szövetekkel, amelyeket a sebészek nyújtásnak hívnak;
  • protézisek szintetikus anyagokkal (nem húzó műanyag).

Konzervatív kezelésként az élet egy hónapjától kezdve felajánlják a gyermeknek, hogy masszázst és gimnasztikát végezzen, amelyek elősegítik a has alsó falának megerősítését. Idősebb korban ajánlott az úszás..

Egyes orvosok azt állítják, hogy gyermekkorban az ilyen sérv önmagában eltűnik. A gyakorlatban ez nem mindig fordul elő..

További ajánlások a szülők számára

Nem érdemes abban reménykedni, hogy a has fehér sávja a sérvét önállóan eltűnik gyermekeknél, mivel ez nagyon ritkán fordul elő. A kisgyermekeket hathavonta egyszer meg kell mutatni a sebésznek. 5-6 év után a kiemelkedést a tervek szerint eltávolítják..

A szövődmények vagy a műtét utáni relapszusok elkerülése érdekében a szülőknek ajánlott:

  • ellenőrizze, hogy a gyermeknek nincs-e székrekedése;
  • időben kezelje a köhögést;
  • beszélje meg orvosával a hasizmok edzésének gyakorlását;
  • megtiltani a gyerek súlyemelését.

A kezelés megfelelő megközelítésével a prognózis kedvező, de fennáll a visszaesés valószínűsége. Nem szoros műtéti technikák használata esetén ez sokkal ritkábban fordul elő..

Ha a gyerek nem aggódik, akkor a műtéti kezeléssel sietni nem érdemes. Csecsemőknél a has fehér sérvét a szülők bizonysága vagy vágya szerint távolítják el. Súlyos fájdalom, rossz széklet, émelygés és hányás ronthatja a károsodást. Ilyen esetekben a műtétet azonnal elvégzik..

Minden a has fehér vonalának sérvéről szól a gyermekeknél

Az embriogenezis során a magzati fejlődés különböző szakaszaiban egyes elemek, a has fehér vonalának szöveti rétegei nem formálódnak megfelelően és végül. Ezek a hibák közé tartozik a hasfal elülső részének aplasia, különféle lokalizációjú sérv (inguinalis, köldök, embrionális, diafragmatikus). A has fehér vonalának sérv elsősorban felnőtt gyermekeknél (gyakrabban 5-7 éves korú gyermekeknél) fordul elő. Ritkán sértett, nem mutat hajlandóságot az önzáródásra.

Okoz

Számos tényező hozzájárul e kóros állapot kialakulásához és akár annak progressziójához is. Az örökletes hajlam a sérv kialakulásához vezet, sőt, ez a leggyakoribb oka az összes betegségnek. A has fehér vonala, amely a xiphoid folyamatról a pubisra megy, a rectus abdominis izmok aponeurózisának metszéspontja. Itt alakulhat ki sérv.

Vannak olyan tényezők, amelyek növelik az abdominális nyomást, és olyan körülmények, amelyek gyengítik az abdominális fal elülső részét. Ez utóbbiak közé tartozik a fogyás, hasi trauma, hasi műtét és a gyermekeket elszívó betegségek.

A hasüregben a nyomást növelő tényezők:

  • Posztoperatív hegesedés a hason;
  • Örökletes függőség;
  • Elhízottság;
  • Tartós székrekedés;
  • Elhúzódó mérges köhögés vagy sikoly;
  • Fizikai stressz;
  • ascites.

Az okok hosszú távú hatása a gyermek kicsi testére az aponeurosis és a hasfal izmainak gyengüléséhez vezet.

Hernia kialakulásának mechanizmusa

A sérv előfordulása az aponeurosis hiányos kialakulásával jár, amelyben résszerű hibák maradnak fenn. Ezek a hibák az idegek, az érrendszer áthaladásán keresztül léteznek, amelyek a preperitoneális zsírszövet és a bőr alatti szövetet összekötik. A sérvnek nevezett patológiás állapot előfordulásának tipikus és jellemző helye a fehér vonal felső része, köldök (paraumbiliális) és hypogastricus lokalizáció nagyon ritkán fordul elő.

Az intraabdominális nyomás növekedése során az abdominális zsírszövet, amelyet később preperitoneális lipómának nevezünk, kiesik. A lipoma megnyomásakor akut fájdalom jelentkezik.

Ez a fájdalomszindróma összekeverhető hasonló tünetekkel olyan állapotokban, mint a hasnyálmirigy gyulladása, epehólyag, peptikus fekély, peritonitis vagy egyéb hasi patológiák. Később a hashártya kiesik, és hernialis zsák képződik, amelybe a belső szervek kilépnek. Ez a pillanat egy valódi sérv kialakulását jelenti. Ennek megfelelően a has fehér vonalának sérvének három szintje fejlődik ki:

  • preperitoneális lipoma;
  • kezdeti szakasz;
  • kialakult sérv.

O.P. Krymov megkülönbözteti a has fehér vonalának sérvének típusait, helyétől függően:

  • szupraoperatív (hernia epigastrica);
  • sub-köldök (hernia paraumbilicalis);
  • köldök (hernia hypogastrica).

Ez utóbbi faj nagyon ritka, mivel ezt maga a fehér vonal anatómiai tulajdonságai megkönnyítik, amely a köldök alatt kúpos és összehúzódik, ezért a hibák itt valószínűleg kevésbé alakulnak ki. A gyermek nagyon ritkán fejti ki a has fehér vonalának nem egy, hanem több sérvét. Ebben az esetben a patológiát több sérvnek nevezik..

Ha a sérv nagy, leginkább annak tartalma az omentum, a vékonybél hurkai, néha a keresztirányú vastagbél fala.

Tünetek

A sérv általában tünetmentes, és szülei vagy orvosai rutinszerű vizsgálat során találják meg.

A középső vonalon észrevehetően lekerekített kiemelkedés lesz, sima és tapintással rugalmas, amely tüsszögés, köhögés, emelő súlyok esetén növekszik, ha rákattint, akkor csökkenhet. Ezenkívül a kiemelkedést lefekvési helyzetben lehet csökkenteni. A fájdalom vonatkozásában elsősorban a has felső részén helyezkedik el, és nyomással, feszültséggel és étkezés után fokozódik. A szülőknek szintén vigyázniuk kell az emésztőrendszeri rendellenességekre. Ide tartoznak émelygés, hányás, gyomorégés, székrekedés panaszai.

Kutatási módszerek

  • kis beteg vizsgálata és kórtörténete;
  • sérv hallóképessége (hallgatás), tapintása (tapintása);
  • a vér és a vizelet általános elemzése;
  • A hernialis zsák tartalmának ultrahangja;
  • gasztroszkópia;
  • a hasi szervek radiográfiás vizsgálata;
  • herniography;
  • CT vagy MRI nehéz helyzetekben.

A has fehér vonalának ultrahangját nagyon biztonságos és informatív kutatási módszernek tekintik. A sérv jellegének, helyének tisztázására, a sérv zsákjának tartalmának tisztázására szolgál.

A has tapintása a has fehér vonalának sérvének kimutatására

Tüneti betegségek

Az ilyen betegségek esetén differenciáldiagnosztikát kell végezni:

  • A gyomor / nyombél peptikus fekélye;
  • Gyomorhurut;
  • Vakbélgyulladás;
  • cholecystitis;
  • hasnyálmirigy-gyulladás
  • Tumor áttétek az omentumban.

Ehhez szükség van az emésztőrendszer részletes instrumentális és laboratóriumi diagnosztizálására.

Lehetséges szövődmények

  • A sérülés sérülése. Ennek problémája a sérvzsákban levő szervek vérkeringésének megsértése. Ennek következménye a bél Gangrén. Sőt, a gyulladásos folyamat intenzívebbé válik, gyorsan elterjedve a szomszédos szervekbe. És ez már diffúz peritonitisre utal.
  • A sérv alkalmatlansága. Jellemző az, hogy a sérvtartalmat nem lehet helyesbíteni. Ez magyarázható a hernialis zsák szerveinek összeolvadásával..
  • A képződmény sérülése veszélyes, későbbi sérülésekkel és a hasi szervek gyulladásaival.

Hogyan gyógyítható??

Bármely anyának azonnal forduljon orvoshoz. Mindent megtesz a gyermekének további diagnosztizálása és kezelése érdekében.

Orvos megjegyzés: Még kis sérv esetén is a sebésznek kell megfigyelnie, mert nagy a veszélye annak, hogy a sérv becsípődjön..

A has fehér vonalának sérvének kezelése csak műtéttel. Ezt a műtétet hernioplasztikának nevezzük. Tervezett és nem túl bonyolult. Minden műtéti műveletet csak általános érzéstelenítésben végeznek. A sebészek ma már modern és gyermekek számára biztonságos rendszert használnak, ez azt jelenti, hogy a kis betegek jól tolerálják a műtétet.

Orvos megjegyzés: A hernias kezelésének alternatív módszerei gyermekekben csak a köldöksérvre vonatkoznak a betegség korai szakaszában. A hasi kötszer nem kezeli a sérvét, ha már megjelent.

A műtét mint egy fehér vonalú sérv kezelésének módszerét

A betegség stádiumától függően helyi vagy mesterséges anyagot használnak. A sebésznek el kell távolítania a diasztázist (a végbél abdominis izmok divergenciája). Ha helyi szövetet használ, akkor a hibát egy szintetikus szál segítségével oldja meg. Ez a módszer gyakran a sérv újbóli megjelenéséhez vezet, mivel a varratok megterhelése meglehetősen nagy. Ezért a műtét során gyakrabban használnak szintetikus hálókeretet vagy protézist, amelyek lefedik az aponeurózist, és az ízületek terhelése egyenletes lesz. A relapszus valószínűsége ezen állványok használatakor gyakorlatilag nulla.

Az eljárás átlagosan 25-40 percig tart, ez a műtéti manipuláció összetettségétől és mennyiségétől függ.

Néhány órával a műtét után a gyermekek szüleikkel lehetőséget kapnak hazatérésre. A varratokat másfél hét múlva távolítják el..

Posztoperatív időszak

A műtét után három napig be kell tartani a korlátozó kezelési rendet, a fizikai aktivitást pedig 20 napig kell korlátozni.

Be kell tartani a diétát:

  • Ne egyen zsíros, sült, fűszeres;
  • folyékony ételek, például gabonafélék, levesek, zöldség- vagy csirkelevesek, burgonyapürével, erjesztett tejtermékek megkönnyítik az emésztés folyamatát a csecsemőben;
  • az erő visszaszerzése és a perisztaltika javítása érdekében gyümölcsleveket, gyümölcs- és zöldségpüréket kell hozzáadni az étrendhez;
  • puffadás és vastagbél kialakulhat túlzott rostbevitel esetén.

Megelőzés

A csecsemők megelőzése a székrekedés megelőzése. A gyermeknek nem szabad túl sokat tépnie és sikoltoznia. Felnőtteknek ajánlott sportolni, ez segít az aponeurózis lezárásában.

A visszaesés megelőzése és a hasfal nyomásának csökkentése érdekében használhat kötést.

A has fehér vonalának sérvével nagyon fontos és szükséges pillanatnak tekintik az időben történő diagnosztizálást és kezelést, különben a komplikációk elkerülhetetlenek. A műtéti beavatkozás teljesen megszabadul a betegségtől.

A has fehér vonalának gyengesége gyermekeknél. Hernia újszülöttekben és csecsemőkben

Számos tipikusan „felnőtt” betegség létezik, amelyek sajnos a gyermekeket érintik. A has fehér vonalának sérv csak egy ilyen betegség. Főleg a 18–35 éves fiatal férfiaknál fordul elő, de vannak esetek is, amikor az óvodáskorú gyermekek betegekké válnak. Ez utóbbiak száma nem haladja meg az összes beteg 1% -át.

Anatómia:

A kóros folyamat láncának megértéséhez meg kell tudnia, hogyan vannak elrendezve a kapcsolatok. Tehát a has fehér vonala a középső vonal, amely összeköti a szegycsonton a xiphoid folyamatot a medencecsontok kamrízületével. Osztja a végbélizom izmait. Ezek olvasztott aponeurózisok, amelyek egy bizonyos áthaladást alkotnak, erek és idegvégződések nélkül.
Az embriogenezis során a káros tényezőknek a magzatra gyakorolt ​​hatása kiváltó tényezővé válik a has fehér vonala szerkezeti integritásának megsértésével, amelynek szerkezetében hibákat (repedéseket) észlelnek. Lokalizálásuk révén ezek a hibák a következők: felesleges köldök, para umbiliális és köldök.

Okoz:

A fehér vonalú sérv ritka betegség gyermekeknél. Általában a terhelt öröklődés hátterében fordul elő. A sérv megjelenéséhez nemcsak az okok szükségesek, hanem a hajlamosító tényezők is. Ide tartoznak: túlsúlyos gyermek, gyakori székrekedés, dühös sírás, elhúzódó köhögés. Azaz azok a feltételek, amelyek mellett a has fehér vonalát megnyújtják és elvékonyítják. Felnőtteknél a súlyemelés, a trauma, a műtét és a terhesség szerepet játszanak. Csakúgy, mint az éles fogyás és ascites, mint a krónikus patológia szövődménye.

A bekövetkezés mechanizmusa:

A megnövekedett intraperitoneális nyomás miatt a preperitoneális zsírszövet az aponeurosis résszerű hibáira és később a vékonybél, az omentum stb. Hurkaira tolódik. Vizuálisan a has bőrén tumorsejtes képződmény látható, rugalmas, fájdalommentes. A tünetek sokfélesége nagyban változik. Utánozzák az akut epehólyag-gyulladást, pancreatitist, gyomorfekély-betegséget vagy más betegségeket.
A fehér vonalú sérv gyermekeknél lassan progresszív növekedést mutat. A kiemelkedés mérete legfeljebb 1-2 cm, jellemzője, hogy vízszintes helyzetben nem tűnnek el, mert a hiba nagyon kicsi. Ezenkívül az ilyen sérv nem hajlamos a hiba spontán bezárására. Ezért az egyetlen kezelési módszer a műtét (hernioplasztika).

Színpad:

Ennek a sérvnek egy másik neve a preperitoneális lipoma. Nem véletlen, hogy ez az első a fejlődés három meglévő szakaszából. Jellemzője, hogy a hernialis zsákban kiürül a zsírszövet, és az idegvégződésekkel együtt további süllyedés okoz fájdalmat. A második - a kezdeti sérv akkor jelentkezik, amikor a vékonybél hurkai vagy az omentum egy része a sérv kiemelkedésének lumenébe esik. Ebben a szakaszban gyakran több sérv is megfigyelhető. Az utolsó szakasz egy kialakult sérv.

A has fehér vonalának sérvének megnyilvánulása:

A sérv klasszikus lefolyása gyermekeknél tünetmentes. Azonosításuk véletlenszerű. Az orvos a vizsgálat során kicsi, kerek, sima kiemelkedést fedez fel, amely köhögéssel, tüsszentéssel és feszültséggel fokozódik. Fájdalom fordulhat elő tapintáskor, étkezés után, gyakrabban mellékvese sérv esetén. & Nbsp & nbsp

Diagnostics:

A diagnózis megerősítésére vagy megcáfolására az orvosok az alábbi intézkedések listáját írják elő:
Gyermekorvos sebészi vizsgálata.
A vér és a vizelet általános klinikai elemzése.
Herniográfia - sérv specifikus kontrasztvizsgálata.
Emésztés röntgen.
A sérv és annak tartalmának ultrahangja.
CT - számítógépes diagnosztika, nehezen diagnosztizálható esetekben.

A has fehér vonalának sérvének kezelése:

A hernioplasztika elvégzéséhez elegendő a későbbi diagnózissal történő alapos vizsgálat, valamint a hatéves életkor elérése. Ez a művelet bonyolultnak tekinthető. A gyermekek általában a saját szövetüket használják a hiba kiküszöbölésére. Ez a megközelítés kis hiba esetén lehetséges..
Egyre inkább allograftot használnak - egy szintetikus, hipoallergén hálót, amely kiküszöböli a végbél abdominis izmok diasztázisát. Előnye, hogy a zárt hiba területének növekedése miatt a rá nehezedő nyomás kisebb. Ennek megfelelően a visszaesés kockázata minimális..

Műveleti változatosság:

A helyzettől függően a sebész egyénileg határozza meg, melyik műtéti módszer optimális. A főbb fajták:

A hasi üreghez való nyílt hozzáférést a bőr vertikális metszésével, a sérv kiálló részén keresztül lehet elérni, és megszabadulhatnak azok a szervek, amelyek benne voltak. Ez a választott módszer a nagy sérülések esetén, amikor megsértik őket, mivel az ilyen hozzáférés minimálisra csökkenti a sérvtartalom sérülésének kockázatát. & Nbsp & nbsp
A műtét során a szervet gyengéden eltávolítják a hernialis zsákból, visszatelepítik a hasüregbe, és belemerítik a hálót, amelyet ezzel a hozzáféréssel biztonságosabban rögzítenek. Kevesebb a visszaesés a hernioplasztika után a nyílt hozzáféréssel.
Hátránya egy nagy heg a bőrön és a fájdalmas rehabilitációs időszak.

Laparoszkópia - három, 0,5–1 cm méretű hasmenés a hason, egy optikai rendszerrel ellátott speciális műszert (laparoszkóp) helyeznek be. A műtét az orvos speciális felszereléseit és képességeit, valamint általános érzéstelenítést igényel. A pluszok közé tartozik a heg hiánya a hason, egy könnyebben tolerálható műtét utáni időszak. Sajnos azonban a háló ilyen művelet után viszonylag gyenge rögzítése miatt hajlamos eltolódni vagy eltorzulni. & Nbsp & nbsp

A preperitoneális hozzáférést, akárcsak a laparoszkópiát, a hasban néhány apró lyukasztással hajtják végre, egy speciális ballonnak köszönhetően, amely hámlasztja a hashártya. Előnyök: kevesebb trauma, könnyebb a műtét utáni időszak. Hátrányok: gyenge háló rögzítés, hosszú és technikailag nehéz művelet. Mindenesetre csak a sebész határozza meg, melyik módszer a legmegfelelőbb ehhez a kis beteghez.

Rehabilitáció műtét után:

A műtét utáni időszakban szigorúan be kell tartani az orvosok ajánlásait. Nevezetesen - ágy pihenés és takarékos étrend. 3 hónapig a hasi izmok fizikai aktivitásának korlátozására. A puffadás és székrekedés megelőzése.
A csecsemők esetében nagyon fontos a belek működésének ellenőrzése. Kerülni kell a székrekedést, az elhúzódó köhögést, az erős sírást gyermekeknél. Idősebb gyermekek számára a jövőben ajánlott sportolni - ez erősíti a sajtó izmait, illetve szűkíti és kondenzálja az aponeurózist.

szövődmények:

Bármely sérv fő veszélye a sérülés. A hernialis "csapdában" lévő szerv megszorítása rontja a vérkeringést, és halálával fenyeget. Ez életveszélyes állapot. Ha nem nyújt segítséget egy ilyen betegnek, akkor peritonitis kialakulhat, halálos kimenetelű lehet. Szerencsére ilyen esetek ritkák, főleg gyermekeknél..
A zsugorodást a bél obstrukciójának tünetei kísérik: fokozódó hasfájás, émelygés, hányás, puffadás, székrekedés, friss vér a székletben. A hernialis kiemelés kijavításának képtelenségével együtt riasztó harangok. Jelenlétük jelzi a gyermek azonnali kórházi ápolását a sebészeti osztályon sürgősségi laparoszkópia céljából.
Ha egy fehér vonalú sérv van a babában, minden bizonnyal aggódik. Fontos azonban megérteni, hogy csak a korai észlelése járul hozzá a megfelelő kezeléshez, amely véglegesen és véglegesen kiküszöböli ezt a problémát és megakadályozza a veszélyes szövődmények megjelenését! Vigyázzon gyermekeinek egészségére, és akkor biztosan egészségesek lesznek!

A has fehér vonalának egyes részei vagy rétegei nem feltétlenül alakulnak ki teljesen vagy teljesen az embriogenezis során.

Ez aplasia vagy sérv kialakulását okozhatja..

Az epigasztrikus sérv leggyakrabban 5–7 éves felnőtt gyermekeknél fordul elő.

  • A webhelyen található összes információ csak tájékoztató jellegű, és NEM jelenti a cselekvési útmutatót.!
  • Csak egy orvos tud nyújtani Önnek PONTOS DIAGNÓZIS-t!
  • Arra kérjük, hogy ne öngyógyszeresen működjön, hanem jelentkezzen be egy szakemberhez !
  • Egészség neked és szeretteinek!

A betegség kialakulásának mechanizmusa

A sérv az aponeurosis alulfejlettsége miatt jelentkezik. Hézagok vannak az ilyen ínlemezben. Az idegrostok és az ezeken áthaladó érrendszerek összekapcsolják a szubkután és a zsírszövetet..

A leggyakrabban a patológia a fehér vonal felső részén fordul elő. Sokkal ritkábban előforduló hipogastrikus vagy köldöksérv.

A has belső nyomásának növekedése miatt az abdominális zsírszövet ki fog esni. Lipomának (jóindulatú daganat) is hívják.

Ha rákattintanak, a gyerekek éles fájdalmat éreznek. Néha a jelenlétét tévesen fekélyek, peritonitis, epehólyag-gyulladás és más hasi betegségek megnyilvánulásainak tekintik.

Később a hasi üreg membránja kiesik, és hernialis zsákot képez. Ekkor a belső szervek távoznak. Ezt a stádiumot akkor is tekintjük, amikor egy valódi sérv kialakul..

A betegség kódja 10 mikroba - K43. A has alsó falának sérv.

Krymov, A. P. szovjet orvos írásaiban felvázolta a sérvék elkülönítésének technikáját. A szervek kiemelkedésének három típusát különböztette meg, amelyek mindegyike a helyétől függ.

A mellkasi sérv a következő kategóriákba osztható:

A legkevesebb a harmadik fajta. Gyerekekben a has fehér sávának köldöksérv nem fordul elő ilyen gyakran, mivel az emberi test középvonalán elhelyezkedő hasfal elülső oldalának anatómiai felépítése csökkenti a hiba kockázatát. A köldök alatt a has fehér vonala szűkebb és sűrűbb lesz.

A gyermekeknél még ritkább jelenség több epigasztrikus sérv kialakulása egyszerre. Ezt az eltérést többszörös sérvnek hívják.

A nagy sérvek általában esnek: a hashártya zsíros ráncai, a vékonybél hurkai. Kissé ritkábban tartalmazzák a keresztirányú vastagbél falait.

Okoz

A mellkasi sérv kialakulásának és fejlődésének számos oka lehet. Nagyon erős befolyást gyakorol az örökletes tényező. A betegség megjelenésére való hajlam gyakran provokálja a sérv kialakulását.

A has fehér vonala az a vonal, amelyen a rectus abdominisusok metszik egymást. A szegmensen helyezkedik el a xiphoid folyamattól a pubisig. A has ezen a részén gyakran jelennek meg a sérvek.

A hasi elülső fal gyengülésének okai a következők:

  • fogyás;
  • sérülések a hasban;
  • a hasi szervek különféle műveletei;
  • a kötőszövet veleszületett gyengesége;
  • olyan betegségek, amelyek miatt a gyermek gyenge, kimerült.

Az ezen okok hosszú távú kitettsége mellett az aponeurózis gyengül, csakúgy, mint a hasfal izmai.

Vannak olyan tényezők, amelyek növelik az intraabdominális nyomást:

  • hegek jelenléte a hason végzett műtétek után;
  • örökletes hajlam;
  • túlsúly;
  • nagy fizikai erőfeszítés;
  • tartós székrekedés;
  • hosszú sírás;
  • köhögés;
  • hasi dörzsölés.

Szakasz

A jelen orvostudományban az epigasztrikus sérv kialakulásának következő szakaszai vannak megkülönböztetve:

  1. Jóindulatú daganat (lipoma) kialakulása. Ez a szakasz magában foglalja azt az időszakot, amikor a preperitoneális zsírszövet az aponeurosis hasadásokon keresztül távozik, amelyek a has előtti izmok gyengülése miatt jelentkeztek..
  2. A hernialis zsák megjelenése.
  3. Duzzadó szerv. Ebben az esetben a gyermek kellemetlenséget, fájdalmat érez.
  4. A sérülés sérülése. Ebben a szakaszban a beteg azonnali kórházi ápolásra és műtétre szorul.

Gyerekekben a has fehér vonalának sérvének tünetei

Általában a szülők nem észlelnek változást a gyermekekben, mivel a mellkasi sérvnek szinte nincs tünete. Az orvosok rutin vizsgálat során fedezik fel. Lekerekített kiemelkedést észlelnek. Sima és rugalmas, amikor érezte.

Gyerekeknél tüsszögés vagy köhögés, valamint nehéz tárgyak emelésekor megnő a méret. Ha megnyomja a sérvét, annak mérete csökkenhet. Amikor a baba hazudik, a kiemelkedés kisebb lesz.

A gyermekek fájdalmat tapasztalnak a has felső részén. Növekszik, ha a gyermek éppen evett, vagy nemrég szorította. A hasüreg megnyomásakor a fájdalom élesebbé válik.

A szülők számára veszélyes jel:

Diagnostics

A helyes diagnózis megállapításához az alábbi eljárásokat kell végrehajtani:

  1. Ellenőrzés.
  2. Kórtörténet összeállítása, ideértve a szükséges információk gyűjtését.
  3. Fizikai diagnosztizálás auscultation útján.
  4. Kiálló tapintás.
  5. Vér- és vizeletgyűjtés, elemzés.
  6. A hernialis zsák ultrahangja a tartalom vizsgálatához.
  7. Endoszkópia.
  8. Hasi röntgen.
  9. A sérv röntgen vizsgálata (herniográfia).
  10. Súlyos esetekben végezzen CT-t vagy MRI-t.

A has fehér vonalának ultrahangja nem károsítja a gyermeket, és átfogó információkat nyújt. Ezt a kutatási módszert használják a sérv helyének pontosabb meghatározására, elvékonyítva a zsák tartalmát.

Más betegségek valószínűségének kiküszöbölése érdekében a beteget részletesen ki kell vizsgálni, és az emésztőrendszer diagnosztizálására az erre felszerelt laboratóriumokban szükség van..

A sérv leggyakrabban olyan betegségek, például fekélyek, ízületi gyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás, gasztritisz, epehólyag-gyulladás, vagy daganatos áttétek behatolásakor a has zsíros redőjébe kerül..

szövődmények

A betegségnek számos szövődménye van. Tehát az egyik legsúlyosabb a sérv megsértése. Zavarja a hernialis zsákban található szervek normál vérkeringését..

Ez a helyzet provokálja a bél Gangrén megjelenését. Ezt követően a test gyulladásos folyamatot indít, amely negatív hatással van a közeli szervekre. Ez elkerülhetetlenül a diffúz peritonitis megjelenésével jár..

Egy másik komoly komplikáció a sérv helyrehozhatatlansága. Ez a helyzet a kiálló szervek összeolvadása miatt fordul elő. Ebben az esetben a hernialis zsák tartalma nem javítható..

A sérv sérülései gyakran a hasi szervek gyulladásaihoz és azok károsodásához vezetnek.

Kezelés

Ha sérv gyanúja merül fel, a gyermek anyjának azonnal fel kell hívnia őt egyeztetésre a sebésznél. Az orvos diagnosztizál és szükség esetén kezelést ír elő. Maguk a szakértők szerint a kicsi sérvvel rendelkező gyermekeket is monitorozni kell. Ez a szükség a sérv esetleges megsértésével jár.

A műtét nélküli kezelés epigasztrikus sérvű gyermekeknél nem lehetséges. A műtéti beavatkozást ebben az esetben hernioplasztikának nevezzük..

A sebészek számára ez egy egyszerű, egyszerű művelet. Ebben az esetben a páciens általános érzéstelenítés alatt áll. Manapság a gyermekek nagyon jól tolerálják a műtétet. Ez a csúcstechnológia és a biztonságos eszközök használatával vált lehetővé..

Alternatív módszerek alkalmazása csak a köldöksérv kezelésére az első szakaszban lehetséges. A hasi kötszer nem gyógyítja meg a már megjelent sérvot.

A műtét alatt a sebészek a következő anyagokat használják a diasztázis megszüntetésére:

A műtét időtartama 25-40 perc. A pontos idő az eset összetettségétől és a szükséges beavatkozás mértékétől függ..

Néhány órával a műtét után a gyerekeket otthonukban engedik szüleikkel. 1–1,5 hét elteltével újból el kell mennie a sebészhez, aki eltávolítja a varratokat.

A műtét indikációi

A gyermekek számára műtéti beavatkozást javasolunk közvetlenül a mellkasi sérv megjelenése után. A laparoszkópia alapja:

  • sérv vagy annak megsértése;
  • fokozott fájdalom;
  • lipoma és mások gyors növekedése.

Miután az orvos beavatkozást küldött a betegének, a szülőknek a gyermeket kórházba kell vinniük és fekvőbeteg-kezelést kell rendezniük.

A sérv megsértése vagy a betegség súlyos stádiumaiba való átmenet esetén a gyermeket sürgősségi kórházba helyezik, és azonnal előkészítik műtétre.

A laparoszkópia

A laparoszkópia előtt a betegek speciális képzésen vesznek részt. Először egy szűk profilú szakemberek vizsgálják meg a gyermeket, különösen:

A beteg elemzésre vért és vizeletet ad, koagulogramot készít. A beteget gyakran küldik további hardver vizsgálat elvégzésére. Ennek célja egy jövőbeni művelet sikerének növelése. Az adatok alapján a sebész kidolgoz egy laparoszkópiás stratégiát.

Manapság a betegeket rugalmas kötszerekkel csomagolják a térdre. Ez a laparoszkópia előtt kötelező eljárás. Ezért kerülje a lehetséges trombózist a műtét után.

Ehhez 2, 2,5 méter hosszú kötést kell hoznia. Az elhízott emberek számára jobb, ha hosszabb ideig tart. A laparoszkópia után először nem távolíthatók el, különösen egyenesen állva.

A kötszerek alvás közben eltávolíthatók. 3 nappal a műtét után teljesen eltávolítják.

A beteg nem tud enni egy nap a laparoszkópia megkezdése előtt. Csak folyadék megengedett. Ugyanakkor a beteg speciális gyógyszert vesz (általában fortranokat ad), amely segít megállítani a belek betegségét. Ezután ürítik a székletből.

A műtét előtti éjszaka a gyermeket injekcióval kapják, amely segít megnyugodni, jól aludni és erőt szerezni. Emelés után a beteget lemossák. Aztán katétereket helyezett a vénába és a hólyagba.

Az intravénás injekciót addig nem távolítják el, amíg a pácienst cseppek nem adják, vagyis 2-3 posztoperatív napon belül. Amint a gyermek elmozdul az érzéstelenítésből, és maga is kikelhet az ágyból, a húgykatétert eltávolítják.

A laparoszkópia legelején az orvos megvizsgálja a hasi üregét, belülről a laparoszkópos cső segítségével. Ez a beépített optikai eszköz miatt lehetséges, ahonnan a képet továbbítja, nagyítja és kiváló minőségben jeleníti meg a monitoron.

A műtét során a hasüreg laparoszkópos tűvel szúródik ki. Ezen a lyukon keresztül egy speciális eszközt vezetnek be..

A laparoszkópia technikája a múlt század 90-es éveiben jelent meg. Manapság sok orvosi intézmény laparoszkóppal rendelkezik..

Ez a műtéti beavatkozás jelentősen csökkenti a vérveszteséget, mivel nem történik hasi bemetszés..

A műtét sikere a használt eszköz minőségétől, valamint az orvos tapasztalatától és képesítésétől függ.

A laparoszkópia sérvjavítást tartalmaz. Ezután a sebész plasztikai hibákat készít, amelyeket egy laparoszkópos csővel fedeztek fel. Ebben az esetben szintetikus meneteket vagy kereteket használunk..

A mellkasi sérv laparoszkópiáját körülbelül egy órán keresztül végzik. Ez az időszak csökkenti az általános érzéstelenítés negatív hatásainak kockázatát a beteg agyára.

Költség

A laparoszkópia költsége Moszkvában nagyban változik attól függően, hogy pontosan hol történik a műtét. A moszkvai orvos klinikán az ár 20 ezer rubelt, a Medica Ment egészségügyi központban - 28 ezer rubelt, és az Oroszországi Vasutak Központi Klinikai Kórházában - 40,6 ezer rubelt jelent..

Posztoperatív időszak

A laparoszkópia után a betegnek be kell tartania egy 3 napos korlátozó kezelési rendet. A fizikai aktivitásnak kevésnek kell lennie az első 20 napban. Ebben az időszakban a gyermeknek tilos enni:

Az emésztés normalizálása segít:

  • gabonafélék;
  • levesek;
  • húsleves csirkével vagy zöldséggel;
  • krumplipüré;
  • tejtermékek.

A gyümölcslevek, a tört zöldség- vagy gyümölcsprés elősegítik az erő visszaszerzését és a perisztaltika normalizálását. A szélgörcs és a kólika elkerülése érdekében korlátozni kell az étrendben a rostmennyiséget.

Megelőzés

Az újszülöttekben gyakran kialakul a has fehér vonalának sérvje. Ezért időben el kell kerülni a székrekedés előfordulását csecsemőkben. A gyermek nem szabad enni túl sokat és nem sikoltozni.

Az idősebb gyermekek sportolva kondenzálhatják az aponeurózist. Ez csökkenti a sérv valószínűségét. A szervek ismételt kiemelkedésének elkerülése érdekében használjon kötést.

A has fehér vonalának sérvével fontos és szükséges időben történő diagnosztizálás és kezelés. Ez segít elkerülni a komplikációkat..

Az embriogenezis során a magzati fejlődés különböző szakaszaiban egyes elemek, a has fehér vonalának szöveti rétegei nem formálódnak megfelelően és végül. Ezek a hibák közé tartozik a hasfal elülső részének aplasia, különféle lokalizációjú sérv (inguinalis, köldök, embrionális, diafragmatikus). A has fehér vonalának sérv elsősorban felnőtt gyermekeknél (gyakrabban 5-7 éves korú gyermekeknél) fordul elő. Ritkán sértett, nem mutat hajlandóságot az önzáródásra.

Okoz

Számos tényező hozzájárul e kóros állapot kialakulásához és akár annak progressziójához is. Az örökletes hajlam a sérv kialakulásához vezet, sőt, ez a leggyakoribb oka az összes betegségnek. A has fehér vonala, amely a xiphoid folyamatról a pubisig megy, a rectus abdominis izmok aponeurózisának metszéspontja. Itt alakulhat ki sérv.

Vannak olyan tényezők, amelyek növelik az abdominális nyomást, és olyan körülmények, amelyek gyengítik az abdominális fal elülső részét. Ez utóbbiak közé tartozik a fogyás, hasi trauma, hasi műtét és a gyermekeket elszívó betegségek.

A hasüregben a nyomást növelő tényezők:

  • Posztoperatív hegesedés a hason;
  • Örökletes függőség;
  • Elhízottság;
  • Tartós székrekedés;
  • Elhúzódó mérges köhögés vagy sikoly;
  • Fizikai stressz;
  • ascites.

Az okok hosszú távú hatása a gyermek kicsi testére az aponeurosis és a hasfal izmainak gyengüléséhez vezet.

Hernia kialakulásának mechanizmusa

A sérv előfordulása az aponeurosis hiányos kialakulásával jár, amelyben résszerű hibák maradnak fenn. Ezek a hibák az idegek, az érrendszer áthaladásán keresztül léteznek, amelyek a preperitoneális zsírszövet és a bőr alatti szövetet összekötik. A sérvnek nevezett patológiás állapot előfordulásának tipikus és jellemző helye a fehér vonal felső része, köldök (paraumbiliális) és hypogastricus lokalizáció nagyon ritkán fordul elő.

Az intraabdominális nyomás növekedése során az abdominális zsírszövet, amelyet később preperitoneális lipómának nevezünk, kiesik. A lipoma megnyomásakor akut fájdalom jelentkezik.

Ez a fájdalomszindróma összekeverhető hasonló tünetekkel olyan állapotokban, mint a hasnyálmirigy gyulladása, epehólyag, peptikus fekély, peritonitis vagy egyéb hasi patológiák. Később a hashártya kiesik, és hernialis zsák képződik, amelybe a belső szervek kilépnek. Ez a pillanat egy valódi sérv kialakulását jelenti. Ennek megfelelően a has fehér vonalának sérvének három szintje fejlődik ki:

  • preperitoneális lipoma;
  • kezdeti szakasz;
  • kialakult sérv.

O.P. Krymov megkülönbözteti a has fehér vonalának sérvének típusait, helyétől függően:

  • szupraoperatív (hernia epigastrica);
  • sub-köldök (hernia paraumbilicalis);
  • köldök (hernia hypogastrica).

Ez utóbbi faj nagyon ritka, mivel ezt maga a fehér vonal anatómiai tulajdonságai megkönnyítik, amely a köldök alatt kúpos és összehúzódik, ezért a hibák itt valószínűleg kevésbé alakulnak ki. A gyermek nagyon ritkán fejti ki a has fehér vonalának nem egy, hanem több sérvét. Ebben az esetben a patológiát több sérvnek nevezik..

Ha a sérv nagy, leginkább annak tartalma az omentum, a vékonybél hurkai, néha a keresztirányú vastagbél fala.

Tünetek

A sérv általában tünetmentes, és szülei vagy orvosai rutinszerű vizsgálat során találják meg.

A középső vonalon észrevehetően lekerekített kiemelkedés lesz, sima és tapintással rugalmas, amely tüsszögés, köhögés, emelő súlyok esetén növekszik, ha rákattint, akkor csökkenhet. Ezenkívül a kiemelkedést lefekvési helyzetben lehet csökkenteni. A fájdalom vonatkozásában elsősorban a has felső részén helyezkedik el, és nyomással, feszültséggel és étkezés után fokozódik. A szülőknek szintén vigyázniuk kell az emésztőrendszeri rendellenességekre. Ide tartoznak émelygés, hányás, gyomorégés, székrekedés panaszai.

Kutatási módszerek

  • kis beteg vizsgálata és kórtörténete;
  • sérv hallóképessége (hallgatás), tapintása (tapintása);
  • a vér és a vizelet általános elemzése;
  • A hernialis zsák tartalmának ultrahangja;
  • gasztroszkópia;
  • a hasi szervek radiográfiás vizsgálata;
  • herniography;
  • CT vagy MRI nehéz helyzetekben.

A has fehér vonalának ultrahangját nagyon biztonságos és informatív kutatási módszernek tekintik. A sérv jellegének, helyének tisztázására, a sérv zsákjának tartalmának tisztázására szolgál.

A has tapintása a has fehér vonalának sérvének kimutatására

Az ilyen betegségek esetén differenciáldiagnosztikát kell végezni:

  • A gyomor / nyombél peptikus fekélye;
  • Gyomorhurut;
  • Vakbélgyulladás;
  • cholecystitis;
  • hasnyálmirigy-gyulladás
  • Tumor áttétek az omentumban.

Ehhez szükség van az emésztőrendszer részletes instrumentális és laboratóriumi diagnosztizálására.

Lehetséges szövődmények

  • A sérülés sérülése. Ennek problémája a sérvzsákban levő szervek vérkeringésének megsértése. Ennek következménye a bél Gangrén. Sőt, a gyulladásos folyamat intenzívebbé válik, gyorsan elterjedve a szomszédos szervekbe. És ez már diffúz peritonitisre utal.
  • A sérv alkalmatlansága. Jellemző az, hogy a sérvtartalmat nem lehet helyesbíteni. Ez magyarázható a hernialis zsák szerveinek összeolvadásával..
  • A képződmény sérülése veszélyes, későbbi sérülésekkel és a hasi szervek gyulladásaival.

Hogyan gyógyítható??

Bármely anyának azonnal forduljon orvoshoz. Mindent megtesz a gyermekének további diagnosztizálása és kezelése érdekében.

Orvos megjegyzés: Még kis sérv esetén is a sebésznek kell megfigyelnie, mert nagy a veszélye annak, hogy a sérv becsípődjön..

A has fehér vonalának sérvének kezelése csak műtéttel. Ezt a műtétet hernioplasztikának nevezzük. Tervezett és nem túl bonyolult. Minden műtéti műveletet csak általános érzéstelenítésben végeznek. A sebészek ma már modern és gyermekek számára biztonságos rendszert használnak, ez azt jelenti, hogy a kis betegek jól tolerálják a műtétet.

Orvos megjegyzés: A hernias kezelésének alternatív módszerei gyermekekben csak a köldöksérvre vonatkoznak a betegség korai szakaszában. A hasi kötszer nem kezeli a sérvét, ha már megjelent.

A műtét mint egy fehér vonalú sérv kezelésének módszerét

A betegség stádiumától függően helyi vagy mesterséges anyagot használnak. A sebésznek el kell távolítania a diasztázist (a végbél abdominis izmok divergenciája). Ha helyi szövetet használ, akkor a hibát egy szintetikus szál segítségével oldja meg. Ez a módszer gyakran a sérv újbóli megjelenéséhez vezet, mivel a varratok megterhelése meglehetősen nagy. Ezért a műtét során gyakrabban használnak szintetikus hálókeretet vagy protézist, amelyek lefedik az aponeurózist, és az ízületek terhelése egyenletes lesz. A relapszus valószínűsége ezen állványok használatakor gyakorlatilag nulla.

Az eljárás átlagosan 25-40 percig tart, ez a műtéti manipuláció összetettségétől és mennyiségétől függ.

Néhány órával a műtét után a gyermekek szüleikkel lehetőséget kapnak hazatérésre. A varratokat másfél hét múlva távolítják el..

Posztoperatív időszak

A műtét után három napig be kell tartani a korlátozó kezelési rendet, a fizikai aktivitást pedig 20 napig kell korlátozni.

Be kell tartani a diétát:

  • Ne egyen zsíros, sült, fűszeres;
  • folyékony ételek, például gabonafélék, levesek, zöldség- vagy csirkelevesek, burgonyapürével, erjesztett tejtermékek megkönnyítik az emésztés folyamatát a csecsemőben;
  • az erő visszaszerzése és a perisztaltika javítása érdekében gyümölcsleveket, gyümölcs- és zöldségpüréket kell hozzáadni az étrendhez;
  • puffadás és vastagbél kialakulhat túlzott rostbevitel esetén.

Megelőzés

A csecsemők megelőzése a székrekedés megelőzése. A gyermeknek nem szabad túl sokat tépnie és sikoltoznia. Felnőtteknek ajánlott sportolni, ez segít az aponeurózis lezárásában.

A visszaesés megelőzése és a hasfal nyomásának csökkentése érdekében használhat kötést.

A has fehér vonalának sérvével nagyon fontos és szükséges pillanatnak tekintik az időben történő diagnosztizálást és kezelést, különben a komplikációk elkerülhetetlenek. A műtéti beavatkozás teljesen megszabadul a betegségtől.

Újszülötteknél a has fehér vonalában elhelyezkedő sérveket gyakran diagnosztizálják. Súlyos problémák merülhetnek fel a jövőben, ha azokat nem kezelik megfelelően..

A kezdetben egy kis gumó jelentkezik a gyermekekben a has fehér vonalának régiójában, amely egy idő után jelentősen megnőhet (vannak olyan helyzetek, amikor egy ilyen sérv 5-10 cm átmérőjű).

Ha a sérv nem zavarja a csecsemőt, a szülei továbbra sem lehetnek gondatlanok és forduljon szakemberhez. A késleltetés a sérv megfojtását és a sürgősségi műtétet eredményezheti.

Okoz

Számos tanulmány során a szakértők meghatározták a hasfehér vonal sérvének fő okait csecsemőknél.

Ez a betegség a has fehér vonalában található kötőszövetek rossz fejlődésének hátterében alakul ki. A betegekben ez a szövet nagyon gyorsan vékonyodik, és ennek eredményeként lyukak jelennek meg az aponeurosisban.

A sérv kialakulásának okai között szerepel egy veleszületett rendellenesség a has fehér vonalának kialakulásában (egyes újszülötteknél túl széles rések vannak a vonal szálai között).

A betegség azon fiatal betegek kategóriájában is előrehaladhat, akiknél az aponeurosis élettanilag fejletlen.

A kötőszövet gyengülése a has fehér vonalának területén a következő esetekben fordulhat elő:

  • hasi üreg bármilyen trauma;
  • a zsírszövet növekedésével;
  • rossz öröklődéssel;
  • az intraabdominális nyomás hirtelen növekedésével;
  • bélproblémák esetén
  • hosszan sírva;
  • csecsemő sírással stb..

Tünetek

Az újszülötteknél a fehér vonalú sérv a legtöbb esetben a következő tünetekkel jár:

  • duzzanat jelentkezik a sérv lokalizációjának helyén;
  • a duzzanat a hasi üreg bármilyen feszültségével megváltoztathatja a méretet;
  • étkezés után a csecsemő kényelmetlenül viselkedik;
  • fájdalom jelentkezik (a baba fájdalmat tapasztalhat az ágyéki térségben, a lapocka területén, a hipokondriumban);
  • hányinger és hányás;
  • röhögés, különösen étkezés után;
  • gyomorégés;
  • széklet visszatartás;
  • vérrögök megjelenése a székletben stb..

Jelek

Az újszülötteknél a hasfehérje sérvének a has fehér vonalának kiálló részénél a kidudorodások különböző helyeken helyezkedhetnek el. Ezeket az alábbiak szerint osztályozzák:

  • köldöksérv (a köldökgyűrű alatt található);
  • nappali alsó sérv (ennek a duzzanatnak a helye a gyermek köldöke fölött található);
  • köldöksérv (a köldökrészben található).

A fejlődés kezdeti szakaszában az ilyen típusú sérv diagnosztizálása meglehetősen problematikus, mivel az újszülött gyermekek szülei csak akkor figyelnek a betegségre, amikor egy kiemelkedés jelentkezik..

A betegség előrehaladásával a szomszédos szervek elemei: az omentum, a vékonybél áthatolhat a sáfrányzsák területébe. Néhány fiatal betegnél az orvosok azonnal észlelnek számos sérvöt a has fehér vonalának területén. Többféle lokalizáció esetén a sérv elhelyezkedhet egymás felett.

A has fehér vonalának sérvének több fejlettségi szintje van:

A mai napig az orvostudomány számos olyan esetet ismeretes, amikor a has fehér vonalának sérvje az első szakaszban megállította a továbbfejlődését.

Diagnostics

Az újszülött gyermekek szülei, akik gyermekeiknél függetlenül fedeztek fel egy fehér vonalú hasi sérvét, azonnal forduljanak orvoshoz. A szakember számos intézkedést ír elő, amelyek megerősítik az előzetes diagnózist és előírják a helyes kezelést..

Az orvosok (a helyzettől függően) előírhatják:

  • a hasüreg radiográfiája;
  • ultrahang eljárás;
  • a hasi szervek multispirális komputertomográfiája;
  • herniography;
  • endoszkópia.

Kezelés

Abban az esetben, ha újszülötteknél a has fehér vonalának kis sérvét észlelik, a sebész manuálisan állítja be, majd egy tapasz segítségével szorosan rögzíti ebben a helyzetben. Masszázst és fizioterápiás gyakorlatokat írnak elő újszülöttek számára is, a kis sérv kezelésére.

Ha a sérv a hosszú távú kezelés alatt nem tűnik el, az orvosok e betegség műtéti kezelését végzik el. A műtét során a sebész kivágja az omentum egy részét.

Ehhez óvatosan nyissa ki a sérv tartalmát. A legtöbb esetben a sebészek a műtét során eltávolítják a végbélizmok diasztázisát, amelyek a hasüregben vannak (a sérv közelében).

A sürgősségi sebészeti kezelés során az orvosok különféle módszereket használhatnak:

  • vontatási hernioplasztika. Ezzel a módszerrel a helyi hasi szövetek vesznek részt;
  • ne nyújtsa ki a hernioplasztikát. Ez a műtéti módszer maghálós protéziseket foglal magában..

A betegek időben történő műtéti kezelésével szinte soha nem fordul elő relapszus.

A műtét utáni szövődmények elkerülése érdekében az újszülött gyermekek szüleinek figyelemmel kell kísérniük táplálkozásukat, és meg kell akadályozniuk a székrekedést, amely során a hasi üreg izmai meghúzódnak..

szövődmények

A hasi üreg erős izomfeszültségével (például székrekedés esetén) a betegekben, akiknek a hasfehérje sérvét diagnosztizálták, különféle szövődmények léphetnek fel:

  • a sérv tartalmának megsértése;
  • bél obstrukció, súlyos fájdalommal együtt
  • vérrögök megjelenése a bélmozgás során;
  • gyulladásos folyamatok kialakulása sérvben és a szomszédos szervekben;
  • a szomszédos szervekre gyakorolt ​​erős nyomás következtében sérülések fordulhatnak elő stb..

A műtéti kezelés költségei

Minden, a csecsemőkben a fehér vonalas sérv műtéti kezelésére szakosodott egészségügyi központ meghatározza saját árait ezekre a műtétekre. A sérvék műtéti kezelésének árazási politikája közvetlenül függ a dudor méretétől, annak helyétől és fejlettségétől.

Megelőzés

A szülőknek megelőző intézkedéseket kell hozniuk annak megakadályozására, hogy egy kis hasban a has fehér sávja jelenjen meg. A gyermeket már nagyon fiatalon hozzá kell szokni a fizikai aktivitáshoz, de ezt fokozatosan kell megtenni.

Fontos, hogy ne hagyja ki a megelőző vizsgálatokat a helyi gyermekorvosoknál, amikor az orvos azonnal észleli a rendellenességeket tapintáskor. Sok szakértő javasolja a gyermekek edzését, és ezt szinte az élet első napjaitól meg kell tenni.

Az újszülöttekben a has fehér vonalának sérvének megelőzése érdekében a terhes nőknek ajánlott speciális kötszer viselése. A rendszer betartása, az egészséges életmód fenntartása és a hosszú séta a friss levegőben pozitív hatással lesz a fejlődő magzat egészségére.

A sérv kialakulásának megakadályozása érdekében csecsemőnél szüleinek gondoskodniuk kell arról, hogy hosszú ideig ne sírjon, mert a sikolyok során nagymértékben megfeszíti a hasüregét..

Az anyák, különösen a szoptató csecsemők számára is fontos, hogy gondosan ellenőrizzék étrendjukat. Számos olyan étel, amely az anyatejjel kerül a baba testéhez, székrekedést okozhat, amely fehér vonalas sérveket okozhat..

Ossza meg másokkal, ha szereti ezt a cikket

Vannak tisztán gyermekkori betegségek, és vannak olyan betegségek, amelyek leggyakrabban felnőtteknél fordulnak elő. Ide tartozik a has fehér vonalának sérv, bár ennek ellenére, bár ritkán, de mégis ez fordul elő gyermekeknél.

Meghatározás és patogenezis

Felnőtteknél a betegség 20 és 30 év között jelentkezik. Átlagosan 10 sérvnél egy alakul ki a has fehér vonalának szintjén. Inguinalis és köldökzsinórral ellentétben, ilyen sérv gyermekeknél kevesebb, mint az esetek 1% -ában fordul elő.

A has fehér vonala egy függőleges izomcsík, amely a szegycsont xiphoid folyamatánál kezdődik és a szemölcsön végződik. Ennek az ínrétegnek a középső része áthalad a köldökön, és a szintjén szélessége 10–25 mm, és kicsit alsóbbra csökken 2-3 mm-re..

Gyerekben a has fehér vonalának sérv akkor fordul elő, amikor az inaklemez kötegei a köldök szintjén eltérnek, és rajtuk keresztül a bél és az omentum hurkjai kiemelkednek. Minél szélesebb a rostkülönbség (akár 10–12 cm-ig), annál kisebb a sérv becsípődésének kockázata. De alapvetően a sérvkapu 5-6 cm-ig eltér.

Gyerekben a has fehér vonalának sérvét okozhat a rostos szálak genetikai vagy szerzett anatómiai gyengesége. Ennek eredményeként ritkulás, tágulás, résszerű lyukak kialakulása és a rectus abdominis eltérése fordul elő. A sérv előfordulásának oka lehet egy széles, ínlemez fejletlensége is, amely kollagénből és elasztikus szálakból áll.

Elhízás, hasi trauma, műtét utáni hegek provokálhatják a fehér hasi sérvét. Csakúgy, mint az abdominális nyomás növekedése, amely székrekedésnél, hosszan tartó sírásnál, krónikus hörghurutnál, szamárköhögésnél stb..

A sérv fejlődésének stádiuma

A has fehér vonalának sérvének három fejlõdési stádiuma van. Az első fázisban preperitoneális lipoma képződik. A betegség néha az úgynevezett kezdeti szakaszba folyik, és néha eléri a kialakulásának végső szakaszát.

Az első fázist a preperitoneális sejtek kidudorodása jellemzi, az inak rostok résszerű divergenciája révén. Ez a kép jellemzi a preperitoneális lipómák kialakulását. Nagyon gyakran a betegség ebben a szakaszban megáll, és nem fejlődik tovább.

De néha a lipoma hernialis zsákká alakulhat, amely meg van töltve az omentum egy részével és a vékonybél kis területével. És a végül kialakult sérvnek van egy sérvkapu és egy sérvtartó zsák tartalmával. A hernialis zsákban gyakran található a keresztirányú vastagbél, a vékonybél hurkai és a gyomor falai is..

A has fehér vonalának sérvének utolsó szakaszában szabad szemmel jól láthatóan látható. Ezenkívül tapintással nagyon könnyen észlelhető..

Alapvetően a fehér vonalú sérv lokálisan alakul ki. De néha több sérv is kialakul, amelyek egymás felett helyezkednek el. A sérvék feletti köldök-, para-köldök és köldök.

Fehér sérv jelei

A has fehér sávjának sérvét egy gyermek nem olyan betegség képezi, amely évek óta rejtőzhet. Tünetei általában szabad szemmel láthatók. És a sérv első jele egy fájdalmas kiemelkedés a fehér vonal mentén.

Ha a gyerek panaszkodik, hogy növekszik a fájdalom étkezés után, sportolás közben, ürítés után stb., Akkor érdemes azt megmutatni az orvosnak. Ha a gyermek folyamatosan fájdalmat érez, valószínűleg átmenetileg megsérti a sérvét.

A sérv fájdalmának növekedése oka lehet a hernialis zsákhoz csatlakozó omentum feszültsége, vagy a parietális hashártya idegvégződéseire gyakorolt ​​fokozott nyomás. A legtöbb esetben a fehér vonalú sérv gyermekeknél fájdalommal jár a hypochondriumban, a hónaljban és a hát alján.

Súlyos megsértés esetén a gyermek émelygést, éles fájdalmat érezhet a hasüregben. Ezenkívül állapota romolhat a széklet és a gázok késleltetése miatt.

Hogyan lehet megerősíteni a diagnózist és elkezdeni a sérv kezelését

Bármely anyának óvatosnak kell lennie, ha gyermekének gyakran hasfájása van. Ha a fájdalom fokozódik, azonnal forduljon orvoshoz. Először megvizsgálja a kis beteget, majd utána további vizsgálatra irányítja..

A tapintáson kívül a has fehér vonalának sérvét is diagnosztizálják a hasi szervek ultrahang és számítógépes tomográfia segítségével. Ezen felül az orvos a gyomor és a duodenum radiográfiáját írhatja elő, gasztroszkópiát vagy hernioraphiát. Az utolsó vizsgálati módszer egy kontrasztanyag bevezetése a hashártyaba a sérv vizsgálatának céljából.

A diagnózis megerősítésekor a gyermeket azonnal be kell állítania műtétre. Más módon a hasfehérje sérvét nem lehet meggyógyítani. A műtét előkészítése során bizonyos ételeket ki kell zárni az étrendből.

Először is, ezek fűszeres és zsíros ételek, beleértve a fűszereket. Az anyának gondoskodnia kell arról, hogy a fehér vonalú sérvüket diagnosztizált gyermek étlapján ne legyen vaj, félkész termékek, különféle ételek (pl. Chips, kekszek), paradicsom, citrom és csokoládé. Ezenkívül javasolt az étrendből kizárni azokat a zöldségeket és hüvelyeseket, amelyek puffadást, kólikot és székrekedést provokálnak. A hashártya terhelésének további csökkentése érdekében a gyermeket gyakran, de kis adagokban kell etetni.

A gyermek műtéti előkészítéséhez barna rizzsel, gabonafélékkel, zöldségekkel - főleg sárgarépával, uborkával, spárgával - ehető ételeket kell neki adnia. Adhat gyümölcsöt, halat, alacsony zsírtartalmú sajtot, tojásfehérjét, karfiolot és sovány borjúhúst is. De ne feledje, hogy az ilyen étrend nem kezelés, hanem csak a gyomor és a bél kiürítése a műtét előtt.

Működés és helyreállítás

A gyermek fehér vonalának sérvét jelentő gyermeki műtéti beavatkozást hernioplasztikának nevezzük, és általános érzéstelenítés alatt hajtják végre. A betegség mértékétől függően a hernioplasztikát helyi (natív) vagy mesterséges anyag (szintetikus protézisek) felhasználásával hajtják végre..

A műtét során az orvos feladata, hogy nemcsak a hernialis zsákot kinyissa és eltávolítsa annak tartalmát - ez általában a kóros rész része, hanem kiküszöböli a végbél abdominis izmok divergenciáját is - a diasztázist. Csak a további diasztázis figyelmeztetése garantálja a has fehér sávának teljes gyógyulását.

Helyi (saját) szöveteket alkalmazó hernioplasztikával az aponeurosis (széles inak szövet) hibáját szintetikus, nem felszívódó varrattal távolítják el. Az ilyen típusú műtéti beavatkozás gyakran a sérv megismétlődéséhez vezet, mivel a varratok megterhelése meglehetősen nagy, és ezek kitörhetnek.

Ezért a műveletet leggyakrabban egy szintetikus hálószerkezettel hajtják végre, amely lefedi az aponeurózist és egyenletesen elosztja a varratok terhelését. Mivel a kötőszövet nehézségek nélkül növekszik az allomaterialen, a visszaesés valószínűsége elhanyagolható.

Az egész műtét legfeljebb egy órát vesz igénybe, és másnap, ha nincs szövődmény, a gyermeket haza lehet engedni. Bár az orvos még két napig kórházban hagyhatja. A varratokat csak másfél hét elteltével távolítják el..

A műtét után rehabilitációs időszak kezdődik, amelyet speciális étrend és a fizikai aktivitás megtagadása kísér.

A műtét előtt és után sem adhat fűszeres, olajos és sült gyermeket. A gyomor emésztésének megkönnyítése érdekében a folyékony élelmiszerekre kell összpontosítani: gabonafélékre, burgonyapürére, erjesztett tejtermékekre.

Annak érdekében, hogy a belek rendszeresen kiürüljenek, a gyermeknek a műtét után folyékony zabliszt kell enni, könnyű zöldség- és csirkelevest, alacsony zsírtartalmú joghurtot, kefirot vagy joghurtot inni. Adhat gyermekeinek tejet és gyümölcshéjat.

A perisztaltika javítása érdekében a kis beteg étrendjébe gyümölcs- és zöldségpüréket és -leveket kell hozzáadni. Ne használjon azonban visszaélést a rosttel, mivel a felesleg puffadáshoz és kólikához vezethet..

Ezen túlmenően, a leggyorsabb gyógyulás érdekében a műtét utáni gyermekeknek C- és B-vitamint, valamint kalciumot kell adniuk.

Hogyan lehet megakadályozni a sérv megjelenését?

A has fehér sávjának sérvének megelőzése csecsemőkben a rendszeres bélmozgás és a túlsúly hiánya. Mivel a székrekedés és az elhízás növeli a hasüreg terhelését, ügyelni kell arra, hogy a csecsemő ne túlobogjon, és a bélje megfelelõen mûködjön. Ezenkívül nem engedheti meg, hogy a csecsemő sikoltozástól elszakadjon.

További Információk A Fajta Sérv

A csigolya-sérv olyan állapot, amelyben az intervertebrális korong magja elmozdul. A csigolyák közötti sérv súlyos akadályt jelenthet a terhesség normál lefolyása és a szülés sikeres kimenetele szempontjából..
A kalciumkészítmények széles választéka mellett a tapasztalatlan fogyasztók könnyen eltévedhetnek. A természetes kérdés az, hogy melyik kalcium jobb és előnyösebb.?
Még a fiatalok is szenvednek hátfájáson. Az ülő életmód és a testmozgás hiánya számos betegséghez vezet, amelyek megszüntetése évekig tarthat. A gerincoszlop egyik leggyakoribb betegsége a kiemelkedés, amelyből a nyak és a hát alsó része szenved..