loader

Gerinc stenosis: leírás, kezelés, gyakorlatok

A gerinc stenosis különféle okokból fordul elő. De mozgás közben mindig fájdalmas érzésként jelentkezik, felváltva a sántasággal, az izomgyengeséggel. A gerinccsatorna stenosis kezelésének célja a kiváltó tényezők kiküszöbölése, a beteg jólétének javítása. Konzervatív terápiát végeznek, és ha nem hatékony, akkor a beteg műtéti beavatkozást mutat.

Általános információk a betegségről

Fontos tudni! Sokkoltak orvosok: „Létezik hatékony és megfizethető gyógyszer az ARTROZA számára.” További információ.

A sztenózis a gerinccsatorna kóros szűkítése. Provokálja a gerincgyökér és a gerincvelő, a csont, porc vagy lágyrész szerkezete által elfoglalt hely invázióját. Vannak szerzett és veleszületett stenosis. Ez utóbbi a gerincoszlopok helytelen felépítésének, például rövidített vagy megvastagodott íveknek, a csigolyák csökkent magasságának köszönhető..

A szerzett gerinccsatorna-szűkület a testben már meglévő betegségek hátterében fordul elő:

  • deformáló vagy ankiilizáló spondylarthrosis;
  • Forestier-betegség (diffúz idiopathiás hiperostózis, reumás eredetű);
  • spondylolisthesis - a felső csigolyák elmozdulása az alaphoz viszonyítva;
  • iatrogén stenosis, amelyet adhéziók, posztoperatív hegek kialakulása jellemez;
  • osteochondrosis.

A sztenózis gyakran fordul elő a sérv kiálló részének csontosodásával, hipertrófiával és a sárga szalag meszesedésével. A gerinccsatorna szűkítésének eredményeként emelkedik az epidurális nyomás, kialakul az aszeptikus gyulladásos folyamat, romlik a szövetek vérellátása.

Kóros osztályozás

A gerinc stenosis kezdeti, progresszív és súlyos lehet. Jelentéktelen mértékű károsodás esetén tünetei teljesen hiányoznak. A progresszív patológiát az idegimpulzusok átadásának romlása jellemzi. Ez az ingatag vagy lokális hátfájásban, izomgörcsökben nyilvánul meg. Ha a gerinccsatorna jelentősen szűkült, akkor nehézségekbe ütköznek a belek és a hólyag ürítése, növekszik a bénulás, a hirtelen légzésmegállás lehetősége.

A sztenózist besorolják és helyétől függően. Nyaki, mellkasi, lumbosakrális.

Relatív

A relatív stenosis a gerinccsatorna 10-12 mm-re történő szűkítése. Ebben a szakaszban nincs kifejezett klinikai megnyilvánulás, ezért a patológiát véletlenszerűen diagnosztizálják. Csak alkalmanként jelentkezik enyhe kellemetlen érzés a lábak hosszantartó tartózkodásakor. A testhelyzet megváltozásával vagy rövid pihenés után eltűnnek. A kezelés konzervatív, a vérkeringés javítását szolgáló eszközökkel.

Abszolút

Abszolút sztenózissal a gerinccsatorna átmérője 4-10 cm-re csökken, az idegszövetekbe áramló vér mennyisége csökken, a beidegzés frusztrált. A fájdalmak egyre erősebbek, gyalogláskor még rosszabbá válnak. Az alsó végtagok izmainak gyengülése.

Jellemző tünet a fájdalom intenzitásának csökkenése guggolva. Ennek oka a csatorna szűkülését kiváltó tényezők ideiglenes megszüntetése. De amint az ember kiegyenesedik, újra megjelenik a fájdalom.

Az abszolút stenosis neurológiai rendellenességekkel nyilvánul meg: érzékenység megsértése (zsibbadás, bizsergés, mászás), reflexek elvesztése és izomgörcsök. A kezelés átfogó megközelítését gyakorolják - gyógyszerek használata, fizioterápia, masszázs, testmozgás.

Oldalsó

Oldalsó stenosis esetén a gerinccsatorna szűkítése legalább 3 mm-re jellemző. Egy ilyen erős kompressziót kifejeznek a neurogenikus időszakos claudikációban. Mozgáskor heves fájdalom jelentkezik, amely a test előrehajlásakor gyengül. Az ember továbbra is meghaladhat egy bizonyos távolságot egy új fájdalomtámadásnál. Üléskor csak enyhe kellemetlenség jelentkezik.

A tipikus tünetek között szerepel a parrézis (csökkent izomerősség), az érzékszervi zavarok. Amikor a gerincvelő derékszövének összenyomódása "lófarok szindróma" kialakul:

  • akut, lyukasztó fájdalmak megjelenése;
  • a hólyag, a végbél teljességének elvesztése.

A laterális patológia a műtét indikációjává válik. A betegeknek a gerinccsatorna sürgõs dekompressziójára van szükség, különben a gerincvelõ bizonyos része meghalhat.

A stenosis kezelésének módszerei

A kezelési módszer megválasztásakor az orvos figyelembe veszi a patológia lokalizációját és a gerinccsatorna szűkülésének mértékét. A terápia során a betegeket tanácsos viselni ortopédiai eszközöket. Nyaki patológia esetén Shants gallérokat, mellkasi vagy lumbális betegségek esetén műanyag vagy fém betétekkel ellátott félmerev rugalmas kötszereket használnak. Stabilizálják a gerinc szegmenseket, megakadályozva a gerincvelő és az ideggyökerek összenyomódását.

Kábítószer-kezelés

A terápiában a gyógyszereket a fájdalom teljes kiküszöbölésére, a vérkeringés javítására, a vázizmok megnövekedett tónusának csökkentésére, az érzékenység és a beidegződés visszaállítására használják. Ha lehetséges, a betegnek külső forrásokat írnak elő - Voltaren, Fastum, Arthrosilen. De az akut fájdalomtól csak gyógyszerek intramuszkuláris vagy periartikuláris alkalmazásával lehet megszabadulni:

  • izomlazító Midokalm, amely magában foglalja az érzéstelenítő lidokaint;
  • glükokortikoszteroidok Diprospan, metilprednizolon, triamcinolon érzéstelenítőkkel kombinálva, Novocain, Lidocaine.

NSAID-k tabletta formájában - Ketorol, Nise, Indometacin, Ketoprofen, Etoricoxib, Celecoxib - lehetővé teszik a mérsékelt fájdalomtól való megszabadulást..

Készítmények gerincsztenózis kezeléséreA gyógyszerek neveiTerápiás hatás
VéráramlásjavítókNicergoline, Vinpocetin, Pentoxifillin, Curantil, Xanthinol Nicotinate, EufillinAz érintett gerinc vérkeringésének javítása, az idegszerkezetek tápanyaghiányának kiküszöbölése
B-vitaminokMilgamma, Combilipen, neurobion, neuromultivitisA beidegződés helyreállítása, a perifériás idegrendszer javulása
Vízhajtók (vizelethajtók)Furosemide, Veroshpiron, Hypothiazide, TrigrimA csatorna szűkítését okozó gyulladásos ödéma felszívódásának felgyorsítása
Rendszer ChondroprotektorokAlflutop, Rumalon, Chondrogard, Arthra, Structum, TeraflexA sztenózis kialakulását okozó patológiák progressziójának megelőzése

Kezelés népi gyógyszerekkel

A hagyományos orvoslás receptje szerint elkészített eszközök nem képesek hatékonyan kezelni a gerinc stenosisát. Kenőcsökkel nem lehet kiküszöbölni a kompressziót, a dörzsölést, a gerincvelő és az idegvégződések összenyomódását. Az orvosok néha megengedik a helyi irritáló és melegítő hatású népi gyógyszerek használatát, hogy megszabaduljanak a hátsó fájdalomtól. Az alábbi receptek szerint készülnek:

  • kenőcs. Egy habarcsban őröljön egy evőkanál mézet, aloe juice-t és lanolint, amíg a ropogás jellemző. Adjunk hozzá 2 csepp fenyő, fenyő, eukaliptusz illóolajait, egy teáskanál terpentin ínyat. Kis adagokban adjon be 100 g orvosi vazelint;
  • borogatás. Csiszolja meg 2 nagy friss bojtorján hagyott anyagot, amíg sima nem lesz, adjon hozzá 2-3 csepp boróka illóolajat és egy evőkanál vastag mézet. Keverje össze, egy órán keresztül rögzítse a fájdalmas területre. Rögzítse a kompresszort egy fóliával, gyapjú kendővel, gézkötéssel;
  • eldörzsöljük. Egy sötét üvegből készült tartály a térfogat felét töltse fel egyenlő mennyiségben a levelekkel és a tormagyökerekkel. Enyhén tampálja, öntsön vodkát a nyakra. 2-3 hónapig ragaszkodjon szobahőmérsékleten.

A nyugtató gyógytea szintén hasznos. Elkészítéséhez 2 csésze forrásban lévő vizet kell önteni egy teáskanál hipericumra és oregánóra. Egy óra múlva szűrjük le, igyunk meg 100 ml-t naponta kétszer.

Még az "elhanyagolt" ARTROZ is gyógyítható otthon! Csak ne felejtsd el napi egyszer kenni..

A fizikoterápiás osztályok a stenosis összes tünetének súlyosságának csökkenése után kezdődnek. Ezeket mérsékelt fájdalommal, de csak rehabilitológus irányítása mellett hajtják végre. Az orvos megmutatja, hogyan kell helyesen adagolni a terheket, hogy a hátsó izmok megerősödjenek, anélkül, hogy egyszerre megrongálnák a korongokat és a csigolyákat.

Otthon a betegeknek ajánlott napi testmozgás. Melyek a leghatékonyabbak:

  • nyaki stenosis. Ülj le, tedd a jobb kezed a jobb arcodra. Próbálja meg jobbra fordítani a fejét, tenyerével ellenállva. Végezze el a gyakorlatot más módon;
  • mellkasi stenosis. Legyen négynégy, kerekítse le a hátát, engedje le a fejét, majd hajlítsa meg, felemelve az állát;
  • ágyéki stenosis. Feküdj a gyomoron, egyenesítse ki a lábad, nyújtsa előre a karját. Légzés közben emelje fel a bal karját és a jobb lábát. Tartsa ebben a helyzetben 5 másodpercig, lélegezzen ki, és vegye ki a kiindulási helyzetet. Végezzen gyakorlatot a jobb karoddal és a bal lábaddal..

Az ilyen gyakorlatokat nemcsak a konzervatív kezelésben, hanem a műtét utáni rehabilitációs szakaszban is alkalmazzák.

Masszázs és kézi terápia

A gerinc stenosis kezelésére különféle típusú masszázsokat alkalmaznak - vákuum (doboz), akupunktúra (punctate), szegmentális, kötőszövet, thai. De a klasszikus a legkeresettebb. A masszőr a hát, a lábak, a kezek izmaira hat, először simogatva, majd dagasztva, dörzsölve és rezgéssel. Több ülés után javul a vérkeringés, helyreáll az optimális izomtónus, eltűnik a fájdalom.

A csontkovácsot általában az oszteokondrozis által kiváltott sztenózis esetén alkalmazzák. Az orvos nem csak az izmokat és a lágy szöveteket érinti. Gondosan beállítja az elmozdult csigolyákat, megnyújtja a gerincét, hogy növelje a gerincszakaszok közötti távolságot. A csontkovács nemcsak a betegség tüneteit, hanem a gerinccsatorna szűkítésének okait is kiküszöböli.

Műtéti beavatkozás

A stenosis konzervatív kezelése a jó közérzet javulásához vezet csak a betegek 32–45% -ánál. A többi beteg műtéti beavatkozást mutat. A műtét módszerének megválasztásakor az orvos a szűkített gerinccsatorna átmérőjét, az ideggyökerek és a gerincvelő összenyomódásának mértékét veszi figyelembe. Előnyben részesítik a minimálisan invazív módszereket, amelyek használata jelentősen csökkentheti a rehabilitációs időszakot..

Hogyan történik a műtéti kezelés?

Általában dekompressziós laminectomiát végeznek, amely a gerincgyökereket megnyomó struktúrák eltávolításából áll. A sebész bevágást végez, meghosszabbítja az izomszövetét és kivonja a gerincívek, a sárga szalag és a csigolyák ízületeinek spinous folyamatait. Ezután feldolgozza a műtéti területet antiszeptikumokkal és varratokkal.

A dekompressziós laminectomianak számos jelentős hátránya van. Ezek közül a legjelentősebb a gerinc stabilitásának elvesztése a tartóoszlopokat képező struktúrák eltávolítása miatt. Ez a terhelés nem megfelelő eloszlásához vezet, növeli az újbóli sztenózis valószínűségét..

Ezért a közelmúltban egyre inkább alkalmaztak más műtéti kezelési módszereket:

  • stabilizáló műveletek. A laminectomia után a kezelt gerincet fémötvözetekből készült elülső vagy hátsó stabilizáló rendszerek erősítik. A műtéti beavatkozás szintén hátrányokkal nem jár, mivel megsérti a szomszédos gerinc szegmensek biomechanikáját;
  • interszínű rögzítő rendszerek. A hátsó dekompressziót az implantátumok interszínű tereibe történő beszereléssel hajtjuk végre. Ez lehetővé teszi a gerinc stabilizálását, miközben megtartja a hajlítás és nyújtás képességét mind a működtetett, mind a szomszédos szegmensekben.

Az implantátum behelyezése a leghatékonyabb, enyhébb műtéti kezelés. Növekszik a csigolyák közötti nyílások magassága, csökken a ragasztások terhelése, az intervertebrális ízületek ki vannak terhelve.

A gerinc stenosisának jellemzőiSebészeti terápia taktikája
Kombináció a gerinc instabilitássalNem elegendő a tömörítés kiküszöbölése vagy a rögzítő rendszerek telepítése. Ez a műtéti módszer fokozott instabilitást és fokozott fájdalmat okoz. Ilyen esetekben a beteg jólétének javításának egyetlen módja az elülső vagy a hátsó stabilizáló rendszer használata
Intervertebrális sérv komplikációGyakran a sztenózis az oszteokondrozis 3-4. Stádiumának hátterében alakul ki, amelyet egy csigolyaközi sérv bonyolít. Ez a kombináció jelzi a mikrodiskektómiát. Az orvos kivonja a csigolyák közötti csigolyákat, a csigolyák félig íveit. Bizonyos esetekben más műtéti módszereket is alkalmaznak - nyílt vagy endoszkópos discectomia a B-Twin implantátum további felszerelésével

Rehabilitáció műtét után

A betegeknek kb. Egy nappal a műtét után lehetnek kiszállni az ágyból. 3-5 napon belül a kezelést kórházban végzik. A műtött beteg fájdalomcsillapítókat és gyógyszereket vesz a fertőző folyamat kialakulásának megelőzésére. Megfelelő kezelés esetén a varratok 7-10 napon belül gyógyulnak. A betegeknek azt tanácsolják, hogy kerüljék a gerinc megnövekedett stresszét 1–1,5 hónapig, többek között félkemény kötszer viseléssel.

Közvetlenül a súlyos fájdalom eltávolítása után az edzésterápiás orvos vagy rehabilitológus összeállítja a gyakorlatok sorozatát a gerinc összes funkciójának felgyorsított helyreállítása céljából. Szintén előírt fizikoterápia, masszázs. Egy hónap múlva úszni, víz-aerobikot, Pilates-t, nordic walking -ot végezhet.

Betegségmegelőzés

A stenosis megelőzése a fejlődését provokáló betegségek időben történő kezelése. Ehhez évente 1-2 alkalommal teljes orvosi vizsgálaton kell részt venni, ideértve a röntgenvizsgálatot is. Az osteochondrosis vagy spondylarthrosis időben történő észlelése és későbbi kezelése segít elkerülni a gerinccsatorna veszélyes szűkülését, a neurológiai rendellenességek előfordulását.

Hasonló cikkek

Hogyan lehet elfelejteni az ízületi fájdalmakat és az ízületi gyulladásokat?

  • Az ízületi fájdalom korlátozza a mozgást és a teljes életet...
  • Aggódik a kellemetlenség, a ropogás és a szisztematikus fájdalom miatt...
  • Talán kipróbált egy csomó gyógyszert, krémet és kenőcsöt...
  • De az a döntés, hogy ezeket a sorokat olvassa, nem sok segítséget nyújtottak neked...

Valentin Dikul ortopéd azt állítja, hogy valóban hatékony gyógyszer létezik az ARTROZA-ra! Bővebben >>>

Mi a gerinccsatorna abszolút sztenózisa?

A gerinccsatorna abszolút sztenózisa olyan patológia, amelyet a lumen szinte teljes átfedése jellemez (átmérő legfeljebb 10 mm). A gerincvelő magas vérnyomást tapasztal, ami súlyos fájdalmat és idegrendszeri rendellenességeket vált ki. Ennek sok oka van, tőlük függően speciális kezelést írnak elő.

A csatorna lumenének szűkülésének okai

A betegségnek számos formája van - veleszületett és szerzett.

A veleszületett forma gerinccsatornájának degeneratív abszolút sztenózisa a gerinc felépítésének anatómiai tulajdonságai miatt alakul ki. Ilyen esetekben diagnosztizálják:

  • a gerinc ív vastagságának növekedése;
  • a lábak és a testmagasság rövidítése;
  • gerincvelő megosztása csonttal vagy kötőszövet septummal (diasztematomyelia).

Abszolút gerinc stenosis is megszerezhető. A bekövetkezés okai:

  • deformáló spondylarthrosis kifejlődése, amelyet az intervertebralis ízület hipertrofiája és a csontok növekedésének kialakulása egészít ki;
  • a csigolyák közötti csontozott sérv jelenléte;
  • ankyloos spondilitis kialakulása;
  • degeneratív disztrófikus spondylolisthesis;
  • subarachnoid adhéziók és posztoperatív hegek jelenléte a gerinccsatornában;
  • beágyazott fémszerkezetek a gerinc vagy a gerinccsatornában.

A gerinccsatorna lumenjének szűkítése, ahol a gerincvelő található, az életkorral összefüggő változások, sólerakódások, daganatos neoplazma, ciszták hátterében fordulhat elő..

Klinikai kép és osztályozás

Az abszolút gerinc stenosis tünetei a patológia formájától és a genezisétől függnek. A betegség általános klinikai megnyilvánulásai:

  • gyors fáradtság, még könnyű fizikai erőkifejtéssel is;
  • csökkent bőrérzékenység az érintett területen és fájdalom;
  • izomgyengeség vagy atrófia.

A fenti tünetek nem tekinthetők specifikusnak, és más betegségekben rejlőek lehetnek. Ezért haladéktalanul forduljon orvoshoz, és átfogóan megvizsgálja a testet.

A klinikai képet befolyásolja a gerincoszlop melyik területén történt változás:

  • A nyaki gerinc szintjén. Zsibbadás van a kezekben, paresthesia, zavart a légzésfunkció. Súlyos esetben a méhnyaktól az alsó végtagig terjedő teljes test érzékenysége eltűnik vagy jelentősen csökken. A csatorna stenózisát a méhnyak testcsoportjában tekintik a legveszélyesebbnek, mert az agyba erező erek és fontos artériák a közelben vannak.
  • A mellkasi régió szintjén. A betegségnek ez a formája ritka, fájdalommal, az urogenitális szervek és a gyomor-bél traktus megsértésével fordul elő. A beteg érzékeli az alsó végtagok és a vállöv zsibbadását.
  • Az ágyéki szinten. Súlyos fájdalom jelentkezik az alsó végtag és a gége térségében. Diszkomfort - a radiculopathia (hátfájás) típusa szerint. A motoros funkció károsodott, a lábak megbénulhatnak. A vizelet- és bélrendszer működési rendellenességei miatt spontán vizelés és ürítés fordul elő.

Az ágyéki vagy egyéb terület gerinccsatornájának abszolút sztenózisa több szakaszban fordul elő:

  1. A borjú izmainak éles fájdalma van járás közben.
  2. Enyhe fájdalmat és károsodott izom-csontrendszeri funkciókat (sántaság) figyelünk meg..
  3. Az ember nem mozgathat más emberek segítsége nélkül.
  4. Súlyos fájdalom és súlyos sántaság jelentkezik.

Mivel az abszolút gerinc stenosis gyorsan előrehalad, fontos, hogy a betegség kezelését már a fejlődés kezdeti szakaszában megkezdje. Ez lelassítja a patológiát, csökkenti a negatív következmények kockázatát és a rokkantsági csoportok hozzárendelésének szükségességét.

Diagnózis és kezelés

Mindenekelőtt az orvos megvizsgálja a fájdalmas területet, tapint, meghatározva a súlyos kellemetlenséget okozó területeket. A diagnózis megerősítésére műszeres vizsgálatokat írnak elő, amelyek eredményei egyidejű betegségeket tárnak fel: CT, MRI, mielográfia, radiográfia.

Ha a diagnózis megerősítésre kerül, műtéti kezelést írnak elő. Az orvosi módszereket és a terápiás gyakorlatokat csak a műtét utáni helyreállítási időszakban alkalmazzák, és nem hatékonyak etiotrop kezelésként.

Az abszolút szűkületnek számos műtétmódszere van:

  • Discectomy. Azon a területen, ahol a gerinccsatorna a lehető legszűkült, a korong részlegesen vagy teljesen eltávolítva. Ha csak sérv-szerű kiemelkedés áll fenn, akkor neoplazma reszekcióra lehet szükség. A korong teljes eltávolítása után az implantátum a helyére kerül..
  • Laminectomy A gerincoszlopot (csak egy részét) eltávolítják, ami megteremti a feltételeket a gerinccsatorna felszabadításához. Rendeljen műtétet a szűkület traumatikus etiológiájához. Az ív egy részének eltávolítása után az implantátum kerül a helyére..

Néhány ember fél a műtéttől, de meg kell értenie, hogy ez az egyetlen út a diagnózishoz. Ha nem hajtják végre a megfelelő kezelést, negatív következményekkel jár, köztük a végtagok visszafordíthatatlan bénulása.

A gerincvelő sejtjeiben lévő étkezési rendellenességek megszakítják az oxigéncserét ezen a területen, ami növeli a cerebrospinális ischaemiás stroke kialakulásának kockázatát. A csatorna kritikus szűkítése a nyaki vagy a mellkasi régióban a légzés és a szív megzavarása miatt halálos kimenetelhez vezet.

Megelőzés és előrejelzés

Néhány hónap elteltével a műtét utáni teljes gyógyulás megtörténik. Az idegek, amelyek egy ideje tömörítettek, helyreállnak, és a megfelelő anatómiai helyzetet elfoglalják.

A műtéti kezelés után számos áttekintés megerősíti a fájdalomszindróma intenzitásának csökkenését és az izom-csontrendszeri funkció normalizálódását. Egyes esetekben azonban továbbra is fennáll a kisebb kellemetlenség, amelyet fizioterápiás kezelésekkel lehet kiküszöbölni..

A csigolya csatorna szűkítésének kockázatának csökkentése érdekében ajánlott betartani a következő szabályokat:

  • napi testmozgás, zárja ki az ülő életmódot;
  • ne lehajoljon, ülésén tartsa egyenesen a hátát;
  • tartsa be a megfelelő táplálkozást;
  • megszüntesse a rossz szokásokat;
  • provokáló betegségek kezelésére.

Ha riasztó tünetek vannak (fájdalom, szédülés, károsodott motoros funkciók stb.), Akkor nem kell időt pazarolnia és öngyógyszeres kezelést folytatnia. Csak az orvos tudja megtalálni a klinikai tünetek valódi okát, és hatékony kezelést írhat elő.

Lumbális stenosis - otthoni kezelés

Az ágyéki gerinccsatorna bármilyen sztenózisa magas kockázatot jelent az alsó végtagok bénulásának, a medencei szervek, a belek diszfunkciójának stb. Ezért, ha gyanúja merül fel a gerincvelő gerincének szűkületében, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulnia. Csak egy tapasztalt neurológus tudja meghatározni egy ilyen súlyos betegség pontos okát. Otthon egy ilyen betegséget szinte lehetetlen diagnosztizálni. Bár számos speciális klinikai tünet utal e patológia kialakulására.

Annak megértése érdekében, hogy mi a gerincvelő gerinccsatornájának sztenózisa, meg kell tanulmányozni az izom-csontrendszer ezen részének anatómiájának alapjait. Tehát a gerinc gerince a keresztcsontra és a mellkasra vonatkozik. Öt gerinces testből áll. Minden csigolyán íves folyamatok vannak. A csigolya testével együtt ovális lyukat képeznek. A gerinctestek között porcos porckorongok vannak. Pontosan megismételik a gerincoszlop alakját íves folyamatokkal. Tehát a csigolyatárcsa belsejében ovális nyílás is van. A teljes gerincoszlop (legfeljebb 2 szakrális csigolyát) üreges - ovális gerinccsatorna található benne. A nyaki gerincben a koponya ovális lyukán keresztül kapcsolódik az intrakraniális üreghez, ahonnan a cerebrospinális folyadék származik. Ennek a folyadéknak a segítségével az idegimpulzus átjut az agy struktúrájához és fordítva.

A gerinccsatornában a gerincvelő és az erek táplálkoznak. Ezek nagy gerinc artériák és erek. A gerincvelő ischaemia még a gerinccsatorna kis stenosisával is megindul. Ez negatívan befolyásolja a test beidegződését..

A beidegzés érdekében a páros radikális idegek a gerincvelőtől a gerinctestek foraminális oldalsó nyílásain keresztül távoznak. Ide tartoznak az érzékszervi és motoros axonok. Az érzékszervi típusú idegrostok felelősek a bőrről és az izomreceptorokból az agy felé történő jelzésért. Az agy egy idegimpulzust továbbít a motoros (motoros) axonok mentén egy jelzéssel arról, hogy milyen műveletet kell végrehajtani.

A gerinccsatorna sztenózisa a belső lumen szűkülése a csontszövet növekedésének vagy a porcos porckorong-tárcsák eltolódásának következtében. A patológia az autonóm idegrendszer bizonyos funkcióinak részleges elvesztésével nyilvánul meg. A cikk további részében megvizsgáljuk a patológia kialakulásának fő okait, annak általános típusait, klinikai megnyilvánulásait és az otthoni kezelési módszereket.

Az ágyéki stenosis okai

Különböző okok lehetnek a gerincvelő gerincének stenosisának kialakulása, az intervertebrális lemez sérvének kialakulása - ezek egyike. Minden kockázati tényezőt fel kell osztani:

  • traumás (törések, ideértve a gerinctestek összenyomását, repedések, a szalag és az ínszövetek rándulása, a gerinctestek elmozdulása stb.);
  • ortopédia (a gerincoszlop testtartásának és görbületének megsértése, medencecsont obstrukció, rövid lábszindróma, lapos láb, lábszárnyak);
  • gyulladásos (fertőző és aseptikus típusú gyulladásos reakciók, ideértve azokat is, amelyeket hernialis kiemelkedés a gerinccsatorna lumenébe történő kihúzódása, tuberkulózis, polio, szifilisz és egyéb fertőzések okoztak);
  • degeneratív disztrófia (ez az oszteokondrozis kifejlődése az intervertebrális korong kiütésével és extrudálásával, ami végül sérv megjelenéséhez vezet, amely a gerincvelő duális membránjait tömöríti);
  • vertebrogén (a gerinctestek helyzetének instabilitása, retrolisztetézis, spondilolistézis, a csigolyák közötti deformáló osteoarthritis stb.);
  • veleszületett (a gerincoszlop szöveteinek fejlődési rendellenessége a magzat idegcsövének kialakulásának intrauterin szakaszában).

Nagy valószínűséggel az alábbi negatív tényezők kísérhetik az ágyéki gerinc gerinccsatornájának stenosisát:

  • nehéz fizikai munka jelentős súlyemeléssel;
  • a hátsó és a hát alsó részének izomkeretére vonatkozó, rendszeres fizikai erőfeszítés hiánya elegendő térfogatban - az intervertebrális lemezek porcszöveteinek diffúz táplálásának megsértéséhez és az osteochondrosis kialakulásához vezet;
  • dohányzás és alkoholfogyasztás - megzavarhatja a vér mikrocirkulációját a paravertebrális izmok területén;
  • ülő munka;
  • a munka és a kikötőhely nem megfelelő szervezése;
  • a szokás, hogy egy kézben lerakja és nehezítse a nehéz dolgokat;
  • helytelen sport- és mindennapi viselet cipő;
  • a hasüreg belső szerveinek daganata;
  • tapadó betegség és a hasüreg és a medence belső szerveinek diszlokációja;
  • esések, balesetek, áthatoló sebek, fertőzés a gerinc műtét során.

A gerinccsatorna stenózisával a sérv és a hemangioma mindig ki van zárva. Ezután végezzen vizsgálatot a hasüregben, hogy kizárja a daganatok növekedését. A diagnózist képzett neurológusnak vagy vertebrológusnak kell elvégeznie. Csak ezeknek az orvosoknak van megfelelő szintű szakmai képzettsége annak meghatározására, hogy mely tényezők kiváltották a sztenózis kialakulását, és mely kezelés segít elkerülni a műtéti beavatkozást..

Az ágyéki gerinc sztenózisának típusai

Egy felnőttnél általában az ágyéki térség gerinccsatornájának szekunder sztenózisa alakul ki, amelyet külső tényezők (trauma) vagy belső (betegség) negatív hatása vált ki. A patológia elsődleges formája csak veleszületett lehet a méhen belüli rendellenesség miatt.

Az ágyéki degeneratív stenosis reumatikus patológiákban (ankylosing spondylitis, szisztémás lupus erythematosus) és időskorban figyelhető meg. A csigolyák közötti magasság csökkenése és az általa elfoglalt terület növekedése (kiálló rész) nagyon gyakori tényező az ágyéki régió gerinccsatornájának relatív stenosisának kialakulásában, és a leginkább előforduló lokalizáció az L5-S1 lemez.

A gerincvelő laterális stenosis egy olyan patológiás típus, amelyet a gerincvelő duális membránjának oldalsó összenyomása jellemez. A legtöbb esetben az ágyéki gerinc oldalsó szűkülete negatív hatással van a radikális idegekre, radikulitisz és az ágyéki ischialgia jeleit idézi elő.

A gerincvelő gerincének stenosisát az osteochondrozis, a gerinctestek elmozdulása, a gerincoszlop görbülete stb. Az ágyéki gerinc stenosisának teljes gyógyítása csak akkor lehetséges, ha kiküszöbölhető az azt kiváltó betegség.

A gerincvelő abszolút sztenózisa a csatorna teljes eldugulása a gerincvelő összenyomódásával. Ezt kíséri az alsó végtagok, a medence és a hasi szervek funkciójának éles vesztesége. Lábbénulás alakul ki, az ember eshet. Súlyos esetekben az ágyéki gerinccsatorna abszolút sztenózisa halálhoz vezethet fájdalom sokk jelenlétében. Sürgősségi sebészeti segítség szükséges. Az abszolút szűkület leggyakrabban traumás hatásoknak, például a csigolyák elmozdulásának, a kompressziós törésnek stb..

A lumbosacrális gerinc stenózisa

Meglehetősen fiatal, ülő, ülő életmódot követő emberekben a lumbosacral régió stenosisát gyakran az L5-S1 szintjén diagnosztizálják. Ez a csigolyaszerű lemez képezi az emberi test feltételes súlypontját. Ha valaki nem vesz részt testnevelésben és megsérti a személyes higiénia szabályait, akkor a rostos gyűrű porcának gyorsan degeneratív folyamata megy keresztül. Elveszíti rugalmasságát. Ennek eredményeként a csigolyáskorong lelapul, és nyomást gyakorol a gerincvelő duralmembránjaira. Kiemelkedő mértékű kiemelkedéssel vagy a hátsó csigolyaközi sérv prolapsával megfigyelhető a gerinc lumbosacrális stenosisa. Még egy húgyhólyag hiperaktivitás szindrómát, prosztata szöveti diszpláziát (férfiakban) és vizeletinkontinenciát (nőkben) is provokálhat, enyhén szűkítve..

A gerinc stenosisának jelei és tünetei

Az ágyéki gerinc stenosisának első jelei általában az alapbetegség magasságában jelentkeznek. Hirtelen gyengeség kezdődik a lábak izmain, görcsök a borjúizmokban, ideges bél és gyors vizelés.

Fokozatosan növekednek az ágyéki stenosis tünetei. Ha a gerincvelő tömörítése nem csökken, akkor a beteg jóléte gyorsan romlik.

Az ágyéki gerinc stenosis fő klinikai tünetei:

  • éles fájdalom az ágyéki térségben, amely elterjedhet a fenékrészben, a comb és az alsó láb felületén;
  • izomgyengeség, érzés, hogy a lábak pamutra válnak, és nem engedelmeskednek;
  • akaratlan vizelés és ürítés;
  • későbbi vizelési késés a hólyag izomfalának bénulása miatt;
  • görcsök a lábak izmaiban;
  • nehézségek bármilyen testmozgással (kanyarok, kanyarok);
  • fejfájás a fokozott cerebrospinális folyadéknyomás és a másodlagos intrakraniális hipertónia miatt;
  • szédülés, émelygés, a fájdalom magasságában, agyi hányás rohamokkal járhatnak.

Enyhe fokú stenosis esetén a klinikai tünetek lehetnek nem nagyon kifejezettek. Ez lehet ismétlődő irritábilis bél szindróma, lábgörcsök (különösen nagy fizikai erőfeszítés után), tompa és húzó derékfájás, amely fenékre és csípőre terjed ki..

Ha bármilyen baj észlelése jelentkezik az ágyéki térségben, azonnal forduljon orvoshoz. Az időben történő diagnosztizálás lehetővé teszi a hatékony kezelést konzervatív módszerekkel.

A gerinccsatorna stenosis következményei

Az ágyéki gerinc gerinccsatorna stenosisának következményei a leginkább kiszámíthatatlanok és negatívak lehetnek. Tekintettel arra, hogy a gerincvelő felelős az emberi test minden funkciójáért és életképességéért, egyértelmű, hogy ennek a folyamatnak a megsértésével nem számíthat semmi jó.

A gerinccsatorna stenosisának időben történő kezelésének hiányában a leggyakoribb következmények:

  • az alsó végtagok parézise vagy bénulása - az ember elveszíti az önálló mozgás képességét, fogyatékossá válik;
  • a hasüreg belső szerveinek működésének zavara (megkezdődhet az epehólyagban az epe stagnálása miatt kövek képződésének folyamata, a belek megbénulnak, a hólyag nem fog működni);
  • a férfiaknak problémáik vannak az erekcióval és a potenciával, a nőknek nehézségeket okoznak a gyermekek fogantatása és szülése;
  • a gerincvelő teljes atrófiája esetén halál előfordulhat.

A sztenózis kiküszöbölését követően a következményeket egy hozzáértő módon megtervezett rehabilitációs kurzus segítségével meg kell szüntetni. Ha például az alsó végtagok megbénultak, akkor speciális gyakorlatok, reflexológia, masszázs és fizioterápia segítségével fokozatosan helyreállíthatja az autonóm idegrendszert. Ez természetesen némi erőfeszítést igényel. De rehabilitációra van szükség tapasztalt orvos irányítása alatt. Ebben az esetben a gerinccsatorna stenosisának negatív következményeit teljes mértékben kiküszöbölhetjük..

Az ágyéki gerinc stenosis kezelése

Az ágyéki gerinc gerinccsatornájának kezelése előtt meg kell határozni annak előfordulásának okát. Az ágyéki stenosis fő kezelésének a gerinccsatorna normál szabadalmának helyreállítására kell irányulnia. Ha ez egy korong-sérv, akkor azt meg kell javítani, és az osteochondrosis átfogó kezelését kell elvégezni. Ha az ok egy daganat, akkor azt műtéti úton kell eltávolítani. Ha a sztenózis a gyulladásos folyamat és a gerincvelő duális membránjának ödémája mellett alakul ki, fontos etiotrop kezelés.

Az ágyéki gerinccsatorna stenosisának kezelését otthon végezhetjük a porcközi csigolyák korongjainak degeneratív disztrófikus változásainak hátterében. Ehhez ajánlott egy egyénileg megtervezett terápiás gyakorlatok összeállítása. Szintén részt kell venni a masszázs és a reflexológia ülésein. Kiváló eredményeket érnek el az intervertebrális lemezek érintett területeinek lézeres kezelésével..

A gerincvelő gerincének stenosisának kezelését tapasztalt orvos felügyelete mellett kell elvégezni. Legyen neurológus vagy vertebrologist. Ezek a szakemberek folyamatosan ellenőrzik a beteg állapotát. Ha negatív tendenciát (romlást) észlelnek, akkor a kezelés menetét és annak taktikáját időben módosítani kell.

Nem javasoljuk a gerinccsatorna stenosis kezelésének késleltetését, mivel ezt a betegséget egy meglehetősen gyors progresszív folyamat jellemzi. És ha ma még mindig jól érzi magát, akkor holnap reggel bénult lábakkal ébredhet fel. Ez nem egy egyszerű betegség. Szükség van szakemberek kezelésére.

Vannak ellenjavallatok, szakember tanácsára van szükség.

Használhatja az ingyenes elsődleges orvos szolgáltatást (neurológus, csontkovács, vertebrologist, osteopath, ortopéd) a Szabad Mozgás Klinika honlapján. A kezdeti ingyenes konzultáció során az orvos megvizsgál és kihallgat téged. Ha vannak MRI, ultrahang és röntgen eredmények - akkor elemezni fogja a képeket és diagnózist készít. Ha nem, akkor kiírja a szükséges utasításokat.

Gerinc stenosis - tünetek és kezelés

Mi a gerinc stenosis? Az okokról, a diagnózisról és a kezelési módszerekről Dr. Mazheiko L.I., 39 éves tapasztalattal rendelkező neurológus dolgozik..

A betegség meghatározása. A betegség okai

A gerincsztenózis olyan állapot, amikor a gerinccsatorna mérete a keresztirányban csökken, vagy az intervertebrális foramen mérete csökken, amelynek eredményeként a csatorna tartalma összenyomódik (gerincvelő, gyökerek). Általában a gerincsztenózist az alsó derékcsigolyák szintjén, ritkábban a nyaki és mellkasi gerincben észlelik.

A gerinc (gerinc) csatorna a gerincoszlop belsejében lévő tér, amelyet a gerinctestek és az elülső csigák tárcsái alkotnak, és a gerincoszlopokat az oldalsó és hátsó sárga szalag köti össze. Keresztmetszetén háromszög vagy ovális alakú. [1]

A gerinccsatorna: gerincvelőből áll, amelynek gyökereit az agy héja veszi körül, valamint zsíros és laza kötőszövetből, artériákkal, vénákkal és idegekkel. A dura mater körülvevő páros ideggyökerek, amelyek mindegyike kinyílik a gerinccsatornán, elhagyják a gerincvelőt. A gerincvelő a nagy okocitális foramen-tól a második deréktájiig terjed. A gerinccsatornában a második gerincvelő alatt egy „lófarok” található - egy csomó gyökér négy gerincvelő alsó, öt szakrális és coccygealis gyökértől.

Gerincvelő funkciók:

  1. vezetőképesség - idegi impulzus vezetése a központtól a perifériáig és fordítva;
  2. reflex - az idegrendszer reakciójának kialakulása az irritációra.

A sztenózis veleszületett és szerzett. A veleszületett (elsődleges) az emberi embrió magzati fejlõdésének 3-6 hétében alakul ki. Ennek a rendellenességnek az okai lehetnek genetikai tényezők, valamint a gerinc kialakulását befolyásoló fertőző és toxikus tényezők.

Veleszületett stenosis okai:

  • Veleszületett chondrodystrophia (achondroplasia) - intrauterin csontnövekedési rendellenesség, amelyben a gerinccsatorna a csigolyák összeolvadása, a gerincívek rövidítése és megvastagodása miatt szűkít.
  • Diastematomyelia - a gerinccsatorna elválasztása porcból vagy csontszövetből álló belső héjból, a gerincvelő elválasztásáról.

A szerzett (másodlagos) stenosis okai:

  1. a csigolyák és fragmentumaik traumás elmozdulása, intrakanális hematómák;
  2. a gerinccsatorna belsejében csontnövekedés formájában fellépő csigolyák formájában jelentkező degeneratív-disztrófikus változások az csigolya-ízületekben (arc artropathia);
  3. az intervertebrális sérv prolapsa, csontosodása vagy szekvesztrációja diszopátia miatt;
  4. a csigolyák elülső elmozdulása (spondylolisthesis) a gerinc ív anatómiai hibája miatt;
  5. a gerinc sárga szalagjainak megvastagodása és meszesedése gyulladásuk vagy disztrófia miatt;
  6. a csigolyák közötti kapszula megvastagodása ankilozáló spondilitiszben és egyéb gyulladásos folyamatokban fellépő gyulladásuk miatt;
  7. az elülső hosszanti ligamentum durván súlyosbodása (Forestier-betegség);
  8. a gerinccsatorna belsejében lévő vénák szűk keresztmetszete;
  9. cicatricialis változások és acélszerkezetek bevezetése a gerinccsatornába a gerincműtétek miatt;
  10. daganatok és ciszták a gerinccsatornában stb..

Gyakran mind a veleszületett, mind a szerzett tényezők befolyásolják a gerinc stenosis kialakulását. Leginkább az idős embereket szenvedik szűkület, mivel koruk miatt a gerinc degeneratív betegségei vannak. Az 50 év felettieknél a betegség gyakorisága hirtelen növekszik, és ebben a korcsoportban 1,8-8%. [2] A gerinccsatorna leggyakrabban szerzett sztenózisa a gerinccsont osteochondrozisának utolsó stádiuma, amikor a gerinctestek és az oszteofiták csontszövedéke növekszik..

Sok olyan betegnél, akiknél a gerinc fejlődése veleszületett rendellenességek nélkül van, alkotmányosan anatómiailag keskenyebb a gerinccsatorna, mint az átlag. A gerinccsatorna normál mélysége az ágyéki régióban 13-25 mm, a méhnyakon - 15-20 mm.

A nyaki gerincnél a csatorna csontszerkezetének ez a tulajdonsága az oldalsó röntgenfelvételek segítségével kimutatható az M. N. Tchaikovsky index kiszámításával és értékelésével. A Csajkovszkij-index a gerinccsatorna sagittális méretének és a gerinctest szagittális méretének aránya az adott csigolyán, kivéve a szélső csontok növekedését. A röntgen során megmérik a gerinccsatorna (a) szagittális átmérőjét és a (b) gerinctest szagittális méretét, az első számot elosztják a másodikval (a: b).

A gerinccsatorna és a gerinctest szagittális méretének mérése

  • 0,9–1,1 - normál mélységű gerinccsatorna;
  • kevesebb, mint 0,85 (egyes szerzők szerint - 0,75) - alkotmányosan keskeny gerinccsatorna.

A gerinc stenosisának tünetei

A csigolya stenosis lassan alakul ki, és sok évig is eltarthat. A gerinccsatorna stenosisának tünetei az ágyéki és a mellkasi régiókban fokozatosan növelik a hát és a lábak fájdalmát, amely kezdetben együtt jár, ha jár. A fájdalmas érzéseket egyértelmű lokalizáció nélkül egy beteg gyakran kellemetlen érzésként jelzi. Gyalogláskor fokozódik a lábak gyengesége (neurogenikus időszakos claudikáció), amely arra kényszeríti az embert, hogy álljon le, üljön le vagy akár feküdjön le. A térd és a csípő könnyű hajlítása, valamint a test egyidejű előrehajlása megkönnyíti a járást. Ez megmagyarázhatja azt a tényt is, hogy a gerincvelõben szenvedõ személy nem panaszkodik rossz közérzethez, ha hosszú ideig vezet. [3]

Jellemzőek az érzékeny rendellenességek - zsibbadás, libabumpák és csökkent érzékenység az alsó végtagokban.

A tünetek az egyik vagy mindkét oldalon megjelennek. A medencei szervek működése gyakran károsodik (késleltetés vagy hirtelen vizelési vágy, székletürítés, csökkent potencia). Ha az ideggyökereket hosszú ideig összenyomják az ágyéki szintnél, az alsó végtagok fokozatosan lefogynak.

Ha a stenosis mellkasi szinten alakul ki, a görcsös jelenségek fokozódnak a lábakban.

A gerincszűkület a méhnyak szintjén gyakran észrevehetetlenül folytatódik, a betegség tünetei már a betegség előrehaladott stádiumában megjelennek. Ezek súlyos nyaki fájdalmak, mind egyoldalú, mind kétoldalúak, a lapockakon, a vállakon, a karokon és a nyakon keresztül. Fájdalom jelentkezhet az egész testben fájdalmas görcsök formájában. A fájdalom a nyaki bizonyos mozgásokkal fokozódik, miközben a kezekben gyengeség és zsibbadás jelentkezik, a libamüvely érzése. Előfordulhat, hogy a lábakban pamut érzés van, az ember gyakran megbotlik. Jellemző a székrekedés és a húgyvisszatartás. A gerincvelő fokozatos kompressziója az alsó nyaki szinten a karok letargiájának és a lábak izmainak spasztikus állapotához vezet. Ha a kompresszió 3-4 nyaki csigolya van, akkor megfigyelhető légzési rendellenesség és görcsös jelenségek a karokban és a lábakban. [4]

A gerinc stenosis patogenezise

A gerincvelő és a gyökerek körül általában szabad (tartalék) teret kell hagyni, amelyben minden milliméter fontos. A tartalékban vannak a hajók. Ha a csont-, porc- vagy lágyszöveti struktúrák behatolnak a gerinccsatornába, a tartaléktér csökken vagy eltűnik. Ha a gerinccsatorna lumene kórosan szűkül, megsértik a gerincvelő és a gyökerek vérkeringését, és az agyi gerinc folyadék keringése zavart. [5] Az erek és az ideg elemek - a gerincvelő vagy a gyökerek - összenyomódnak. A gerinccsatornán belül emelkedik a nyomás, mivel az érrendszer krónikus stagnál. Az ideg elemeknek állandóan nincs vérellátása és oxigénhiánya, ennek következtében funkciójuk súlyosan károsodik. Az idegelemek hosszú távú alultápláltságát a hegszövet proliferációja, adhéziók kialakulása (cicatricialis commissuralis epiduritis) okozza, [6] ami tovább tömöríti a gerinccsatorna tartalmát.

Ennek eredményeként motoros, szenzoros, autonóm és trópus rendellenességek alakulnak ki. A gyökér kompressziója gyakran súlyos fájdalmat okoz.

A gerinc stenosis osztályozása és fejlődési stádiumai

A lokalizációtól függően megkülönböztetjük a gerinccsatorna központi és oldalsó sztenózisát..

Központi stenosis - a gerinccsatorna anteroposterior méretének csökkentése.

  • relatív stenosis - az anteroposterior méret kevesebb, mint 12 mm.
  • abszolút - kevesebb, mint 10 mm.

Oldalirányú stenosis - a csigolyák foramen méretének csökkentése legfeljebb 4 mm-re.

Ha csökken a gerinccsatorna összes mérete, akkor ez kombinált stenosis.

A gerinc stenosis szövődményei

A gerinccsatorna stenosisának komplikációit egy további gerinc sérülés eredményeként észleljük - magasságból esést, forgalmat, sportkárosodást stb. Növekszik a gerincvelő hematómával, hegekkel, elmozdult csigolyával vagy annak töredékével való kompressziója. A „gerinces stenosis” meghatározatlan diagnózisával járó szövődmények manuális terápiás kezelésekkel adhatók, amelyeket gyakran a gerincfájdalomra alkalmaznak..

A stenosis műtéti kezelésének szövődményei azonban sokkal gyakoribbak. Ezek közül a legnehezebbek a következők:

  1. lassan előrehaladó adhéziók a gerinccsatornában, ezenkívül a gerincvelő és a gyökerek összenyomása;
  2. parrezis, végtagbénulás;
  3. medencei rendellenességek, amelyek a gerincvelő gyökereinek sebészi eszköz általi megsérülése miatt jelentkeznek.

A csigolyák, a membránok és a gerincvelő gyulladásos folyamata ritka, mivel az antibiotikumokat széles körben alkalmazzák a műtét után. A műtétek szövődményei gyakran súlyosabb következményekkel járnak, mint maga a betegség. [7]

A gerinc stenosis diagnosztizálása

Jellemző panaszok megjelenése esetén további vizsgálati módszerekre van szükség, amelyek nemcsak a gerinccsatorna méretét mérik, hanem azonosítják azokat az okokat is, amelyek a gerinccsatornán belül az ideg elemek tömörülését okozzák.

  • a lumbosacrális gerinc radiográfia;
  • számítógépes tomográfia (CT);
  • mágneses rezonancia képalkotás (MRI).

A gerincvelő állapotának és az idegvezetésnek a felmérésére használják:

  • electroneuromyography;
  • mielográfia;
  • szcintigráfia. [8] [9]

A gerincvelő-szűkületet a gerinccsatorna szűkítésének azonosított jeleinek összessége jellemzi jellegzetes klinikai adatok jelenlétében.

Gerinc stenosis kezelése

A konzervatív kezelést a betegség korai stádiumában (kisebb gerinces stenosis) alkalmazzák, amikor csak az alsó hát és a lábak fájdalma zavart, és nincs kifejezett idegrendszeri rendellenesség..

  1. nem szteroid gyulladáscsökkentők (tabletták, kapszulák, injekciók, gélek, vakolatok) segítik a gyulladás enyhítését és a fájdalom enyhítését;
  2. izomlazító szerek - gyógyszerek, amelyek enyhítik az izomfeszültséget;
  3. B-vitaminok;
  4. érrendszeri és diuretikumok;
  5. a helyi érzéstelenítőkkel és hormonokkal történő gyógyszerblokkolások hatékonyan enyhítik a fájdalmat és duzzanatot.
  1. elektroforézis;
  2. amplipulse;
  3. mágnesterápia;
  4. víz- és iszapkezelés.

Megjelennek az adagolt fizioterápiás gyakorlatok és a könnyű masszázs..

Bármely szakaszban gerincsztenéssel jár A kézi kezelés ellenjavallt!

Ha a konzervatív kezelés nem hatékony, fokozódik a fájdalom és a parrézis, a medencei szervek működése károsodik, ez a műtéti indikáció (nyílt és endoszkópos műtétek), amelynek célja a gerincvelő és az ideggyökerek kompressziójának enyhítése..

  • dekompressziós laminectomia - a gerincoszlop egy részének eltávolítása, spinózus folyamat, a sárga szalag egy része, az intervertebrális ízületek, amelyet kiegészít egy stabilizáló művelet a gerincoszlopot erősítő fémlemezek felhasználásával;
  • mikrosztikai dekompresszió és az interszínikus dinamikus rögzítésű rendszerek telepítése, amely lehetővé teszi a gerinc hajlításának és meghosszabbításának lehetőségének megmentését;
  • discectomy, endoscopic microdiscectomy, az érintett korong lézeres párologtatása és egyéb sérv eltávolító műveletek, néha kiegészítik a laminectomy-t. [tizenegy]

A műtéti kezelés általában helyrehozást eredményez. A műtét után a betegeknek hosszú távú rehabilitációs kezelésre van szükségük egy rehabilitációs osztályon és egy szanatóriumban. Egyes betegek műtét után komplikációk vannak - fokozott hegesedés a gerinccsatornában, ami szekunder stenosishoz vezet. Vannak komplikációk gyulladás formájában, a gyökerek és az idegek károsodásában a karok és a lábak parézis klinikájában, a medencei szervek működésének károsodása. [12]

Előrejelzés. Megelőzés

A betegség előrejelzése a betegség okától, jellegétől és a betegség időtartamától függ. A prognózis kedvező a betegség időben történő diagnosztizálásával, annak okától függően, a korai szakaszban mindig lehetőség van a beteg számára megfelelő konzervatív vagy műtéti módszer kiválasztására. Ez a súlyos fájdalom és a súlyos neurológiai komplikációk megelőzése. Korai diagnózis, súlyos kézi beavatkozás, műtétek szövődményei kedvezőtlenné teszik a prognózist, és a beteget tartós rokkantsághoz vezetik.

További Információk A Fajta Sérv

A gerincoszlop olyan patológiás folyamat, amely során megfigyelhető a csigolyák közötti kiálló rész. Patológiával a vérkeringés romlik, ami a megfelelő tünetek kialakulásához vezet.
A gerinc és az ízületek: 2. kezelési rendEnnek a kezelésnek a alapja a Traumeel S és a Target T. homeopátiás gyógyszer. Soha nem hittem a homeopátiában, és elhalasztottam a döntést, hogy később kipróbáljam az artrózisból.
Az inguinalis sérv meglehetősen gyakori betegség, amelyben a hashártya egy része kihúzódik az inguinalis csatornába..A statisztikák szerint a férfiaknál tízszor gyakrabban fordul elő királyi sérv, mint nőknél, ami a férfiak környékének anatómiai struktúrájának sajátosságaival függ össze.