loader

Artritisz: mi ez? Okok, tünetek, kezelés, megelőzés

Az ízületi gyulladás az összes ízületi betegség általános fogalma. Ez egyaránt súlyos betegség és számos betegség mellékkomplikációja. A komplex diagnosztika és a hosszú kezelés miatt az ízületi gyulladás az egyik legsúlyosabb betegség. Ennek ellenére a gyógyult betegek jelentős százaléka lehetőséget ad az orvosoknak kedvező előrejelzés készítésére.

Minden hatodik beteg fogyatékossá válik. Eközben a betegség könnyen megelőzhető, a korai diagnosztizálás biztosítja a teljes gyógyulást. Csak át kell gondolni az életstílusát, és nem szabad elhanyagolni a zavaró tüneteket.

Az ízületi gyulladás típusai

A gyakorlatban részt vevő reumatológusok és ortopédészek egyszerre több gyulladásos ízületi betegség osztályozást alkalmaznak. A legszélesebb körű az osztályozás, amely részben biztosítja e betegség okait. Eszerint az artritst fő és másodlagos (más betegségek szövődményei) szerint osztják fel.

A "artritisz" kifejezést, amelyet Hippocrates vezet be, a következő évszázadokban minden ízületi patológia megjelölésére használták. A 15. század vége óta a tudományos orvosi világítótestek fokozatosan elkülönítették a betegség egyes formáit.

Tehát Bayu a reumatizmust azonosította az ízületi gyulladás között. A 17. század elején Sydenham különféle formákként írta le a köszvényt és a rheumatoid arthritist. Évtizedekkel később, a fertőző specifikus ízületi gyulladást Bouchard kombinálta, „fertőző ál-reuma” néven. A 19. században Müller megpróbálta osztályozni az ízületi patológiát. Világosan megkülönböztette a gyulladásos ízületi betegségeket (ízületi gyulladást) a disztrófiától (ízületi gyulladás). Ez az egység ma is érvényes..

Elsődleges formák

  • Osteoarthrosis - az ízületek porcos szövetét érinti, amely teljes deformációt eredményez.
  • Rheumatoid arthritis - a kötőszövet betegsége, károsítva a kis ízületeket.
  • Szeptikus ízületi gyulladás (fertőző) - gombás vagy bakteriális fertőzés, amely a nagy ízületeket, térd vagy csípőt érinti. Ezután az összes ízület részt vesz a gyulladásos folyamatban..
  • A köszvény egy anyagcsere-betegség, amelyet a húgysavsók növekedése jellemez. A hüvelykujj melletti dudor az artritisz ilyen típusa.
  • A Still-betegség a rheumatoid arthritis egyik formája, amelyet nagyon nehéz diagnosztizálni. Az esetek túlnyomó többségét 16 év alatti gyermekeknél figyelik meg.
  • A spondilitisz a csigolyák olyan fertőzése, amely elsősorban a baktériumok miatt fordul elő. A betegségnek számos formája van - gerincvelő osteomyelitis és tuberkulózus spondilitisz.

Artritisz, más betegségek szövődménye

Az ízületi gyulladás, amely más betegségek esetén másodszor is kialakul, külön diagnózist igényel, mivel ebben az esetben tüneteik válnak előtérbe..

Például a szisztémás lupus erythematosus esetében a kicsi ízületek károsodása mellett a láz és a pillangó tünete is jellemző: az arcbőr arcpírja az arcon és az orrban, pillangószárnyakra emlékeztető alakban.

  • Szisztémás lupus erythematosus - a kötőszövet és származékai betegsége.
  • Lila - kis foltos kapilláris vérzés a bőrön, a bőr alatt vagy a nyálkahártyán.
  • A pszoriázisos ízületi gyulladás egy krónikusan progresszív ízületi betegség, amely pikkelysömör alatt fordul elő..
  • A reaktív arthritis egy gyulladásos betegség, ízületi károsodással, amely bizonyos fertőzések (urogenitális, bél-, orr-garat-fertőzés) után alakul ki..
  • A hemokromatózis egy örökletes, genetikailag meghatározott betegség, mely a vas anyagcseréjének megsértésével nyilvánul meg, a szövetben és szervben történő felhalmozódásával.
  • Hepatitis - a máj gyulladásos betegségei, általában vírusos eredetű, gyakran az ízületekbe terjednek.
  • A granulomatózis olyan gyulladás, amelyet a fagocitózisra képes sejtek transzformációjának eredményeként kialakuló granulómák (csomók) képződése jellemez..
  • A borreliozis a leggyakoribb kullancsos betegség az északi féltekén. A baktériumok a fertőzött ixodid kullancsok harapásán keresztül terjednek az emberekre. Elsősorban az izom-csontrendszert érinti.

A pontos osztályozás nagyban megkönnyíti a megfelelő diagnózist és a további kezelést..

A betegség okai

Az ízületi gyulladás komplex és változatos betegség. Fejlődésének számos oka van. Az orvosi osztályozásban szokás több fő csoportot megkülönböztetni:

  1. Fertőző provokátorok - vírusos és bakteriális betegségek jelenléte.
  2. Traumás okok - a sérült ízület nem lett teljesen helyreállítva, ami később gyulladásos folyamatot okozott.
  3. Immunológiai tényezők - alultápláltság, vitaminhiány, rossz szokások, ideértve a koffeinmentes italok visszaélését is, növelik a betegség kockázatát.
  4. Genetikai hajlam. A betegség örökölhető. Ha a közvetlen család körében vannak ízületi gyulladások, akkor növekszik a betegség esélye.

Nagyon sok ember van veszélyben. A nyilvánvaló okok mellett vannak olyan körülmények is, amelyek erőteljes lendületet adnak a betegségnek:

  • Női. A statisztikák azt mutatják, hogy a nők sokkal nagyobb valószínűséggel kérnek reumatológusoktól segítséget, mint a férfiak. Ennek logikus magyarázata van. A terhesség és a szülés természetes, de nehéz folyamata sok hasznos vitamint és ásványi anyagot megsemmisít a testben. A gyermek visszakövetelése megnöveli a teljes izom-csontrendszer terhelését és az ízületi betegségek formájában jelentkező lehetséges szövődményeket.
  • Krónikus betegségek.
  • Törések, sprainok, diszlokációk és egyéb sérülések.
  • Műtét általános érzéstelenítés alatt.
  • Bármilyen allergia.
  • Vakcinázási komplikációk.
  • Egyéb ízületek betegségei. Például, artrózis, bursitis, Bequeira ciszta szinte mindig szövődményeket okoz.
  • Öreg kor. Idővel az ízületek általában elhasználódnak, ha nem végez intézkedéseket.

Összefoglalva azt lehet állítani, hogy a kockázat bárki lehet, beleértve a kisgyermekeket is.

tünettan

A betegség fő mutatója az egyik vagy több ízület fájdalma. Sokan nem veszik komolyan. A rövid kellemetlenség nem okoz különösebb kellemetlenséget. A kellemetlen tüneteket gyorsan enyhíti masszázs vagy egyszerű fájdalomcsillapító..

Az idő múlásával a tünetek figyelmen kívül hagyása nehezebbé válik. A fájdalom fokozódik, hullámos jelleget kap. Mozgáskor és éjszaka a betegség súlyosbodik.

Ebben az időszakban nyilvánvaló tünetek jelentkeznek:

  • Reggeli merevség;
  • Duzzanat, bőrpír kíséretében;
  • Láz a gyulladás területén;
  • Korlátozott mozgékonyság a súlyos fájdalom miatt;
  • A szabad szemmel észrevehető ízületi deformáció.

A tünetek a fajtól függően változhatnak. A leggyakoribb betegségek példaként felhasználásával általános képet kaphat a tünetekről:

  1. A reumás ízületi gyulladást az izületek szimmetrikus károsodása jellemzi, észrevehető csomók jelennek meg a kanyarban. Korai reggel megfigyelhető a betegség súlyosbodása, délutánra a tünetek gyakorlatilag megszűnnek. Ha a betegség akut stádiumban van, akkor a beteg nagyon lázas, végtagjai zsibbadnak, belélegzéskor erős fájdalom jelentkezik, nyirokcsomók növekednek, a pislogást éles fájdalom kíséri..
  2. Reaktív ízületi gyulladás - az általános tünetek hátterében húgyúti gyulladás, cisztitisz, uretritisz jelenik meg. Megnövekedett nyálkahártya, szemfájdalom, kötőhártya-gyulladás komplikációk.
  3. Fertőző - hidegrázás, láz, súlyos fejfájás, általános gyengeség, az ízületek szöveteinek duzzanata. A betegséget kiváltó fertőzés típusát tesztekkel határozzák meg.
  4. Köszvény - a karok és a lábak ízületei nagyon megduzzadnak. Leggyakrabban a nagy lábujjak első ízületeit érinti. A köszvényes izületi gyulladás a könyöknél, a térdnél és az ujjaknál megjelenhet. A gyulladás helyei elpirulnak. Görcsös fájdalom - nagyon erős, rángatózó, gyenge, terjedő.
  5. Psoriasis - az ujjak és a lábujjak kicsi ízületei megnőnek, ami a végtagok általános duzzanatát okozza. A reumás ellentétben nem szimmetrikus. Az érintett ujjak bőre bíbor-kékes árnyalatot kap, mint egy ütés után. A mobilitás teljes vagy részleges hiánya. A fájdalom nagyon erős. Erős érzéstelenítők nélkül lehetetlen.
  6. Osteoarthritis - a tünetek a betegség előrehaladtával lassan, fokozatosan jelentkeznek. Az első riasztó jel a végtagok és a gerinc ropogása. A tantárgy formájától függően ez évekig regressziós stádiumban lehet. Rendkívül veszélyes kis tünetek esetén, nagy lézióval.
  7. Traumás - a gyulladásos folyamat úgy érezhető, hogy a sérült ízületekben ropogás jelentkezik, mint például az osteoarthritis esetében. Fájdalom és duzzanat hamarosan megjelenhet. Ezért ne hagyja figyelmen kívül az elsődleges tüneteket.

Diagnostics

A számos ok és tünet megnehezíti az ízületi gyulladás diagnosztizálását. Csak tapasztalt és magasan képzett orvos képes a betegség összes alkotóelemét egyetlen képre összegyűjteni. Ha a közönséges fajokat elég gyorsan lehet diagnosztizálni, akkor más krónikus patológiák által okozott ritka típusokat nem könnyű felismerni. Például az ízületek reumás ízületi gyulladása eddig rejtély marad a reumatológusok számára - a megjelenés okait nem igazolták kellően.

A hatékony terápiás eljárás előírásához a végső diagnózist a kiváltó okokkal együtt kell meghatározni..

Ennek érdekében orvosi események széles skáláját hajtják végre:

  • Összegyűjtésre kerül a teljes kórtörténet;
  • Laboratóriumi vizsgálatokat végeznek (általános vér-biokémia, cukorszint meghatározás, PCR-teszt, vizeletvizsgálat stb.).
  • A fertőző, allergiás, traumás, bakteriális és egyéb kapcsolatokat ki kell zárni, mielőtt a provokatív személyt meghatározzák;
  • Kutatás diagnosztikai eszközökkel - radiográfia, ultrahang, MRI;
  • Szinoviális folyadék biopszia kitöltő ízület.
  • Artroszkópiás Az ízületek vizsgálata és az ízületi folyadék gyűjtése korszerűbb módja. A módszer pontos adatokat szolgáltat, és általában nem igényel ismételt eljárásokat..
  • Készült a betegség teljes klinikai képe.

Az egymást követő diagnosztikai lépések kulcsfontosságúak az ízületi betegség meghatározásához. Az átfogó hardverkutatás nem zárja ki, hanem kiegészíti egymást.

Mint fentebb megjegyeztük, a helyes diagnosztizálás nehéz feladat. Ezért lehetetlen figyelmen kívül hagyni vagy felváltani a diagnosztikai módszereket. A terápia és a betegség további előrejelzése ettől teljesen függ..

Arthritis kezelés

Az ízületi gyulladás kezelése több szakaszban zajlik. Mindegyikükben a terápiának megvannak a maga céljai és céljai, amelyeket bizonyos technikákkal valósítanak meg. Ha a kezdeti szakaszban konzervatív, szokásos sémákat alkalmaznak, akkor a következő szakaszokban a műtéti beavatkozás már látható, az érintett ízületek eltávolításáig..

Bármely terápia célja ugyanaz:

  • Enyhítse a fájdalmat;
  • Állítsa le a betegség előrehaladását;
  • Helyezze vissza az ízületet;
  • Távolítsa el a lehetséges szövődményeket.

Az eredmények eléréséhez alkalmazza:

  • Drog terápia. Mindenekelőtt a fájdalmas fájdalom enyhítésére és a normál életmód - az alvás, a munka, a mozgás és a mindennapi tevékenységek - folytatására szolgál. Írjon fel gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszereket (például Diclofenac, Baralgin, Ketorol), amelyek nem tudnak megszabadulni a betegségtől, de kiküszöbölik a fájdalom szindrómát. Chondroprotektorok, amelyek képesek helyreállítani a porcot. Különböző hatású antibiotikumok a súlyos gyulladások és tályog enyhítésére.
  • Fizioterápiás intézkedések. Ide tartoznak az UV, a fájdalomcsillapítókkal végzett elektroforézis, a fonoforézis, a masszázs, az iszapkezelés, a melegítés, a testcsomagolások, a hidromasszázs és a gyógyfürdők. Heti kurzus után a beteg állapota jelentősen javul. A gyógyszeres kezeléssel együtt az artritisz bármilyen típusa gyakorlatilag tünetmentes lesz. A beteg életminősége javul, és máris képes lesz a napi teendők megkezdésére.
  • Fizioterápiás gyakorlatok és kiegyensúlyozott táplálkozás. Az ízületi gyulladás kezelése az étrend teljes felülvizsgálatát igényli. Számos friss zöldséget és gyümölcsöt vezet be szükségszerűen az étrendbe, a zsíros húst helyettesíti hal és tenger gyümölcsei, sült, sózott, fűszeres ételek és mindenféle ízesítés teljes mértékben kizártak. Minden ételt csak főzünk és párolunk olaj hozzáadása nélkül. Az étrendi tápanyag biztosítja a szükséges ásványi anyagokat és vitaminokat a test és különösen az érintett ízületek számára.

A fizikai aktivitást szintén módosítani kell. A pihenés állapota és az állandó ágy pihenés csak súlyosbítja a beteg állapotát. A betegség súlyosságától függően a kezelőorvos egyéni gyakorlati terápiát ír elő. A komplexet rendszeresen, rések nélkül, minden orvosi javaslat figyelembevételével kell elvégezni.

Példa erre a bokaízület ízületi gyulladásának gyakorlása:

  • zökkenőmentes gördülés a zoknitól a sarokig;
  • séta a láb belsejében;
  • ugrás a lábujjak;
  • séta a sarkon;
  • ülő helyzetben, ujjait magára húzva.

Súlyos esetekben sok gyakorlat elvégezhető vízben, ahol csökken a terhelés és a testterápia kényelmesebb. Itt látható egy edzőkerékpár használata.

A terápiás masszázs csökkenti az ízületek feszültségét és duzzanatát. Feltétlenül bele kell foglalni az ízületi gyulladás általános kezelésébe. A gyógyfürdőben való látogatás segít a lehető legjobb eredmények elérésében..

Mindenesetre az összes terápiás intézkedést, fizioterápiás gyakorlatot és gyógyszert csak a kezelő orvos írja elő, a diagnózis alapján.

Az artritisz kezelésének hagyományos módszerei

A betegség elleni küzdelemben minden módszer jó. A tradicionális orvoslás számos receptet kínál, amelyeken senki sem tesztelt. Közülük a legnépszerűbbek:

Tűlevelű fürdők. Az ágakat forrásban lévő vízzel ettük, 10 percig ragaszkodunk, az alsó lábakat tűvel ellátott tartályban 30 percig tartjuk. Az eljárás után azonnal feküdjön le. Naponta ismételhető meg, enyhülésig.

A lenmagokat melegítse sütőben vagy száraz serpenyőben, helyezze szövetzsákba, és vigye fel a fájó ízületre.

A friss káposzta a gyulladásgátló hatásairól híres. Vigyen fel meleg lemezeket az ízületi gyulladás által érintett helyekre, amelyeket korábban bármilyen mézzel megkentek. Tekerje be a kompresszort ragasztófóliával és meleg kendővel. Célszerű ezt éjjel megtenni.

Nyers csirketojást alaposan összekeverve két evőkanál asztali sóval, vigye fel a készítményt egy tiszta pamutszövetre, és tekerje be a fájó helyet. Ahogy megszárad, adjon fel egy új keverék-részt.

A kefir összekeverve zúzott krétával sűrű tejföllel. Helyezze a kompresszort egy éjszakára. A megkönnyebbülés nem fog várakozással várni.

Az alternatív módszerek hatékonysága ellenére nem szabad elfelejteni, hogy az önkezelés nagyon rosszul végezhet. Hagyományos módszerek nélkül a pozitív eredmény átmeneti és az artritisz nagyon hamar visszatér..

Több módszer, a hagyományos és a hagyományos orvoslás kombinációja stabil, tartós hatást biztosít és csökkenti a visszaesés kockázatát..

Megelőzés

Az összes artritisz-típus előrejelzése általában kedvező. A legtöbb esetben a betegség 6-9 hónapon belül teljesen gyógyítható. Ebben az időszakban fontos, hogy ne adjon fel teljes életet, hanem amennyire csak lehetséges. Az egyszerű ajánlások és szabályok végrehajtása javítja a beteg általános állapotát:

  • Csökkentse az ízületek terhelését;
  • Végezzen nyújtó gyakorlatokat;
  • A kezelõ orvos összes ajánlásának szigorú végrehajtása;
  • Teljes alvás;
  • Fogyasztása kiegyensúlyozott étrend.

Az egészség teljesen függ az önellenőrzéstől és a szabályok betartásától. Ez alacsony árat nyújt az ízületi gyulladás teljes gyógyítására. Csak a prevenciós intézkedések betartása fontos a visszaesés megelőzése érdekében.

  • Az egészséges és megfelelő táplálkozásnak jó szokásnak kell lennie az életben. Ez nemcsak az ízületi gyulladás visszatérését akadályozza meg, hanem kedvezően befolyásolja a test általános állapotát is.
  • Az alkohol és a dohányzás teljes eltávolítása. A rossz szokások soha nem járultak hozzá a jó egészséghez.
  • Kerülje a fertőző betegségeket. Ehhez vegyen be immunmoduláló gyógyszereket, és óvatosan kezelje még a orrfolyását is.
  • Aktív életmód élése. A hosszú sétáknak, a kivitelezhető sportoknak napi felelősségvállalásnak kell lenniük.
  • Kerülje el a súlyos fizikai erőfeszítést a sérülés kockázatának minimalizálása érdekében..
  • Megelőző masszázs lefekvés előtt.

Csak életstílusának teljes áttekintésével újjáéledő energiával visszaeshet és megelőzheti az ízületi gyulladás kialakulását. Ha a betegség visszatért, az első pillantásra még enyhébb, első pillantásra a tünetek figyelmen kívül hagyása - közvetlen út a műtéti asztalhoz és a lehetséges fogyatékosság.

A rheumatoid arthritis szövődményei - mi a veszély?

A rheumatoid arthritis krónikus lefolyású veszélyes patológia, amelyet nem lehet teljesen meggyógyítani. A rheumatoid arthritis szövődményei nagyon veszélyesek. Amellett, hogy az arthritis fogyatékossághoz vezet, annak következményei károsak a belső szervekre, és átlagosan 7-10 évvel csökkenthetik a beteg várható élettartamát.

A betegségről

A rheumatoid arthritis természetét még mindig nem értjük teljesen.

A rheumatoid arthritis egy autoimmun patológia, amelynek kialakulásának okait még mindig nem azonosítják pontosan. A betegség az ízületeket és a környező szöveteket érinti. Az ízületi gyulladás gyulladást okoz, amely az ember immunrendszerének támadása következtében alakul ki a csontváz ízületein.

  • több ízület károsodása;
  • duzzanat és gyulladás;
  • ízületi fájdalom;
  • csökkent mozgásképesség és ízületi deformáció.

A betegség gyorsan előrehalad, egyre több ízületet érint. Különösen veszélyes a szisztémás ízületi gyulladás, amelyben a csontváz összes nagy és kicsi ízülete részt vesz a kóros folyamatban.

A szisztémás kóros reumatoid artritisz gyorsan csökken az ízületi mobilitás csökkenésében. Idővel ez fogyatékossághoz és fogyatékossághoz vezet..

Az artritisz hatása az izom-csontrendszerre

Az ízületi gyulladás esetén jobb, ha elkerüljük a gerinc okozta stresszt.

A betegség első komplikációi az izom-csontrendszerre terjednek ki. Az egyik ízület megszakadása a gyulladásos folyamat következtében más ízületekben a rheumatoid arthritis szövődményeihez vezet. Ez különösen az alsó végtagok sérüléseinél jelentősebb..

A térd- vagy bokaízület gyulladása jelentősen korlátozza ezen ízület mozgását. Az ízületi gyulladás esetén az érintett ízületet immobilizálni kell, hogy megállítsák a kóros folyamatot. Ennek eredményeként a betegnek náddal vagy mankóval kell mozognia. Ez a test egészséges lábterhelésének újraelosztását vonja maga után. Mivel immunopatológiai folyamat zajlik a testben, az egészséges ízület megnövekedett terhelése az immunsejteket támadja meg, ennek eredményeként a gyulladás szimmetrikusan érinti az ízületeket.

Így a reumás ízületi gyulladás, amely egy nagy ízületet érint, idővel elterjed, és az összes új ízületet érinti. A betegség tehát az összes kicsi és nagy ízületet érintheti, ideértve a kezét, a lábát és a gerincét is.

A betegség extraartikuláris szövődményei

A rheumatoid arthritis negatívan érinti az egész testet

Az ízületi gyulladás utáni extraartikuláris szövődmények között szerepel a belső szervek és az epidermisz károsodása. Mindenekelőtt a beteg általános jólétét a test állandó mérgezése okozza, a kiterjedt gyulladásos folyamat miatt.

A gyakori szövődmények a következők:

  • fejfájás;
  • hányinger
  • étvágytalanság;
  • gyors fogyás;
  • állandó fáradtság;
  • fogyatékosság
  • alvászavarok.

Mindez jelentősen rontja a beteg életminőségét, negatív hatással van az immunrendszer működésére, és a betegség ízületi megnyilvánulásainak még nagyobb romlásához vezet.

Az epidermisz és az izmok károsodása ízületi gyulladás esetén

A rheumatoid arthritis következményei és szövődményei az egész szervezet munkájában megnyilvánulnak. Az epidermisztől van:

  • hyperkeratosis;
  • bőrvörösség;
  • a bőrpír a gyulladt ízületek körül;
  • csomópontok és tömítések kialakulása a bőr alatt;
  • köröm mikroinfarktusok.

Súlyos esetekben az ujjgangrén kialakulása az epidermisz trofizmusának megsértése miatt lehetséges ezeken a területeken. Ez a szövődmény az ujjak és a lábujjak kis ízületeinek ízületi gyulladásaira jellemző. Az izomszövet is ízületi gyulladástól szenved. Ez az izomtónus csökkenésével vagy növekedésével, az izomtömeg csökkenésével nyilvánul meg. Az ilyen szövődmények elsősorban az ízületek körüli trópuszövet megsértésével járnak. A reumatoid artritisz izommerevséggel és gyakori rohamokkal járhat..

A látás szerveinek károsodása

Leggyakrabban, reumás ízületi gyulladás esetén, kötőhártya-gyulladást figyelnek meg. Ez a szövődmény az ízületi gyulladásra jellemző Reiter-szindróma tüneteinek triádjába tartozik. Reumatoid artritisz esetén a kötőhártya vörösödését és gyulladását, a szem könnycseppjét, fényérzékenységet figyelnek meg..

Súlyos esetekben Sjogren-szindróma alakul ki. Ez egy veszélyes szövődmény, amelyben a tejmirigyek munkája megszakad. Ha a rheumatoid arthritis ilyen szövődményeket okozott, akkor az eredmény gyakran kedvezőtlen - ez a látás teljes elvesztése.

Vese károsodás

A vizeletrendszer súlyos stressznek van kitéve az artritisz ödéma miatt. Fertőző ízületi gyulladás esetén fennáll a nephropathia és a pyelonephritis kialakulásának veszélye. A magas kockázat ellenére a vesekárosodás ritka. Az ilyen komplikációk kockázata növekszik, ha más krónikus betegségek, például köszvény vagy psoriasis fordulnak elő..

Szív-érrendszeri komplikációk

A szívben lévő rheumatoid arthritis szövődményei rendkívül veszélyesek és visszafordíthatatlan következményekhez vezethetnek. A lehetséges komplikációk a következők:

  • szívizomgyulladás;
  • szívburokgyulladás;
  • atherosclerosis;
  • magas vérnyomás.

A szívizomgyulladás és perikarditisz olyan gyulladásos szívizom-elváltozások, amelyek időben történő észlelést és kezelést igényelnek. Az ilyen szövődmények ritkák, de nagyon veszélyesek. Az ízületi gyulladás hátterében az ateroszklerózis és a magas vérnyomás kialakulásának kockázata jelentősen megnő. Mindenekelőtt ez az ízületi gyulladás egyéb szövődményeinek tudható be, amelyek együttesen negatívan befolyásolják a szív-érrendszer működését. Például, ha a betegség vesekomplikációkat okoz, fokozódik a duzzanat, ami negatívan befolyásolja a szív munkáját.

Artritisz és az idegrendszer

A rheumatoid arthritis leggyakrabban komplikációkat okoz az idegrendszerben. Ennek oka, hogy:

  • idegek tömörítése;
  • alvászavar;
  • gerinc sérülések.

Az idegek tömörítése gyulladt ízülettel és duzzadt periartikuláris szövetekkel fokozott fájdalmat okoz. A súlyos, hosszantartó tömörítés a bőr helyi zsibbadását és paresztézist okoz.

Az idegrendszer aktivitása az artritisz okozta alvási zavarok miatt romlik. A betegek gyakran álmatlanságot tapasztalnak az éjszaka fokozott fájdalom miatt. Ez stresszhez, apátiahoz és állandó fáradtsághoz vezet, amely végül asthenikus szindrómává alakulhat ki..

Ha a rheumatoid arthritisben fellépő gyulladás átjut a gerincoszlopba, fennáll annak a kockázata, hogy számos cerebrovaszkuláris rendellenesség kialakulásával jár, amely a gerincoszlop és a gerinc artéria ideggyökereinek összenyomódásával jár (a méhnyakrész gyulladásával együtt)..

Artritisz és tüdő

A tüdőben lévő rheumatoid arthritis szövődményei károsodott trofikus szervekkel vagy reumás csomók előfordulásával járnak a légzőrendszerben. Ez pleuritis és bronchiolitis kialakulásához vezet..

A reumás csomók súlyos köhögést okozhatnak, amelyet vérkiválasztás kísérhet. A betegség veszélyes szövődménye a pulmonalis hypertonia is, amely a gyógyszeres kezelés komplikációjaként alakul ki..

Milyen komplikációk függnek?

A betegség korai kezelése megelőzheti a szövődményeket.

A rheumatoid arthritis szövődményeinek kockázata a gyógyszeres kezeléstől függ. Az ízületi patológia kezelése a fejlődés korai szakaszában minimális egészségügyi kockázattal jár. Minél korábban észleli az ízületi gyulladást, annál kedvezőbb a prognózis. E célból ADCP-analízist írnak elő, amely elősegíti a patológia azonosítását még az első tünetek megjelenése előtt.

Előrejelzés

A rheumatoid arthritist nem kezelik, de a megfelelően megválasztott kezelési rend megállíthatja a betegség progresszióját. A komplikációk hiányának kulcsa a tartós remisszió elérése. Ennek elérése érdekében időben meg kell határozni a betegséget, és átfogó kezelésnek kell alávetni. A betegnek pontosan be kell tartania az orvos ajánlásait.

A súlyosbodás leállítása után javasolt, hogy évente legalább kétszer végezzenek ADC-tesztet. Ez időt ad az artritisz súlyosbodásának és progressziójának kimutatására..

Artritisz: ízületi gyulladás tünetei és kezelése

A gyulladásos ízületi betegségek egységes osztályozása nincs, ezek a etiológiától, lokalizációtól vagy a folyamat jellegétől függően változhatnak.

Lokalizálás útján

Az ízületi gyulladás következő típusait különböztetjük meg:

  • Monoarthritis - egy ízület gyulladása.
  • Polyarthritis - a betegség több ízületet lefed.

A betegség jellege szerint

Az artritisz osztályozása magában foglalja a betegség akut és krónikus formákra történő megosztását.

Az akut formát láz, intoxikáció megnyilvánulása, ízületi fájdalom jellemzi. Ha valaki több mint három hónapig beteg, a patológia krónikus lesz. Ebben az esetben az ízületek deformálódnak, a mozgások korlátozódnak az állandó fájdalom miatt.

Eredete miatt

Az ízületek ízületi gyulladását külső vagy belső okok okozhatják..

A belső tényezők provokálják a következő ízületi gyulladás kialakulását:

  • reumatoid;
  • pszoriázisos;
  • köszvényes.

A külső okok az ilyen típusú patológiák kialakulásához vezethetnek:

Okoz

Az ízületi gyulladás okai eltérőek lehetnek.

Fertőzés

A fertőző ízületi gyulladást sztafilokokkusz, sztreptokokkusz, gonokokkusz, bél- és anaerob mikroflóra okozza.

A patológia gyakran a következő betegségek hátterében alakul ki:

  • brucellózis;
  • tuberkulózus osteomyelitis;
  • gombás csontsérülések fekélyek és fistulák kialakulásával.

A reumatikus formát streptococcus fertőzés is társítja..

Autoimmun patológia

A rheumatoid arthritis okai nem tisztázottak teljesen. Ez a krónikus ízületi betegség az emberi immunrendszer genetikai hibájával jár..

A provokáló tényezők hatására autoimmun reakció alakul ki, amelynek során antitestek képződnek a test saját szövetein.

A pszoriázisos artritisz feltehetően ebbe a csoportba tartozik, amelynek előfordulása immunrendszeri működési zavarokkal jár..

Sérülés

A gyulladásos folyamat trauma után alakul ki. Ez igaz a hivatásos sportolókra és a nehéz fizikai munkában részt vevőkre is..

Allergia

Fertőző-allergiás vagy reaktív artritisz gyakran allergiát vált ki. Az ízületi gyulladás egy extra-ízületi fertőzés allergiás reakciójaként jelentkezik.

Gyakrabban az urogenitális, bélfertőzés, a reuma aktív stádiumának eredménye. A szinoviális folyadék bakteriológiai elemzésekor a kórokozót nem osztják el.

Anyagcsere-rendellenességek

Az ízületi gyulladás okai lehet anyagcserezavarok. Tehát a köszvény egy olyan betegség, amelyet a purin anyagcsere patológiája és a vér húgysavtartalmának növekedése okoz. Ugyanakkor az urát lerakódik az ízületekben, sérülést okozva ezekben..

Hozzájárulás a betegség kialakulásához: elhízás, rossz szokások, ülő életmód, vitaminhiány, hipotermia, genetikai hajlam.

Artritisz tünetei

Az ízületek gyulladásos változásai ugyanúgy nyilvánulnak meg, ám az etiológia különféle formáinak van néhány sajátossága.

Alapvető, minden formára jellemző

Vannak ízületi gyulladás tünetei, amelyek ezen patológia minden fajtájára jellemzőek:

  • fájdalom mozgás közben, amelyet súlyosbít a fizikai erőfeszítés és a nap végén a fáradtság közepette;
  • mozgástartomány csökkenése az ízületben;
  • bőrpír és a helyi hőmérséklet emelkedése az ízület területén;
  • periartikuláris szövetek duzzadása;
  • ropogó mozgások;
  • éjszakai myalgia;
  • az általános állapot megsértése (láz, gyengeség, étvágytalanság).

A betegség okától függően

Az ízületi gyulladás jeleiben különbségek lehetnek..

A fertőző bakteriális ízületi gyulladásban a térdízületet általában érinti, néha megfigyelhető a csípőízületek patológiája. A betegség hevesen folytatódik, az általános mérgezés megnyilvánulásaival együtt. Extraartikuláris megnyilvánulások: lép, nyirokcsomók megnagyobbodása, más szervek károsodása.

Az ízületekből származó fertőző (specifikus) ízületi gyulladás esetén a következő változások figyelhetők meg:

  • migrációs polyarthritis gombás és urogenitális fertőzésekkel;
  • az ízület feletti bőr hideg, vöröses, duzzadt;
  • osteomyelitis;
  • a periartikuláris izmok atrófiája;
  • hajlító kontraktúrák;
  • ízületi deformáció.

Pikkelysömör esetén a kezek aszimmetrikus polyarthritise reggeli merevség és súlyos fájdalom nélkül alakul ki. A bőr, az Achille-ín, a köröm és a szem együttes sérülései jellemzőek.

A reaktív artritisz 10-20 nappal egy urogenitális fertőzés vagy akut bélbetegség után fordul elő.

Jelek:

  • a lábak ízületeinek aszimmetrikus károsodása, beleértve az első ujj metatarsofalangealis ízületét;
  • fájdalom a gerinc különböző részein;
  • az sacroiliac területek bevonása a folyamatba;
  • a látószervek, a bőr és a nyálkahártya együttes sérülései.

Rheumatoid arthritisben az ízületi gyulladás szimmetrikus, a legtöbb esetben a kéz és a láb ízületével kezdődik. Később a szinoviális membrán és az oszteofiták növekedése következik be, ami ízületi deformációhoz vezet.

A térdízület lehetséges változásai és a nyaki gerinc szubluxációja, a kéz krónikus duzzanatának kialakulása.

Jellemző a reggeli merevség, amelyet a betegség kezdeti stádiumában a beteg könnyű masszázzsal és testgyakorlással kezel.

Egyidejű tünetek: az ín-ízületi berendezés, az izmok károsodása. Szisztémás megnyilvánulások: szubkután rheumatoid csomók a leginkább sérült ízületek területén, szív, szem, vese, tüdő károsodása.

Köszvény - az ízületek gyulladása akut vagy krónikus formában fordulhat elő. Az akut köszvényes izületi gyulladást az első metatarsofalangealis ízület aszimmetrikus elváltozása és súlyos fájdalom jellemzi.

A roham éjszaka hirtelen jelentkezik, amelyet a helyi változások - ödéma, eritéma, hőmérséklet - gyors növekedése kísér, amely a nap folyamán eléri a maximumot.

Ha a beteg nem kap kezelést, az ismételt rohamok gyakoribbak, az általános állapot megsértésével. A betegség krónikus formája a reumatoid artritiszre emlékeztet.

Traumás ízületi gyulladás esetén a fájdalom, az ízület duzzanata, mozgások közben fellépő ropogás jellemző.

fok

Az ízületi gyulladás stádiumait a betegség elhanyagolásának mértéke, a klinikai tünetek súlyossága és a röntgenvizsgálat eredményei határozzák meg.

Az 1. fokú ízületi gyulladást a következő tünetek jellemzik:

  • duzzanat az ízületben;
  • fáradtság járás közben;
  • éjszakai ízületi fájdalom (psoriasis esetén).

Az 1. fokozatú reumatoid artritiszt a reggeli merevség jellemzi, különösen a kézízületekben. Röntgenben az első fokú artritisz gyulladásos változásokkal jellemezhető.

A 2. fokú ízületi gyulladást helyi változások gyanítják. Az ízületekben duzzanat jelentkezik, a bőr pirossá válik és tapinthatóvá válik. A betegség második stádiumában a mozgások fájdalmat okoznak, és összeesik..

A II. Fokú rheumatoid arthritisben szenvedő fogyatékosság oka a súlyos reggeli merevség, ízületi fájdalom, a mozgás korlátozása, ami bonyolítja az önellátást és csökkenti a teljesítményt. A röntgenfelvételeken porcpusztulás és csont-erózió látható.

A 3. fokú ízületi gyulladást tartós fájdalom és korlátozott ízületi mozgás jellemzi. Az ízületi gyulladás harmadik szakaszában az ízületi elemek elpusztulása és az ízületek jelentős deformációja látható a röntgenfelületen.

Melyik orvos kezeli az ízületi gyulladást??

Ki gyógyítja az ízületi gyulladást? Ha bármilyen kellemetlen jelenség jelentkezik az ízületek részén, forduljon egy helyi terapeutához, aki felírja a szükséges vizsgálatokat..

A kapott eredmények alapján a beteget az előzetes diagnózistól függően egy reumatológushoz, TB szakemberhez, immunológushoz irányítják..

Artritisz diagnózis

A diagnózis célja az ízületi károsodás etiológiájának megállapítása, mivel ettől függ a kezelés megfelelősége és hatékonysága. Ezért alapos kórtörténet szükséges, a beteg vizsgálata szükséges.

Laboratóriumi kutatás

A betegség okának megismeréséhez számos tesztet kell elvégeznie:

  • Vérvizsgálat - feltárja a gyulladásos tüneteket, a rheumatoid faktort, a magas C-reaktív protein, a húgysav arányát.
  • Vér, vizelet bakteriológiai és szerológiai vizsgálata. Tehát a reumás elváltozást az A típusú hemolitikus streptococcus elleni antitestek magas titerje kíséri.
  • Intraartikuláris folyadék analízis.
  • A széklet bakteriológiai elemzése.
  • Mantoux teszt.

Műszeres módszerek

A radiográfia olyan általános jeleket derít fel, amelyek lehetővé teszik az ízületi gyulladás diagnosztizálását. A betegség egyes fajtáinak sajátosságai vannak a képeken..

A korai szakaszban a következő változásokat észlelik:

  • porc erózió;
  • az ízület szűkítése;
  • gyulladásos megnyilvánulások.

Késői szakasz:

  • csontritkulás jelenségei;
  • az ízületi csontok pusztulásának jelei;
  • ankilózis.

Ezen felül a következő vizsgálatokat végzik: ultrahang, mágneses rezonancia vagy komputertomográfia, artroszkópia, radioizotóp letapogatás.

Komplex kezelés

Hogyan lehet kezelni az ízületi gyulladást? Az ízületi gyulladás elleni gyógyszerek különféle farmakológiai csoportokba tartoznak. Hatékony alkalmazásuk a kezelés megkezdésének időszerűségétől és a betegség helyesen megállapított okától függ.

A patológiát a következő gyógyszercsoportok gyógyszereivel kezelik:

  • nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (Diclofenac, Indometacin, Meloxicam);
  • glükokortikoszteroid hormonok (triamcinolon, hidrokortizon, prednizolon);
  • fájdalomcsillapítók;
  • chondroprotectors;
  • izomlazítók.

A különféle artritisz kezelési rendje változhat az adagban és a kezelés időtartamában:

  • A fertőző és reaktív ízületi gyulladást antibiotikumok kötelező előírása alapján kezelik. A terápia befejezése után meg kell ismételnie a vizsgálatokat a kórokozó azonosítása érdekében..
  • Kezelhető-e az ízületi gyulladás, ha autoimmun etiológiájú? Az alapkezelés, beleértve az immunszuppresszánsokat és az arany sókat, a reumatoid formában a fő. Az ízületek ízületi gyulladásának ezekkel a gyógyszerekkel történő kezelését a beteg egészségi állapotának figyelembevételével és orvosi felügyelet mellett végzik. Hormonterápiát is végeznek. A belső hormonokkal történő kezelést csak szigorú indikációk alapján végzik.
  • A pikkelysömör esetén az alapszintű terápia kombinációját kell alkalmazni az NSAID-okkal és a helyi szerekkel. A kezelést a gyógyszer különböző beadási módjaival hajthatjuk végre..
  • Hogyan gyógyíthatjuk meg a tuberkulózus ízületi gyulladást? A hatékony ellátás csak speciális gyógyszereket használó tuberkulózis osztályokban lehetséges.
  • Hogyan kezeljük az ízületek köszvényes izületi gyulladását? Az akut stádiumban előforduló ilyen típusú gyógyított artritisz speciálisan kiválasztott kolchicin adagokban, NSAID-k nagy adagokban, hormonok intraartikuláris adagolásában, fájdalomcsillapítók intramuszkuláris alkalmazásában lehet..

Az összes ízületi gyulladás esetén a helyi terápiát alkalmazzák:

  • érzéstelenítő oldatok bevezetése a periartikuláris régióba;
  • Dimexidum alkalmazások;
  • NSAID-okat és hormonokat tartalmazó kenőcsök és gélek.

A sebészi kezelést a betegség előrehaladott stádiumainál és a konzervatív módszerek hatástalanságánál alkalmazzák.

A fizioterápia az ízületi gyulladást is kezeli. Ez a folyamat közepes és alacsony aktivitásának hátterében látható. Előírták hidrokortizonnal végzett fonoforézist, iszapkezelést, gyógykezelő fürdőket. Ha nincs ellenjavallat, alkalmazza masszázst.

Diéta

Az ízületi gyulladás olyan betegség, amely nagyban függ a megfelelő és kiegyensúlyozott étrendtől..

A táplálkozási szakemberek a következő összetevőket tartják szükségesnek:

  • omega-3 többszörösen telítetlen zsírsavak (tengeri zsíros halak);
  • kalcium (tejtermékek, túró, kemény sajtok);
  • magnézium (gabonafélék, korpa, zöldek).

Korlátozni kell a cukrot és a könnyen emészthető szénhidrátokat. Az alkoholt, a fűszeres és a sós ételeket ki kell zárni. A 6. számú étrendtáblázat a köszvény által okozott ízületi gyulladást kezeli. Ugyanakkor tilos a hús, a hal és a belsőségek zsíros fajtái. Többet az ízületek étrendjéről →

Fizikai gyakorlatok

Akut stádiumban békére van szükség a gyulladás csökkentéséhez..

Rheumatoid arthritisben a motoros rendnek szelídnek kell lennie, kivéve az ízület túlzott terheléseit.

Ha nincs ellenjavallat, akkor a fájdalom csökkenésével először passzív, majd aktív mozgások kezdődnek az ízületben.

Állapotok: hirtelen mozgások hiánya, magas ütem, fájdalom és fáradtság edzés közben. Gyakorlatok sorozata kerül kiválasztásra a betegség formájától és a beteg korától függően.

Hagyományos kezelés

A hagyományos orvoslás az ízületi gyulladást is kezeli. Az ízületi gyulladást meg lehet enyhíteni belső vagy külső gyógyszerek szedésével. Ha nincs allergia, a babérlevél-főzet, a burgonyalé, az almaecet, a fokhagyma-tinktúra lenyelése segít..

Helyben használjon kompresszort vajkrém virággal, dörzsölje a lila- és a pitypangvirág tinktúráit, és éjjel éjjel padló- vagy káposztaleveleket használjon. Az összes felhasznált receptet be kell jelenteni a kezelő orvosnak, mivel ezek ellenjavallottak lehetnek.

Előrejelzés

A betegség krónikus, lassan progresszív. Ezért egyes formák kimenetele feltételesen kedvezőtlennek tekinthető, és fogyatékossághoz vezethet..

Az időben történő kezelés és a megfelelő kezelés hozzájárul a hosszú távú remisszióhoz és fenntartáshoz. A fertőző artritisz terápia korai megkezdése lehetővé teszi a teljes gyógyulást.

A pikkelysömör és köszvény időben történő ellátása a legtöbb esetben elkerüli a súlyos deformációt és az állandó rokkantságot.

Megelőzés

Az ízületi betegségek kialakulásának megelőzése érdekében egyszerű szabályokat kell követnie:

  • testtömeg-ellenőrzés;
  • megfelelő és kiegyensúlyozott táplálkozás;
  • kivéve a túlterheléseket, a sérüléseket és a hipotermiát;
  • fizikai aktivitás, sporttevékenységek;
  • kényelmes cipőt visel.

Artritisz - izom-csontrendszeri betegség, amely sok problémát okoz az embernek.

A patológia korlátozza a motoros aktivitást, rontja a munkaképességet, előrehaladott esetekben a betegek fogyatékossá válnak. Ezért annyira fontos, hogy a betegség jeleinek megjelenése esetén kérjen segítséget szakemberektől.

Seronegatív reumatoid artritisz

A seronegatív rheumatoid arthritis kezdődik, és nem egészen így megy végbe, tehát tipikus, szeropozitív artritisz. Ehhez adódnak a betegség diagnosztizálásának és kezelésének nehézségei.

De nem minden annyira félelmetes: a moszkvai "Paramita" klinikán képesek megbirkózni ezzel a patológiával.

Előfordulási statisztikák

Ez egy autoimmun jellegű kötőszövet krónikus szisztémás gyulladásos betegsége, primer sérüléssel és az ízületek és a belső szervek deformációjával. Az ízületi gyulladás szeronegatív formáit az jellemzi, hogy a betegek vérében és ízületi folyadékában levő szeropozitív formával ellentétben a reumatoid faktort (RF) nem detektálják - az immunoglobulin G elleni antitestek, amelyek a test idegen fehérjévé alakulnak - az antigén. Az ICD betegség kódja 10 M06.0.

A seronegatív rheumatoid arthritis (CHRA) az összes RA-ban szenvedő beteg egyötödét érinti. A betegség gyakorisága nem haladja meg az 1% -ot. A nők gyakrabban kapnak beteget.

Hogyan alakul ki a betegség?

A seronegatív rheumatoid arthritis kialakulásának fő oka egy genetikai tényező - a család betegségre való hajlama.

Ezek a tényezők a következők:

  • stressz, súlyos testi és szellemi stressz;
  • bármilyen akut és krónikus fertőzés; Különösen gyakran különféle herpeszvírusokat „hibáztatnak” a CHPA-ban való részvételért, ideértve az Epstein-Barr vírust is, amely mononukleózist okoz;
  • végtagok traumás sérülései;
  • hypothermia;
  • hosszabb ideig tartó napfény;
  • hideg, nedves környezetben él.

A Chondroprotektorok hogyan lehet megválasztani, mennyire hatékonyak

Ízületi fájdalom nyugalomban

A szeronegatív rheumatoid arthritis azzal a ténnyel kezdődik, hogy ezeknek a tényezőknek a hatására egy autoimmun folyamat indul a testben, amely a gyulladást támogató és elnyomó citokinek közötti egyensúlyhiányon alapul. A citokinek információs molekulák, amelyek szabályozzák a sejtek fiziológiai folyamatait. Gyulladásos citokinek uralkodnak, amely az immunrendszer egyensúlyhiányának és a kötőszövetben kialakuló hosszú távú gyulladásos folyamat alapja.

Mindenekelőtt az ízületi kötőszövetet érinti: a szinoviális membrán meggyullad és növekszik, a porc és a csontszövet szenved, és az ízület működése károsodik..

A kötőszövet a belső szervekben található, tehát ezek is érintettek lehetnek. Hosszú távú kóros folyamat során a fehérje anyagcseréje megszakad, és a fehérje - poliszacharid komplexek - amiloid lerakódik a belső szervekben. Az amiloidózis súlyos szövődmény, amely károsítja a belső szervek - szív, máj, vese, tüdő - működését.

Tünetek

A seronegatív rheumatoid arthritis tünetei és lefolyása különböznek a szeropozitív RA tipikus megnyilvánulásaitól. Ez utóbbi fő megnyilvánulása a kéz és a láb apró ízületeinek fokozatos elváltozása. A seronegatív ízületi gyulladás másképpen jelentkezik.

Első jelek

A betegség kezdete általában nem fokozatos, hanem akut. Hirtelen láz jelentkezik. A hőmérséklet lehet alacsony vagy nagyon magas, cseppekkel és erős izzadság megjelenésével a nap folyamán. Az általános állapot zavart: gyengeség, rossz közérzet, fejfájás, szédülés jelentkezik, amely a betegség kezdeti stádiumára jellemző.

A mozgások merevségét szeronegatív ízületi gyulladás esetén szinte soha nem figyelték meg, de a fájdalom meglehetősen kifejezett. Egy nagy ízület területén duzzanat és fájdalom jelentkezik. Leggyakrabban térd, könyök vagy boka. A betegség kezdetén jellemző a kéz és a láb kis ízületi elváltozásainak hiánya - ez a betegség ezen formájában ritka klinikai tünet.

A következő változások történnek a nyirokcsomókban szeronegatív ízületi gyulladás esetén: sűrűvé válnak, fájdalommentesek.

Néha a kezdetektől fogva vannak a belső szervek károsodásának jelei. Szívkárosodás esetén ez légszomj, szívdobogás.

Nyilvánvaló tünetek

Fokozatosan a láz átadja a normál vagy szubfebriil hőmérsékletet. Hat hónappal később a szeronegatív ízületi gyulladásos gyulladásos folyamat szimmetrikussá válik, mivel a gyulladás még több ízületben megjelenik. Egy idő után a folyamat tovább terjed, a láb ujjai és lábujjai kis ízületeiben gyulladás is csatlakozhat - kialakulhat a polyarthritis jele. A kezek és az ujjak jellegzetes alakúak.

Az ízületi fájdalmak fokozódnak, a destruktív változások gyorsan alakulnak ki, az ankylosis kifejezett jelei (porc és csontok összeolvadása), valamint a végtag diszfunkciója jelentkeznek. Gyakran, seronegatív rheumatoid arthritis esetén a csípőízület érintett. Az ízületi felületek eróziója elhanyagolható, ám a kötőszövet gyors elterjedése, az ízület bezáródása és ankylosis kialakulása következik be..

A seronegatív RA szisztémás megnyilvánulása szintén nem sokáig várható: vannak a szív (endokarditisz), a tüdő (pleurisz), a vesék (nephritis) és a belek károsodásának jelei. A máj és a lép megnövekedett. Időben történő kezelés kinevezésével hosszú távon remissziót lehet elérni e patológia során és elnyomni a betegség progresszióját. Ha ez nem történik meg, a betegség előrehaladtával jár..

A szeronegatív ízületi gyulladás legveszélyesebb tünetei

A legveszélyesebb jelek a következők:

  • láz hosszú ideig;
  • a nagy és a kis ízületek többszörös sérülései;
  • súlyos légszomj nyugalomban.

szövődmények

Ha egy betegnek nem írták elő időben komplex kezelést, a betegség lefolyása bonyolult lehet:

  • a combcsont nekrózisa, amely rokkantsághoz vezet;
  • a szív- és tüdőrendszer súlyos károsodása;
  • amyloidosis, amely befolyásolja a belső szervek működését.

A betegség stádiumai

A seronegatív rheumatoid arthritis 4 fejlődési stádiuma van:

  1. A kezdeti. Az első másfél-két hónap alatt mérgezés jelei és az egyik nagy ízület kezdeti károsodása jelentkezik.
  2. Korai Ez a betegség első 12 hónapja. Az ízületi degeneratív változások előrehaladnak, a léziók szimmetrikusak. Megjelennek a szisztémás léziók jelei.
  3. Haladó. Egy évtől két évig fejlődik. A visszafordíthatatlan rendellenességek fokozódnak az érintett területeken, a kéz és a láb kis ízületeinek veresége összekapcsolódik.
  4. Indított. Két év után. Az ankylosis miatt az ízületi funkciók megsérülnek, a végtag mozdulatlanná válik.

Diagnostics

A diagnózist a jellegzetes tünetek alapján végzik, és további vizsgálattal megerősítik a kóros folyamat korai szakaszában történő azonosítása érdekében..

  • Laboratóriumi kutatás:
    1. általános vérvizsgálat - a gyulladás jeleit észlelik - gyorsuló ESR, megnövekedett fehérvérsejtszám; vérszegénység jelei;
    2. biokémiai elemzés - szérumfehérjék egyensúlyhiányát észleljük: csökken az alfa mennyisége és nő a gammaglobulinok száma; C-reaktív fehérjét (CRP) detektálnak a vérben - a gyulladásos folyamat jele;
    3. az immunológiai elemzések olyan marker, amely megkülönbözteti a RA szeronegatív és szeropozitív típusait:
    4. a reumatoid faktort (IgG elleni antitesteket) nem detektálják, vagy titerei jelentéktelenek; a reumatoid faktor jelenléte szeropozitív RA-ra utal;
    5. egy ciklikus citrullintartalmú peptid (anti-CP, ADC) elleni antitestek pozitívak lehetnek, és ez megerősíti a szeronegatív artritisz diagnózisát; a citrulin anyagcseretermék, általában teljes mértékben kiválasztódik a testből; RA-ban enzimek szabadulnak fel, amelyek beágyazják a citrulint szövetfehérjékbe, és idegen fehérjévé, antigénné alakítják; az immunrendszer antitesteket állít elő ennek az antigénnek.
  • Műszeres diagnosztika:
    1. ízületi röntgen;
    2. Ultrahang
    3. Az MRI vagy a CT a leginformatívabb diagnosztikai módszerek;
    4. szükség esetén - artroszkópia - az érintett ízület endoszkópos vizsgálata.

Joint Crunch - mikor kell aggódni?

Intrartikuláris hialuronsav injekciók

Terápiás intézkedések

Valószínű, hogy a szeronegatív rheumatoid arthritis gyógyítható? Lehetetlen teljesen gyógyítani, de a RA szeronegatív formáinak kezelésében, mint bármely más krónikus betegség kezelésében, megpróbálnak hosszú távú remissziót elérni. Minél hosszabb, annál jobb a beteg életminősége.

A seronegatív rheumatoid arthritis kezelésének átfogónak kell lennie, és magában kell foglalnia:

  • a motoros kezelési rend, testgyakorlati osztályok betartása;
  • megfelelő táplálkozás;
  • drog terápia;
  • vér tisztítása;
  • az orvos által felírt hagyományos orvoslás;
  • fizioterápiás eljárások;
  • ortopédiai javítás;
  • sebészet.

Rendszer, testgyakorlás, étrend

A seronegatív rheumatoid arthritis tudatos hozzáállást igényel a napi rend és a testmozgás iránt. A mozgások korlátozása csak a szeronegatív artritisz súlyosbodásakor szükséges. Amint a beteg állapota javul, fokozatosan növekvő terheléssel fizioterápiás gyakorlatok (testgyakorlati terápia) kerül felírására. Ha ezt nem teszik meg, akkor zavart lesz a vérkeringés, csökken a végtagok mobilitása, nő az ankylosis kockázata, az izmok elveszítik erőt és csökkennek a térfogat.

A remisszió idején alkalmazott testterápia mellett ajánlott sétálni, úszni, kerékpározni. A traumatikus mozgások ellenjavallottak - ugrás, futball stb..

Fontos a megfelelő étkezés, az étrendben elegendő mennyiségű fehérjét, zsírt, szénhidrátot, vitamint és ásványi anyagot kell tartalmazni. Az ételeket dúsítani kell kalciummal és D-vitaminnal (túró, sajt, kefir, halolaj) - erre van szükség az osteoporosis megelőzéséhez.

Gyógyszeres kezelés és a hagyományos orvoslás

A szeronegatív rheumatoid arthritis gyógyszeres kezelése gyulladásgátló gyógyszerek alkalmazásával kezdődik, hogy megszüntesse a gyulladást és a kapcsolódó fájdalmat. A betegeknek a nem-szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) csoportjából felírt gyógyszereket kapnak. Ezek a Diklofenak, Indometacin, Ibuprofen, Nimesulid, Meloxicam, stb. Ezek belső vagy külső hatóanyagok formájában vannak felírva - gélek, kenőcsök, krémek.

A betegség súlyos eseteiben glükokortikoszteroid hormonokat (GCS) írnak fel - hidrokortizon, betametazon, dexametazon, stb. Orálisan, injekció formájában vagy közvetlenül az ízületi üregbe veszik őket. Külsőleg kenőcsök és krémek formájában is felhasználhatók. A GCS tökéletesen eltávolítja a gyulladás jeleit, de súlyos mellékhatásokkal jár, ezért csak indikációk alapján és néhány napos rövid kezelésekkel írják fel őket..

A gyógyszerek következő csoportja - immunszuppresszánsok - olyan gyógyszerek, amelyek elnyomják az immunitás túlzott aktivitását - Metotrexát, Szulfasalazin, Ciklofoszfamid, Ciklosporin, Leflunomid. A szeronegatív rheumatoid arthritis gyakran nem reagál egy adott gyógyszer alkalmazására, nehezebb kezelni, mint a szeropozitív. Ezért az orvosok gyakran kombinált alapterápiát alkalmaznak, egyszerre több gyógyszert is alkalmazva, figyelemmel kísérve a beteg állapotát és a laboratóriumi paramétereket.

A szeronegatív ízületi gyulladás elnyomására szolgáló legmodernebb gyógyszereket biológiai ágenseknek tekintik. Ennek a csoportnak a készítményei biológiailag aktív anyagokhoz (antitestek, citokinek) tartoznak, amelyek közvetlenül hatnak az immunitás megszakadt összeköttetéseire. Ilyen gyógyszerek közé tartozik a Rituximab, Tocilizumab, Abatacept. Ez egy hatékony, de meglehetősen drága terápia, amely a kezelést magasabb szintre engedheti át..

A szeronegatív ízületi gyulladás gyógyszeres terápiájának hatásának fokozása érdekében az egyénileg választott gyógyszerek alkalmazását kombinálják a hagyományos orvoslással. Ez csökkentheti a betegre háruló nagy gyógyszerterhet is..

Vér tisztítása

Súlyos mérgezés és általános eljárás esetén olyan eljárásokat is alkalmazhat, mint a hemosorpció és a plazmaferézis, amelyek tisztítják a vért a mérgező anyagoktól.

Fizioterápiás eljárások

A fizioterápiát a seronegatív rheumatoid arthritis kezelésének minden szakaszában alkalmazzák. NSAID-okkal és kortikoszteroidokkal végzett elektroforézis segít eltávolítani a gyulladást és a fájdalmat. A mágneses és lézeres terápia felhasználható a szövetek pusztító folyamatainak elnyomására. A fizioterápiás kurzusok felgyorsítják a gyógyulást és csökkentik a szövődmények kockázatát.

Ortopédiai korrekció

A seronegatív artritiszben szenvedő beteget arra tanítják, hogy az érintett végtagot fiziológiás szempontból megfelelő helyzetben tartsa a deformáció kockázatának csökkentése érdekében. Ehhez használjon speciális eszközöket a végtag - ortózisok kiegyenlítéséhez. Ezeket napi több órán keresztül viselik, levetés közben fizikai gyakorlatok elvégzése közben. Az ortózisok segítik az ízületi rendellenességek kezelését a rheumatoid arthritis különböző formáiban.

Sebészet

Ritkán csak akkor használják, ha funkcionális ízületi elégtelenséget diagnosztizálnak. Végzik az ízületi kapszula endoprotetizálását vagy egy részének rezekcióját. A műtét még a súlyos sérülések esetén is gyógyítja a beteget.

A klinikánkban a betegség kezelésének megközelítése

A moszkvai Paramita klinikán az egyes betegek kezelésének egyedi megközelítését gyakorolják. Orvosaink gyakorlataikban a fejlett nyugati és a hagyományosan, az évszázadok óta bevált, keleti módszereket alkalmazzák a seronegatív rheumatoid arthritis kezelésére. A komplex terápia kinevezése előtt kötelező a beteg teljes körű vizsgálata. Alkalmazott orvosi módszerek:

  • gyógyszeres kezelés - rendkívül hatékony gyógyszerek komplexét írják elő, a legújabb sémákat és technikákat alkalmazzák;
  • gyógynövények - a gyógynövény alkalmazásának tudományos megközelítéseként, valamint népi gyógyszerként használják a gyógyszerek terheinek csökkentésére;
  • fizioterápia - a gyógyszeres kezelés és a fizikoterápia ügyes kombinációja gyors és tartós pozitív hatást eredményez;
  • orvosi mozgás - speciálisan kiválasztott fizikoterápiás gyakorlatok, kinezoterápia javítja a vérkeringést, edzi az izmokat; a gyógymasszázs megerősíti ezt a hatást;
  • plazmolifting (PRP-terápia) - fejlett technika a helyreállítási folyamatok aktiválására, a beteg saját vérlemezkeinek felhasználásával, speciális technikával feldolgozva;
  • reflexológia (RT - akupunktúra, cauterization féreg cigarettákkal, akupresszúra) - az emberi test felületén lévő aktív pontok különféle módon történő hatása, mely reflektív módon kapcsolódik a különféle szervekhez és szövetekhez; Az évszázadok során bebizonyosodott, az RT-módszerek nagy hatékonysága lehetővé teszi a betegség visszaesésének teljes megkönnyebbülését gyógyszerek használata nélkül;
  • gyógyszerészeti kezelés - a reflexológia módszere, amelyben a modern hatékony gyógyszereket az akupunktúrás pontokba vezetik be.

A súlyosbodás megelőzése

A seronegatív rheumatoid arthritis súlyos betegség, amely folyamatos orvosi tanácsot igényel. A visszaesés megelőzéséhez a következőkre van szükség:

  • mozogjon többet, vegyen részt kötelező testterápiás gyakorlatokban, de kerülje el a nagy fizikai erőfeszítéseket, vezesse az egészséges életmódot;
  • kerülje a hipotermiát, ha szükséges, változtassa meg a lakóhelyet, a szakmát;
  • minden rossz szokás megszüntetése;
  • enni megfelelően;
  • fenntartani a test egészségét, kezelni társbetegségeit;
  • végezzen el minden orvos által előírt eljárást.
  1. Nasonov EL, Karateev DE, Balabanova RM. Rheumatoid arthritis. A könyvben: Reumatológia. Nemzeti vezetés. Ed. E. L. Nasonova, V.A. Nasonova. Moszkva: GEOTAR-Media; 2008.S. 290-331
  2. Nasonov EL, szerkesztő. Géntechnológiával módosított biológiai anyagok a rheumatoid arthritis kezelésére. Moszkva: IMA-PRESS; 2013.
  3. Emery P, Breedveld FC, Dougados M, Kalden JR, Schiff MH, Smolen JS. Korai áttételi ajánlás újonnan diagnosztizált rheumatoid arthritishez: bizonyítékokon alapuló klinikai útmutató kidolgozása. Ann Rheum Dis 2002; 61: 4 290-297 doi: 10.1136 / ard.61.4.290
  4. Schett G, Emery P, Tanaka Y és mtsai. A biológiai és a hagyományos DMARD-terápia csökkentése rheumatoid arthritisben: jelenlegi bizonyítékok és jövőbeli irányok. Ann Rheum Dis 2016 l0: 1-10. Doi.10.1136 / annrheumdis-2016-209201.

További Információk A Fajta Sérv

Az ágyéki csigolyák közti sérvének kezelése népi gyógyszerekkel és / vagy gyógyszerekkel a gyógyulás előfeltétele. Mivel a betegség elég súlyos, akkor a kezelésnek megfelelőnek kell lennie.
Izzó sérv: tünetek és kezelés
A gerincoszló sérv, vagy a derékközi lumbális lemez sérv, az izom-csontrendszer leggyakoribb patológiája (az esetek 30–40% -a), amely különféle tényezők hatására alakul ki, és két szomszédos csigolyó összenyomódásának eredményeként nyilvánul meg, ami ahhoz vezet, hogy a pulposus mag egy gyengült vagy szakadt szálas gyűrű.
Annak ellenére, hogy intuitív módon úgy tűnik, hogy minél kevesebb az omfalocele, annál jobb az előrejelzés, gyakran ez nem igaz. Az omphalocele-rel kapcsolatos hibák, amelyek meghatározzák a prognózist, gyakran nagyobb veszélyt jelentenek a magzat állapotára, mint maga az omphalocele.